Kebocoran cecair amniotik: punca, tanda, rupa, definisi

Kehamilan adalah masa yang sibuk, penuh dengan kebimbangan dan gejala yang membimbangkan. Salah satu sebab kebimbangan adalah ketakutan untuk tidak mengenali kebocoran cecair amniotik. Wanita sering berminat dengan gejala dan mekanisme fenomena ini: bagaimana untuk membezakan apabila cecair amniotik bocor, dan apabila pelepasan benar-benar semula jadi dan tidak memerlukan kebimbangan. Dalam banyak kes, kebocoran seperti itu kekal tanpa disedari hanya kerana wanita itu mengelirukan pembebasan cecair amniotik dengan keputihan yang sengit secara semula jadi. Selalunya dalam amalan, terdapat saat-saat seperti wanita bimbang dengan sia-sia. Keputihan yang mereka ambil untuk cecair amniotik sebenarnya ternyata adalah lelehan semulajadi atau air kencing.

Itulah sebabnya sangat penting untuk mempunyai sekurang-kurangnya pengetahuan asas dalam bidang ini dan secara bebas membezakan antara pelepasan patologi dan normal. Tindakan selanjutnya bergantung pada ini. Sekiranya cecair amniotik benar-benar bocor, anda perlu bertindak segera - hubungi ambulans, dapatkan nasihat doktor. Jika cecair berbeza sifatnya, anda harus memastikan perkara ini secepat mungkin dan jangan risau untuk satu minit tambahan.

Perlu difahami bahawa cecair amniotik bermaksud cecair yang bertindak sebagai habitat untuk janin. Ia memberikan perlindungan yang boleh dipercayai, membekalkan nutrien, membuang bahan buangan dan toksin. Juga, terima kasih kepada persekitaran ini, kanak-kanak itu benar-benar selamat dan dilindungi daripada kesan merosakkan faktor mekanikal. Cecair menggalakkan kedudukan yang selesa di mana dinding rahim tidak memerah janin, memberikan turgor, berfungsi sebagai penyerap kejutan untuk pergerakan, dan memastikan pembentukan normal dan lengkap.

Cecair yang mengandungi membran janin mempunyai sifat bakteria, yang menghalang pencemaran oleh mikroorganisma dari persekitaran luaran.

Kantung amniotik berfungsi sebagai bekas untuk cecair ini, dan perkembangan dan pembentukannya berlaku semasa kanak-kanak berkembang. Jumlah cecair juga meningkat apabila kanak-kanak itu berkembang, sehingga 1-1.5 liter menjelang tarikh lahir yang dijangkakan. Ia terbentuk melalui peluh komponen darah ibu melalui saluran plasenta.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologi

Walaupun fakta bahawa fenomena sedemikian berlaku, dan banyak diperkatakan dan ditulis, ia tidak begitu biasa. Kebocoran diperhatikan dalam kira-kira satu kes daripada 30,000. Terdapat pertikaian yang berterusan di kalangan saintis dan pengamal mengenai jumlah cecair amniotik yang harus dianggap normal. Doktor bersetuju bahawa jumlah secara langsung bergantung pada usia kehamilan dan kira-kira 35 ml pada minggu kesepuluh. Menjelang minggu keempat belas, jumlah ini meningkat kira-kira 3 kali dan secara purata 100 ml. Pada minggu kedua puluh, jumlah ini ialah 400 ml. Jumlah cecair terbesar diperhatikan pada minggu ke-38 - kira-kira 1000-1500 ml. Sejurus sebelum kelahiran bayi, angka ini berkurangan dan mencapai kira-kira 1000 ml.

Komposisi cecair amniotik agak menarik: kira-kira 98% daripadanya adalah air, selebihnya adalah bahan terlarut di dalamnya. Dalam 85% wanita, air mengalir keluar pada masa yang ditetapkan, dalam 15% ia berlaku sebelum waktunya.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Punca kebocoran cecair amniotik

Keupayaan untuk mengambil langkah yang betul adalah berkadar terus dengan pengetahuan tentang sebab kebocoran cecair amniotik. Masalahnya ialah menentukan punca sebenar kebocoran adalah proses yang agak kompleks dan memerlukan tenaga kerja. Ia tidak selalu mungkin untuk menentukan satu sebab tertentu.

Mengetahui punca kebocoran adalah perlu untuk dapat mengambil langkah yang betul. Agak sukar untuk menentukan punca sebenar kebocoran. Terutama apabila jumlah air tidak ketara. Penyelidikan mengenai isu ini masih dijalankan oleh saintis dari pelbagai negara di dunia, dan masih tiada jawapan yang tepat. Kebanyakan penyelidik mengenal pasti beberapa sebab yang boleh menjejaskan fenomena ini secara langsung atau tidak. Secara purata, lima sebab utama dikenal pasti.

Kebanyakan penyelidik cenderung untuk menganggap bahawa kebocoran adalah akibat daripada penyakit berjangkit dan keradangan yang menjejaskan kedua-dua organ pembiakan luaran dan dalaman. Proses ini berkait rapat dengan perkembangan mikroflora patogenik. Akibatnya, plasenta dan membran janin menjadi lembut. Proses ini boleh berakhir dengan pendarahan yang teruk, janin boleh terdedah kepada hipoksia.

Proses ini juga boleh bermula kerana janin tidak dibentangkan dengan betul dan kawasan pelvis mengecil. Ini menyebabkan kebocoran dan disertai dengan pembukaan serviks yang perlahan. Juga, jika terdapat kekurangan serviks (yang diperhatikan pada suku wanita hamil), air akan bocor. Kantung amniotik menonjol, menjadi sangat terdedah, yang dengan ketara meningkatkan risiko mengembangkan proses berjangkit. Rongga amniotik menjadi meradang, di dalamnya mikroflora patogen berkembang.

Kesan bahan kimia, dadah, bahan berbahaya, nikotin, lesi patologi tisu tulang, saiz janin yang besar, kembar membawa kepada kekurangan serviks, yang boleh menyebabkan kebocoran.

Selalunya, kebocoran bermula kerana wanita itu telah menjalani kaedah pemeriksaan invasif. Pengambilan cecair amniotik adalah sangat negatif jika wanita itu telah menjalani biopsi vilus chorionic.

Selepas hubungan seks, terdapat pelepasan yang kuat, sering keliru dengan cecair amniotik. Adalah penting untuk diingat bahawa keputihan semula jadi agak sengit. Selepas hubungan seks, ia bertambah kuat. Selain itu, sperma ditambah kepada semua cecair. Di samping itu, sperma mengandungi prostaglandin, yang merangsang sintesis mukus tambahan. Kebocoran berlaku hanya dengan kemungkinan keguguran, nada berlebihan. Semasa hubungan seksual, rangsangan berlaku, nada semakin meningkat. Untuk ketenangan fikiran anda sendiri, adalah lebih baik untuk diuji.

[ 10 ], [ 11 ]

Faktor-faktor risiko

Jika seorang wanita mengalami proses berjangkit di kawasan kemaluan, dia secara automatik jatuh ke dalam kumpulan berisiko. Lebih-lebih lagi jika masalah itu timbul jauh sebelum wanita itu hamil. Wanita yang bersalin dengan kecacatan kongenital rahim dan kekurangan serviks memerlukan perhatian yang lebih tinggi, kerana serviks kehilangan keupayaan untuk menahan tekanan anak yang sedang membesar. Dalam kes polihidramnios dan kehamilan berganda, sesetengah cecair mungkin bocor.

[ 12 ], [ 13 ]

Patogenesis

Patogenesis adalah berdasarkan keadaan patologi serviks, di mana ia tidak menutup dengan cukup dan beberapa cecair bocor keluar. Dalam keadaan ini, mikroorganisma mudah menembusi serviks, menyebabkan proses keradangan dan berjangkit. Hasil daripada aktiviti penting dan pembiakan mikroorganisma, proses keradangan merebak lebih jauh, dinding rahim menjadi lebih nipis, membran janin juga menjadi nipis dan kehilangan keanjalan. Mereka tidak dapat melaksanakan fungsi mereka sepenuhnya. Prosesnya menjadi lebih teruk, dan cecair mula bocor melalui serviks. Ia boleh dilepaskan dalam titisan, hampir tidak dapat dilihat, atau dengan banyaknya. Pada peringkat akhir kehamilan, kebocoran boleh berlaku akibat otot lantai pelvis yang mengendur, dan menjadi mustahil untuk mengawal aliran keluar cecair.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Gejala kebocoran cecair amniotik

Agak sukar untuk mengesan kebocoran jika wanita itu berada di peringkat awal. Pertama, isipadu cecair masih kecil. Kedua, semua pelepasan meningkat, yang boleh mengelirukan wanita, mengelirukan sensasi. Cecair amniotik boleh dikenali dengan warna lutsinar atau kehijauan dan ketiadaan sebarang bau. Pelepasan meningkat jika anda berbaring secara mendatar. Ia adalah sukarela, dan tidak boleh dikawal.

Pada peringkat kemudian, lebih mudah untuk mengesan kebocoran, atau sebaliknya, mustahil untuk tidak menyedarinya: terdapat pelepasan cecair yang besar, kira-kira 0.5 liter. Pada peringkat ini, cecair sudah memperoleh bau khusus yang sedikit, disertai dengan kontraksi. Ini adalah tanda mendekati kelahiran, yang biasanya berlaku dalam masa 3 jam berikutnya.

Tanda-tanda pertama

Jika bintik basah muncul pada seluar dalam anda, ini adalah tanda pertama. Pada peringkat awal, jumlah cecair tidak penting, kemudian - banyak. Jika pada mulanya cecair boleh meresap dalam titisan kecil dan anda tidak dapat melihatnya, maka pada peringkat kemudian cecair mencurah keluar, mempunyai bau yang luar biasa.

Kebocoran normal cecair amniotik

Biasanya, pencurahan cecair hanya boleh berlaku apabila proses bersalin telah bermula. Ia tidak sepatutnya berlaku pada masa lain. Air mengalir keluar melalui saluran kemaluan. Ini tidak sepatutnya berlaku lebih awal daripada minggu ke-38. 500 ml cecair dituangkan pada satu masa. Baunya luar biasa, khusus. Semua ini disertai dengan kontraksi, kekuatan dan keamatan secara beransur-ansur meningkat.

Sensasi apabila cecair amniotik bocor

Terdapat sensasi kebocoran cecair secara tiba-tiba atau beransur-ansur dari saluran kemaluan wanita. Tiada sensasi tertentu diperhatikan. Tiada rasa sakit, terbakar, atau gatal-gatal. Apabila cecair bocor keluar serta-merta sebelum bersalin, kontraksi serta-merta mengikuti kebocoran, yang boleh menyakitkan.

Kebocoran air ketuban pada trimester 1, 2, 3

Satu-satunya jalan keluar dari keadaan ini ialah pengguguran. Tiada kes pemeliharaan yang berjaya dalam amalan setakat ini. Kebanyakan percubaan berakhir dengan sepsis teruk ibu dan janin. Kebocoran disertai dengan penyebaran aktif mikroflora patogen dan keradangan, dinding rongga amniotik menjadi lebih nipis dan kehilangan keanjalan. Dalam banyak kes, kebocoran adalah akibat daripada seorang wanita jatuh. Ia juga sering diperhatikan pada orang yang telah mengalami keganasan.

Sehingga 20 minggu, kebocoran sentiasa disertai dengan keradangan. Pada peringkat ini, mustahil untuk menyelamatkan bayi. Sekiranya mungkin untuk menyelamatkan bayi yang baru lahir, ia mempunyai pelbagai gangguan, selalunya tidak serasi dengan kehidupan.

Pelepasan cecair pada trimester kedua masih memerlukan beberapa risiko dan ancaman kepada kehidupan. Keadaan optimum dicipta untuk penembusan jangkitan di dalam, penyebaran dan pembiakannya. Sebaik sahaja semua alasan untuk diagnosis muncul, ultrasound ditetapkan. Dengan bantuan ultrasound, mereka menentukan seberapa matang janin, menentukan tahap kesediaannya untuk wujud di luar badan ibu.

Apabila buah pinggang dan organ pernafasan cukup berkembang, mereka mula merangsang tenaga kerja. Ini adalah pilihan terbaik, kerana ia membolehkan anda menyelamatkan nyawa kanak-kanak itu. Sekiranya kanak-kanak itu belum cukup matang, perlu memanjangkan kehamilan dan menunggu janin bersedia untuk dilahirkan.

Jika cecair amniotik bocor pada trimester ketiga, ultrasound dilakukan, yang membolehkan menilai tahap kematangan janin. Sekiranya janin bersedia untuk wujud di luar rahim, kelahiran akan dirangsang. Jika janin tidak cukup matang, kehamilan berpanjangan.

Kebocoran cecair amniotik pada 38, 39, 40 minggu kehamilan

Pada mana-mana tempoh ini, kelahiran boleh bermula, jadi jika cecair telah dikeluarkan, kelahiran harus dijangka tidak lama lagi. Biasanya, pengecutan dan proses bersalin bermula serta-merta selepas cecair dikeluarkan. Jika ini tidak berlaku, kelahiran perlu dirangsang selepas beberapa ketika untuk mengelakkan komplikasi. Bayi itu kini bersedia untuk dilahirkan.

Air ketuban bocor tanpa kontraksi

Biasanya kontraksi bermula serta-merta. Tetapi terdapat kes apabila tidak ada kontraksi untuk masa yang lama.

Jika kebocoran cecair berlaku, anda perlu segera pergi ke hospital bersalin, di mana anda mesti memberitahu doktor masa yang tepat apabila cecair mula bocor.

Ini adalah maklumat yang digunakan oleh doktor untuk menentukan keadaan kanak-kanak dan potensi ancaman. Dalam sesetengah kes, tiada kontraksi selepas air pecah. Tempoh ini boleh bertahan sehingga 72 jam. Biasanya, jika tiada kontraksi dalam masa 12 jam selepas air pecah, rangsangan dilakukan. Sekiranya terdapat risiko jangkitan, rangsangan dilakukan selepas 5-6 jam.

Kebocoran boleh berlaku pada waktu malam dan siang hari. Biasanya, tanda basah pada helaian menunjukkan kebocoran pada waktu malam.

Tahap

Terdapat tiga peringkat kebocoran cecair amniotik: kebocoran pada peringkat awal kehamilan adalah yang paling berbahaya dan selalunya berakhir dengan pengguguran paksa.

Kebocoran pada peringkat pertengahan kehamilan juga berbahaya, melibatkan risiko jangkitan pada janin. Apabila bayi sudah cukup matang, persalinan didorong secara buatan. Sekiranya bayi belum bersedia untuk kewujudan bebas, pemanjangan kehamilan dijalankan.

Pada peringkat ketiga, lewat, kebocoran adalah agak selamat. Biasanya pada masa ini janin sudah matang dan kelahiran berlaku: semula jadi atau buatan. Jika janin belum matang, kehamilan berpanjangan sehingga matang.

[ 18 ]

Borang

Kebocoran cecair amniotik mungkin berlaku dalam julat normal, atau mungkin patologi. Dalam kes pertama, fenomena sedemikian adalah sebahagian daripada kelahiran semula jadi, ia berlaku pada masa ini apabila peringkat pertama bersalin hampir berakhir. Dalam kes ini, serviks terbuka sepenuhnya atau sebahagiannya. Sekiranya kebocoran adalah patologi, efusi boleh berlaku pada mana-mana peringkat, walaupun pada trimester pertama. Terdapat 5 jenis kebocoran utama: tepat pada masanya, pramatang, awal, lewat, dan efusi disebabkan oleh pecahnya orifis serviks yang tinggi.

[ 19 ]

Komplikasi dan akibatnya

Ia melibatkan akibat yang tidak dapat diramalkan. Ia tidak akan berlaku hanya jika janin sudah cukup bulan dan sudah mampu menjalani kehidupan bebas, di luar rahim. Sekiranya kehamilan pramatang, akibat dan komplikasi yang serius mungkin diperhatikan, sehingga jangkitan intrauterin janin dan kerosakan berjangkit pada badan. Komplikasi biasa ialah korioamnionitis. Endometritis juga sering berkembang, di mana rahim itu sendiri menjadi meradang. Akibatnya adalah penyebaran proses berjangkit ke seluruh badan.

Mengapa kebocoran cecair amniotik berbahaya?

Kebocoran adalah proses yang tidak selamat. Bahayanya ialah hanya sebahagian daripada cecair yang tinggal, dan selebihnya kehilangan keupayaan untuk berfungsi secara normal. Janin menjadi terdedah, risiko jangkitan dan sepsis meningkat. Akibatnya, kedua-dua janin dan ibu mungkin mati.

Ini disebabkan oleh pelanggaran halangan semulajadi yang melindungi janin daripada jangkitan dan kerosakan mekanikal. Pelbagai mikroorganisma boleh menembusi halangan ini: virus, bakteria, kulat. Tali pusat mungkin dimampatkan, yang mengganggu metabolisme normal. Keadaan di mana pergerakan bebas dan perkembangan penuh janin mungkin terganggu. Sintesis komponen yang diperlukan, ketat dan kemandulan terganggu.

[ 20 ]

Diagnostik kebocoran cecair amniotik

Anda boleh mendiagnosis diri sendiri atau berunding dengan doktor. Mereka menilai sifat pelepasan yang kekal pada helaian, seluar dalam. Sistem ujian komersial dijual. Sebagai contoh, pad khas, ujian ekspres, tindakan yang berdasarkan perbezaan pH. Cecair amniotik dicirikan oleh keasidan tertinggi. Sistem ini mengandungi penunjuk yang bertindak balas terhadap cecair yang mendapat di atasnya. Dalam kes ini, naungan penunjuk dan persekitaran berubah.

Kaedah penyelidikan makmal dan instrumental khas boleh didapati dengan temu janji doktor.

Bagaimana untuk menentukan kebocoran cecair amniotik di rumah?

Anda harus menggunakan ujian kecil. Pundi kencing harus kosong. Perineum hendaklah bersih dan tidak basah. Harus ada kain putih di atas katil. Anda harus berbaring di atasnya, berbaring dengan senyap, tanpa bergerak, selama kira-kira sejam. Selepas itu, anda boleh bangun. Jika tiada pelepasan, anda tidak boleh risau.

[ 21 ], [ 22 ]

Ujian pantas untuk kebocoran cecair amniotik

Kebanyakan ujian mudah digunakan dan tidak rumit sama sekali. Prinsip operasi mereka adalah untuk menentukan tahap keasidan. Penunjuk berinteraksi dengan pelbagai persekitaran, mengakibatkan tindak balas kimia. Pada mulanya, ujian berwarna kuning. Apabila keputihan semula jadi, pH yang 4.5, mendapat pada penunjuk, tiada tindak balas. Kerana ia pada mulanya sepadan dengan tahap keasidan ini. Tindak balas berlaku apabila cecair lain terkena, kemudian warna berubah.

Sebagai contoh, air kencing mempunyai pH 5.5, yang sepadan dengan warna biru kehijauan. Indeks keasidan tertinggi terdapat dalam cecair amniotik, pH = 7. Apabila mereka mencapai penunjuk, ia bertukar menjadi warna biru-hijau yang pekat.

Jalur pengesanan kebocoran cecair amniotik

Kaedah yang membolehkan anda menjelaskan sifat pelepasan. Kemunculan dua jalur menunjukkan kehadiran kebocoran, satu jalur menunjukkan bahawa cecair yang dilepaskan bukan amniotik. Jika tiada belang, ujian itu tidak sesuai atau dilakukan secara tidak betul. Prosedur mesti diulang.

Ujian kebocoran cecair amniotik

Pakar mengesyorkan menggunakan dua ujian - AmniSure® ROM Test dan FRAUTEST amnio. Mereka sangat berkesan dan telah membuktikan diri mereka dengan baik kerana ketepatan dan maklumatnya.

Arahan untuk ujian kebocoran cecair amniotik

Pakar dan pengilang telah membangunkan arahan langkah demi langkah khas. Anda perlu menyediakan ujian, mencetak pakej, membaca arahan. Ujian ini mengandungi tabung uji khas dengan pelarut.

Ia adalah perlu untuk mengumpul bahan biologi yang akan diperiksa. Untuk melakukan ini, ambil tampon dan buat sapuan sendiri, kumpulkan keputihan di atasnya. Selepas itu, tampon diletakkan di dalam tabung uji dengan pelarut dan tindak balas selanjutnya diperhatikan. Reaksi pertama berlaku dalam masa 1 minit. Jika cecair amniotik dikeluarkan, ia mengandungi immunoglobulin plasenta. Ini adalah yang bertindak balas dengan pelarut.

Selepas ini, penunjuk khas, yang dibentangkan dalam kit sebagai jalur, mesti diletakkan di dalam tiub ujian. Hasilnya akan diketahui selepas 5-10 minit. Sekiranya terdapat air ketuban, warna biru-hijau akan muncul.

Ujian amnisure untuk mengesan kebocoran cecair amniotik

Pengujian hendaklah dilakukan mengikut arahan standard untuk penggunaan sistem tersebut. Tindak balas ditunjukkan dengan perubahan warna jika mikroglobulin plasenta terdapat dalam smear. Tindak balas utama berlaku dalam tabung uji antara reagen, swab dengan smear, dan penunjuk.

Kaedah ini benar-benar boleh dipercayai dan berkesan, digunakan dalam amalan di rumah dan dalam amalan profesional untuk mengesan kebocoran cecair amniotik. Kelebihan ujian ialah ia bertindak balas walaupun kepada jumlah cecair yang minimum, yang memungkinkan untuk mengesan patologi jauh sebelum tanda-tanda pertama yang kelihatan.

Pad untuk cecair amniotik bocor

Hari ini, anda boleh membeli pad khas yang membantu menentukan punca kebocoran. Pad itu kelihatan seperti tuala wanita biasa, tetapi ia mengandungi penunjuk yang bertindak balas terhadap pelepasan cecair amniotik walaupun sedikit. Ujian ini sangat mudah: pad dilekatkan pada seluar dalam dan dibiarkan sepanjang hari. Kemudian keadaannya diperiksa. Sekiranya terdapat kebocoran cecair amniotik, pad berubah warna, menjadi biru. Sekiranya terdapat pelepasan lain, tiada perubahan warna.

Frauttest untuk kebocoran cecair amniotik

Ujian ini dihasilkan oleh FRAUTEST, yang produknya digunakan dalam amalan obstetrik profesional dan diiktiraf oleh pakar di seluruh dunia. Ujian dihasilkan dalam bentuk pad, yang termasuk penunjuk. Cecair amniotik dikesan oleh perubahan dalam warna sistem ujian. Ujian dijalankan selama 12 jam.

Kaedah nenek untuk mengesan kebocoran cecair amniotik

Adalah disyorkan untuk melipat lampin menjadi 7 lapisan, letakkan di kawasan perineum dan berjalan dengannya sepanjang hari. Jika air ketuban bocor, sekurang-kurangnya 5 lapisan akan direndam.

[ 23 ]

Ujian kebocoran cecair amniotik

Kadang-kadang agak sukar untuk membuat diagnosis yang betul. Kesukaran timbul walaupun peperiksaan dijalankan oleh seorang profesional. Oleh itu, asas diagnostik adalah analisis, yang membolehkan mendapatkan hasil yang benar-benar tepat. Malah diagnostik instrumental tidak memberikan hasil yang tepat.

[ 24 ]

Warna cecair amniotik apabila bocor

Warna adalah tanda diagnostik yang penting, yang mana doktor menentukan banyak perkara. Biasanya, cecair amniotik adalah lutsinar. Kekeruhan dan warna lain menunjukkan pelbagai patologi. Jika warna kuning dan sedikit kekeruhan muncul, anda juga tidak boleh bimbang, kerana gambar sedemikian dianggap sebagai varian biasa.

Sekiranya warna kemerahan dan kemasukan kecil muncul pada latar belakang air kuning, proses itu disertai dengan kontraksi - anda boleh dengan selamat mengatakan: buruh telah bermula.

Warna hijau air adalah tanda negatif, janin rosak teruk. Ia bercakap tentang buang air besar dalam rahim, kekurangan, kebarangkalian perkembangan radang paru-paru intrauterin. Hipoksia adalah mungkin.

Kemunculan warna coklat gelap adalah keadaan bencana. Dalam 99% kes, ia menunjukkan kematian intrauterin janin. Isu menyelamatkan nyawa ibu dengan segera adalah meruncing. Walau bagaimanapun, pada masa ini, patologi ini agak jarang berlaku, kerana wanita kerap melawat doktor dan patologi sedemikian dapat diperhatikan tepat pada masanya.

Kemunculan warna merah menunjukkan pembukaan pendarahan.

[ 25 ]

Calitan untuk kebocoran cecair amniotik

Untuk menjalankan analisis, anda perlu mengambil sapuan biasa dari persekitaran faraj dan sapukan pada slaid kaca. Jika, apabila dikeringkan, smear membentuk struktur yang menyerupai daun pakis atau daun maple, ia adalah cecair amniotik.

Diagnostik instrumental

Adalah lebih baik untuk bergantung pada keputusan ujian, kerana diagnostik instrumental tidak bermaklumat.

Ultrasound untuk mengesan kebocoran cecair amniotik

Ultrasound dilakukan. Pemeriksaan ini memungkinkan untuk mengesahkan diagnosis secara tidak langsung. Berdasarkan keputusan ultrasound, diagnosis dibuat: oligohydramnios atau polyhydramnios, yang tidak langsung menunjukkan kebocoran.

Diagnosis pembezaan

Diagnostik pembezaan dilakukan, di mana cecair amniotik, air kencing atau keputihan normal dibezakan. Diagnostik makmal mengatasi yang instrumental.

Bau air ketuban apabila bocor

Air ketuban tidak mempunyai bau. Pada akhir kehamilan, ia mungkin mempunyai bau tertentu yang sedikit.

Bagaimana untuk membezakan antara kebocoran cecair amniotik dan pelepasan?

Kedua-dua jenis pelepasan ini boleh dibezakan dengan penampilannya. Air mempunyai naungan yang telus, sedikit keruh. Pelepasan faraj lebih tebal dan lendir, mempunyai warna yang berbeza, selalunya putih atau kekuningan.

Kebocoran cecair amniotik atau inkontinensia kencing

Cecair ketuban sentiasa bocor dan tidak dapat dikawal dengan usaha otot. Air kencing mempunyai warna kuning dan berbau seperti air kencing, yang tidak boleh dikatakan tentang cecair amniotik. Ia biasanya tidak mempunyai warna mahupun bau. Dalam kes patologi, cecair amniotik memperoleh warna hijau, coklat, merah dan lain-lain.

Serviks dengan cecair amniotik yang bocor

Serviks terbuka terus semasa bersalin. Kebocoran tidak bergantung pada keadaan serviks, tetapi ditentukan oleh keadaan kantung amniotik. Selalunya, kebocoran diperhatikan apabila serviks ditutup, tetapi kadang-kadang ia terbuka.

[ 26 ], [ 27 ]

Rawatan kebocoran cecair amniotik

Rawatan untuk kebocoran cecair amniotik tidak dijalankan. Doktor menentukan kemungkinan jangkitan dan mengambil tindakan selanjutnya dengan sewajarnya: memanjangkan kehamilan atau merangsang kelahiran. Kadangkala terapi antibakteria boleh digunakan untuk mencegah jangkitan. Juga digunakan adalah ubat-ubatan yang bertujuan untuk melegakan otot, rahim, tonik umum, vitamin.

Apa yang perlu dilakukan jika cecair amniotik bocor?

Jika anda mengesan kebocoran cecair amniotik, anda mesti segera menghubungi ambulans atau berjumpa doktor. Adalah penting untuk kekal tenang dan tidak panik. Jika kemasukan ke hospital ditawarkan, jangan tolak dalam apa jua keadaan. Hanya dengan pengawasan perubatan yang berterusan dan rawatan yang betul anda boleh menghalang perkembangan lanjut patologi.

Bagaimana untuk menghentikan kebocoran cecair amniotik?

Adalah mustahil untuk menghentikan kebocoran cecair amniotik. Anda hanya boleh berunding dengan doktor tepat pada masanya dan mengambil langkah yang perlu untuk mencegah jangkitan dan mengekalkan kehamilan.

Ubat-ubatan

Sebarang ubat harus diambil dengan ketat atas nasihat doktor, sebaik-baiknya semasa rawatan pesakit dalam. Ubat-ubatan yang mengawal nada rahim sangat berbahaya dan mempunyai banyak kesan sampingan. Ramai daripada mereka diambil di bawah kawalan ketat tekanan darah, nadi, dan bacaan elektrokardiogram.

Untuk memastikan pemanjangan kehamilan, Ginipral diambil, yang mengurangkan nada rahim yang berlebihan. Ia mengecut kurang kerap dan kurang kuat. Bahan aktif ialah heksoprenalin sulfat. Tablet mengandungi 500 mg bahan aktif. Tablet diambil pertama 1 tablet setiap 3 jam, kemudian setiap 4-6 jam. Dos harian ialah 4-8 tablet. Mengambil tablet harus disertai dengan pemantauan berterusan fungsi jantung ibu dan janin. Jika kadar denyutan jantung melebihi 130 denyutan seminit, dos dikurangkan. Ubat ini mempunyai banyak kesan sampingan untuk ibu dan bayi. Sehingga kegagalan jantung dan pernafasan, hipoksia. Anemia, asidosis, hipoglikemia mungkin berlaku pada bayi baru lahir.

Salbupart adalah ubat yang mengurangkan aktiviti kontraksi rahim dengan ketara. Ubat ini diberikan secara intravena. Satu ampul dicampur dengan 500 ml garam dan diselitkan pada kadar 5 titis seminit.

Brikanil – melegakan kekejangan, hipertonus, memberikan kelonggaran otot. Ia digunakan dalam kes ancaman keguguran spontan, kekurangan serviks. Ubat ini ditetapkan 2.5 – 5 mg 3 kali sehari (1-2 tablet).

Partusisten adalah ubat yang ditetapkan untuk melegakan otot licin. Ia diberikan secara intravena. Dos optimum adalah individu dan berbeza secara meluas dari 0.5 hingga 3.0 mcg/min. Apabila melakukan infusi, 2 ampul ubat (10 ml) ditambah kepada larutan fisiologi 230 ml.

Utrozhestan dan kebocoran cecair amniotik

Pelepasan yang terbentuk apabila suppositori cair sering dikelirukan dengan kebocoran cecair amniotik. Untuk mendapatkan jawapan yang tepat, adalah lebih baik untuk menjalankan ujian untuk kebocoran cecair amniotik.

Vitamin

Seorang wanita hamil, baik semasa kehamilan biasa dan semasa patologi, memerlukan vitamin. Adalah disyorkan untuk mengambil vitamin dalam kepekatan harian berikut:

• vitamin H - 150 mcg
• Vitamin C - 1000 mg
• Vitamin D - 45 mg
• Vitamin K - 360 mcg.

Rawatan fisioterapi

Apabila menjalankan pemanjangan kehamilan, beberapa prosedur fisioterapeutik boleh digunakan, sebagai contoh, pendedahan ultrasound. Fisioterapi digunakan untuk melegakan otot licin (prosedur elektrik), untuk menghapuskan dan mencegah penyebaran selanjutnya proses keradangan dan berjangkit. Elektroforesis, yang memastikan penembusan mendalam ubat ke dalam organ, juga digunakan agak kerap.

Pemulihan rakyat

Apabila beralih kepada ubat-ubatan rakyat untuk rawatan kebocoran cecair amniotik, lebih baik untuk terlebih dahulu berunding dengan doktor. Ubat-ubatan rakyat berkesan dan selamat apabila digunakan dengan betul, serta dalam terapi gabungan.

Salah satu cara yang berkesan untuk memudahkan kelonggaran otot rahim ialah mandian ubat. Mandi dibawa di rumah. Tempoh mandi adalah 15-20 minit, kekerapan pengambilan adalah 3-4 kali seminggu. Mandi dengan ekstrak pain telah membuktikan dirinya dengan baik. Untuk menyediakan mandi, buat merebus berasingan jarum pain, kira-kira 2-3 liter. Kemudian isikan tab mandi, buat suhu yang selesa dan tuangkan ekstrak pain. Jika dikehendaki, anda boleh menambah beberapa cawangan pain, kon. Selepas mandi, jangan keringkan diri dengan segera, tunggu 3-5 minit sehingga kelembapan diserap oleh kulit.

Sapuan terapeutik mempunyai kesan positif. Untuk ini, pekat garam digunakan. Kira-kira 1 sudu teh garam dilarutkan dalam segelas air. Buat suhu bilik air, gosok badan dengan larutan yang terhasil. Penyapuan berlangsung selama 5-10 minit. Anda tidak boleh menggosok diri anda dengan serta-merta, anda perlu menunggu sehingga semua kelembapan diserap. Garam membantu membuang toksin dan cecair berlebihan. Tekanan darah berkurangan, proses metabolik dinormalisasi.

Kesan santai yang tahan lama disediakan oleh kemenyan oriental digabungkan dengan muzik meditasi yang menenangkan. Adalah disyorkan untuk menyalakan lilin dan batang kemenyan. Letakkannya dalam bulatan di sekeliling bilik. Hidupkan muzik yang tenang dan santai. Berbaring di tengah bulatan, tutup mata anda dan cuba berehat sebanyak mungkin. Anda perlu merasakan setiap sel badan anda, merasakan bagaimana mereka berehat, menjadi ringan dan tidak bergerak. Pada masa yang sama, anda harus melepaskan semua fikiran dan kebimbangan. Nikmati sahaja aroma dan muzik, tanpa melakukan apa-apa dan tanpa memikirkan apa-apa. Ia juga tidak disyorkan untuk bergerak. Anda perlu mendengar degupan jantung anda, bernafas, cuba merasakan pergerakan bayi. Tempoh prosedur sedemikian adalah sekurang-kurangnya 30 minit. Ia dijalankan setiap hari, sekurang-kurangnya 1 bulan.

[ 28 ]

Rawatan herba

Apabila merawat dengan herba, perlu mengkaji dengan teliti sifatnya. Adalah lebih baik untuk berunding dengan doktor terlebih dahulu, yang akan membantu dengan tepat dan betul memilih ubat yang diperlukan, dos dan dengan cekap memasukkannya ke dalam terapi kompleks.

Herba bunga jagung biru membantu melegakan dan mengurangkan nada rahim. Untuk menyediakan merebus, kira-kira 5 gram herba dituangkan dengan segelas air mendidih dan diminum sepanjang hari.

Herba Chamomile mempunyai kesan anti-radang. Untuk menyediakan rebusan, kira-kira 15-20 gram herba dituangkan dengan 2-3 gelas air mendidih dan diminum sepanjang hari. Anda juga boleh memasukkan chamomile dalam teh dengan hanya menambah beberapa sudu herba ke dalam teko dengan teh.

Merebus jelatang dan stevia berguna. Herba diambil dalam bahagian yang sama dan dicampur bersama. Untuk menyediakan rebusan, ambil 30-40 gram herba dan tuangkan 1-2 gelas air mendidih ke atasnya. Minum seperti teh sepanjang hari. Anda boleh menambah gula atau madu secukup rasa.

Homeopati

Ubat homeopati, bertentangan dengan kepercayaan popular, tidak selamat. Mereka boleh mempunyai banyak kesan sampingan. Sesetengah ubat homeopati boleh memberi kesan abortif. Oleh itu, adalah penting untuk mengambil langkah berjaga-jaga. Pertama sekali, anda perlu berunding dengan doktor, dan hanya kemudian mengambil apa-apa ubat.

• Campuran nutrien

Sediakan campuran aprikot kering, kismis, prun dan buah tin dalam kuantiti yang sama. Kisar bahan di atas melalui penggiling daging, tambah 25 keping walnut yang dicincang halus. Perasakan campuran yang dihasilkan dengan madu. Infus selama 3-4 hari, ambil 1 sudu besar 1-2 kali sehari. Ia mempunyai kesan imunostimulasi, melegakan keletihan dan kelemahan. Meningkatkan prestasi dan daya tahan badan.

• Rebusan rosehip

Merebus rosehip diminum dalam bentuk tulen, atau ditambah kepada teh secukup rasa. Ia membantu menghilangkan bengkak, mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan. Mengenyangkan badan dengan vitamin dan nutrien.

• Campuran "Penyembuhan"

Untuk menyediakan campuran, ambil kira-kira 200 gram daun aloe berair. Tambah kira-kira 250 gram madu dan 400 gram wain anggur. Infus selama 7 hari di tempat yang gelap. Minum 1 sudu teh 3 kali sehari. Membantu mengurangkan aliran keluar cecair, menstabilkan keadaan badan, dan menormalkan metabolisme.

Ubat untuk peningkatan keletihan dan rembesan cecair yang berlebihan

Adalah disyorkan untuk mengambil serbuk dari buah-buahan Schisandra kering, 0.5 gram sehari, menuangkan madu di atas. Kursus rawatan adalah 30 hari. Meningkatkan prestasi, meningkatkan kesejahteraan, menghilangkan bengkak dan pelepasan berlebihan dari saluran kemaluan wanita.

Rawatan pembedahan

Sekiranya penghantaran perlu dan mustahil untuk melahirkan bayi melalui cara semula jadi, pembedahan cesarean dilakukan. Sekiranya kelahiran telah bermula dan tiada pelepasan air, amniotomi dilakukan, di mana pundi kencing janin tercucuk, menyebabkan cecair mengalir keluar.

Pencegahan

Sekiranya seorang wanita terdedah kepada faktor risiko, dia boleh diletakkan di atas katil, di mana pemantauan dan kawalan yang teliti terhadap penunjuk utama ibu dan janin dijalankan. Sekiranya patologi disyaki, langkah pencegahan diambil untuk mencegah perkembangan lanjut patologi. Sekiranya seorang wanita mengalami kekurangan serviks, jahitan diletakkan pada serviks dan pesari obstetrik dimasukkan. Penjagaan khas, pematuhan kepada rutin harian, pemakanan yang betul, mendengar cadangan doktor adalah langkah pencegahan utama.

Ramalan

Jika kehamilan sudah cukup bulan dan bayi sudah bersedia untuk kewujudan bebas di luar rahim, prognosis adalah baik. Kemudian rangsangan bersalin atau pembedahan cesarean dilakukan. Jika sistem pernafasan janin tidak matang dan ia tidak bersedia untuk kewujudan bebas, kehamilan berpanjangan dan terapi mengandung dilakukan. Prognosis boleh menjadi positif dan negatif. Jangkitan dan sepsis boleh berkembang, yang meningkatkan risiko kematian ibu dan janin.

Jika kebocoran cecair amniotik berlaku pada awal kehamilan, prognosis adalah tidak menguntungkan. Pengguguran diperlukan, adalah mustahil untuk menyelamatkan kanak-kanak itu, terdapat ancaman untuk terus hidup. Jika tidak, semakin dekat dengan kelahiran kebocoran bermula, semakin baik prognosis.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]