Kista ovari semasa kehamilan

Kista ovari semasa kehamilan boleh menjadi tanpa gejala, tetapi dalam sesetengah keadaan, ia boleh menyulitkan perjalanan biasa kehamilan, jadi pemantauan berterusan doktor untuk perkembangan sista sangat diperlukan.

Sista ovari pada wanita boleh dibentuk dalam mana-mana tempoh hidup, termasuk semasa kehamilan. Menurut statistik, ini berlaku dalam satu wanita hamil daripada seribu.

Punca sista ovari semasa mengandung

Sebab-sebab yang boleh menyebabkan pembentukan pendidikan sista kehamilan, pada masa ini tidak difahami sepenuhnya. Sejumlah faktor yang menyumbang kepada pembangunan sista dikenal pasti:

• gangguan hormon, gangguan kelenjar sekresi;
• kecenderungan kongenital organisma;
• gangguan dalam diet yang menimbulkan ketidakseimbangan hormon;
• keadaan tertekan, pelanggaran keseimbangan psychoemotional;
• penerimaan kontraseptif yang lama;
• gangguan kitaran bulanan, akil baligh awal;
• obesiti atau kekurangan berat badan;
• pengguguran yang kerap;
• ketiadaan kenalan seksual;
• pemberhentian awal laktasi;
• penyakit radang organ-organ pembiakan;
• proses menular di dalam badan;
• gaya hidup yang tidak sihat.

[1], [2]

Gejala kista ovari semasa kehamilan

Bentuk pendidikan cyst yang tidak rumit berlaku lebih sering tanpa asimtomatik dan dikesan secara tidak sengaja dengan ultrabunyi organ pelvis. Kehadiran gejala amat bergantung kepada saiz dan lokasi kista, serta sifatnya.

Endometrioid ovarian cyst semasa kehamilan

Tanda-tanda sista endometrium tidak khusus: ia kemalangan fungsi haid, perut sakit (terutama sebelum haid dan semasa hari pertama haid), kegagalan berpanjangan konsep, gangguan usus (sembelit, cirit-birit berselang-seli). Sering kali anda dapat melihat rupa "cecair coklat". Sekiranya sista agak kecil, gejala mungkin tidak dapat dilihat sendiri. Pertumbuhan sista tidak dapat diprediksi: ia boleh menjadi perlahan, atau sangat ribut, atau tidak sama sekali untuk masa yang lama. Simptomologi utama seperti kista ini menampakkan diri dalam perkembangan komplikasi - pecah kista diikuti oleh peritonitis. Keadaan ini memerlukan pembedahan segera.

[3], [4], [5], [6], [7]

Kista ovarium folikular semasa kehamilan

Dalam banyak wanita, tanda-tanda kista folikel menjadi sensasi tekanan dan keparahan dalam zon unjuran ovari yang terjejas. Dengan peningkatan jumlah sista, kesakitan dapat dikesan, yang dipertingkatkan dengan kecenderungan, berlari pantas, dan hubungan seksual. Biasanya, gejala ini diburukkan lagi pada separuh kedua kitaran, selepas hari ke-14 haid. Gejala tidak langsung tambahan jenis sista ini mungkin menurun dalam suhu basal dalam tempoh selepas ovulasi. Selalunya ia hampir tidak mencapai 36.8 C. Kista folikular terdedah kepada regresi dan boleh hilang sendiri dalam tempoh 2 bulan.

[8]

Kista ovari Paraovarial semasa mengandung

Pembentukan kista saiz yang tidak terlalu besar dikesan secara kebetulan. Aduan bermula apabila saiz pembentukan mencapai 15 cm atau lebih. Perutnya semakin meningkat, organ-organ di bawah tekanan, disfungsi reproduktif, pendarahan rahim yang tidak berfungsi dapat diperhatikan. Nyeri berkala di bahagian perut, kawasan sakral diperhatikan. Apabila sista yang diperbesar mula meremas organ berhampiran, wanita boleh menandai gangguan penghadaman, pundi kencing, ketidakselesaan dan kesakitan dengan hubungan seksual.

Kista ovarium berfungsi semasa kehamilan

Tisu berfungsi termasuk pembentukan folikular dan sista badan kuning. Saiz sista tersebut boleh mencapai 80 mm. Tisu fungsional kecil cenderung hilang secara bebas, tanpa membahayakan tubuh. Pembentukan saiz besar boleh dipintal: keadaan ini dianggap kritikal dan disertai oleh rasa sakit tajam yang teruk di kawasan sista. Tanda-tanda kilasan kadang-kadang salah untuk serangan radang usus buntu.

Kista ovari dermoid semasa kehamilan

Tahap awal pembangunan sistol dermoid biasanya tidak mempunyai gejala klinikal. Gejala muncul apabila sista tumbuh hingga 15 cm atau lebih. Suhu mungkin meningkat, kelemahan dan kesakitan pada abdomen mungkin muncul. Sista dermoid biasanya tidak menggalakkan kegagalan hormon dan tidak menyebabkan gangguan kitaran haid.

[9], [10], [11]

Kista ovari ovari semasa mengandung

Tisu pengekalan tidak dibezakan oleh ciri ciri tertentu. Kebanyakannya, wanita mengadu pelbagai kesakitan di abdomen bawah atau gangguan fungsi haid. Manifestasi yang jelas dari penyakit ini diperhatikan hanya dalam kes komplikasi: ia adalah kilasan sista atau pendarahan ke dalam rongga.

Sista ovari yang betul semasa mengandung mungkin sama dengan gejala dari serangan apendiks akut, radang segmen yang lebih rendah daripada usus kecil dan bahagian menaik kolon. Oleh itu, dalam keadaan ini, sangat penting untuk berunding dengan pakar sakit puan dan pakar bedah. Kista ovari kiri semasa kehamilan boleh berlaku hampir asymptomatically, dan di hadapan rasa sakit boleh menyerupai gejala lesi dari kolon melintang dan sigmoid.

Penyetempatan kesakitan tidak selalunya sesuai dengan lokasi organ yang terjejas, oleh itu pemeriksaan pesakit harus komprehensif yang mungkin.

Akibat kista ovari semasa mengandung

Jika anda berjaya hamil, walaupun mempunyai sista - itu baik-baik saja. Walau bagaimanapun, kista mesti sentiasa diperhatikan, secara berkala melalui ultrasound dan melawat pakar ginekologi. Kista ini boleh menjadi berbahaya apabila ia mula meningkatkan jumlahnya: ia mengganggu kedudukan semula jadi pelengkap, boleh memberi tekanan pada rahim, mewujudkan prasyarat untuk penamatan spontan kehamilan atau permulaan awal tenaga kerja.

Tindakan mendesak cyst boleh menimbulkan nekrosisnya, yang membusuk sista. Semua ini menyumbang kepada perkembangan proses keradangan, yang membawa kepada keperluan untuk campur tangan pembedahan kecemasan, walaupun terhadap latar belakang kehamilan yang sedia ada.

Dalam kes-kes jarang berlaku perkembangan pesat dan keganasan neoplasma diperhatikan.

Risiko komplikasi semasa buruh terutamanya meningkat: penguncupan sengit dan ketegangan yang berlebihan dari otot dinding abdomen anterior boleh mengakibatkan pembentukan pembentukan sista. Dalam kes sedemikian, terdapat keperluan pembedahan segera, kerana keadaan ini mengancam kehidupan ibu hamil.

Sekiranya sista itu kecil, pertumbuhannya tidak aktif, dan ia tidak menimbulkan rasa tidak selesa kepada seorang wanita, di mana dia hanya menonton tanpa memohon sebarang langkah. Selepas bersalin, tentukan skim rawatan lanjut.

[12], [13], [14]

Kista ovari dipecah semasa kehamilan

Pertumbuhan pesakit sista patologi dapat menimbulkan bahaya tertentu pada tubuh. Ini boleh membantu memutar kaki pembentukan, meningkatkan tekanan di dalam kista dan pecahnya. Tanda-tanda klinikal bermula dengan penampilan kesakitan akut di bahagian bawah abdomen, yang dinyatakan terutamanya dari bahagian yang terjejas. Sakit disertai dengan loya, dan sering muntah. Melompat tiba-tiba dalam suhu, pemendapan nadi. Darah menunjukkan leukositosis, peningkatan ESR.

Dengan pemeriksaan vagina di sisi dan belakang rahim, kesakitan boleh menjadi paling sengit.

Gejala berikut dianggap sebagai tanda pecah sista:

• penampilan sakit mendadak mendadak di abdomen bawah;
• lompat suhu yang tajam yang tidak dapat dihapuskan dengan ubat konvensional;
• kelemahan secara tiba-tiba;
• pelepasan faraj, termasuk berdarah;
• bosan dengan loya;
• penurunan tekanan darah, pening, kehilangan kesedaran.

Sista meletus ke rongga perut, yang menimbulkan perkembangan peritonitis - satu proses keradangan yang serius. Keadaan ini memerlukan kemasukan segera dengan campur tangan pembedahan, kerana peritonitis tanpa bantuan boleh menyebabkan kematian.

Sekiranya anda mempunyai sista, kunjungi pakar sakit puan secara kerap dan memantau perkembangannya untuk mengelakkan komplikasi. Jika tumor tidak berkembang, dan dimensinya stabil, ia hanya diamati. Keluarkan sista, jika dikehendaki, boleh selepas kelahiran anak. Apabila komplikasi berkembang, dalam keadaan yang teruk, campur tangan pembedahan boleh dilakukan walaupun semasa tempoh kehamilan: dalam kebanyakan kes yang dominan, pakar berjaya menyelamatkan nyawa ibu dan bayi.

Diagnosis kista ovari semasa mengandung

Untuk mengesan pembentukan sista semata-mata oleh simptomologi adalah agak sukar, kerana kebanyakan sista adalah asimptomatik. Pengecualian mungkin adalah perkembangan komplikasi, apabila tanda-tanda proses keradangan menjadi jelas.

Ramai yang tertanya-tanya adakah mungkin untuk mengesan kehadiran sista dengan ujian kehamilan. Sudah tentu tidak. Kista ovari dan ujian kehamilan tidak saling berkaitan. Sekiranya anda mendapati sista, dan parameter ujian untuk kehamilan adalah positif - berkeras untuk memberi ujian darah untuk chorionic gonadotropin (beta-hCG). Terdapat tiga sebab untuk keadaan ini: sama ada ujian berkualiti rendah dan "kebohongan", atau anda benar-benar hamil dengan sista, atau sista tidak melihat perkembangan kehamilan ektopik. Sebelum ini anda menguji analisis HCG, langkah-langkah yang lebih awal akan diambil untuk mengekalkan kesihatan anda, terutamanya jika ia berkaitan dengan kehamilan ektopik.

Juga terangkan banyak kes apabila doktor telah membingungkan sista ovari dengan kehamilan. Dari segi perubatan, perkembangan ini hanya mungkin berlaku pada abad yang lalu. Masih terdapat analisis hCG yang sama, yang dilakukan dalam dinamik, beberapa kali pada bulan itu. Peningkatan kista dalam indeks hCG tidak memberi, terutamanya perkembangannya! Jika anda tidak mempercayai doktor anda, tukar pakar. Pendekatan untuk diagnosis dan rawatan pesakit harus individu, dan tidak selalu satu ultrasound cukup untuk membuat diagnosis.

Kaedah utama mendiagnosis sista adalah:

• Ultrasound menggunakan pandangan transvaginal;
• kaedah komputer tomografi pelengkap;
• laparoskopi diagnostik.

Ini adalah kaedah yang paling bermaklumat untuk menentukan sista. Di samping itu, doktor boleh menetapkan ujian darah untuk penanda kanser, hormon, ujian darah dan air kencing umum, bapsoseve, biopsi tusuk.

Kaedah diagnostik laparoskopi boleh digabungkan dengan penyingkiran serentak pembentukan sista, yang meminimumkan kerosakan tisu dan meningkatkan prognosis penyakit.

[15], [16]

Rawatan cysts ovari semasa mengandung

Pembentukan sista fungsional, seperti pembentukan sista badan kuning dan sista folikel, dalam kebanyakan kes tidak memerlukan campur tangan pembedahan. Untuk pemeriksaan sista, mengawal pertumbuhan mereka pada ultrasound. Kebanyakan sista yang berfungsi akhirnya merosot secara bebas.

Campur tangan operatif tertumpu kepada sista yang patologis, atau tidak berhenti selama tiga bulan. Di samping itu, rawatan pembedahan wajib tertakluk kepada sista yang rumit yang mencapai jumlah yang besar, memampatkan tisu dan organ di sekelilingnya, dan, sememangnya, pembentukan berpilin dan pecah.

Sesetengah doktor cenderung untuk mempercayai bahawa bahaya mengembangkan sista berfungsi boleh dikurangkan dengan menggunakan pil kontraseptif. Di dalamnya ada butiran rasional, kerana ubat-ubatan tersebut menyekat ovulasi. Dadah yang paling kerap diresepkan ialah Jeanine dan Regulon. Tablet diambil setiap hari setiap hari pada masa yang sama, kursus kemasukan biasanya 21 hari. Walau bagaimanapun, doktor menentukan tempoh rawatan secara individu dan, jika perlu, boleh memberikan kursus tambahan. Penggunaan rawatan sedemikian semasa mengandung, tentu saja, adalah kontraindikasi.

Pembuangan kista ovari semasa kehamilan biasanya dilakukan hanya dalam keadaan kecemasan. Biasanya mengharapkan kelahiran seorang kanak-kanak dan hanya selepas itu, jika perlu, sista itu dikeluarkan. Sebagai peraturan, penyingkiran dilakukan dengan kaedah laparoskopi, kurang kerap - laparotomi. Dengan laparotomi, lapisan anterior ligamentum uterus dibedah dan sista dituai dengan teliti, terhad kepada tisu yang sihat. Dalam kes ini, appendages tidak rosak, dan tiub dikembalikan selepas operasi.

Risiko penamatan kehamilan spontan dalam tempoh selepas operasi adalah kecil. Selepas pembedahan, preskripsi penyelenggaraan kehamilan adalah wajib.

Laparoskopi sista ovari semasa mengandung

Pembedahan laparoskopi biasanya dilakukan pada separuh pertama kehamilan, jika mungkin sehingga 12-16 minggu.

Pembedahan dilakukan di bawah anestesia intravena. Pakar bedah membuat 3 punca: di rantau umbilik dan dalam ramalan pelengkap.

Terima kasih kepada laparoskop, doktor boleh memantau perjalanan operasi, dan juga mempertimbangkan keadaan organ pembiakan untuk patologi tersembunyi yang lain. Operasi untuk penyingkiran sista laparoskopik boleh berlangsung dari 30 minit hingga 2 jam, bergantung kepada keadaan. Sebelum operasi, seorang wanita semestinya lulus ujian darah, menjalani ECG dan fluorography, berunding dengan anestesi pakar. Sehari sebelum operasi, lebih baik tidak mengambil makanan padat, tetapi untuk 10 jam tidak boleh makan atau minum sama sekali. Penetapan enema pembersih mungkin pada waktu malam dan pada hari operasi.

Seorang wanita biasanya dilepaskan pada hari kedua atau ketiga selepas laparoskopi, tanpa komplikasi. Di masa depan, sebagai peraturan, wanita hamil disimpan untuk pemuliharaan untuk mengelakkan kemungkinan akibat operasi.

Kontraindikasi mungkin ke pembedahan laparoskopik mungkin:

• berat badan terlalu banyak;
• keadaan asma;
• penyakit berjangkit;
• hipertensi;
• gangguan jantung, anemia.

Kelemahan hanya laparoskopi boleh disebut, mungkin, bahawa melalui operasi ini boleh membuang sista tersebut tidak begitu besar, diameter 6 cm. Sista sejumlah besar dikeluarkan oleh Laparotomy Koperasi.

Mencegah kista ovari semasa mengandung

Apabila bersiap untuk konsepsi, seorang wanita perlu diperiksa sepenuhnya, termasuk peperiksaan ultrasound untuk kehadiran neoplasma. Oleh itu, unsur-unsur seperti sista perlu dihapuskan sebelum kehamilan.

Sekiranya seorang wanita hamil tanpa mengetahui tentang kewujudan sista, anda harus menjalani pemeriksaan secara teratur dan memantau pertumbuhannya. Sekiranya sista tidak mengganggu, tidak perlu menyentuhnya.

Prognosis kista ovari semasa kehamilan tidak berbeza dari masa ke masa kehamilan. Kista di mana-mana peringkat kehidupan boleh bertindak tidak dapat diduga, tetapi kawalan berterusan terhadap perkembangannya, penilaian pertumbuhan sista dalam dinamik memberikan peluang yang baik untuk menanggung anak tanpa masalah, dan hanya selepas kelahiran bayi untuk memulakan rawatan.

Kista ovari semasa kehamilan bukanlah sebab untuk pengguguran: ubat moden dan sikap bertanggungjawab anda terhadap masalah ini akan membolehkan anda bertahan dan melahirkan anak yang sihat.

Kista ovari dan perancangan kehamilan

Setiap kitaran bulanan seorang wanita disertai oleh pertumbuhan folikel dalam ovari. Selepas mencapai saiz tertentu, ovulasi berlaku - pecah folikel. Jika ovulasi tidak berlaku untuk satu sebab atau yang lain, folikel yang tidak terkandung menjadi kista folikel. Adalah dipercayai bahawa selagi terdapat sista (badan folik atau kuning) di salah satu ovari, pertumbuhan folikel lebih mustahil, oleh itu ovulasi tidak akan berlaku. Kista-kista sedemikian akan lulus secara bebas selama 2 bulan, selepas itu ovulasi akan disambung semula dan konsepsi akan menjadi mungkin.

Lain-lain jenis formasi sista (endometrioid, dermoid) tidak secara langsung mempengaruhi perkembangan folikel dan keupayaan untuk menular. Walau bagaimanapun, bergantung kepada saiz dan lokasi kista, pembentukan ini boleh mencetuskan halangan mekanikal pada proses normal konsepsi, meletakkan tekanan pada folikel, dan menjejaskan latar belakang hormon. Keadaan ini sangat individu: satu pesakit sista tidak mengganggu konsepsi, yang lain - menimbulkan masalah. Oleh itu, selepas beberapa kali gagal pada konsep, jika tidak ada sebab-sebab lain yang berpotensi kemandulan, pakar mengesyorkan membuang sista patologis, terutamanya kerana entiti tersebut tidak mempunyai kecenderungan untuk regresi diri.