Serviks pendek

Serviks pendek agak biasa pada wanita, dan ciri utama patologi ini ialah ia tidak nyata untuk masa yang lama.

Dalam kebanyakan kes, seorang wanita mengetahui masalah ini daripada pakar obstetrik-pakar sakit puan semasa mengandung.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Punca serviks pendek

Serviks pendek adalah patologi yang sangat berbahaya yang mempunyai kesan negatif terhadap proses melahirkan anak. Keadaan yang memburukkan keadaan ini ialah janin yang besar, polihidramnion dan kehamilan berganda. Ramai wanita yang telah didiagnosis dengan keadaan ini tertanya-tanya apakah faktor yang mencetuskan perkembangan patologi.

Sebab-sebab serviks pendek boleh berbeza:

• Anomali kongenital dalam struktur rahim yang disebabkan oleh keturunan (infanilisme genital, kecacatan rahim atau keterbelakangan saluran serviks).
• Gangguan hormon dalam badan wanita yang disebabkan oleh kehamilan (asymptomatic).
• Hiperandrogenisme (pengeluaran berlebihan androgen – hormon seks lelaki – dalam badan wanita).
• Kecederaan serviks (mekanikal) akibat daripada operasi pembedahan, kuretase diagnostik atau pengguguran, dsb.
• Kerosakan pada organ semasa kelahiran sebelumnya.
• Displasia tisu penghubung (peningkatan patologi dalam relaxin).

Malangnya, untuk masa yang lama, kebanyakan wanita tidak mengesyaki bahawa mereka mempunyai serviks yang dipendekkan. Biasanya, patologi ini dikesan pada 15-20 minggu kehamilan. Hakikatnya ialah dalam tempoh ini perkembangan intrauterin aktif kanak-kanak diperhatikan. Janin mula bertambah berat dengan cepat, yang meningkatkan beban pada kedua-dua isthmus dan serviks. Akibat perubahan hormon dalam badan wanita hamil, serviks memendek dan menjadi lebih lembut, yang memudahkan pembukaannya. Sememangnya, ini berbahaya untuk kanak-kanak, kerana terdapat risiko keguguran spontan, dan pada peringkat kemudian - kelahiran pramatang.

[ 4 ], [ 5 ]

Patogenesis

Penyimpangan dalam bentuk serviks pendek boleh menyebabkan keguguran spontan atau permulaan kelahiran sebelum tarikh yang dijangkakan. Ini berlaku kerana ICI (kekurangan serviks isthmic) - keadaan di mana serviks yang dipendekkan tidak dapat menahan beban yang semakin meningkat akibat tekanan janin dan cecair amniotik. Walaupun dengan kelahiran tepat pada masanya, serviks yang pendek dalam kebanyakan kes membawa kepada pecutan buruh.

Punca utama boleh dianggap sebagai penyelewengan genetik, iaitu struktur semula jadi rahim, ciri semula jadi badan wanita. Sekiranya seorang wanita hamil didiagnosis dengan patologi ini, perundingan berulang dengan pakar sakit puan adalah perlu untuk membuat keputusan yang betul.

Serviks yang pendek menjadi "penghalang" yang jelas kepada galas normal bayi, kerana ia menyebabkan beberapa komplikasi yang boleh mencetuskan keguguran atau kelahiran pramatang.

Patogenesis sebagai satu set proses saling berkaitan yang menentukan perjalanan penyakit tertentu mungkin bergantung kepada kedua-dua faktor dalaman dan luaran. Faktor dalaman termasuk anomali kongenital (yang berlaku agak jarang), faktor luaran termasuk pelbagai campur tangan agresif (kuretase, pengguguran, histeroskopi). Selalunya, serviks yang dipendekkan adalah akibat daripada kerosakan mekanikal dan operasi pembedahan.

Serviks pendek hanya boleh didiagnosis oleh pakar sakit puan yang berpengalaman semasa pemeriksaan faraj. Diagnosis akhir akan bergantung pada pendapat pakar yang akan melakukan ultrasound pada wanita menggunakan sensor faraj khas.

Patologi sedemikian boleh disebabkan oleh kedua-dua keterbelakangan atau struktur rahim yang tidak normal, dan ketidakseimbangan hormon - punca sebenar patologi akan ditentukan oleh doktor. Sekiranya pakar sakit puan menentukan kelonggaran serviks pada wanita hamil, maka dia akan diberi ubat.

Selalunya, pemendekan serviks difasilitasi oleh ketidakseimbangan hormon, yang diperhatikan pada wanita hamil dari kira-kira minggu ke-15. Kelenjar adrenal kanak-kanak masa depan mula berfungsi secara aktif, mengakibatkan proses mensintesis androgen (hormon seks lelaki). Ia adalah disebabkan oleh peningkatan jumlah hormon ini bahawa serviks boleh melembut dan terbuka, tanpa menyebabkan peningkatan nada rahim.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Gejala serviks pendek

Apakah yang dianggap sebagai serviks pendek? Jika biasanya organ ini mempunyai panjang 3.5-4 cm, maka dalam patologi angka ini kurang daripada 2.5 cm. Bentuk serviks adalah serupa dengan silinder atau kon yang dipotong. Secara konvensional, ia boleh dibahagikan kepada 2 bahagian: faraj dan faraj. Satu pertiga daripada organ itu terdiri daripada tisu otot yang kuat, yang membolehkan janin dipegang di dalam rahim sepanjang kehamilan.

Apakah bahaya serviks yang dipendekkan? Ini adalah salah satu sebab untuk perkembangan ketidakcukupan isthmic-serviks semasa kehamilan. Keadaan patologi ini membawa kepada fakta bahawa janin yang sentiasa berkembang tidak dapat tinggal di dalam rongga rahim. Serviks tidak dapat bertahan dan terbuka, menyebabkan keguguran pada peringkat awal, dan kelahiran pramatang atau dipercepatkan pada peringkat kemudian. Di samping itu, disebabkan ciri anatomi ini, janin tidak cukup dilindungi daripada kesan agen berjangkit dan pelbagai mikroorganisma, kerana fungsi penghalang terjejas.

Serviks yang pendek selalunya tidak menampakkan dirinya dalam apa-apa cara, iaitu wanita itu tidak merasakan sebarang masalah kesihatan. Biasanya tiada apa yang mengganggunya, dan diagnosis ditubuhkan oleh pakar sakit puan semasa pemeriksaan dan penyelidikan tambahan (ultrasound, servikometri). Walau bagaimanapun, kadangkala (dalam 20% kes) terdapat beberapa tanda yang menunjukkan serviks yang dipendekkan.

Gejala berlaku terutamanya semasa kehamilan - ibu mengandung mungkin melihat keputihan berair atau berdarah, serta sakit perut yang kecil (di bawah). Dengan simptom sedemikian, seorang wanita perlu berjumpa doktornya secepat mungkin untuk pemeriksaan, konsultasi dan penentuan punca utama masalah kesihatan. Ada kemungkinan bahawa disebabkan oleh serviks yang pendek, kekurangan isthmic-serviks telah berkembang - keadaan yang dicirikan oleh ketidakupayaan serviks untuk menahan janin yang sedang membesar di dalam rongga rahim. Oleh itu, ini boleh membawa kepada yang paling teruk - keguguran atau kelahiran pramatang, yang sangat tidak diingini untuk wanita dan bayinya.

Rawatan tepat pada masanya dengan ubat-ubatan akan membantu menghilangkan masalah dan menyelamatkan kehamilan. Oleh itu, seorang wanita hamil tidak boleh mengabaikan perundingan doktor dan pemeriksaan rutinnya - ini boleh menyelamatkan keadaan tepat pada masanya.

Tanda-tanda pertama

Serviks pendek adalah patologi yang boleh dikatakan tidak memberikan sebarang tanda, iaitu wanita dalam kebanyakan kes tidak mengesyaki kehadiran masalah serius seperti itu. Serius kerana ia mengancam komplikasi negatif, terutamanya menjejaskan kesihatan wanita yang sedang mengandung. Biasanya diagnosis dibuat semasa kehamilan, apabila serviks yang lemah dan dipendekkan menyebabkan keadaan berbahaya - ketidakcukupan isthmic-serviks, akibatnya ibu mengandung mungkin kehilangan anak.

Tanda-tanda pertama melembutkan atau membuka serviks yang dipendekkan adalah sakit mencucuk-cucuk pada faraj, dan sakit kekejangan di bahagian bawah belakang dan perut juga boleh "bergabung" pada masa yang sama.

Di samping itu, wanita hamil mungkin mengalami pelepasan berdarah, yang menandakan ancaman penamatan kehamilan. Walau apa pun tanda-tanda (sakit, keluar dari saluran kemaluan, kesemutan dalam faraj), wanita mesti segera berjumpa pakar sakit puan, dan jika perlu, hubungi ambulans.

Malangnya, adalah mustahil untuk mengesan patologi sendiri - ini memerlukan kajian yang disasarkan menggunakan ultrasound dan peralatan perubatan khas. Lebih cepat patologi didiagnosis, lebih cepat langkah akan diambil untuk mengekalkan kehamilan.

[ 9 ], [ 10 ]

Serviks yang sangat pendek

Serviks pendek tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada seorang wanita, tetapi ia pastinya patologi, kerana ia memperbaiki rahim dalam keadaan tertutup lebih teruk. Masalah ini sangat akut semasa kehamilan. Oleh itu, jika wanita hamil didiagnosis, dia harus berada di bawah pengawasan berterusan pakar obstetrik-ginekologinya, kerana dia berada dalam kumpulan risiko.

Serviks yang sangat pendek (kurang daripada 2 cm) adalah berbahaya terutamanya kerana ia boleh menjadi punca utama keguguran dan kelahiran cepat. Dalam kes kekurangan isthmic-serviks, yang berkembang akibat perubahan hormon dalam badan, seorang wanita mungkin diberi glukokortikoid untuk membetulkan keadaan serviks. Sekiranya keadaan bertambah teruk, doktor akan meletakkan jahitan sementara pada rahim. Ibu mengandung ditunjukkan untuk mengehadkan aktiviti fizikal dan tekanan.

Patologi boleh dikesan menggunakan ultrasound transvaginal, berdasarkan mana doktor akan membuat kesimpulan tentang keadaan serviks dan langkah-langkah yang diperlukan untuk mencegah akibat berbahaya. Cincin ginekologi khas, pessary, membantu mengekalkan keadaan serviks yang stabil dan mengelakkan pembukaan pramatang. Kaedah rawatan dalam setiap kes ditentukan berdasarkan keputusan pemeriksaan perubatan.

Borang

Serviks yang pendek menyebabkan pelbagai komplikasi, terutamanya apabila membawa anak. Oleh itu, sangat penting untuk mengenal pasti patologi dengan segera dan mengambil langkah yang sesuai bergantung pada keadaan.

Klasifikasi Penyakit Antarabangsa X, yang dianggap sebagai dokumen normatif dan digunakan untuk merekodkan morbiditi, termasuk kelas XV yang dipanggil "Kehamilan, bersalin dan tempoh selepas bersalin."

Apabila mempertimbangkan isu ini, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada kod ICD-10 O34.3 - "Ketidakcukupan isthmic-serviks", serta kod O34.4 - "Anomali lain pada serviks..."

[ 11 ], [ 12 ]

Komplikasi dan akibatnya

Serviks pendek agak biasa pada wanita, tetapi bahaya sebenar patologi ini ialah dalam kehidupan seharian ia tidak menunjukkan dirinya dalam apa cara sekalipun, tidak menyebabkan ketidakselesaan dan tidak mempunyai sebarang gejala yang jelas. Hanya apabila seorang wanita hamil, pakar obstetrik-ginekologi boleh mengenal pasti masalah ini semasa pemeriksaan perubatan.

Akibat diagnosis, malangnya, boleh menjadi sangat serius. Pertama sekali, ini menyangkut ancaman keguguran (pada peringkat awal) atau kelahiran pramatang dengan latar belakang serviks yang dipendekkan secara berlebihan, yang tidak dapat menahan rahim dengan janin yang semakin meningkat. Oleh itu, adalah sangat penting untuk mendiagnosis masalah pada peringkat awal untuk mengambil langkah-langkah yang tepat pada masanya untuk menyelesaikannya, iaitu untuk mewujudkan kaedah rawatan yang betul.

Untuk memulakan rawatan yang berkesan, adalah perlu untuk mengenal pasti prasyarat untuk ICI - keadaan di mana serviks diluaskan. Sebagai tambahan kepada ancaman keguguran dan kelahiran pramatang, perlu diperhatikan akibat patologi ini sebagai jangkitan janin akibat kelemahannya dan kelahiran cepat, yang paling sering disertai dengan pecahnya serviks, perineum dan faraj.

Oleh itu, untuk mengelakkan akibat yang mungkin berlaku, ibu mengandung perlu kerap mengunjungi klinik antenatal mengikut jadual yang ditetapkan. Hanya dalam kes ini ICI akan didiagnosis dalam masa. Ia juga sangat penting bagi setiap wanita yang merancang untuk melahirkan anak yang sihat untuk menjalani pemeriksaan sebelum pembuahan, termasuk ultrasound badan rahim dan organ pelvis. Diagnosis serviks yang dipendekkan dibuat jika panjang diameter organ kurang daripada 2 cm, dan os dalaman adalah 1 cm atau lebih. Dalam kes ini, ibu mengandung berisiko, diletakkan dalam pemantauan khas oleh doktor, dan juga memantau gaya hidupnya untuk mengelakkan peningkatan tekanan dan mencegah peningkatan nada rahim.

[ 13 ], [ 14 ]

Komplikasi

Serviks yang pendek adalah salah satu faktor risiko utama yang mempengaruhi penamatan kehamilan (keguguran) atau keguguran. Jika dalam kehidupan seharian patologi seperti itu tidak menyebabkan sebarang masalah bagi seorang wanita, maka semasa kehamilan ia mengancam pelbagai komplikasi sehingga kelahiran pesat dengan akibat negatif dan kehilangan bayi.

Komplikasi mungkin termasuk penolakan janin, kelahiran tidak normal, kelahiran pramatang, yang secara semula jadi mempunyai kesan negatif terhadap kesihatan kanak-kanak dan keadaan mental wanita. Bagaimana untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku? Serviks pendek boleh dikesan semasa pemeriksaan ginekologi bermula dari minggu ke-11, tetapi selalunya perubahan ini didiagnosis pada peringkat seterusnya.

Komplikasi yang paling biasa ialah kekurangan isthmic-servikal, yang, jika dikesan dalam masa, boleh dirawat dan disekat dengan jayanya. Adalah penting untuk hanya mengikuti arahan doktor dan tidak membiarkan keadaan merosot. Pemantauan berterusan kehamilan oleh pakar obstetrik dan rawatan yang ditetapkan tepat pada masanya akan membolehkan seorang wanita membawa bayi hingga cukup bulan dan melahirkan anak dengan selamat. Jika serviks mula memendek jauh sebelum tempoh 37-38 minggu, wanita hamil memerlukan pemantauan berterusan dan pemerhatian khas. Pemantauan panjang serviks dijalankan sepanjang kehamilan. Pada setiap pemeriksaan ultrasound, doktor mengambil ukuran mandatorinya, kerana kejayaan melahirkan anak bergantung pada penunjuk ini.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Diagnostik serviks pendek

Serviks pendek adalah patologi yang boleh menyebabkan banyak masalah bagi wanita semasa kehamilan. Kesihatan ibu dan anak, serta hasil kehamilan, akan bergantung pada penunjuk ini (panjangnya).

Diagnosis serviks pendek biasanya dijalankan dari minggu ke-11, apabila seorang wanita diperiksa oleh pakar sakit puan dan didaftarkan untuk kehamilan. Masalah utama patologi tersebut (apabila serviks kurang daripada 2 cm) terletak pada ancaman keguguran spontan (pada bulan pertama kehamilan) atau kelahiran pramatang. Diagnostik komprehensif termasuk:

• pemeriksaan digital faraj (membantu menilai panjang serviks, patensi dan keadaan saluran serviks);
• Ultrasound (dianggap kaedah utama diagnosis dan memantau perkembangan kekurangan serviks);
• pemeriksaan cermin serviks (membolehkan anda menentukan keadaan os luaran);

Tanda-tanda ICI (keadaan berbahaya di mana kelembutan pramatang serviks diperhatikan) adalah penurunan panjang organ kepada 25-20 mm, serta pembukaan saluran serviks lebih daripada 9 mm. Patologi sedemikian memerlukan campur tangan segera (preskripsi kaedah rawatan yang berkesan), kerana ini adalah tanda diagnostik yang buruk yang mengancam kehilangan kanak-kanak. Perlu diingatkan bahawa pembukaan semula jadi serviks berlaku hanya sejurus sebelum proses kelahiran, tetapi tidak lebih awal daripada masa yang ditetapkan oleh alam semula jadi.

[ 18 ]

Ujian

Serviks pendek adalah patologi yang hanya boleh dikesan semasa pemeriksaan faraj (paling kerap melalui ultrasound transvaginal). Dalam kehidupan biasa, seorang wanita tidak mengesyaki masalah sedemikian, dan hanya semasa kehamilan boleh pakar obstetrik-pakar sakit puan membuat diagnosis berdasarkan peperiksaan (hasil yang lebih tepat boleh diperolehi pada 18-22 minggu, apabila ICI berkembang disebabkan oleh serviks yang dipendekkan).

Ujian yang diperlukan untuk menjelaskan keadaan berbahaya (ancaman keguguran akibat ICI) ditetapkan oleh doktor. Biasanya, ini adalah peperiksaan komprehensif, yang merangkumi:

• pemeriksaan smear dan darah untuk pelbagai jangkitan seksual bakteria (chlamydia, gonorea, mycoplasmosis, dll.);
• ujian darah untuk antibodi kepada hCG dan jangkitan intrauterin (herpes, virus rubella, sitomegalovirus, toksoplasmosis);
• ujian air kencing untuk ketosteroid;
• penentuan tahap hormon (estrogen, testosteron dan progesteron) dalam darah wanita hamil;
• koagulogram (penentuan tahap pembekuan darah);
• Ujian darah untuk antikoagulan lupus dan tahap hormon tiroid.

Pemeriksaan perubatan yang komprehensif sedemikian adalah perlu untuk mengenal pasti dan menjelaskan punca sebenar ancaman keguguran, salah satunya mungkin serviks pendek (kongenital atau diperoleh). Kekurangan isthmic-serviks, yang membawa kepada pemendekan pramatang dan pembukaan serviks, berlaku jika panjang organ kurang daripada 2 cm, dan diameter os dalaman tidak lebih daripada 1 cm. Keadaan ini dijelaskan oleh ketidakupayaan fisiologi serviks untuk menahan janin yang sedang membesar di dalam rongga rahim.

Secara umum, diagnosis keadaan berbahaya sedemikian adalah berdasarkan data klinikal, anamnestic, instrumental dan makmal. Kecurigaan terhadap serviks pendek adalah kemunculan pelepasan berair yang banyak pada wanita semasa kehamilan (selalunya dengan campuran darah), serta sakit di bahagian bawah abdomen.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Diagnostik instrumental

"Serviks pendek" - diagnosis sedemikian boleh dibuat semasa pemeriksaan ginekologi menggunakan spekulum, serta semasa pemeriksaan faraj digital. Sekiranya wanita nulipara mempunyai penutupan os luaran, maka wanita hamil dengan perkembangan ICI mempunyai pengembangan saluran serviks dan os dalaman, serta prolaps pundi kencing janin. Kaedah penyelidikan sedemikian mencukupi untuk mengenal pasti patologi, tetapi dalam kes yang meragukan, wanita itu ditetapkan ultrasound rongga rahim.

Diagnostik instrumental termasuk kaedah penyelidikan berikut:

• ultrasound transvaginal;
• tocography untuk menentukan nada rahim dan kehadiran kontraksi;
• ultrasound transvaginal untuk menentukan panjang serviks (jika panjangnya sehingga 2-2.5 cm, terdapat risiko keguguran atau kelahiran pramatang);
• ultrasound dinamik (dilakukan jika terdapat tanda-tanda keguguran yang terancam);
• pemantauan jantung (ditetapkan untuk menentukan keadaan intrauterin janin);
• Aliran darah Doppler (janin dan uteroplacental) - dilakukan untuk menentukan keadaan janin.

Akibat pengurangan pramatang serviks pada trimester pertama kehamilan, risiko keguguran meningkat dengan ketara. Serviks yang tidak memenuhi norma secara praktikal tidak melindungi janin daripada jangkitan. Oleh itu, sangat penting untuk mengenal pasti patologi dengan segera dan menggunakan langkah-langkah berkesan yang bertujuan untuk menyelesaikan masalah.

Diagnosis pembezaan

Serviks yang pendek adalah berbahaya kerana ia boleh mencetuskan perkembangan keadaan berbahaya semasa kehamilan. Kita bercakap tentang kekurangan isthmic-servikal, yang mengakibatkan keguguran spontan atau kelahiran pramatang, yang sangat tidak diingini untuk ibu mengandung. Hampir mustahil untuk mendiagnosis sendiri. Kadang-kadang simptomnya sangat lemah dan tidak dapat disedari sehingga boleh diabaikan oleh pesakit dan doktor. Adalah sangat penting untuk menjalankan pemeriksaan komprehensif, yang termasuk palpasi dan pemeriksaan serviks dalam cermin ginekologi.

Diagnostik pembezaan digunakan sebagai kaedah yang bertujuan untuk mengecualikan kemungkinan penyakit dalam pesakit yang tidak sepadan dengan sebarang gejala dan mewujudkan satu-satunya diagnosis yang betul. Kejayaan diagnostik sedemikian hanya ditentukan oleh pemeriksaan menyeluruh yang menyeluruh.

Diagnostik pembezaan patologi sedemikian dijalankan dengan faktor lain yang menimbulkan ancaman penamatan kehamilan. Oleh itu, semasa palpasi, pelembutan dan pemendekan serviks hingga 25-20 cm, serta pengembangan berbentuk V saluran serviks dicatatkan. Walau bagaimanapun, perincian penting harus diperhatikan: wanita yang hamil buat kali pertama mungkin mengalami penutupan os luaran, yang mengelirukan doktor apabila membuat diagnosis. Dalam kes ini, penyelidikan tambahan diperlukan dalam bentuk ultrasound dengan sensor transvaginal.

Dalam kes ancaman kelahiran pramatang, diagnostik pembezaan dijalankan dengan patologi organ perut: khususnya, cystitis, apendisitis akut, kolitis septik, penyakit saluran kencing. Keadaan berbahaya sedemikian juga dibezakan daripada jangkitan toksik makanan, pyelonephritis akut, kolik usus dan buah pinggang, kehadiran fibroid rahim. Untuk ketepatan diagnostik pembezaan (apabila memerhatikan patologi bersamaan), bantuan berkelayakan daripada doktor kepakaran lain sering diperlukan. Kemasukan ke hospital seorang wanita hamil dijalankan dengan latar belakang dinamik negatif serviks (pemendekan dan pelicinan tajam), serta data anamnesis mengenai kelahiran pramatang. Selepas menghentikan tanda-tanda kelahiran pramatang, pesakit dipindahkan ke jabatan patologi untuk rawatan lanjut.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Rawatan serviks pendek

Sekiranya perubahan dalam serviks adalah kecil, maka rawatan konservatif digunakan. Wanita hamil diberi ubat-ubatan, tindakan yang bertujuan untuk mengurangkan nada rahim dan membawa serviks ke keadaan fisiologi normal. Untuk tujuan ini (untuk mengelakkan ancaman kelahiran pramatang), pesakit ditunjukkan pentadbiran intravena (titisan) ubat-ubatan seperti Magnesia dan Ginipral (boleh diambil dalam bentuk tablet).

Rawatan serviks pendek memerlukan pengawasan yang ketat oleh pakar sakit puan, yang akan menentukan kaedah yang paling berkesan.

Pencegahan

Serviks pendek paling kerap didiagnosis dengan kehadiran kehamilan, apabila seorang wanita mendaftar. Selepas langkah diagnostik, jika keadaannya serius (iaitu terdapat ancaman keguguran), pakar sakit puan menetapkan kaedah yang berkesan bertujuan untuk memelihara kehamilan. Untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan dari patologi sedemikian, adalah perlu untuk memikirkan pencegahan awal penyakit ini. Oleh itu, lebih mudah untuk mencegah komplikasi yang boleh membawa kepada ancaman penamatan kehamilan.

Pencegahan harus ditujukan kepada pematuhan dengan cadangan dan peraturan berikut:

• kerap (1-2 kali setahun) lawatan ke pakar sakit puan untuk pengesanan tepat pada masanya masalah dengan kesihatan wanita dan mengambil langkah untuk menghapuskannya;
• penggunaan kontraseptif yang boleh dipercayai untuk melindungi daripada kehamilan yang tidak dirancang dan akibatnya - pengguguran;
• perancangan kehamilan yang betul (terutamanya penting bagi wanita yang mempunyai sejarah keguguran atau kelahiran pramatang);
• mengekalkan gaya hidup sihat dari segi seksual (mempunyai satu pasangan);
• pemantauan berterusan kesihatan (jika ada gejala menunjukkan masalah "wanita", anda mesti segera menghubungi pakar sakit puan).

Sekiranya patologi ditemui selepas kehamilan, ibu mengandung harus memantau keadaannya dengan teliti dan mengikuti cadangan doktor. Selalunya, cadangan sedemikian berkaitan dengan mengehadkan aktiviti fizikal, memakai pembalut, dan menahan diri daripada hubungan seksual (jika terdapat risiko keguguran).

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Ramalan

"Serviks pendek" - ramai wanita yang telah memutuskan untuk menjadi ibu menghadapi diagnosis ini, kerana patologi ini biasanya dikesan semasa pemeriksaan pertama atau kedua oleh pakar sakit puan semasa mendaftar untuk kehamilan. Selalunya, untuk mengesahkan diagnosis, seorang wanita ditetapkan kaedah penyelidikan lain, khususnya, ultrasound transvaginal, yang memberikan visualisasi yang lebih baik tentang organ wanita yang diperiksa.

Prognosis untuk rawatan yang difikirkan dengan betul untuk patologi sedemikian adalah positif. Ini disebabkan oleh penggunaan kaedah rawatan yang paling berkesan yang bertujuan untuk mengurangkan nada rahim, serta menahan janin dalam rongganya (menggunakan pessary obstetrik atau jahitan). Adalah sangat penting untuk memulakan terapi tepat pada masanya dan dengan tegas mengikuti semua arahan dan cadangan doktor, yang akan mengambil langkah-langkah untuk memanjangkan kehamilan.

Serviks pendek semasa kehamilan adalah masalah yang agak biasa hari ini. Oleh kerana ketidakupayaan untuk mengekalkan tekanan rahim dengan janin yang semakin meningkat, serviks secara beransur-ansur memendek, melembutkan dan terbuka. Sekiranya tiada langkah diambil untuk menghapuskan patologi ini, maka akibatnya yang paling berbahaya adalah keguguran dan kelahiran pramatang. Inilah sebabnya mengapa sangat perlu untuk memantau keadaan serviks dan segera memulakan terapi untuk menghapuskan kemungkinan komplikasi.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]