Adakah vaksin selesema bertindak panjang dijangka?

Membangunkan vaksin selesema yang tahan lama boleh menjadi sangat bermanfaat kepada kesihatan awam, dan penyelidikan semakin hampir untuk mencapai matlamat ini.

Satu kajian yang diterbitkan dalam jurnal Science Translational Medicine mendapati bahawa mencipta vaksin yang menyasarkan lagi kawasan glikoprotein hemagglutinin (HA) yang kurang terdedah kepada mutasi boleh menjadi jalan untuk mencipta pilihan vaksinasi selesema jangka panjang.

Para penyelidik menguji vaksin mereka pada tikus dan ferret dan mendapati bahawa ia memberikan perlindungan yang lebih baik daripada vaksinasi tradisional. Walaupun lebih banyak penyelidikan diperlukan, ujian yang berjaya ini menunjukkan jalan ke hadapan untuk pembangunan vaksin selesema jangka panjang.

Masalah dalam membangunkan vaksin influenza yang berkesan

Influenza adalah jangkitan biasa yang menjejaskan berbilion-bilion orang setiap tahun. Pertubuhan Kesihatan Sedunia juga menganggarkan bahawa influenza menyebabkan 3 hingga 5 juta kes penyakit teruk dan 290,000 hingga 650,000 kematian akibat pernafasan setiap tahun. Sesetengah orang lebih berisiko mendapat penyakit yang teruk atau komplikasi daripada influenza, termasuk kanak-kanak di bawah umur lima tahun dan orang dewasa yang lebih tua.

Virus selesema menyebabkan influenza, dan virus ini berubah. Strategi semasa untuk melindungi daripada influenza adalah dengan menggunakan vaksin selesema tahunan. Pakar mencipta vaksin ini berdasarkan virus selesema yang mereka fikir akan menjadi yang paling biasa semasa musim selesema.

Perubahan dalam virus influenza, terutamanya dalam protein permukaan seperti hemagglutinin (HA), mewakili salah satu cabaran dalam mencipta vaksin yang tahan lama.

Dr. Yoshua Quinonez, pakar internis yang diperakui lembaga di Pejabat Perubatan Manhattan, menyatakan perkara berikut:

"Cabaran dengan vaksin selesema termasuk keperluan untuk mengemas kininya setiap tahun kerana virus berubah, bahagian tertentu virus yang menjadikan vaksin kurang berkesan, dan ketidakupayaan untuk melindungi daripada semua jenis virus selesema. Sukar juga untuk memastikan bahawa semua orang boleh mendapatkan vaksin itu. Tetapi mendapatkan suntikan selesema boleh membantu mengurangkan bilangan orang yang sakit, melindungi mereka yang tidak boleh mendapatkan vaksin selesema satu hari yang akan menjadi berkesan, dan mungkin terhadap semua jenis vaksin selesema yang berkesan. Meningkatkan tindak balas sistem imun anda terhadap suntikan selesema juga boleh membantu melindungi daripada lebih banyak jenis virus selesema."

Adakah mungkin untuk mencipta vaksin selesema sejagat jangka panjang?

Para penyelidik dalam kajian semasa menyatakan bahawa vaksin selesema tahunan membantu mencipta antibodi yang menyasarkan kawasan tertentu kepala HA. Walau bagaimanapun, rantau ini sering tertakluk kepada mutasi yang kerap.

Jadi, jika mereka boleh mencari cara untuk menyasarkan kawasan HA yang berbeza-beza, seperti tangkai, mereka mungkin boleh mencipta vaksin yang boleh melindungi daripada pelbagai jenis selesema. Walau bagaimanapun, walaupun ini telah dicuba sebelum ini, ia tidak berkesan dalam menjana tindak balas yang kuat di kawasan kepala.

Jadi para penyelidik ingin mencipta vaksin yang boleh menghasilkan antibodi yang menyasarkan kepala dan batang untuk memberikan imuniti jangka panjang terhadap pelbagai jenis selesema. Mereka akhirnya mencipta vaksin berdasarkan campuran antigen HA. Vaksin ini mengandungi campuran protein HA dengan batang yang dipelihara dan pelbagai mutasi di kawasan kepala utama.

Para penyelidik dalam kajian ini menguji keberkesanan vaksin dalam tikus dan ferret. Mereka membandingkan tindak balas terhadap pendekatan vaksin tradisional.

Mereka mendapati bahawa vaksin mereka menimbulkan tindak balas antibodi yang lebih baik daripada vaksin kawalan. Vaksin itu juga memberikan perlindungan apabila tikus terdedah kepada dos virus yang mematikan. Ia juga menawarkan perlindungan terhadap beberapa jenis virus H1.

Walau bagaimanapun, vaksin yang baru dibangunkan ini nampaknya paling berkesan selepas menerima dos awal dan dos penggalak, dan bukannya satu dos.

Dr. Linda Yancey, pakar penyakit berjangkit di Memorial Hermann Health System di Houston, mengulas mengenai penemuan kajian:

"Ini adalah langkah penting ke arah vaksin selesema sejagat. Membangunkan vaksin sedemikian telah menjadi matlamat penyelidik selama bertahun-tahun. Ia telah terbukti mencabar, jadi ia menggalakkan untuk melihat kemajuan kukuh yang dicapai. Para saintis masih berusaha untuk membangunkan bahan binaan vaksin. Kita mungkin tidak akan melihat perubahan dalam amalan klinikal berdasarkan ini selama beberapa tahun. Tetapi setiap langkah kita ke arah yang betul untuk membawa vaksin universal."

Batasan kajian dan penyelidikan lanjutan

Kajian ini mempunyai batasan, terutamanya kerana ujian haiwan adalah berbeza daripada ujian manusia. Haiwan itu juga tidak mempunyai vaksinasi selesema sebelum ini atau terdedah kepada selesema, yang boleh menjejaskan keputusan yang diperhatikan. Para penyelidik menyatakan bahawa kebanyakan orang mempunyai beberapa tahap imuniti terdahulu terhadap selesema, yang boleh meminimumkan atau menjejaskan tindak balas terhadap jenis vaksin ini. Kajian itu juga melihat hanya satu H1 HA, jadi tidak jelas bagaimana pendekatan itu akan mempengaruhi HA lain. Selain itu, tidak semua eksperimen haiwan telah dibutakan.

Para penyelidik juga mengakui bahawa penyelidikan lanjut diperlukan untuk lebih memahami mekanisme asas dan mengesahkan sebab untuk tindak balas yang diperhatikan. Mereka mengakui bahawa "perlindungan daripada jangkitan mungkin tidak selalu dikaitkan dengan pengurangan tindak balas antigen klasik."

Walaupun potensi vaksin ini dibangunkan, pakar, agensi kerajaan dan profesional perubatan perlu menangani isu pengedaran dan penerimaan. Dr. David Cutler, seorang doktor keluarga yang diperakui oleh lembaga di Pusat Perubatan St. John di Santa Monica, California, menyatakan:

"Walaupun keselamatan dan keberkesanan menjadi kebimbangan utama, penerimaan vaksin juga merupakan isu penting. Pada masa ini, hanya kira-kira 50% orang dewasa menerima vaksin selesema. Sebarang peningkatan keberkesanan mungkin diimbangi oleh keengganan untuk menerima vaksin baharu. Adalah menjadi tugas agensi kesihatan awam kami untuk meyakinkan orang ramai bahawa faedah vaksin yang diluluskan mungkin jauh lebih baik daripada vaksin yang diluluskan, sementara risiko baharu mereka akan bertambah baik. kepada masyarakat mungkin tidak dapat direalisasikan melainkan vaksin diberikan."

Walau bagaimanapun, kajian itu meningkatkan potensi untuk membangunkan vaksin selesema yang tahan lama. Ini boleh memudahkan untuk memaksimumkan kesan vaksin dan akhirnya meminimumkan kesan kesihatan yang berbahaya akibat selesema.

Quinonez menyatakan harapan untuk keputusan dan menyatakan perkara berikut:

"Vaksin selesema baharu boleh berfungsi lebih baik daripada vaksin yang lebih tua. Jika ia berkesan pada manusia dan juga pada haiwan, ini bermakna lebih sedikit orang yang dijangkiti selesema setiap tahun. Ia juga boleh membawa kepada vaksin yang berkesan terhadap semua jenis selesema, yang akan menjadi satu langkah besar ke hadapan dalam memastikan orang ramai sihat."