Diet rendah lemak mengurangkan risiko kanser paru-paru dengan ketara pada orang dewasa yang lebih tua

Dalam kajian baru-baru ini yang diterbitkan dalam Jurnal Pemakanan, Kesihatan dan Penuaan, penyelidik mengkaji perkaitan antara tabiat pemakanan dan risiko kanser paru-paru dalam kohort besar warga Amerika yang lebih tua. (lebih 55 tahun). Secara khusus, mereka menilai perubahan dalam nisbah bahaya kanser paru-paru sebagai fungsi pengambilan jangka panjang (~8.8 tahun) pelbagai komponen lemak (tepu, tak tepu [mono- dan tak tepu]). Untuk meningkatkan ketepatan, perkaitan antara pengambilan lemak dan kedua-dua kanser paru-paru sel kecil (SCLC) dan kanser paru-paru bukan sel kecil (NSCLC) telah diperiksa lebih lanjut.

Hasil kajian menunjukkan bahawa mengikuti diet rendah lemak dengan ketara mengurangkan risiko kanser paru-paru merentas subjenis kanser yang berbeza. Keputusan ini dan faedah yang diperhatikan adalah paling ketara dalam peserta yang terus merokok. Sebaliknya, pengambilan asid lemak tepu yang tinggi dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser paru-paru dalam kohort yang dikaji.

Kanser paru-paru ialah salah satu punca utama kematian tidak berjangkit pada manusia, dengan Balai Cerap Kanser Global (GLOBOCAN) menganggarkan 2.2 juta kes baharu dan 1.8 juta kematian akibat penyakit itu pada tahun 2020 sahaja. Kanser paru-paru kerap berada di kedudukan antara dua subkumpulan kanser yang paling biasa di seluruh dunia, dan kesan buruknya terhadap kesihatan manusia dan kesejahteraan awam sebahagian besarnya dikaitkan dengan merokok. Walau bagaimanapun, semakin banyak bukti saintifik mendedahkan peranan tabiat sihat, terutamanya corak tidur dan tabiat pemakanan, dalam perkembangan dan perkembangan kanser paru-paru.

Penyelidikan yang mengkaji hubungan antara unsur pemakanan dan kanser paru-paru kini menjadi tumpuan utama dalam onkologi, dengan kajian daripada kohort Eropah menonjolkan peranan retinol, bir/cider dan daging organ dalam meningkatkan risiko kanser. Pada masa yang sama, serat, buah dan vitamin C mengurangkan risiko ini. Pengambilan lemak diet telah dicadangkan dikaitkan dengan patologi kanser paru-paru, dan diet rendah lemak (LFD) telah dicadangkan untuk mengurangkan risiko kanser paru-paru dengan ketara.

Malangnya, takrifan tradisional LFD—kurang daripada 30% kalori daripada jumlah pengambilan lemak—tidak mengambil kira tabiat pemakanan sebenar dan oleh itu bukanlah gambaran ideal bagi corak pemakanan biasa. Selain itu, kebanyakan kajian terdahulu sama ada menggunakan saiz kohort yang kecil atau mempunyai tempoh susulan yang tidak mencukupi, merumitkan keputusannya.

Dalam kajian ini, penyelidik mengkaji kesan jangka panjang pengambilan lemak yang berbeza (termasuk skor LFD yang diubah suai) pada kanser paru-paru dan subtipenya (SCLC dan NSCLC) dalam kohort yang besar. Skor LFD baharu adalah berdasarkan peratusan kalori yang datang daripada lemak berbanding protein dan karbohidrat.

Kohort kajian diperolehi daripada Percubaan Saringan Kanser Prostat, Paru-paru, Kolorektal dan Ovari (PLCO), percubaan kohort terkawal rawak jangka panjang yang dijalankan oleh Institut Kanser Kebangsaan (NCI) AS. Peserta dimasukkan ke dalam kajian jika mereka tidak mempunyai sejarah kanser pada peringkat awal dan menyediakan laporan demografi dan perubatan yang lengkap. Pengumpulan data termasuk penilaian kesihatan asas dan tinjauan tahunan, termasuk Soal Selidik Sejarah Pemakanan (DHQ) dan Soal Selidik Khusus (SQX) yang disesuaikan untuk kajian.

Daripada lebih daripada 155,000 peserta yang mendaftar dalam percubaan PLCO, 98,459 memenuhi kriteria kemasukan dan dimasukkan ke dalam kajian ini. Daripada jumlah ini, 47.96% adalah lelaki dan 92.65% adalah daripada kumpulan etnik "putih". Penilaian LFD menunjukkan bahawa pematuhan kepada diet rendah lemak adalah yang terbaik dalam kalangan wanita yang lebih tua dan peserta daripada kumpulan etnik bukan kulit putih, dengan tahap pendidikan memainkan peranan penting dalam pematuhan LFD (hubungan langsung).

Dalam tempoh susulan selama 8.83 tahun, 1,642 pesakit menghidap kanser paru-paru (1,408 dengan NSCLC dan 234 dengan SCLC).

"Dalam model berbilang pembolehubah sepenuhnya, peserta dalam kuartil tertinggi mempunyai risiko kanser paru-paru yang berkurangan berbanding dengan kuartil terendah (HR Q4 vs. Q1 = 0.76, 95% CI: 0.66−0.89, P

Hasil kajian menunjukkan bahawa asid lemak tepu (SFA) boleh membawa kepada hasil kanser yang lebih teruk kerana pengambilannya meningkatkan risiko kanser paru-paru dengan ketara. Sebaliknya, persatuan tersebut tidak diperhatikan untuk asid lemak tak tepu monounsaturated (MUFA) atau polyunsaturated fatty acid (PUFA). Amat menggalakkan, insiden kanser paru-paru tertinggi diperhatikan dalam subkumpulan dengan sejarah merokok semasa atau lampau, tetapi faedah PFA juga paling ketara dalam subkumpulan ini.

Kajian ini mengkaji perkaitan jangka panjang antara pengambilan lemak diet (skor LFD) dan risiko kanser paru-paru. Penemuan daripada kohort Amerika yang besar menunjukkan perkaitan langsung antara peningkatan skor LFD dan penurunan risiko kanser, menunjukkan bahawa diet rendah lemak mungkin mempunyai kesan perlindungan terhadap penyakit ini. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa walaupun SFA sangat dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser, MUFA dan PUFA tidak menunjukkan corak yang sama. Sungguh menggembirakan, walaupun perokok didapati paling berisiko untuk mendapat kanser, kesan perlindungan pematuhan LFD adalah paling kuat dalam kohort ini.

"Berkenaan dengan asid lemak pemakanan, pengambilan SFA yang tinggi boleh menyumbang kepada peningkatan risiko kanser paru-paru, dengan risiko yang lebih tinggi diperhatikan untuk SCLC khususnya. Oleh itu, penemuan kami menyokong potensi manfaat pematuhan kepada LFD dan mengurangkan SFA pengambilan sebagai strategi untuk pencegahan kanser paru-paru." "