Penerbitan baru
Rangsangan tulang belakang mengurangkan risiko fibrilasi selepas pembedahan
Ulasan terakhir: 02.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Prosedur rangsangan saraf tunjang sebelum dan selepas pembedahan jantung terbuka mengurangkan kemungkinan gangguan irama jantung selepas pembedahan hampir 90%.
Menurut saintis, kira-kira 45% pesakit yang telah menjalani cantuman pintasan arteri koronari mengalami fibrilasi atrium dalam tempoh selepas pembedahan. Aritmia jenis ini, seterusnya, boleh menyebabkan banyak kesan buruk - daripada perkembangan kegagalan jantung, serangan jantung atau strok kepada keadaan tromboembolik yang menjejaskan kesihatan dan kualiti hidup secara negatif. Salah satu faktor dalam perkembangan gangguan irama selepas pembedahan dianggap sebagai hiperaktif sistem saraf autonomi. Menurut hasil eksperimen saintifik, merangsang struktur saraf tunjang - prosedur tradisional untuk rawatan sindrom kesakitan kronik yang tidak bertindak balas terhadap ubat - secara langsung menjejaskan sistem saraf autonomi dan mengurangkan kemungkinan mengembangkan fibrilasi atrium selepas pembedahan.
Kajian eksperimen melibatkan 52 pesakit yang didiagnosis dengan serangan fibrilasi atrium yang berpanjangan. Semua pesakit telah dirujuk untuk cantuman pintasan arteri koronari. Para peserta dibahagikan kepada dua kumpulan yang serupa dalam ciri-ciri pembedahan, hospital, dan demografi. Kumpulan pertama menjalani rangsangan tulang belakang sementara selama 72 jam sebelum dan 168 jam selepas cantuman pintasan arteri koronari. Kumpulan kedua tidak mengalami rangsangan sedemikian. Semua pesakit telah diberi rawatan dengan penyekat β selama sebulan selepas pembedahan. Kemudian, para peserta dipantau selama 30 hari, di mana pakar menyatakan bahawa kejadian serangan berpanjangan fibrilasi atrium pasca operasi dalam kumpulan pertama adalah 3.8%, manakala dalam kumpulan kedua angka ini mencapai lebih daripada 30%.
Kaedah rangsangan melibatkan memasukkan elektrod ke dalam ruang epidural posterior pada tahap vertebra C7-T4.
Para saintis menetapkan sendiri matlamat untuk menentukan sejauh mana keberkesanan dan keselamatan teknologi ini. Tiada komplikasi atau akibat klinikal yang ketara dikesan selama 30 hari, yang memihak kepada keselamatan mutlak kaedah ini. Hasil kajian menunjukkan bahawa rangsangan tulang belakang mengurangkan risiko aritmia selepas pembedahan hampir 90%. Selanjutnya, pakar akan terus mengkaji teknik ini, menerapkannya pada pembedahan jantung terbuka yang lain.
Butiran kajian boleh didapati di halaman