Satu lagi Kajian Menafikan Manfaat Suplemen Omega-3 untuk Sindrom Mata Kering

Suplemen trigliserida asid lemak omega-3 yang diester semula tidak memperbaiki gejala sindrom mata kering yang dikaitkan dengan disfungsi kelenjar meibomian, menurut keputusan percubaan rawak di Selatan Korea. Menambah asas bukti yang semakin meningkat terhadap terapi popular.

Perubahan dalam Indeks Penyakit Permukaan Mata (OSDI) daripada garis dasar kepada 6 dan 12 minggu ialah -20.5 dan -22.7 dalam kumpulan asid lemak omega-3 dan -15.1 dan -18.8 dalam kumpulan kawalan minyak biji anggur (P=0.12 dan P=0.28, masing-masing), seperti yang dilaporkan oleh Jun Young Hyun, MD, PhD, dari Seoul National University di Republik Korea, dan rakan sekerja dalam JAMA Ophthalmology.

Tiada perubahan dalam keselamatan atau kesan sampingan dengan suplemen makanan dalam mana-mana kumpulan.

"Saya rasa mereka tidak berfungsi," kata Penny A. Asbell, MD, MBA, dari Universiti Sains Kesihatan Tennessee di Memphis. Asbell, yang tidak terlibat dalam kajian semasa, mengetuai kajian DREAM yang terkenal, yang tidak menemui manfaat asid lemak omega-3 yang diperoleh daripada ikan berbanding plasebo minyak zaitun pada pesakit dengan mata kering sederhana hingga teruk.

Sindrom mata kering mungkin salah satu sebab paling biasa pesakit mendapatkan pemeriksaan mata, walaupun nombor tepat sukar untuk dikesan kerana ia tidak selalu didokumenkan dalam rekod perubatan, jelas Asbell. Walaupun sesetengah pesakit melaporkan sakit dan gangguan penglihatan, "mereka berbeza-beza dalam penerangan mereka tentang rasa tidak betul di mata."

Air mata buatan adalah rawatan lama yang terbukti, tetapi ia tidak selalu menyelesaikan masalah, kata Asbell. Beberapa ubat yang diluluskan oleh FDA tersedia, termasuk imunomodulator yang mengurangkan keradangan pada permukaan okular dan banyak lagi sedang dalam pembangunan.

Penyelidik telah mengkaji suplemen omega-3 untuk sindrom mata kering selama bertahun-tahun, tambah Asbell, sambil menyatakan bahawa pesakit sering memilih untuk mengambil suplemen minyak ikan tanpa preskripsi kerana mereka percaya ia adalah produk semula jadi, tetapi kajian telah berulang kali mempersoalkan mereka. Nilai.

Hjon dan rakan sekerjanya memulakan kajian ini sebagai susulan kepada kajian Asbell pada 2018. Mereka menyatakan bahawa kajian telah menunjukkan hasil yang bercanggah pada asid lemak omega-3 untuk sindrom mata kering, menonjolkan kajian 2016 yang mendapat manfaat daripada asid lemak omega-3 yang diester semula.

Dalam artikel ulasan yang dijemput, Ian J. Saldaña, MBBS, MPH, PhD, dari Sekolah Kesihatan Awam Johns Hopkins di Baltimore, menyatakan bahawa penemuan kajian itu "secara umumnya konsisten dengan kebanyakan data sedia ada."

Walau bagaimanapun, beliau menekankan bahawa penyelidik telah mengaitkan beberapa penemuan sekunder, seperti perubahan dalam telangiektasia kelopak mata atas dan bawah serta tahap epiteliopati margin kelopak mata, kepada suplemen omega-3, menunjukkan bahawa dos yang lebih tinggi mungkin bermanfaat.

"Intinya ialah lebih banyak kerja mungkin diperlukan sebelum kesimpulan yang kukuh dicapai dalam bidang ini dan bab ini ditutup sepenuhnya mengenai suplemen asid lemak omega-3 untuk pesakit dengan mata kering yang mengewap," tulis Saldaña.

Bagi pihaknya, Asbell berkata kajian baharu itu nampaknya mempunyai merit, tetapi dia mempersoalkan mengapa kumpulan kawalan memilih minyak biji anggur, yang dikatakan penulis mempunyai sifat antioksidan dan mungkin melindungi mata daripada tekanan oksidatif. Dia juga meragui bahawa peserta kajian mungkin mendapat sejumlah besar asid lemak omega-3 daripada diet mereka, dan menyatakan bahawa sindrom mata kering itu sendiri sukar untuk diukur.

Jika pesakit mata kering ingin mencuba suplemen omega-3, Asbell berkata, risiko adalah terhad kecuali kejadian pendarahan yang dikaitkan dengan dos yang tinggi, dan mungkin terdapat kesan plasebo yang bermanfaat. Beliau juga menyatakan bahawa pesakit perlu mengambil beberapa kapsul besar setiap hari untuk mencapai dos yang disyorkan.

Untuk kajian dua buta, selari ini, penyelidik merekrut 132 pesakit dengan sindrom mata kering yang dikaitkan dengan disfungsi kelenjar meibomian di tujuh tapak dari September 2020 hingga Januari 2023. Purata umur peserta ialah 50.6 tahun, dan 78% adalah wanita. Purata skor OSDI asas untuk kumpulan asid lemak omega-3 dan minyak biji anggur ialah 43.5 dan 44.1, masing-masing.

Pesakit secara rawak diberikan empat dos harian 1,680 mg asid eicosapentaenoic dan 560 mg asid docosahexaenoic (melalui produk yang dipanggil De3 Omega Benefits, yang dikeluarkan oleh penaja kajian) atau empat dos harian 3,000 mg minyak biji anggur.

Sebanyak 58 dan 57 pesakit dalam kedua-dua kumpulan melengkapkan susulan selama 12 minggu. Tiada perbezaan dalam pematuhan makanan tambahan antara kumpulan (masing-masing 95.8% dan 95.4%).

Hjon dan pasukannya melaporkan tiada perbezaan antara kumpulan dalam penggunaan titisan mata atau ketajaman penglihatan min.

Dari segi pengehadan, penyelidik menyatakan bahawa tempoh kajian adalah singkat, saiz sampel adalah kecil, dan tiada plasebo digunakan.