Senaman dan diet menunjukkan potensi dalam meningkatkan hasil pada pesakit dengan kanser ovari

Kajian terbaru yang diterbitkan dalam British Journal of Cancer menilai sama ada gabungan senaman dan program intervensi diet meningkatkan keletihan dan fungsi fizikal pada pesakit dengan kanser ovari.

Terapi Gaya Hidup untuk Kanser Ovari

Kanser ovari adalah salah satu jenis kanser yang paling biasa di kalangan wanita. Kerana jenis kanser ini biasanya didiagnosis pada peringkat yang sangat lewat, kadar kelangsungan hidup keseluruhan adalah rendah.

Strategi rawatan biasa untuk kanser ovari melibatkan pembedahan cytoreductive diikuti dengan kemoterapi. Selepas rawatan ini, pesakit sering mengalami pelbagai masalah fizikal dan psikososial seperti keletihan, penurunan fungsi fizikal, sarcopenia, dan kekurangan zat makanan, yang secara ketara mengurangkan kualiti hidup berkaitan kesihatan (HRQoL).

Pemakanan yang betul dan aktiviti fizikal yang kerap boleh meningkatkan komposisi badan, HRQoL, tahap kecergasan dan keletihan dengan ketara dalam pesakit kanser, itulah sebabnya strategi ini dimasukkan dalam garis panduan penjagaan kanser antarabangsa.

Kajian PADOVA

Kajian Aktiviti Fizikal dan Intervensi Pemakanan dalam kanser OVArian (PADOVA) telah dijalankan untuk menilai keberkesanan gabungan senaman dan intervensi diet dalam pesakit kanser ovari yang menerima kemoterapi neoadjuvant. Hasil utama yang dinilai termasuk fungsi fizikal, komposisi badan, dan keletihan, dan hasil sekunder termasuk HRQoL, kecergasan fizikal, kebimbangan, gangguan tidur, dan gejala neuropati.

Kajian PADOVA adalah percubaan terkawal rawak (RCT) dua lengan, berbilang pusat, melibatkan peserta dari tiga pusat onkologi ginekologi di Belanda. Semua peserta kajian berumur lebih dari 18 tahun, telah didiagnosis dengan kanser ovari epitelium primer, dan dijadualkan menerima kemoterapi neoadjuvant. Individu yang telah didiagnosis dengan kanser ovari selama lebih daripada lima tahun dan tidak dapat melakukan tugas harian asas dikecualikan daripada kajian itu.

Hasil penyelidikan

Tiada perbezaan yang ketara dalam fungsi fizikal, komposisi badan, atau keletihan antara kumpulan intervensi dan kawalan. Lapan puluh satu peserta menyelesaikan kajian, dan tambahan 63 peserta melengkapkan soal selidik asas sahaja.

Purata umur peserta ialah 59 tahun, dan 60% kohort menjalani pembedahan primer diikuti dengan kemoterapi pembantu. Tiada perbezaan umur yang ketara antara kumpulan intervensi dan kawalan.

Pesakit yang menerima kemoterapi neoadjuvant lebih berkemungkinan melangkau lawatan susulan berbanding mereka yang menerima kemoterapi pembantu. Kedua-dua kumpulan menunjukkan trajektori yang serupa dalam peningkatan komposisi badan dan fungsi fizikal, dan pengurangan keletihan.

Diagnosis kanser ovari pada peringkat lewat mungkin menjadi salah satu sebab kekurangan perbezaan dalam hasil antara kumpulan intervensi dan kawalan. Pada peringkat akhir, pesakit mengalami pelbagai sindrom, seperti sakit, yang sudah menjejaskan fungsi fizikal mereka dan HRQoL semasa diagnosis. Pembedahan dan kemoterapi boleh mengurangkan gejala ini dan meningkatkan HRQoL.

Analisis Prestasi

Analisis penerokaan menunjukkan bahawa keberkesanan gabungan senaman dan campur tangan diet bergantung dengan ketara pada tahap pematuhan kepada cadangan.

Kekuatan dan Had

Kekuatan utama kajian semasa ialah reka bentuk terkawal rawaknya. Kekuatan lain ialah campur tangan itu dibangunkan berdasarkan garis panduan pemakanan semasa, prinsip senaman, dan Teori Kognitif Sosial Bandura, yang kesemuanya diiktiraf sebagai faktor penting dalam meningkatkan tingkah laku kesihatan dalam pesakit kanser.

Kajian semasa mempunyai beberapa batasan, termasuk penggunaan analisis impedans bioelektrik (BIA) dan bukannya tomografi terkira (CT) untuk menentukan komposisi badan. Tambahan pula, BIA mempunyai batasan pada pesakit dengan asites, yang boleh menjejaskan ketepatan ukuran komposisi badan.

Tidak seperti pesakit kanser payudara, yang sering didiagnosis pada peringkat awal, kanser ovari sering didiagnosis pada peringkat kemudian pada wanita berumur 50 hingga 79. Oleh itu, pemeriksaan untuk kanser ovari pada wanita dalam kohort umur yang lebih muda mungkin menunjukkan lebih sedikit pesakit.