Orang yang lebih sihat cenderung mati selepas serangan jantung

Satu analisis baru setengah juta pesakit dengan serangan jantung mendapati bahawa orang yang mempunyai faktor risiko untuk penyakit kardiovaskular - seperti darah tinggi dan tinggi kolesterol - lebih cenderung untuk terus hidup semasa berada di hospital daripada orang yang sihat tanpa faktor risiko.

Faktor-faktor risiko yang lebih tinggi untuk penyakit kardiovaskular, berdasarkan umur dan berat badan, pada pesakit, semakin menurunkan peluang kematian mereka.

Pada pandangan pertama ini mungkin kelihatan tidak logik, katakan saintis. Satu penjelasan untuk penemuan ini ialah orang yang sudah mengalami masalah jantung mungkin mengambil ubat, termasuk statin dan beta blockers yang melindungi jantung mereka selepas mengalami serangan jantung.

John H. Song, MD, MSPH, dari klinik LLP Watson, Lakeland, Florida, dan pasukannya menjalankan kajian kira-kira 550,000 kes pristupuv jantung baru didiagnosis menggunakan miokardium infarksi data daftar Negara (1994-2006), untuk menilai kekurangan atau kehadiran lima faktor risiko tradisional utama untuk IHD:

• Merokok
• Diabetes
• CHD dalam sejarah keluarga
• Dyslipidemia
• Hipertensi

Mereka mendapati bahawa 14.4% daripada peserta dalam kajian itu tidak mempunyai faktor risiko, 81% mempunyai 1 hingga 3 faktor risiko untuk CHD, dan 4.5% mempunyai 4 hingga 5 faktor risiko untuk CHD. Faktor risiko yang paling biasa di kalangan peserta dengan infarksi miokardium utama telah hipertensi (52.3%), diikuti oleh: merokok (31.3%), kehadiran sejarah keluarga penyakit koronari arteri (28.0%), dyslipidemia (28.0%) dan diabetes mellitus (22.4%). Umur antara peserta adalah berkadar songsang dengan jumlah faktor risiko untuk IHD, dengan umur purata 56.7 tahun dari 5 faktor risiko hingga 71.5 tahun dengan 0 faktor risiko.

Semasa kajian, kira-kira 50,000 pesakit meninggal dunia di hospital. Analisis data menunjukkan terdapat hubungan yang bertentangan antara bilangan faktor risiko untuk IHD dan kematian keseluruhan:

• jika tiada faktor risiko, kematian adalah 14.9%
• 1 faktor risiko - 10.9%
• 2 faktor risiko - 7.9%
• 3 faktor risiko - 5.3%
• 4 faktor risiko - 4.2%
• 5 faktor risiko - 3.6%

Penyelidikan telah menunjukkan bahawa orang tanpa faktor risiko (merokok, tekanan darah normal, tahap kolesterol normal, kekurangan sejarah kencing manis dan penyakit jantung) adalah lebih kerap lebih tua dan mempunyai 50% lebih cenderung untuk mati di hospital daripada orang dengan semua faktor-faktor risiko .

Satu daripada tujuh pesakit yang tidak mempunyai satu faktor risiko meninggal selepas serangan jantung, manakala dalam kumpulan yang mempunyai lima faktor risiko, satu daripada 28 pesakit mati.

Para penyelidik menerangkan keputusan sedemikian dengan fakta bahawa pesakit dengan banyak faktor risiko menerima rawatan yang mencukupi dalam tempoh 24 jam pertama selepas kemasukan mereka ke hospital.

Orang-orang yang mengalami masalah jantung pada masa lalu boleh mengambil ubat sebelum serangan jantung atau melawat ahli kardiologi secara teratur, tetapi sudah tentu mustahil untuk mengetahui.

Juga, orang yang tidak mempunyai faktor risiko utama untuk penyakit jantung mungkin mempunyai risiko kesihatan yang tidak dapat dipertimbangkan, yang menjadi penyebab utama serangan jantung dan meningkatkan peluang mereka untuk mati.

Hasil kajian itu bermakna bahawa doktor harus lebih teliti memeriksa sekilas pesakit "sihat" yang tidak mempunyai faktor risiko untuk perkembangan penyakit jantung.

Walau bagaimanapun, kajian ini tidak mencadangkan bahawa merokok atau tekanan darah tinggi akan memberi kesan kepada hati anda , ahli sains menegaskan.

Di samping itu, mereka menambah: "Ketiadaan faktor risiko untuk perkembangan penyakit jantung - bukan sebab untuk tidak pergi ke konsultasi biasa dengan doktor."