Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Gangguan identiti jantina
Ulasan terakhir: 08.07.2025

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Jantina seseorang ditentukan pada saat persenyawaan, apabila sperma dan telur bersatu. Sejak saat itu, perkembangan lelaki atau wanita dipengaruhi oleh interaksi kompleks faktor pranatal dan selepas bersalin.
Identiti jantina ditakrifkan sebagai persepsi diri terhadap identiti jantina seseorang, yang tidak selalunya sepadan dengan ciri jantina seseorang. Peranan jantina ialah tingkah laku yang dikenal pasti oleh individu sebagai lelaki atau perempuan. Peranan jantina adalah berdasarkan isyarat lisan dan bukan lisan yang diterima daripada ibu bapa, rakan sebaya dan masyarakat tentang cara kanak-kanak lelaki dan perempuan atau lelaki dan wanita harus berkelakuan.
Dalam dua atau tiga tahun pertama kehidupan, persekitaran kanak-kanak membentuk perasaannya tentang jantinanya. Kanak-kanak yang dibesarkan sebagai lelaki biasanya menganggap dirinya lelaki dan bertindak sewajarnya (peranan jantina), walaupun dia "secara biologi" perempuan. Perkara yang sama berlaku jika kanak-kanak dilahirkan dengan ciri-ciri seksual kedua-dua jantina (hermaphrodite).
Terdapat banyak teori untuk menjelaskan banyak faktor yang memainkan peranan dalam pembangunan identiti seksual. Pengeluaran hormon semasa perkembangan pranatal adalah sangat penting. Secara umum, terdapat persetujuan bahawa sejumlah besar faktor deria, biokimia dan psikologi yang belum diterokai sehingga kini terlibat, termasuk cara ibu bapa melayan anak-anak mereka pada peringkat awal perkembangan mereka. Tetapi tidak ada penjelasan yang lengkap. Aktiviti percampuran yang biasa untuk lelaki dan perempuan hanya mempunyai kesan terhad pada identiti seksual masa depan mereka. Tidak semestinya pilihan identiti seksual bergantung pada fakta bahawa seorang lelaki bermain dengan anak patung pada zaman kanak-kanak, manakala seorang gadis lebih suka permainan teknikal.
Sebaik sahaja identiti jantina kanak-kanak telah ditubuhkan dengan kukuh, ia biasanya tidak berubah sepanjang hayat. Jika seorang gadis, sebagai contoh, membesar dan dibesarkan sebagai lelaki, dia biasanya akan terus menganggap dirinya lelaki di kemudian hari, walaupun membangunkan ciri-ciri wanita yang jelas. Hanya kadangkala masalah identiti jantina yang muncul dapat diselesaikan dengan menggalakkan corak tingkah laku yang sepadan dengan jantina biologi. Dalam sesetengah kes, anomali anatomi boleh dibetulkan melalui pembedahan.
Perlu diambil kira bahawa identiti seksual seseorang bukan sahaja ditentukan oleh daya tarikan erotiknya kepada orang lain. Ia juga bergantung kepada sama ada seorang lelaki berasa dikenali dengan seorang wanita atau sama ada seorang wanita berasa dikenali dengan seorang lelaki.
Gangguan Identiti Jantina pada Zaman Kanak-kanak
Gangguan ini melibatkan kanak-kanak yang merasakan mereka tergolong dalam jantina yang berlawanan. Mereka diiktiraf oleh tingkah laku yang berulang dan diperkukuh yang merupakan ciri peranan jantina yang sesuai dengan tanggapan salah mereka terhadap diri mereka sebagai lelaki atau perempuan. Punca gangguan yang jarang berlaku ini tidak jelas.
Terdapat hipotesis bahawa gangguan ini disebabkan oleh ibu bapa yang menggalakkan anak mereka berkelakuan dengan cara yang lebih tipikal daripada jantina yang bertentangan. Sebagai contoh, seorang ibu bapa yang ingin mempunyai anak perempuan memakaikan anak lelaki yang dilahirkan dan bukannya anak perempuan yang diharapkan dalam pakaian perempuan dan memberitahunya betapa menarik dan comelnya dia.
Pada permulaan rawatan, adalah disyorkan untuk membantu kanak-kanak seperti itu berkawan dengan kanak-kanak lain yang sama jantina, melindunginya daripada ejekan dan buli oleh rakan sebaya. Terapi tingkah laku mengubah suai tingkah laku lawan jenis sedemikian rupa untuk menjadikannya boleh diterima. Terapi psikodinamik, yang bertujuan untuk memproses konflik dan masalah mental yang tidak dapat diselesaikan, dijalankan dalam keluarga yang berkaitan dengan manifestasi transeksualiti.
Transeksualiti
Gangguan identiti jantina, yang ditakrifkan sebagai transeksualiti, menarik banyak perhatian media, walaupun ia, sebenarnya, sangat jarang berlaku. Sehingga tahun 1985, hanya 30,000 kes seumpama itu didaftarkan di seluruh dunia. Transeksualiti merujuk kepada identiti jantina yang bertentangan dengan jantina anatomi seseorang. Dalam kes ini, seorang lelaki yakin bahawa dia sebenarnya seorang wanita, dan sebaliknya. Kebanyakan transeksual mempunyai sejarah transvestisme dan tingkah laku bercanggah jantina yang lain. Untuk membuat diagnosis sedemikian, adalah perlu untuk menunjukkan dengan jelas bahawa keadaan telah berlaku untuk masa yang lama (biasanya sejak zaman kanak-kanak), tidak berubah, dan disertai dengan rasa keyakinan yang kuat.
Kes-kes ini biasanya ditemui apabila waria berusaha untuk menukar jantina mereka, biasanya melalui pembedahan. Doktor yang merawat mesti menganggap bahawa pesakit mungkin mengalami masalah emosi pada zaman kanak-kanak yang membawa kepada krisis identiti jantina. Mungkin krisis ini boleh diatasi tanpa pembedahan.
Semua orang yang ingin menukar jantina pembedahan ditetapkan psikoterapi. Ia bertujuan untuk menjelaskan sikap pesakit terhadap pembedahan yang tidak dapat dipulihkan dan keinginan untuk memastikan bahawa keinginan untuk campur tangan pembedahan adalah tidak tergoyahkan dan merupakan hasil sabitan sukarela. Terapi boleh membantu pesakit menyesuaikan diri dengan peranan jantina baharu selepas pembedahan.
Penugasan semula jantina boleh berjaya apabila pesakit tinggal dalam peranan jantina yang dipilih selama beberapa tahun sebelum pembedahan. Oleh itu, lelaki yang ingin menjadi wanita boleh membuang rambut yang tidak diingini, menggunakan kosmetik dan memakai pakaian wanita. Seorang wanita boleh menyembunyikan payudaranya dan berpakaian seperti lelaki. Pada masa yang sama, kedua-dua jantina berusaha, jika boleh, untuk mengesahkan kepunyaan mereka kepada jantina yang telah mereka pilih untuk diri mereka sendiri.
Kira-kira 6 bulan sebelum operasi, terapi hormon dimulakan, yang menggalakkan pengagihan semula tisu lemak dan rambut, serta pengubahsuaian kawasan kemaluan dan organ lain. Akhirnya, keputusan dibuat untuk melakukan pembedahan plastik pertama. Perubahan jantina adalah proses yang panjang, selalunya memerlukan beberapa pembedahan. Apabila mengubah seorang wanita menjadi seorang lelaki di bawah tekanan keadaan, sebagai peraturan, kelenjar susu dikeluarkan, serta rahim, dan, selalunya, pembedahan plastik untuk membina zakar dilakukan. Apabila mengubah lelaki menjadi wanita, zakar dan buah zakar dikeluarkan, dan pembedahan plastik untuk membina vulva dan faraj dilakukan.
Walaupun selepas bertahun-tahun penyediaan, tidak ada jaminan bahawa campur tangan pembedahan akan membawa hasil yang memuaskan. Psikoterapi selalunya berterusan selama beberapa tahun selepas pembedahan.