Ciri-ciri parut yang terbentuk selepas pelbagai operasi kosmetik

Penulis mengkaji 964 pesakit yang menjalani operasi kosmetik di Pusat Pembedahan Plastik dan Rekonstruktif. Masa peperiksaan dalam semua kes melebihi 12 bulan dari tarikh operasi. Akibatnya, perbezaan yang paling ketara dalam parut yang terbentuk di zon anatomi yang berbeza telah ditubuhkan. Khususnya, didapati bahawa lebar parut berkaitan secara langsung dengan keadaan penyembuhan tapak luka yang berkenaan. Ciri-ciri yang paling penting dalam keadaan ini adalah ketegangan pada garis jahitan.

Mengangkat muka dan dahi

Dalam 189 pesakit yang mengalami facelift muka dan dahi, pengukuran lebar parut pasca operasi dilakukan pada perkara berikut:

• di kulit kepala (di sepanjang garis pusat dan pada jarak 8 cm di setiap arah);
• 2 cm di atas dan 0.5 cm di bawah tahap tragus;
• Di dalam zon permohonan jata penetapan utama pada puncak flap di belakang telinga.

Sebagai hasil daripada kajian ini, peraturan berikut telah ditetapkan:

• di hadapan pinna (peralihan kepada permukaan dalaman curl), di mana keadaan adalah penutupan luka ideal, untuk membentuk benang nipis normotroficheskie parut ketara hanya selepas pemeriksaan yang teliti;
• parut terluas dari jenis normotropik dibentuk di belakang auricle di zon ketegangan tisu yang paling besar semasa pengetatan (keadaan yang tidak baik untuk penutupan luka);
• posterior kepada garis tisu ketegangan terbesar semasa kulit wajah, dan juga di dalam kulit kepala (keadaan yang baik untuk penutupan luka), lebar parut purata (1,5 ± 0,37) mm pada watak normotroficheskie itu.

Hanya dalam satu pemerhatian adalah pembentukan parut sifat hipertropik sepanjang rumen. Dalam kes ini, pesakit itu terganggu oleh gatal-gatal, warna parut kekal merah-ungu. Dalam berikut, intensiti gejala secara perlahan menurun.

Dalam 7 (4%) pesakit, pembentukan parut hipertropik dicatatkan di kawasan belakang mata di sepanjang garis pertumbuhan rambut. Pencegahan mereka adalah untuk memberi garis potongan bentuk nonlinear (dengan kehadiran unjuran triangular).

Anterior perut dinding plasty

Jumlah diperiksa 122 pesakit yang plastik anterior abdomen dinding berikut jenis telah dibuat: tekanan-side (3 5 pesakit), menegak (10 pesakit) dan klasik dengan pemisahan luas kulit dan lemak kepak dari permukaan lapisan musculo-aponeurotic yang (77 pesakit).

Pengukuran lebar parut telah dijalankan sepanjang perjalanan parut mendatar bawah pada tahap garis tengah abdomen, dan juga pada jarak 5 dan 15 cm di kedua-dua arah.

Petunjuk terbaik kualiti parut telah diperhatikan dalam pesakit yang menjalani tekanan sisi plastik anterior dinding perut, di mana tepi kulit luka dijahit dengan ketegangan sedikit atau tanpa ia (keadaan yang baik atau ideal penyembuhan "luka). Semua parut adalah watak normotroficheskie, dan mereka lebar purata ialah (1.5 ± 0.37) mm di bahagian tengahnya dan (2.5 ± 0.22) mm pada jarak 15 cm.

Dalam operasi jenis klasik, indeks ini lebih kurang sama dan purata (3 ± 0.42) mm. Selepas abdominoplasty pusat, lebar parut adalah, secara purata, (4 ± 0.34) mm pada mata 5 cm di atas dan di bawah pusar.

Oleh itu, dengan dinding perut anterior di kebanyakan kes, lebar purata parut lebih daripada 2 mm. Hal ini disebabkan terutamanya oleh fakta bahawa kandungan operasi itu memungkinkan untuk mewujudkan keadaan yang baik untuk penyembuhan luka. Walau bagaimanapun, apabila kawasan kulit yang penting dikeluarkan, parut kemudian mengalami ketegangan yang tinggi yang berkaitan dengan pelanjutan dinding abdomen anterior semasa lanjutan batang dan selepas pengingesan. Ini membawa kepada pembesaran parut sederhana, kualiti yang boleh diperbaiki oleh pembedahan berulang (pengasingan parut dengan suturing) dilakukan 6 hingga 12 bulan selepas intervensi pertama.

Angkat payudara

Dalam 105 pesakit yang menjalani pembedahan payudara, pengukuran lebar parut telah dilakukan pada perkara berikut:

• dalam empat titik rumen peri-aureolar, sama rata antara satu sama lain;
• Di tengah-tengah parut tegak, pergi dari isola ke lipatan dada;
• dalam dua titik rumen dada.

Lebar purata yang paling ketara pada parut yang telah dicatatkan pada bahagian tegaknya, di mana ia adalah (3.3 ± 0.23) mm. Lebar peri-aureolar rata-rata (1.7 ± 0.36) mm. Parut dada adalah lebih nipis dan lebarnya purata (1.3 ± 0.14) m.

Ciri-ciri yang tersebut di atas telah disebabkan oleh hakikat bahawa kerana berterusan regangan rumen menegak dilupuskan (dalam kedudukan menegak badan pesakit), ia mengembang dengan ketara dan, sebagai peraturan, lebih besar daripada 3 m m. Terdapat banyak sebab untuk mempercayai bahawa sejak beberapa tahun lebar rumen lanjut boleh meningkatkan . Punggung Periareolar dan parut yang berada di bawah beban lebih kecil (yang menggalakkan penyembuhan luka), adalah lebih kurang luas.

Liposaction

Data yang dikemukakan menunjukkan bahawa masalah parut adalah tidak penting untuk jenis operasi ini.

Pembetulan parut

Jenis-jenis utama operasi yang bertujuan untuk membetulkan parut ialah memanjangkan parut, pengasingan dan penggantian tisu parut dengan rapi kulit yang penuh.

[1], [2], [3], [4], [5]