Kontur plastik, atau penapisan: mekanisme tindakan dan metodologi

Plastik kontur, atau Villingen (Bahasa Inggeris ke fill- pengisian.) - yang menyuntik mengisi kecacatan kulit dan tisu adipos subkutaneus yang (kedutan, lipatan, parut atropik), dan mengubah bentuk muka (pipi, pipi, dagu, hidung), borang dan jumlah bibir dengan bantuan ubat pengisi.

Yang pertama dari ubat-ubatan yang dapat diserap, dan ubat penyaringan secara umum, muncul ubat berdasarkan kolagen sapi. Dan kini kosmetologi masih menggunakan persediaan kolagen seperti ziderm, zyplast, kosmoderm. Walau bagaimanapun, persiapan ini sering reaksi alergi, dan selepas wabak lembu gila, mereka pada umumnya diharamkan untuk beberapa waktu di beberapa negara. Tetapi mereka boleh menjadi alternatif yang baik pada pesakit dengan aktiviti tinggi hyaluronidase enzim, di mana penggunaan asid hyaluronik tidak berkesan.

Asid hyaluronik, yang berlaku secara semulajadi, disintesis daripada sikat ayam jantan ( «Hylaform»), mempunyai banyak kelebihan, tetapi lebih kerap daripada ubat-ubatan sintetik asid hyaluronik memberikan reaksi alahan. Yang paling maju adalah persediaan stabil asid hyaluronik asal sintetik (Restylane dan variannya, Juvederm, syurzhiderm Matridex dan tr.). Mereka boleh dikatakan tidak menyebabkan reaksi alahan, tidak berhijrah ke dalam tisu, mempunyai kesan biorevitaliziruyuschim ketara. Rumusan itu, dan bagaimana Matridex Matridur, hyaluronic menggabungkan dan asid polylactic, dan sebagai tambahan kepada pengembangan isi padu disebabkan oleh asid hyaluronik, mereka mempunyai kesan yang lebih ketara daripada asid hyaluronik biorevitaliziruyuschim. Di samping itu, satu lagi jenis implan adalah asid polylactic (Newfill ubat). Mekanisme tindakannya adalah rangsangan pengeluaran kolagen dan elastin. Diperkenalkan pada beberapa peringkat (2-3 minggu) dan memerlukan langkah berjaga-jaga untuk mengelakkan tisu fibrosis dalam bidang pentadbiran, nodul pendidikan intradermal. Sudut memasukkan jarum - 45 °, dadah ditadbir secara mendalam dan selepas selesai prosedur yang dilakukan tisu menguli cukup agresif di tapak pentadbiran selama 10-15 min.

Terdapat sebilangan besar persiapan untuk philling. Membuat pilihan yang memihak kepada mana-mana daripada mereka, harus diperhatikan bahawa yang paling selamat adalah ubat yang dapat diserap. Prosedur pembetulan pertama harus selalu bermula dengan ubat-ubatan tersebut dan pada masa akan datang, jika mungkin terus menggunakannya. Yang paling progresif adalah penyediaan asid hyaluronik yang stabil dari asal sintetik. Sekiranya pesakit menegaskan pengenalan implan yang tidak dapat diserap, mungkin ada pilihan antara ubat-ubatan seperti artekoll, dermalife atau gel biopolimer. Penggunaannya dikaitkan dengan risiko tinggi fibrosis, dan dengan pengenalan gel biopolimer, terutamanya apabila jumlah besar ubat ini diperkenalkan dengan serta-merta, walaupun penghijrahannya adalah mungkin. Memandangkan kemungkinan ini, alasan yang serius untuk penggunaan pengisi tetap diperlukan. Sekiranya membuat keputusan mengenai permohonan mereka, perhatian khusus perlu dibayar kepada penyediaan semua dokumentasi yang menunjukkan kebiasaan pesakit dengan kemungkinan akibat dari prosedur sedemikian.

[1], [2], [3], [4],

Petunjuk dan contraindications untuk pengalihan

Villingen adalah kaedah terbaik untuk menghapuskan tanda-tanda perubahan yang berkaitan dengan usia seperti kedutan perioral, lipatan nasolabial dalam, "kedutan kesedihan", yang datang dari sudut-sudut mulut ke dagu, dan "lipat keletihan", yang datang dari sudut-sudut dalaman mata, kedutan mendatar pada leher. Anda boleh meningkatkan sudut bibir yang diturunkan, menjadikan bibir lebih besar atau menekankan garis besar mereka. Tanda-tanda penuaan sebagai "tenggelam" pipi, "diasah" tulang pipi, perubahan dalam kontur kanta yang lebih rendah, juga meminjamkan diri mereka kepada pembetulan baik dengan menggunakan kaedah ini. Pada masa yang sama, philling juga digunakan pada pesakit muda. Sebab yang paling biasa untuk rawatan mereka adalah keinginan untuk mengubah bentuk atau kelantangan bibir. Persediaan halus berdasarkan asid hyaluronic asal sintetik, yang boleh digunakan untuk tujuan ini, - Restylane lipp. Surgilips.

Sebab kedua yang paling kerap untuk rawatan pesakit muda ialah keinginan untuk menghilangkan parut atropik. Terutamanya parut jerawat. Seperti yang anda tahu, ini adalah satu masalah yang serius dalam kosmetologi dan juga teknik seperti laser pelapisan atau pilinsh kimia yang dalam tidak boleh sepenuhnya menyelesaikannya. Dengan bantuan penyaringan, ia mungkin untuk membetulkannya hampir sempurna dalam satu sesi tanpa tempoh pemulihan yang panjang. Villingen boleh digunakan untuk membetulkan kecacatan kosmetik lain, seperti lekukan di bahagian tengah dagu (yang dipanggil "lubang") atau dagu berbentuk tidak sekata, hidung (yang dipanggil "furrow") dan lain-lain. Petunjuknya optimum untuk kegunaan persiapan bukan diserap adalah pembetulan lipatan nasolabial, kening lipatan, kontur bibir.

Contraindications for philling adalah sama dengan mereka untuk mesoterapi.

Teknik pengisian

Kulit di tapak suntikan yang dikatakan dirawat dengan antiseptik. Anda boleh menggunakan anestetik. Untuk melakukan ini, gunakan penyediaan anestesia tempatan (krim Emla) dan biarkan ia di bawah filem selama 5-25 minit. Dalam sesetengah kes, anestesia konduktor digunakan. Gunakan retrograde (biasa, kipas, salib) dan sebaliknya masukkan ubat itu. Persediaan likat yang berbeza dari satu pengeluar boleh diperkenalkan pada kedalaman yang berbeza satu di atas yang lain (contohnya, restylline tach lebih restylane). Teknik ini dipanggil "sandwic". Selalunya, ubat disuntik selari dengan kulit atau pada sudut 45 °. Tahap pentadbiran ditentukan oleh hakikat bahawa penyediaan ini dimaksudkan untuk pembetulan masalah apa dan ketumpatannya, dan juga sama ada ia adalah dadah yang boleh diterima atau kekal. Sebagai contoh, ubat-ubatan Restylane Fineline atau Yuviderm 18 Matridur bertujuan untuk membetulkan kecacatan permukaan kulit diperkenalkan ke dalam lapisan yang paling atas daripada dermis, di bawah membran bawah tanah (subbazalno). Restylane atau Yuviderm 24 Matridur diperkenalkan agak lebih mendalam, tahap ketiga pertengahan dermis dan Restylane, Perlane atau Yuviderm 30 Matridex - pada tahap ketiga yang lebih rendah. Obat-obatan Hepasssyvayuschiesya sentiasa disuntik dengan mendalam ke dalam ketiga tahap dermis

Selepas suntikan, disyorkan untuk mengulikan tisu lembut di zon pembetulan dalam masa 1-2 minit, selepas itu ia mungkin memohon ais. Apabila memperkenalkan pengisi, keutamaan harus diberikan kepada hipokoreksi dan suntikan berulang 3-4 minggu selepas pentadbiran pertama ubat.

[5], [6], [7], [8]

Komplikasi penuangan dan cara penghapusan mereka

Penggunaan ubat-ubatan yang boleh diserap moden tidak sesuai dengan komplikasi yang serius. Mungkin pembentukan petechiae atau hematomas kecil, terutamanya jika pesakit mempunyai masalah dengan koagulasi darah.

Ia harus diberi amaran tentang tidak wajar menggunakan ubat antikoagulan sebelum prosedur, dan juga tidak membelanjakannya semasa haid.

Sangat jarang, dengan kecenderungan untuk hyperpigmentation, penampilan pigmen dalam zon pentadbiran ubat adalah mungkin. Khususnya risiko terjadinya dengan keraguan, iaitu pengenalan dadah yang berlebihan ke kawasan yang diperbetulkan, meningkat.

Bengkak selepas prosedur boleh bervariasi keterukan dan penurunan pada hari kedua selepas pengenalan pengisi. Apabila menggunakan anestesia konduktif, ia lebih ketara. Di bahagian bibir boleh bertahan hingga tujuh hari.

[9], [10], [11], [12], [13]