Pembedahan untuk kecacatan kompleks puting-areolar

Deformasi kompleks puting-areolar termasuk puting terbalik, hipertrofi puting, areola dengan diameter terlalu besar, dan ubah bentuk areola dalam kes kelenjar susu tiub.

• Puting terbalik

Puting terbalik mungkin kongenital, tetapi mungkin juga berkembang selepas mamoplasti pengurangan atau angkat payudara. Punca ubah bentuk kongenital adalah kurang perkembangan saluran susu dan pengecutan otot licin areola dan puting. Perubahan bentuk puting selepas pembedahan adalah hasil daripada pengecutan saluran susu akibat perubahan cicatricial pada tangkai kompleks puting-areolar. Selalunya, puting terbalik digabungkan dengan hipertrofi kelenjar susu. Walau apa pun, penyelesaian kepada masalah ini adalah dengan memotong saluran susu di pangkal puting.

Teknik operasi. Senggatan kecil dibuat di pangkal puting pada kedudukan jam 9 pada muka jam konvensional. Puting yang ditarik ditarik ke atas dengan cangkuk serampang tunggal, dan saluran yang menahannya disilang di dalam puting. Kemudian, dengan puting ditarik keluar, jahitan berbentuk U digunakan pada pangkalnya, terletak selari dengan garis akses. Jahitan dikeluarkan 5 hari selepas pembedahan.

• Puting hipertropik

Puting panjang yang hipertrofi boleh menyebabkan ketidakselesaan yang serius kepada wanita. Sebagai tambahan kepada hubungan estetik yang tidak memuaskan antara kelenjar susu dan puting, pesakit sering terganggu oleh kesakitan. Trauma kronik pada puting boleh menyebabkan displasia dan juga keganasan. Puting yang panjang boleh terbentuk dengan hipoplasia dan hipertrofi kelenjar susu. Panjang dan diameternya boleh mencapai 2 cm.

Teknik operasi. Pada ketinggian 5 mm dari pangkal puting, hirisan bulat dibuat pada permukaannya ke lapisan otot dan saluran. Satu lagi hirisan bulat dibuat 1 mm di bawah bahagian atas puting. Lebihan kulit di antara akses dipotong, selepas itu saluran diposisikan semula secara teleskopik ke dasar puting dan jahitan berterusan digunakan di sepanjang lilitannya.

• Kecacatan areola

Peningkatan diameter areola hingga 10 cm sering diperhatikan dengan hipertrofi dan kendur kelenjar susu. Walau bagaimanapun, pengurangan diameter areola juga mungkin diperlukan dengan jumlah kelenjar susu yang normal, serta dengan mamoplasti pembesaran.

Pengurangan diameter areola (termasuk semasa pembesaran mamoplasti) dilakukan menggunakan kaedah L. Benelli.

Teknik operasi. Pakar bedah mengeluarkan secara bulat bahagian areola, selepas itu dia menggunakan jahitan intradermal berterusan dengan #4/0 prolena di sekeliling keseluruhan lilitannya. Apabila diketatkan, tepi kulit berkumpul menjadi beberapa lipatan kecil, yang meluruskan dalam masa sebulan.

Apabila mengeluarkan kawasan kulit yang agak luas, perbezaan dalam panjang tepi luar dan dalam luka bulat menjadi agak ketara.

Dalam hal ini, walaupun anjakan putaran kecil tepi luka relatif kepada satu sama lain boleh menyebabkan pembentukan lipatan kulit yang berterusan dalam tempoh selepas operasi.

Pencegahan komplikasi ini dicapai dengan menggunakan beberapa garis jejari pada areola sebelum pembedahan, penjajaran yang selepas pemotongan kawasan kulit mengurangkan kemungkinan anjakan putaran tepi luka.

Kelenjar susu tiub. Dalam kelenjar susu tiub, kontur areola dinaikkan di atas permukaan kulit, dan matlamat operasi adalah untuk mencapai kontur tunggal kelenjar dan areola.

Teknik operasi. Dengan ketiadaan ptosis kelenjar, jalur kulit dihilangkan epidermis secara membulat, yang dimasukkan secara teleskopik ke dalam tisu kelenjar. Luka dijahit secara membulat dengan jahitan berterusan.

Sekiranya payudara kendur, operasi ini digabungkan dengan mammoplasty pembesaran.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]