Pembedahan pengurangan payudara

Salah satu jenis pembedahan pembetulan payudara ialah reduction mammoplasty, iaitu pembedahan untuk mengurangkan saiz kelenjar susu.

Tujuan operasi sedemikian adalah untuk mengurangkan jumlah payudara yang terlalu besar dan tidak seimbang dengan seluruh badan.

[ 1 ]

Pengurangan mammoplasty: petunjuk dan kontraindikasi

Pertama sekali, tanda-tanda untuk pembedahan plastik untuk mengurangkan payudara besar termasuk ketidakselesaan fizikal yang dirasakan: apabila pemilik payudara besar merasakan sakit yang berterusan di belakang akibat peningkatan beban pada tulang belakang dan ketegangan yang berpanjangan pada otot yang meluruskan belakang dan mengangkat skapula. Ini menjejaskan postur secara negatif, memaksa anda membongkok di bawah berat payudara anda. Selain itu, tali coli dengan payudara besar sering terhiris ke bahu, menghimpit saluran darah dan saraf menuju ke leher dan kepala. Jadi bukan sahaja belakang, malah kepala pun boleh sakit.

Juga, pengurangan payudara digunakan dalam kes masalah berterusan dengan kulit di bawah payudara dengan mastoptosis (payudara kendur). Di bawah kelenjar berat yang terletak di dada, kelembapan dan peluh yang dirembes oleh kulit menyejat dengan buruk. Ini menyebabkan maserasi, iaitu melonggarkan stratum korneum kulit. Akibatnya, epidermis kawasan yang terlalu lembap boleh mengelupas, menyebabkan keradangan kulit.

Antara tanda-tanda untuk pengurangan mamoplasti, pakar menamakan hypermastia (payudara besar yang tidak normal) dan asimetri kelenjar susu (apabila satu payudara lebih besar daripada yang lain). Pakar bedah plastik boleh mengurangkan payudara lelaki dengan ginekomastia.

Walau bagaimanapun, pembedahan pengurangan payudara mempunyai kontraindikasi berikut:

• kehadiran jangkitan pernafasan pada masa pembedahan;
• sebarang onkologi;
• kencing manis;
• bentuk obesiti yang teruk;
• pembentukan yang tidak didiagnosis dalam kelenjar susu;
• kegagalan jantung dan gangguan peredaran darah;
• penyakit somatik kronik di peringkat akut;
• penurunan pembekuan darah;
• kehamilan dan penyusuan;
• umur bawah 18 tahun.

Bersedia untuk pembedahan

Pakar bedah yang akan melakukan pembedahan akan memberikan pesakit maklumat terperinci tentang persediaan untuk pembedahan pengurangan payudara.

Pemeriksaan mamologi dan sejarah lengkap penyakit ginekologi dan umum, ultrasound atau X-ray kelenjar susu, serta ECG diperlukan.

Ia perlu mengambil ujian darah: umum, biokimia, untuk gula, untuk RW dan hepatitis, untuk pembekuan (coagulogram).

Sebagai peraturan, dalam kes obesiti, pesakit dinasihatkan untuk terlebih dahulu menghilangkan pound tambahan dan operasi ditangguhkan sehingga berat badan berkurangan.

Dua minggu sebelum operasi yang dijadualkan, anda harus menahan diri daripada minum minuman beralkohol, terutamanya wain merah; dilarang mengambil ubat antikoagulan dan antitrombotik (asid Acetylsalicylic, Dicoumarin, Warfarin, Fibrolysin, dll.).

Selepas mandi, yang wajib pada malam operasi, anda tidak boleh menggunakan kosmetik, menggunakan deodoran, krim, minyak wangi, dll.

Untuk menjadikannya lebih mudah untuk bertolak ansur dengan anestesia, anda harus berhenti makan dan minum sebarang cecair 5-6 jam sebelum pembedahan pengurangan payudara yang dijadualkan.

Jenis Pembedahan Mengecilkan Payudara

Hari ini, jenis pembedahan pengurangan kelenjar susu seperti pengurangan (pembedahan plastik pengurangan) kelenjar susu dan mastopexy dilakukan. Sekiranya intipati mastopexy hanya untuk mengangkat payudara yang kendur dengan mengeluarkan kulit, maka semasa pengurangan, sebahagian daripada tisu kelenjar dan lemak payudara, yang sebelum ini ditetapkan oleh pakar bedah, dikeluarkan melalui hirisan, serta segmen kulit yang menjadi berlebihan selepas mengurangkan jumlah tisu dalaman. Di samping itu, areola dan puting - dengan pemisahan separa atau lengkap - dinaikkan dan dijahit lebih tinggi.

Semua ini dilakukan di bawah anestesia am. Selepas jahitan digunakan untuk mengetatkan tepi luka selepas operasi, ia disalirkan (dengan tiub saliran dibawa keluar), kemudian pembalut steril dalam bentuk pembalut kain kasa digunakan di sekitar bahagian atas dada. Tempoh keseluruhan operasi adalah antara tiga hingga lima jam (bergantung kepada jumlah tisu yang dikeluarkan dan saiz kepak kulit yang menutup luka).

Dengan jumlah tisu lemak yang besar dalam kelenjar susu, pengurangan payudara boleh dilakukan menggunakan liposuction. Tetapi ini tidak sesuai untuk semua wanita. Seperti yang dinyatakan oleh pakar dalam bidang mammologi plastik, liposuction untuk pengurangan payudara adalah mungkin dengan degenerasi lemak kelenjar dengan permulaan menopaus, serta untuk membetulkan asimetri payudara kepada satu saiz. Tetapi dengan mastoptosis yang jelas, helai berserabut di payudara, puting rendah dan kehilangan keanjalan kulit, liposuction adalah kontraindikasi walaupun untuk pengurangan kecil kelenjar susu.

Akibat dan komplikasi pembedahan

Doktor memberi amaran kepada setiap pesakit tentang akibat jangka pendek dan kemungkinan jangka panjang dari campur tangan pembedahan, dan juga memberikan arahan terperinci mengenai tempoh selepas operasi (mengubah pembalut dan membersihkan tiub saliran) - untuk mengelakkan komplikasi.

Akibat pembedahan mengecilkan payudara:

• ketidakselesaan dan kesakitan (ubat penahan sakit akan diperlukan untuk mengurangkannya);
• hiperemia dan pembengkakan kelenjar susu dan tisu lembut bersebelahan;
• kebas atau perubahan sensitiviti puting;
• gatal-gatal di sekitar hirisan pada dada dan rasa kekerasan yang meningkat pada tisu dalam kelenjar susu (berlangsung dari beberapa hingga tiga bulan selepas pembedahan);
• bengkak tangan dan mobiliti terhad (dari enam hingga sepuluh minggu).

Akibat jangka panjang adalah dalam banyak kes keupayaan untuk menyusu hilang, dan sensitiviti payudara dan puting berkurangan secara tidak dapat dipulihkan.

Komplikasi pasca operasi yang paling mungkin adalah pembentukan hematoma; perbezaan jahitan luka; pendarahan; jangkitan luka dan nanah; ubah bentuk bentuk kelenjar susu; keradangan puting atau areola; pembentukan parut keloid kasar di tapak parut selepas pembedahan.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Tempoh pemulihan

Adalah penting untuk mempertimbangkan bahawa tempoh pemulihan selepas pembedahan - tempoh pemulihan - berbeza-beza bergantung pada ciri-ciri individu setiap pesakit. Dan dengan pengasingan meluas tisu payudara, tempoh ini akan sentiasa lebih lama.

Biasanya, selepas operasi, tinggal di institusi perubatan tidak lebih daripada tiga hari, dan pada hari ketiga pembalut dan saliran dikeluarkan. Walau bagaimanapun, jika luka dijahit dengan bahan jahitan yang tidak boleh diserap, jahitan dikeluarkan pada hari ke-8-12. Dan sebelum penyingkiran mereka, penjagaan jahitan yang betul diperlukan: mereka mesti dirawat dengan alkohol perubatan dan hanya pembalut steril yang mesti digunakan.

Terdahulu, anda perlu membeli coli mampatan yang direka khas untuk pesakit sedemikian, yang mesti dipakai selama dua bulan - sepanjang masa.

Ia perlu untuk tidur dan berehat berbaring di belakang anda, dengan kepala katil dinaikkan ke ketinggian 30-45°. Dan untuk mengelakkan menoleh semasa tidur, disyorkan untuk meletakkan bantal di kedua-dua belah badan.

Aktiviti fizikal, kecuali berjalan pada kadar yang santai, benar-benar dikontraindikasikan selama sekurang-kurangnya tiga bulan. Mandi air panas dan mandi dilarang selama sekurang-kurangnya sebulan: hanya mandi air panas (dan hanya selepas jahitan telah dikeluarkan). Anda harus mencari naungan daripada sinaran ultraungu (iaitu berjemur adalah kontraindikasi).

Anda juga harus meningkatkan pengambilan cecair anda (sebaik-baiknya air), dan elakkan makanan dan minuman yang mengandungi garam.

Dengan mengikuti cadangan doktor, anda boleh melihat hasil sebenar pembedahan pengurangan payudara dalam masa kira-kira enam bulan.