Tisu adipose: anatomi dan metabolisme

Jenis dan corak taburan lemak

Dengan lokasi dan metabolisme, tisu lemak dibahagikan kepada tiga jenis utama: 1) tisu lemak subkutaneus; 2) lapisan lemak mendalam (subfascial) dan 3) lemak dalaman (visceral), yang terletak terutamanya dalam rongga perut. Ketebalan dan nisbah tiga lapisan ini sangat berbeza, berbeza dengan ketara di bahagian-bahagian tubuh yang berbeza dan sebahagian besarnya menentukan kontur angka manusia.

Lokasi dan arkitek simpanan lemak bergantung kepada banyak faktor (keturunan, seks, umur, kadar metabolik purata, dan lain-lain) dan dicirikan oleh ketetapan utama berikut.

• Lapisan subkutaneus tisu berlemak wujud di semua zon anatomi dan menentukan, pertama sekali, kelancaran garis besar tubuh manusia. Ketebalan adalah sebahagian besarnya ditentukan oleh nisbah energopostupleniya dan penggunaan tenaga individu dan dalam kebanyakan kes dikurangkan dengan satu latihan yang agak mudah, dan (atau) jumlah nilai tenaga yang lebih rendah daripada diet.
• Deep lapisan lemak subfascial menyatakan hanya di kawasan anatomi tertentu (perut, pinggang, kawasan submental) dan menentukan litar perbezaan angka individu, dan jumlah dan kontur pelbagai bidang badan manusia. Deposit lemak lapisan mendalam mempunyai metabolisme tisu khas, dan penyetempatan dan volumnya lebih kukuh secara genetik dan berubah sedikit apabila orang menurunkan berat badan.
• Deposit lemak berlebihan oleh jenis lelaki dicirikan oleh:
  • peningkatan yang agak seragam dalam ketebalan lapisan lemak subkutaneus anggota dan dada;
  • peningkatan yang lebih ketara dalam jumlah abdomen, terutamanya disebabkan oleh simpanan lemak penderaan dengan ketebalan yang agak kecil permukaan dan lapisan dalam dinding abdomen anterior;
  • Kehadiran gemuruh "perangkap" berlemak di kawasan sampingan dan di zon submental.
• Deposit lemak berlebihan oleh jenis wanita dicirikan oleh peningkatan tempatan dalam jumlah lapisan yang lebih mendalam tisu adiposa di paha, permukaan lutut, perut dan - lebih jarang - pada muka, lengan dan kaki bawah.

Jenis dan bentuk deposit lemak

Di tengah-tengah peningkatan jumlah tisu adipose adalah hipertrofi sel-sel lemak (adipocytes). Proses ini boleh berlaku dalam tisu lemak dari mana-mana penyetempatan dan membawa kepada pembangunan dua bentuk utama lemak deposit: 1) tempatan dan 2) umum (umum).

Bentuk deposit lemak tempatan

Hipertropi setempat sel-sel lemak boleh timbul kerana hipersensitiviti yang ditentukan secara genetik kepada glukosa yang masuk. Terdapat tiga bentuk utama pengagihan lemak berlemak tempatan:

• lemak "perangkap" (bentuk yang dibatasi);
• bentuk tempatan yang rumit;
• penyelewengan kontur yang tidak teratur.

Lemak "perangkap" dicirikan oleh sempadan yang jelas jelas perubahan kontur badan akibat hypertrophy adipocytes lapisan dalam atau dangkal tisu adipose. Yang paling penting dalam kes ini adalah hipertropi lapisan dalam.

Bentuk berlemak fosforus tempatan adalah dicirikan oleh peningkatan ketara dalam lapisan permukaan tisu lemak di kawasan anatomi tertentu. Dalam kes ini, kontur seksyen ini digariskan secara tidak jelas dan lancar mengalir ke zon bersebelahan dengan ketebalan normal lapisan lemak.

Selalunya, zat-zat penyebaran meningkat dalam ketebalan lapisan lemak terletak di permukaan depan paha dan di rantau epigastric, kurang kerap di belakang dan paha.

Pelanggaran kontur kecil-hummock disebabkan oleh hypertrophy yang dinyatakan adipocytes lapisan subdermal dan didapati kedua-duanya di dalam bentuk umum dan bentuk deposit lemak. Pembangunan keadaan ini adalah sebahagian besarnya disebabkan oleh metabolik kongenital mempunyai lapisan permukaan sel lemak lipid dan juga disebabkan oleh struktur anatomi lemak subkutaneus. Khususnya, lapisan subdermal terdiri jambatan penghubung yang menghubungkan lapisan dermis kulit dengan fascia yang dangkal dan menyediakan kedua-dua mengunci dan mobiliti kulit berkenaan dengan tisu dalam. Sesetengah orang dengan tahap yang rendah keanjalan penghubung jambatan sel lemak hipertropi membawa kepada membonjol tisu lemak ke arah kulit untuk membentuk garis kasar dalam bentuk benjolan kecil di permukaan kulit. Keadaan ini selalunya dikenali sebagai selulit, yang, dari sudut pandang istilah perubatan, tidak betul, sejak akhir "ia" digunakan untuk menggambarkan proses keradangan. Adalah lebih sesuai dalam hal ini untuk menggunakan istilah "lipodystrophy halus kapur".

Keanehan semua bentuk obesiti tempatan adalah kestabilan relatif dalam jumlah dan bentuk mereka, yang dapat bertahan walaupun dengan penurunan berat badan yang signifikan.

Bentuk umum lemak deposit (obesiti)

Mengikut idea moden, obesiti umum adalah akibat ketidakseimbangan tenaga yang berlaku apabila jumlah tenaga yang masuk melebihi perbelanjaan tenaga organisma. Tenaga yang berlebihan membawa kepada pemendapan jumlah tambahan tisu adipose. Dalam kes ini, hipertrofi sel lemak kedua-dua permukaan dan lapisan dalam berlaku. Dengan obesiti yang ketara, ketebalan tisu adipose menjadi ketara, dan kontur "perangkap" berlemak berhenti jelas.

Perubahan sedemikian dalam tisu adipose sering berlaku pada masa dewasa dan tertakluk kepada rawatan yang lebih konservatif. Pada masa yang sama, menurut kajian oleh N. Greenwood (1985), sel-sel lemak boleh membentuk sepanjang hayat. Peningkatan jisim lemak disebabkan oleh kedua-dua proses hipertrofik dan peningkatan dalam bilangan sel tidak menguntungkan untuk ramalan rawatan konservatif.

Pembetulan berkesan angka dalam pesakit ini adalah mungkin dengan bantuan liposuction, yang membawa kepada penyingkiran sel-sel lemak yang berlebihan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]