Kursus buruh dengan pelbagai jenis pendahuluan
Ulasan terakhir: 19.10.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Bagi obstetrik praktikal, ciri-ciri khas kerja buruh yang berikutnya adalah penting, bergantung pada tempoh pendahuluan sebelum mereka.
Perbezaan yang ketara telah dijumpai antara tempoh awal awal pada pertama dan kelahiran semula dan tempoh perbuatan kelahiran. Pada masa yang sama, kerana tempoh pengecutan preliminar meningkat, terutamanya lebih dari 12 jam, tempoh tenaga kerja meningkat. Lebih beransur-ansur, tetapi secara beransur-ansur meningkatkan memanjangkan penghantaran berhubung dengan tempoh pergaduhan awal (tempoh awal - hingga enam jam, 7-12, 13-18, 19-24, dan lebih daripada 24 jam) diperhatikan dalam nuliparous, multiparous kurang ketara.
Dengan tempoh berlarutan awal (lebih daripada 24 jam), panjang buruh untuk kedua-dua yang pertama dan parasit meningkat hampir 2 kali ganda. Oleh itu, jika tempoh purata buruh dalam tempoh awal sehingga 6 h 11.6 h primiparous dan multiparous 7.2 jam, maka tempoh yang awal lebih 24 jam tempoh purata buruh adalah 19.6 primiparous dan multiparous h - 14 2 jam
Kajian tentang kekerapan perkembangan kelemahan dalam aktiviti buruh di primiparas, sebagai fungsi tempoh pendahuluan sebelum kelahiran, menunjukkan perkara berikut. Sekiranya tempoh awal sehingga 12 jam, kelemahan aktiviti buruh di primiparas dikesan pada 5.08%, dan dengan peningkatan lebih daripada 24 jam kejadian perkembangan kelemahan aktiviti buruh meningkat kepada 12.3%. Jumlah peratusan perkembangan kelemahan dalam aktiviti buruh di primiparas ialah 23.07%. Analisis data yang diperolehi dalam kelahiran semula menunjukkan bahawa daripada 120 diperiksa hanya 16 mempunyai kelemahan buruh (13.3%). Pada masa yang sama, perkembangan kelemahan aktiviti buruh dalam pengasuhan semula sering kali diperhatikan dengan tempoh pendahuluan selama 24 jam.
Peranan penting dalam perkembangan awal penyebab patologi ialah kehadiran janin yang besar. Oleh itu, daripada 435 yang diperiksa pada 75, janin besar seberat lebih daripada 4000.0 g (17.2%) telah direkodkan.
Pengaliran cecair amniotik pramatang sebelum ini dicatat dalam 11.1 ± 1.6% kes, dalam kumpulan kawalan - dalam 2.4 ± 1.5%. Aliran keluar cairan amniotik awal meningkat dengan tempoh awal 7 jam (32.9 ± 5.01%) dan kekal tinggi dalam semua kumpulan masa berikutnya (dalam kumpulan kawalan - 4.7 ± 2.12%). Jumlah peratusan pelepasan air dalam buruh dengan tempoh preliminar sebelum ini adalah 36.8 ± 2.3%, dan dalam kumpulan kawalan - 7.1 ± 2.6%.
Campurtangan operasi, bergantung pada jangka waktu awal, menyumbang 14.2% kasus. Selalunya mereka dijalankan dengan tempoh awal wanita yg melahirkan lebih Caesarian 24 h dihasilkan 56.2% wanita ketika melahirkan anak, mengadun forsep operasi -. 45.4% vakum pengekstrakan janin - 41.6%. Secara keseluruhannya, 16 wanita (3.6%) diserahkan kepada bahagian cesarean. Operasi pemeriksaan manual rongga rahim dan pemisahan manual dan pemulihan kelahiran semula dilakukan dalam 13 kes (3.2%). Kehilangan darah purata adalah 187 ± 19 ml. Dalam kes ini bilangan wanita melahirkan anak yang mempunyai kehilangan darah lebih 400 ml, 52.2% adalah wanita dengan tempoh awal yang memakan masa lebih 24 jam. Jumlah peratusan pendarahan patologi adalah 11.1%. Dalam kumpulan kawalan, kejadian pendarahan patologi adalah 3%.
Tempoh komplikasi selepas bersalin adalah 23 (5.28%) - subinvolusi yang dijangkiti rahim, metroendometritis, metrotrombophlebitis, anemia sekunder, mengancam mastitis, dan sebagainya.