Mengapa najis bayi yang baru lahir berwarna hijau dengan lendir, ketulan dan apa yang perlu dilakukan?

Perubahan dalam warna najis kanak-kanak boleh menyebabkan kebimbangan pada ibu bapa muda yang tidak berpengalaman. Kadang-kadang ia wajar, tetapi secara umum warna kehijauan najis bayi agak boleh diterima dan tidak dengan sendirinya menyampaikan maklumat tentang penyakit kanak-kanak itu.

Pergerakan usus pertama bayi yang baru lahir sangat gelap, hampir berwarna hitam dengan warna kehijauan (mekonium), mempunyai tekstur yang mengingatkan dempul likat, yang digantikan oleh tahi berketul berwarna kuning dengan jalur kehijauan sisa mekonium. Kemudian, selepas kira-kira seminggu, najis berwarna mustard ditemui dalam lampin bayi, ia juga dipanggil warna kejutan bayi, teksturnya menyerupai puri cair. Sekiranya kandungan lampin menjadi warna yang luar biasa, ibu bapa mungkin panik, walaupun dalam kebanyakan kes tidak ada sebab untuk ini. Kebiasaannya, badan bayi bertindak balas terhadap pengambilan bahan tertentu dengan menukar warna najis.

Punca najis hijau pada bayi yang baru lahir

Warna najis adalah individu dan ditentukan oleh diet bayi yang baru lahir dan tahap "kematangan" organ pencernaannya.

Najis bayi yang diberi makan dengan formula yang disesuaikan dari hari-hari pertama kehidupan, sebagai peraturan, tidak berbeza dalam pelbagai warna. Kemunculan najis kehijauan pada bayi yang diberi susu formula boleh disebabkan oleh makanan bayi baru, khususnya, dengan peningkatan kandungan zat besi.

Bayi yang disusui mempunyai lebih banyak pilihan yang tidak berbahaya untuk najis hijau:

• diet ibu, termasuk banyak sayur-sayuran hijau (timun, salad, zucchini);
• kompleks vitamin yang boleh diambil oleh seorang wanita yang menyusu (hampir selalu mengandungi zat besi);
• pengoksidaan kandungan lampin yang tidak dikeluarkan dalam masa;
• pengambilan susu "belakang" yang tidak mencukupi oleh kanak-kanak.

Mengenai perkara terakhir, faktor risiko untuk tidak menerima susu yang lebih gemuk dan lebih berkhasiat yang dihasilkan pada akhir penyusuan adalah seperti berikut: ibu mengehadkan masa menghisap dan/atau kerap menukar payudara (lebih kerap daripada setiap dua jam).

Malnutrisi, yang ditunjukkan oleh kehadiran hijau dalam najis, juga boleh disebabkan oleh sedikit susu pada ibu. Faktor risiko kekurangan zat makanan adalah ciri anatomi puting (terbalik atau rata), payudara ketat (terutamanya pada wanita primipara).

Warna kehijauan pada najis kanak-kanak mungkin muncul hampir serta-merta, terutamanya jika kanak-kanak itu disusui, kerana mikroflora susu ibu mengandungi pelbagai bakteria, dan usus steril kanak-kanak selepas kelahiran mesti menyesuaikan diri dengannya. Bayi yang diberi makan buatan juga menyesuaikan diri, dan kedua-dua ibu dan anak itu mungkin telah diberi ubat antibakteria, yang juga merupakan punca dysbiosis dalam usus bayi.

Hipoksia semasa bersalin boleh menyebabkan keradangan membran mukus saluran pencernaan, dan walaupun ibu mempunyai aliran susu, najis anaknya akan kelihatan seperti peralihan untuk masa yang lama (dengan warna hijau yang ketara).

Ketidakmatangan sistem enzim hati membawa kepada penampilan warna kehijauan dalam najis kanak-kanak; keadaan ini, seperti ketidakseimbangan usus mikroorganisma, biasanya hilang tanpa rawatan.

Sebab perubahan warna najis pada bayi yang lebih tua (selepas enam bulan) selalunya adalah pengenalan makanan pelengkap. Ini terpakai kepada semua kategori bayi - kedua-dua susu formula dan susu ibu.

Walau bagaimanapun, jika najis sentiasa hijau dan terdapat gejala lain, kanak-kanak perlu diperiksa untuk menolak atau mengesahkan kekurangan enzim kongenital atau jangkitan kuman pada bayi yang baru lahir. Sebab pertama - intoleransi laktosa sebenar, serta galaktosemia - adalah patologi yang agak jarang berlaku dan menampakkan diri pada awal, pada hari-hari pertama kehidupan dengan gejala yang agak ketara. Intoleransi laktosa sementara, yang lebih biasa, hilang dengan sendirinya apabila proses pencernaan kanak-kanak bertambah baik. Kontinjen utama kumpulan risiko adalah bayi pramatang, yang mukosa usus kecilnya kurang berkembang. Kekurangan laktase sementara juga boleh disebabkan oleh gastroenteritis, tindak balas alahan terhadap protein susu lembu, atau penyakit seliak (intoleransi gluten).

Patogenesis

Adalah mungkin untuk bercakap tentang mekanisme perubahan patologi dalam warna najis bayi yang baru lahir hanya jika terdapat patologi. Sebab yang tidak berbahaya untuk penampilan najis hijau, seperti: diet ibu yang menyusu, pengoksidaan di udara - bukan patologi. Akibat mengambil antibiotik menyebabkan gangguan kecil dalam mikroflora usus, tetapi apabila ubat dihentikan, mereka hilang. Keseimbangan mikroorganisma yang tidak dapat diselesaikan dalam usus atau aktiviti enzim juga cepat kembali normal.

Kekurangan laktase (intoleransi laktosa) patut diberi perhatian khusus. Intoleransi laktosa sebenar (utama), gangguan metabolik yang agak jarang berlaku, adalah keturunan. Dalam kes ini, mekanisme patologi ini disebabkan oleh aktiviti enzimatik rendah laktase atau ketiadaannya yang lengkap, manakala sel-sel enterosit saluran pencernaan, yang harus mensintesis enzim ini, kekal tidak rosak.

Mekanisme yang sama adalah wujud dalam perkembangan gangguan pemecahan laktosa sementara (sementara). Bayi yang baru lahir pramatang dan jangka penuh tetapi belum matang mempunyai aktiviti enzimatik laktase yang tidak cukup tinggi. Akibatnya, kebanyakan laktosa kekal tidak dicerna, bakteria asid laktik yang bermanfaat (laktobacilli, bifidobakteria, bakteria usus positif laktosa) tidak dapat mengatasi kerosakannya, yang menyebabkan gejala yang ketara, termasuk warna kehijauan najis. Mereka bertukar menjadi hijau akibat pergerakan makanan yang terlalu cepat melalui saluran pencernaan - semakin cepat kitaran pencernaan, semakin sengit warna hijau najis. Dysbacteriosis yang disebabkan oleh jangkitan bakteria, mengambil ubat-ubatan, juga disebabkan oleh ketidakseimbangan biocenosis usus bayi yang memihak kepada mikroorganisma patogen dan oportunistik.

Proses keradangan dalam usus dalam sebarang sifat menyebabkan kerosakan pada enterosit dan, sebagai akibatnya, kekurangan laktase sekunder. Pada masa yang sama, keradangan genesis alahan agak biasa, terutamanya pada bayi yang diberi susu formula, yang menghadapi protein asing daripada susu soya atau lembu terlalu awal, yang merupakan asas campuran yang disesuaikan. Apabila mereka memasuki usus kanak-kanak, imunosit mengenal pasti mereka sebagai "orang asing", dan tindak balas terhadap ini adalah tindak balas keradangan alahan.

Sekiranya kanak-kanak hanya menerima susu ibu, maka keradangan alahan di dalamnya boleh disebabkan oleh makanan alergen dalam diet ibu.

[ 1 ], [ 2 ]

Gejala najis hijau pada bayi yang baru lahir

Jadi, konsep piawaian untuk penampilan najis bayi yang baru lahir agak kabur, terutamanya untuk kanak-kanak yang menyusu. Secara teorinya, warna kehijauan, ketulan dan kemasukan, sedikit lendir yang terdapat dalam najis belum lagi menjadi gejala kesihatan yang tidak baik. Pada asasnya, perhatian harus diberikan kepada keadaan dan tingkah laku kanak-kanak. Jika bayi tidak mengalami kekurangan selera makan, tidur dengan tenang, berat badan bertambah baik, maka tidak perlu risau. Faktor penentu untuk ibu bapa tidak sepatutnya menjadi naungan najis, tetapi tingkah laku dan mood bayi mereka.

Najis kuning dengan ketulan hijau pada bayi yang baru lahir bukanlah gejala penyakit, ia adalah varian najis biasa. Walau bagaimanapun, penampilan najis boleh menunjukkan banyak perkara.

Oleh itu, najis hijau pada bayi baru lahir yang menyusu, berair, berbuih dan agak kerap, sering dipanggil "lapar". Ia menunjukkan bahawa ibu sering menukar payudara semasa penyusuan, dan kanak-kanak terutamanya memakan susu rendah lemak, dan susu pekat, berkhasiat dan berlemak tidak sampai kepadanya. Tanda-tanda tambahan keadaan ini adalah - penambahan berat badan yang tidak mencukupi setiap minggu, tangisan lapar yang kerap anak.

Najis kuning-hijau pada bayi yang baru lahir boleh menjadi tanda keradangan alergi jika warna disertai dengan pergerakan usus yang kerap (lebih daripada 10 kali sehari) dengan lendir. Jika tiada apa-apa lagi yang mengganggu bayi, maka keadaan ini boleh dianggap sebagai varian biasa.

Najis hijau gelap pada bayi yang baru lahir, resin, likat, hampir hitam, diperhatikan pada hari-hari pertama selepas kelahiran. Ia digantikan dengan peralihan kehijauan, yang mungkin mengandungi coretan mekonium. Pada bayi yang lebih tua yang diberi susu ibu, najis hijau yang agak gelap boleh disebabkan oleh pengambilan karbon teraktif oleh ibu yang menyusu. Persediaan yang mengandungi zat besi dan pewarna juga boleh mengubah julat warna najis kanak-kanak.

Pendek kata, jika bayi baru lahir yang menyusu mempunyai najis dengan ketulan hijau, sejumlah kecil lendir atau buih, dan tiada gejala lain, ia boleh dianggap tidak patut diberi perhatian khusus.

Najis hijau pada bayi baru lahir pada penyusuan buatan sebagai fenomena biasa mungkin muncul apabila menukar jenama makanan bayi. Secara umum, pada kanak-kanak yang diberi makan dengan campuran yang disesuaikan, najis mempunyai penampilan yang lebih terbentuk dan warna yang tetap. Pada bayi yang diberi makan buatan, hijau dalam najis mungkin merupakan tanda alahan makanan atau proses keradangan mukosa usus, komplikasinya adalah kekurangan laktase sekunder dan / atau pelanggaran mikroflora usus.

Ia berlaku apabila susu ibu tidak mencukupi, kanak-kanak itu ditambah dengan formula yang disesuaikan. Najis hijau pada bayi yang baru lahir pada penyusuan campuran dalam kes ini boleh disebabkan oleh kedua-dua keanehan diet ibu dan sebab-sebab khas untuk kanak-kanak yang diberi susu formula.

Gejala membimbangkan yang mengiringi najis hijau termasuk kembung perut, kolik, ruam, kerap muntah atau muntah, kelemahan luar biasa dan kelesuan bayi, lebih kerap atau, sebaliknya, pergerakan usus lebih kerap daripada biasa dengan bau yang tidak menyenangkan yang tajam, ruam lampin yang berterusan disebabkan oleh najis yang berair dan berair, najis yang berair dan berair. suhu.

Tanda-tanda pertama yang perlu diberi perhatian ialah apabila bayi, yang mula aktif menghisap, tiba-tiba berhenti melakukannya, menangis, melengkung, atau menarik kakinya ke atas perutnya. Pada masa yang sama, najis bayi cair, kehijauan, berbuih, dan berbau masam. Gejala sedemikian membolehkan kita mengesyaki kekurangan aktiviti laktase.

Kekurangan primer (kongenital) dicirikan oleh peningkatan gejala apabila pengambilan susu ibu meningkat. Pada mulanya, ini adalah kolik berkala dan perut kembung, kemudian - sakit perut biasa, kemudian - gangguan najis. Kekurangan laktase kongenital patut difikirkan jika terdapat intoleransi laktosa dalam keluarga saudara terdekat dewasa, kerana penyakit itu adalah keturunan.

Intoleransi laktosa boleh dikelirukan dengan penyakit metabolik kongenital yang jarang berlaku disebabkan oleh ketiadaan atau aktiviti rendah enzim yang memangkinkan proses penguraian galaktosa kepada glukosa - galaktosemia. Gejala dalam kes ini muncul dari hari-hari pertama dan ditunjukkan oleh jaundis, muntah, hepatomegali, keengganan untuk menyusu, manifestasi neurologi. Ciri tersendiri ialah dengan intoleransi laktosa, muntah tidak diperhatikan, hanya regurgitasi yang kerap.

Kekurangan laktase sekunder sering berkembang dengan latar belakang proses keradangan dalam usus bayi yang baru lahir dari mana-mana genesis. Dalam kes ini, pelbagai jenis najis hijau boleh diperhatikan, banyak lendir, cirit-birit adalah tipikal. Lendir hijau boleh diperhatikan dalam najis bayi yang baru lahir. Proses keradangan biasanya disertai oleh demam, muntah, senak, dehidrasi. Keradangan alahan sering bermula dengan cirit-birit dan muntah, manifestasi kulit mungkin tidak hadir untuk masa yang lama. Gejala hipersensitiviti menyerupai tanda-tanda intoleransi laktosa, manakala sebagai tambahan kepada najis berbuih hijau dan cair, jaluran darah juga boleh diperhatikan dalam najis. Dalam kes ini, bantuan pakar diperlukan.

[ 3 ], [ 4 ]

Komplikasi dan akibatnya

Dalam kebanyakan kes, najis hijau pada bayi baru lahir adalah varian biasa dan, jika tingkah laku kanak-kanak itu menunjukkan bahawa dia selesa, maka ia tidak melibatkan sebarang akibat negatif.

Selain itu, perhatian ibu bapa yang teliti dan kewaspadaan yang berlebihan daripada pakar pediatrik tempatan boleh membawa kepada rawatan yang tidak perlu dan pemindahan kanak-kanak itu kepada makanan buatan. Kekurangan laktosa dan dysbacteriosis kini telah menjadi diagnosis yang agak popular dan selalunya tidak berasas, yang difasilitasi oleh pengiklanan meluas campuran bebas laktosa. Intoleransi sebenar terhadap susu ibu sangat jarang berlaku dan disertai dari hari-hari pertama kehidupan dengan gejala yang jelas yang sukar dilepaskan. Pecahan laktosa yang tidak lengkap dalam bayi baru lahir yang sihat, yang sering disalah anggap sebagai kekurangan laktosa, adalah fenomena yang benar-benar normal selalunya sehingga umur lima bulan. Dan jika kanak-kanak kecil kekurangan laktosa dari bulan pertama kehidupan, maka bakteria asid laktik (berfaedah) tidak akan dapat berkembang di dalam usus dalam kuantiti yang mencukupi dan tempat mereka akan diambil oleh mikroorganisma patogen. Dalam kes ini, keadaan akan menjadi lebih rumit.

Walau bagaimanapun, ibu bapa tidak boleh berehat sepenuhnya, keadaan kanak-kanak mesti dipantau supaya tidak terlepas patologi yang benar-benar serius. Gangguan enzimatik kongenital sangat memerlukan pemakanan khas untuk kanak-kanak. Keradangan mukosa usus yang disebabkan oleh jangkitan atau alahan makanan juga memerlukan campur tangan pakar. Gastroenteritis pada bayi yang baru lahir biasanya akut, dehidrasi badan berlaku dengan cepat, jadi langkah kecemasan mesti diambil untuk mencegah perkembangan selanjutnya penyakit, komplikasi dan juga kematian bayi.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Diagnostik najis hijau pada bayi yang baru lahir

Anda harus menghubungi doktor dengan aduan tentang kehijauan dalam najis bayi anda jika keadaan ini disertai dengan mana-mana simptom berikut: cirit-birit (bermaksud dua belas atau lebih lampin kotor setiap hari, najis berair berbuih dengan bau yang tidak menyenangkan tajam), muntah atau muntah yang sangat kerap, kurang selera makan, kurang berat badan, penurunan berat badan yang ketara, penurunan berat badan yang ketara.

Kanak-kanak itu akan ditetapkan ujian najis untuk gula, yang membolehkan untuk mengandaikan bagaimana sepenuhnya karbohidrat dicerna dan diserap dalam usus, ujian najis untuk coprogram dan mikroflora usus. Ujian nafas untuk hidrogen, ujian darah klinikal, yang mengecualikan atau mengesahkan kehadiran keradangan, dan ujian susu ibu untuk mikroorganisma patogen boleh ditetapkan.

Berdasarkan data peperiksaan dan keputusan ujian, diagnostik pembezaan biasanya dijalankan dengan kaedah pengecualian: gangguan metabolik kongenital dikecualikan, intoleransi laktosa dan dysbacteriosis, yang, dengan cara itu, sering digabungkan antara satu sama lain, dibezakan, etiologi proses keradangan ditentukan, dan sebagainya.

[ 9 ], [ 10 ]

Rawatan najis hijau pada bayi yang baru lahir

Jika, selain daripada warna najis, tidak ada lagi yang mengganggu anda, maka anda perlu meneruskan penyusuan bayi anda, setelah menganalisis diet anda, tidak termasuk bahan tambahan sintetik, pewarna, mengehadkan jumlah sayur-sayuran dan buah-buahan, dan juga - kemungkinan pengambilan ubat-ubatan, termasuk vitamin. Dengan perubahan dalam gaya pemakanan ibu dan pemberhentian ubat, warna najis biasanya menjadi normal. Perlu diambil kira bahawa warna najis kehijauan boleh diperhatikan pada bayi untuk masa yang agak lama, sehingga tiga hingga lima bulan, penstabilan mikroflora usus adalah proses individu dan juga boleh panjang.

Apa yang perlu dilakukan jika bayi baru lahir mempunyai najis hijau?

Jika bayi yang baru lahir sering menangis, tidur dengan gelisah, dan tidak dapat berdiri walaupun satu jam atau satu setengah jam antara penyusuan, boleh diandaikan bahawa dia tidak cukup makan. Jika ini berterusan selama beberapa hari, anda mungkin melihat kekurangan berat badan, penurunan jumlah air kencing yang dikeluarkan, dan penurunan kualiti air kencing (lebih pekat, dengan bau yang kuat). Dalam kes ini, bilangan penyusuan meningkat - bayi dimasukkan ke payudara pada permintaan pertama, pada bila-bila masa sepanjang hari, masa menghisap tidak terhad, menyusu dari kedua-dua payudara dalam satu penyusuan, dan perisai puting digunakan jika bentuknya menyusahkan. Biasanya, anda boleh membuat penyusuan susu ibu sendiri, menyesuaikan diri dengan keperluan bayi anda, menggabungkannya secara fleksibel dengan keperluan anda. Kini terdapat cukup cadangan mengenai penyusuan susu ibu yang diterbitkan. Dalam kes yang teruk, anda boleh mendapatkan nasihat daripada pakar.

Jika punca yang paling biasa dan tidak berbahaya telah dihapuskan, dan najis masih kekal kehijauan, tetapi tingkah laku bayi menunjukkan bahawa dia selesa, anda tidak boleh risau. Kemungkinan besar, mikroflora ususnya belum kembali normal atau warna najis adalah akibat daripada kebuluran oksigen yang sedikit semasa bersalin. Lagipun, walaupun dalam bayi yang benar-benar sihat dan cukup bulan, najis peralihan boleh diperhatikan sehingga tiga bulan atau lebih. Ini sangat individu, dan lebih baik tidak mengganggu proses pembangunan jika tiada gejala kelewatan. Cara terbaik untuk fungsi normal badan bayi yang baru lahir, kematangan dan pembentukannya adalah susu ibu.

Dalam kes manifestasi berpanjangan gejala gangguan mikroflora usus, disyorkan untuk melakukan budaya bakteria susu ibu. Sekiranya mikroorganisma patogen ditemui di dalamnya, ibu dirawat - antibiotik ditetapkan, dan pada masa ini penyusuan dihentikan. Walau bagaimanapun, adalah lebih baik untuk memulihkannya kemudian.

Dalam kes gejala yang menyakitkan, tidak terhad hanya kepada warna najis, anda harus menghubungi pakar pediatrik dan menjalani pemeriksaan. Bergantung pada keputusannya, bayi akan diberi rawatan.

Pencegahan

Bentuk pemakanan terbaik untuk pertumbuhan dan perkembangan bayi yang baru lahir, serta pencegahan dysbacteriosis, keradangan alahan, usus dan jangkitan lain adalah penyusuan susu ibu, dan pencegahan yang paling berkesan adalah susu ibu yang berkualiti tinggi.

Pada masa ini, banyak cadangan telah dibangunkan untuk mewujudkan penyusuan, yang dengannya anda boleh mencari skim penyusuan anda sendiri yang sesuai untuk ibu dan anak. Pemakanan mengikut permintaan menggalakkan laktasi, ketepuan, pertumbuhan dan perkembangan kanak-kanak yang lebih baik.

Untuk bayi yang diberi susu formula, anda perlu memilih formula yang betul dan cuba untuk tidak menukarnya dengan kerap. Apabila menukar formula, ia mengambil masa sekurang-kurangnya seminggu untuk badan bayi menyesuaikan diri dengan komposisi nutrisi baru.

[ 11 ], [ 12 ]

Ramalan

Oleh kerana warna hijau najis bukanlah tanda patologi itu sendiri, tetapi dianggap sebagai varian biasa, kehadirannya tidak membawa sebarang akibat buruk. Tetapi jika warna sedemikian adalah salah satu gejala patologi, maka prognosis bergantung sepenuhnya pada jenisnya.

[ 13 ], [ 14 ]