Rawatan menggugurkan pengguguran
Ulasan terakhir: 20.11.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Apabila mengancam pengguguran, rasa berat atau sakit menarik kecil di bahagian bawah abdomen dan kawasan sakrum dicatatkan, dengan pengguguran lewat mungkin terdapat rasa bersifat kram. Pelepasan berdarah adalah sedikit atau tidak. Serviks uterus tidak dipendekkan, pharynx dalaman ditutup, nada uterus meningkat. Saiz rahim sepadan dengan tempoh kehamilan, kerana detasmen telur janin berlaku di kawasan kecil.
Diagnosis pembezaan pengguguran mengancam:
- Penyakit malignan atau jinak pada serviks atau vagina. Semasa kehamilan, pendarahan dari ektropion mungkin. Untuk mengelakkan penyakit serviks, pemeriksaan yang teliti dilakukan dalam cermin, jika perlu kolposkopi atau biopsi.
- Pelepasan berdarah kitaran anovulatory sering diperhatikan selepas kelewatan haid. Tiada simptom kehamilan, ujian untuk gonadotropin beta-chorionic - negatif. Apabila pemeriksaan bimanual - rahim saiz normal, tidak melembutkan, leher ketat, tidak sianotik. Dalam anamnesis terdapat pelanggaran yang sama dalam kitaran haid.
- Bubble tergelincir. Mungkin terdapat pelepasan ciri dalam bentuk vesikel. Dalam 50% pesakit, rahim lebih lama daripada anggaran usia kehamilan. Gambar khas dengan ultrasound, palpitasi janin tidak hadir.
- Kehamilan ektopik. Pesakit akan mengadu pendarahan, sakit atau umum dua hala, kerap pengsan (hypovolemia), rasa tekanan dalam rektum atau pundi kencing. Ujian untuk gonadotropin beta-chorionic adalah positif. Apabila kajian bimanual berkata kelembutan pergerakan serviks, rahim adalah lebih kecil daripada tempoh kehamilan yang dikatakan itu, mungkin dapat dirasai tiub menebal, sering membonjol bilik kebal.
Untuk menjelaskan diagnosis dan kawalan sepanjang perjalanan kehamilan, sebagai tambahan kepada kaedah penyelidikan klinikal umum, disarankan menggunakan ujian berikut:
- suhu rektum di atas 37 ° C tanpa ubat - tanda yang menggalakkan (selalunya bertahan lama dengan kehamilan yang belum dimajukan);
- tahap gonadotropin chorionic, TBG;
- Ultrasound.
Rawatan pengguguran terancam harus menyeluruh: katil rehat, sedatif, antispasmodics. Apabila pengguguran genesis jelas terapi tertentu (rawatan hormon immunotsitoterapiyu) menjalankan praktikal, boleh digunakan bukan ubat dan rawatan fisioterapi (akupunktur, elektroanalgeziya, rangsangan perkutaneus analgesik, endonasal galvanizing dan lain-lain), Spasmolytics, Magne-Wb. Jika kemudian mengancam keguguran dalam rawatan menggunakan beta-mimetics, indomethacin.