Pemeriksaan kehamilan pertama

Pemeriksaan pertama semasa kehamilan adalah prosedur yang tidak menyakitkan yang pasti semua wanita menjalani pada trimester pertama kehamilan. Mari kita lihat ciri-ciri saringan pertama, masa, kemungkinan keputusan dan kos.

Pemeriksaan pertama semasa kehamilan membolehkan anda mengetahui bagaimana perkembangan anak masa depan. Tujuan prosedur adalah untuk mengenal pasti patologi dan keabnormalan dalam perkembangan janin. Saringan adalah pemeriksaan ultrasound dan ujian darah. Apabila menjalankan diagnostik, umur wanita, berat badan, tabiat buruk dan penyakit kronik diambil kira. Semasa prosedur pertama, darah diambil dari vena untuk analisis dan pemeriksaan ultrasound dilakukan. Sebagai peraturan, prosedur itu dijalankan pada 10-13 minggu kehamilan.

Dengan bantuan ultrasound, adalah mungkin untuk menentukan perkembangan yang betul dari fizikal bayi masa depan. Semasa ultrasound, doktor mengambil ukuran yang membantu dalam mendiagnosis keadaan perkembangan janin. Sekiranya sebarang penyelewengan atau patologi dikesan, wanita hamil dirujuk untuk diagnostik yang lebih terperinci dan rawatan lanjut.

Masa pemeriksaan pertama semasa kehamilan

Masa pemeriksaan pertama semasa kehamilan ditentukan oleh pakar sakit puan, tetapi, sebagai peraturan, ini adalah tempoh dari minggu ke-10 hingga ke-13 kehamilan. Matlamat utama pemeriksaan adalah untuk mengenal pasti patologi dalam perkembangan kanak-kanak. Semasa pemeriksaan, pemeriksaan ultrasound dan ujian darah dilakukan. Walaupun tempoh kehamilan yang singkat, ujian dan kajian akan membantu mengenal pasti kelainan genetik dan kromosom pada kanak-kanak.

Pemeriksaan dipanggil analisis komprehensif, kerana semua kesimpulan tentang perkembangan kanak-kanak dibuat berdasarkan hasil gabungan ujian dan kajian. Jika semasa diagnostik kebarangkalian patologi yang tinggi dalam perkembangan kanak-kanak ditentukan, maka wanita itu dihantar untuk amniosentesis dan biopsi vilus chorionic.

Wanita hamil yang berisiko mengalami kelainan genetik dan kromosom mesti menjalani saringan dari trimester pertama hingga ketiga. Kategori ini termasuk:

• Wanita berumur lebih 35 tahun.
• Wanita dalam keluarga yang mempunyai anak dengan sindrom Down atau sebarang kelainan genetik lain dilahirkan.
• Wanita yang mengalami keguguran dan anak yang dilahirkan dengan kelainan.

Saringan adalah wajib bagi wanita yang menghidap penyakit virus pada trimester pertama dan menggunakan ubat-ubatan yang dikontraindikasikan untuk merawatnya.

Bersedia untuk pemeriksaan kehamilan pertama anda

Persediaan untuk pemeriksaan pertama semasa kehamilan berlaku di pusat perundingan wanita, diketuai oleh pakar sakit puan. Ia adalah doktor yang mesti menyediakan mental wanita untuk ujian, menjawab semua soalan yang menarik dan menghilangkan ketakutan. Mari lihat perkara utama yang berkaitan dengan saringan pertama dan persediaan untuknya.

1. Sebaik-baiknya ujian darah dan pemeriksaan ultrasound dilakukan pada hari yang sama dan di makmal yang sama. Sebelum pergi untuk diagnostik, seorang wanita harus tahu bahawa prosedur itu sama sekali tidak menyakitkan, kecuali untuk pensampelan darah.
2. Ramai pakar sangat mengesyorkan agar wanita hamil mengambil ujian darah semasa perut kosong. Juga, adalah bernilai menahan diri dari hubungan seksual. Kerana ini boleh memesongkan hasil kajian.
3. Sebelum pergi ke klinik untuk mengambil ujian, anda perlu menimbang sendiri. Data tersebut diperlukan untuk mengisi borang yang akan disimpan oleh juruteknik makmal yang melakukan pemeriksaan ultrasound dan ujian darah.
4. Ia tidak disyorkan untuk minum air sebelum prosedur, tetapi jika anda benar-benar mahu, maka tidak lebih daripada 100 ml.
5. Adalah penting untuk diingat bahawa keputusan saringan dipengaruhi oleh penyakit yang mana terapi hormon digunakan.
6. Keputusan pemeriksaan mesti ditafsirkan oleh doktor yang berkelayakan, kerana hanya dia yang boleh memberitahu tentang kemungkinan gangguan dan komplikasi.

Pemeriksaan biokimia pertama semasa kehamilan

Pemeriksaan biokimia pertama semasa kehamilan adalah prosedur ujian darah yang membolehkan mendiagnosis kehadiran keabnormalan dan patologi. Keseluruhan proses adalah sangat penting, kerana tugasnya adalah untuk menentukan kehadiran keabnormalan seperti sindrom Down, sindrom Edwards, dan saraf tunjang dan kecacatan otak pada janin. Pada dasarnya, pemeriksaan biokimia ialah ujian darah untuk hCG, serta PAPP-A.

Sila ambil perhatian bahawa apabila menyahkod analisis, bukan sahaja penunjuk mutlak digunakan, tetapi juga sisihan yang sepadan dengan masa analisis. Keputusan saringan biokimia tidak memberikan data lengkap untuk menentukan diagnosis. Hasil kajian ini menjadi alasan untuk menjalankan kajian tambahan.

Pemeriksaan Ultrasound Kehamilan Trimester Pertama

Pemeriksaan ultrabunyi pada trimester pertama kehamilan dilakukan untuk menentukan perkembangan organ dalaman kanak-kanak dan lokasi anggota badan. Semasa pemeriksaan, ukuran badan bayi diambil dan dibandingkan dengan norma yang sepadan dengan usia kehamilan. Pemeriksaan ultrabunyi membolehkan anda memeriksa lokasi dan struktur plasenta. Tulang hidung bayi juga diperiksa. Sekiranya kanak-kanak itu berkembang secara normal, maka pada 10-12 minggu kehamilan tulang kelihatan pada 98% kanak-kanak. Jika kanak-kanak itu didiagnosis dengan sindrom Down, maka tulang hanya boleh dilihat pada 70% bayi.

Pemeriksaan ultrasound pada trimester pertama kehamilan membolehkan untuk menentukan kehamilan berganda, kerana semua penunjuk berada di atas norma. Keputusan saringan dipengaruhi oleh kehadiran penyakit kronik pada wanita hamil, pengambilan ubat-ubatannya. Semua faktor ini mesti diambil kira semasa mentafsir keputusan saringan. Sekiranya terdapat penyimpangan dalam keputusan kajian, maka wanita itu ditetapkan pemeriksaan trimester kedua kehamilan, serta satu set ujian tambahan.

Keputusan saringan pertama semasa mengandung

Hasil pemeriksaan pertama semasa kehamilan membolehkan anda mengetahui bagaimana bayi berkembang, jika terdapat penyimpangan dan patologi. Sekiranya bayi mempunyai kecenderungan untuk sindrom Down, ini boleh ditentukan menggunakan ketebalan ruang kolar, yang diperiksa oleh ultrasound. Kehadiran risiko untuk penyakit ini ditunjukkan oleh keputusan hCG dan β bebas.

• Sekiranya hasilnya melebihi norma yang ditetapkan, maka janin mempunyai risiko tinggi untuk mengembangkan patologi seperti sindrom Down. Sekiranya keputusannya di bawah norma, maka ini adalah risiko sindrom Edwards.
• Satu lagi penunjuk pemeriksaan pertama semasa kehamilan ialah norma PAPP-A. Penunjuk ini dipanggil protein plasma A, yang dikaitkan dengan kehamilan. Tahapnya meningkat sepanjang kehamilan, dan penyelewengan dari norma mungkin menunjukkan bahawa bayi mempunyai kecenderungan untuk penyakit.
• Sekiranya PAPP-A berada di bawah norma, maka bayi mempunyai risiko tinggi untuk mengembangkan patologi dan penyimpangan. Sekiranya analisis PAPP-A melebihi norma, tetapi keputusan ujian lain adalah normal, maka tidak perlu risau.

Jika anda tidak mempercayai keputusan saringan, ujian boleh diulang di makmal lain, tetapi untuk ini anda mesti melalui keseluruhan prosedur ujian darah dan ultrasound sekali lagi. Anda boleh menjalani saringan pertama berulang semasa kehamilan sehingga 13 minggu.

Norma untuk pemeriksaan pertama semasa kehamilan

Norma untuk pemeriksaan pertama semasa kehamilan membolehkan anda menguraikan secara bebas keputusan ujian yang diperolehi. Mengetahui norma keputusan ujian, ibu hamil dapat menentukan kehadiran risiko untuk perkembangan penyakit dan patologi pada bayi. Mari kita pertimbangkan norma utama ujian untuk pemeriksaan pertama semasa kehamilan.

Norma HCG, mIU/ml:

Tempoh kehamilan (minggu)	Maknanya
2	25- 300
3	1500- 5000
4	10000- 30000
5	20000- 100000
6	50000- 200000
7	50000- 200000
8	20000- 200000
9	20000- 100000
10	20000- 95000
12	20000- 90000
13-14	15000- 60000
15-25	10000- 35000

Norma PAPP-A mIU/ml (protein yang bertanggungjawab untuk fungsi normal plasenta):

Tempoh kehamilan (minggu)	Maknanya
8-9	0.17- 1.54
9-10	0.32- 2.42
10-11	0.46- 3.73
11-12	0.7- 4.76
12-13	1.03- 6.01
13-14	1.47- 8.54

Untuk mengira penunjuk, pekali MoM digunakan, yang bermaksud penyimpangan daripada penunjuk purata, yang bergantung pada usia kehamilan. Pengiraan menggunakan nilai terlaras, yang mengambil kira ciri-ciri badan wanita. Oleh itu, norma MoM boleh dari 0.5 hingga 3, dan dalam kes kehamilan berganda sehingga 3.5 MoM. Keputusan yang diperoleh membantu untuk menentukan sama ada wanita hamil berada dalam kategori risiko untuk keabnormalan kromosom dan genetik.

Kos saringan pertama semasa mengandung

Kos saringan pertama semasa mengandung bergantung kepada klinik dan makmal tempat ibu mengandung bercadang untuk mengambil ujian tersebut. Jumlah kos saringan terdiri daripada harga pemeriksaan ultrasound, diagnostik pranatal janin dan beberapa ujian.

Analisis β dan hCG percuma, yang melibatkan pengambilan darah, kos dari 200 Hryvnia, jika keputusan diperlukan segera, kos meningkat kepada 250-300 Hryvnia, PAPP-A dari 250 hingga 350 Hryvnia. Ujian darah kuantitatif untuk patologi kromosom dan genetik kos dari 100 Hryvnia, dan pemeriksaan ultrasound dari 500 Hryvnia. Iaitu, secara purata, pemeriksaan pertama semasa kehamilan boleh menelan belanja ibu bapa masa depan 1000-1500 Hryvnia.

Pemeriksaan pertama semasa kehamilan ialah satu set ujian dan kajian yang boleh membantu anda mengetahui bagaimana bayi masa depan anda berkembang dan mengenal pasti kemungkinan patologi dan keabnormalan perkembangan. Berdasarkan hasil pemeriksaan pertama, pakar sakit puan memberikan cadangan untuk pengguguran atau menetapkan rawatan khas untuk menghapuskan risiko mengembangkan patologi kromosom dan genetik pada anak masa depan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]