Skrining pertama untuk kehamilan

Penyaringan pertama untuk kehamilan adalah prosedur yang tidak menyakitkan yang benar-benar semua wanita menjalani dalam trimester pertama kehamilan. Mari kita pertimbangkan ciri-ciri penyaringan pertama, masa, kemungkinan hasil dan kos.

Pemeriksaan pertama semasa kehamilan membolehkan anda mengetahui bagaimana masa depan kanak-kanak berkembang. Tujuan dari prosedur ini adalah untuk mengenal pasti pathologi dan keabnormalan dalam perkembangan janin. Pemeriksaan adalah ultrasound dan ujian darah. Semasa diagnosis, umur wanita, berat badannya, kehadiran tabiat buruk dan penyakit kronik diambil kira. Semasa prosedur pertama, seorang wanita diambil darah dari vena untuk analisis dan ultrasound dilakukan. Biasanya, prosedur itu dilakukan pada kehamilan 10-13 minggu.

Dengan bantuan ultrasound, anda boleh menentukan ketepatan perkembangan badan bayi masa depan. Semasa ultrasound, doktor membuat ukuran yang membantu dalam mendiagnosis keadaan janin. Jika sebarang penyelewengan atau patologi dikesan, wanita hamil dirujuk untuk mendapatkan diagnosis yang lebih terperinci dan rawatan lanjut.

Syarat penyaringan pertama untuk kehamilan

Masa penyaringan pertama untuk kehamilan ditetapkan oleh ahli sakit ginekologi, tetapi, sebagai peraturan, ini adalah tempoh dari kehamilan 10 hingga 13 minggu. Tugas utama pemeriksaan ialah penentuan patologi dalam perkembangan kanak-kanak. Semasa pemeriksaan, ultrasound dan ujian darah dilakukan. Walaupun tempoh kehamilan yang singkat, ujian dan kajian akan membantu menentukan kelainan genetik dan kromosom pada kanak-kanak.

Pemeriksaan dipanggil analisis rumit, kerana semua kesimpulan tentang pembangunan kanak-kanak dibuat berdasarkan keputusan satu set analisis dan kajian. Jika semasa diagnosis, tahap kebarangkalian yang mendalam dalam perkembangan kanak-kanak telah ditentukan, wanita itu dihantar untuk amniosentesis dan biopsi dari chorion villi.

Wanita hamil, yang berisiko untuk keabnormalan genetik dan kromosom, mesti melakukan pemeriksaan dari trimester pertama ke tahap ketiga. Kategori ini termasuk:

• Wanita berusia 35 tahun.
• Wanita dalam keluarga yang anaknya dilahirkan dengan sindrom Down atau dengan apa-apa kelainan genetik lain.
• Wanita yang mengalami keguguran dan anak yang dilahirkan dengan kelainan.

Pemeriksaan adalah wajib bagi wanita yang telah mengalami penyakit virus pada trimester pertama dan menggunakan ubat-ubatan yang dikontraindikasikan untuk rawatan mereka.

Persediaan untuk pemeriksaan pertama pada kehamilan

Persediaan untuk pemeriksaan pertama semasa hamil diadakan dalam perundingan wanita yang diketuai oleh pakar sakit puan. Ia adalah doktor yang mesti secara moral menyediakan seorang wanita untuk penghantaran ujian, menjawab semua soalan yang menarik dan menghilangkan ketakutan. Lihatlah perkara-perkara utama yang membabitkan penyaringan pertama dan persediaan untuk kelakuannya.

1. Ujian darah dan ultrasound terbaik dilakukan dalam satu hari dan dalam satu makmal. Sebelum pergi ke diagnosis, seorang wanita perlu tahu bahawa prosedur itu tidak menyakitkan, tidak mengira sampel darah.
2. Ramai pakar sangat mengesyorkan wanita hamil untuk mengambil ujian darah pada perut kosong. Juga, ia tidak layak untuk melakukan hubungan seks. Oleh kerana ini boleh memesongkan hasil kajian.
3. Sebelum pergi ke klinik untuk mengambil ujian, anda perlu menimbang sendiri. Data diperlukan untuk mengisi borang yang akan dikekalkan oleh juruteknik makmal yang terlibat dalam ujian ultrasound dan darah.
4. Sebelum prosedur itu, tidak disyorkan untuk minum air, tetapi jika anda benar-benar mahu, maka tidak lebih daripada 100 ml.
5. Jangan lupa bahawa hasil pemeriksaan dipengaruhi oleh penyakit yang mana terapi hormon digunakan.
6. Memutuskan hasil penyaringan harus menjadi doktor yang berkelayakan, kerana hanya dia boleh menceritakan kemungkinan pelanggaran dan komplikasi.

Pemeriksaan biokimia pertama untuk kehamilan

Pemeriksaan biokimia pertama untuk kehamilan adalah prosedur ujian darah yang membolehkan anda mendiagnosis kehadiran keabnormalan dan patologi. Seluruh proses adalah sangat penting, kerana tugasnya adalah untuk menentukan kehadiran penyimpangan seperti Down syndrome, sindrom Edwards dan kecacatan perkembangan saraf tunjang dan otak pada janin. Pada terasnya, pemeriksaan biokimia adalah ujian darah untuk HCG, serta untuk RAPP-A.

Sila ambil perhatian bahawa semasa analisis analisis, bukan sahaja petunjuk mutlak digunakan, tetapi juga penyimpangan yang sesuai dengan masa analisis. Hasil pemeriksaan biokimia tidak memberikan data lengkap untuk menentukan diagnosis. Hasil kajian ini adalah alasan untuk penyelidikan lanjut.

Pemeriksaan ultrasound pada trimester pertama kehamilan

Ultrabung trimester pertama ditayangkan untuk perkembangan organ dalaman kanak-kanak dan lokasi anggota badan. Dalam proses penyelidikan membuat pengukuran badan bayi dan membandingkannya dengan norma-norma yang sesuai dengan istilah kehamilan. Pemeriksaan ultrasound membolehkan anda meneroka lokasi dan struktur plasenta. Tulang hidung bayi juga sedang diperiksa. Jika kanak-kanak berkembang secara normal, maka pada kehamilan 10-12 minggu, tulang dapat dilihat pada 98% kanak-kanak. Sekiranya seorang kanak-kanak didiagnosis dengan sindrom Down, maka tulang hanya boleh dilihat pada 70% bayi.

Pemeriksaan ultrasound pada trimester pertama kehamilan membolehkan anda menentukan kehamilan berganda, kerana semua penunjuk adalah lebih tinggi daripada biasa. Keputusan pemeriksaan dipengaruhi oleh kehadiran penyakit kronik pada wanita hamil, pengambilan ubatnya. Semua faktor-faktor ini mesti diambil kira apabila menafsirkan hasil pemeriksaan. Sekiranya keputusan kajian menyimpang, wanita itu dijadualkan untuk menyaring kehamilan trimester kedua, serta satu set ujian tambahan.

Keputusan pemeriksaan kehamilan pertama

Keputusan pemeriksaan pertama semasa kehamilan membolehkan anda belajar tentang bagaimana bayi berkembang jika terdapat sebarang keabnormalan dan patologi. Jika bayi mempunyai kecenderungan untuk sindrom Down, maka ini boleh ditentukan menggunakan ketebalan ruang kolar, yang diperiksa oleh ultrasound. Kehadiran risiko penyakit ini ditunjukkan oleh hasil hCG dan β percuma. 

• Sekiranya keputusannya lebih tinggi daripada kadar yang ditetapkan, janin mempunyai risiko yang tinggi untuk membuat patologi seperti Down syndrome. Sekiranya hasilnya di bawah normal, maka ini adalah risiko sindrom Edwards.
• Satu lagi petunjuk penyaringan pertama semasa kehamilan ialah piawai RARP-A. Penunjuk ini dipanggil protein plasma A, yang dikaitkan dengan kehamilan. Tahapnya meningkat sepanjang kehamilan, dan keabnormalan boleh menjadi bukti bahawa bayi mempunyai kecenderungan untuk penyakit. 
• Sekiranya RAPP-A berada di bawah normal, bayi itu mempunyai risiko yang tinggi untuk merawat pathologi dan keabnormalan. Sekiranya analisis RAPP-A lebih tinggi daripada biasa, tetapi keputusan ujian yang lain adalah normal, maka jangan risau.

Sekiranya anda tidak mempercayai hasil pemeriksaan, maka kajian ini boleh diulangi di makmal lain, tetapi hanya untuk tujuan ini keseluruhan prosedur untuk mengambil ujian darah dan ultrasound harus dilakukan semula. Ulangi pemeriksaan pertama untuk mengandung boleh sampai 13 minggu.

Norma semasa pemeriksaan pertama untuk kehamilan

Norma pada pemeriksaan pertama semasa mengandung membolehkan anda menguraikan hasil analisis sendiri. Mengetahui norma-norma hasil penyelidikan, ibu masa depan dapat menentukan kehadiran risiko untuk perkembangan penyakit dan patologi pada bayi. Mari kita lihat standard analisis asas untuk pemeriksaan pertama semasa mengandung.

Norma hCG, mU / ml:

Tempoh kehamilan (minggu)	Makna
2	25-300
3	1500 5000
4	10000- 30000
5	20000-1100000
6th	50000- 200000
7th	50000- 200000
8hb	20000-200000
9hb	20000-1100000
10	20000-95000
12th	20000- 90000
13-14	15000- 60000
15-25	10000- 35000

Norma RAPP-A MED / ml (protein yang bertindak balas terhadap operasi normal plasenta):

Tempoh kehamilan (minggu)	Makna
8-9	0.17-1.54
9-10	0.32-2.42
10-11	0.46-3.73
11-12	0.7-7.76
12-13	1.03-6.01
13-14	1.47-8.54

Untuk mengira penunjuk, pekali MoM digunakan, yang bermaksud penyimpangan daripada penunjuk purata, yang bergantung pada usia kehamilan. Apabila mengira nilai pembetulan digunakan, yang mengambil kira ciri-ciri badan wanita. Oleh itu, norma MoM boleh dari 0.5 hingga 3, dan sekiranya terdapat banyak mengandung sehingga 3.5 MoM. Hasilnya membantu menentukan sama ada wanita mengandung berisiko untuk kelainan kromosom dan genetik.

Kos penyaringan pertama untuk kehamilan

Kos saringan pertama semasa kehamilan bergantung pada klinik dan makmal ibu masa depan merancang untuk mengambil ujian. Jumlah kos saringan terdiri daripada harga ultrasound, diagnosis prenatal janin dan beberapa analisis.

Analisis β dan hCG percuma, yang melibatkan mengambil darah, kos dari 200 Hryvnia, jika keputusan diperlukan dengan segera, kos meningkat kepada 250-300 Hryvnia, RAPP-A dari 250 hingga 350 Hryvnia. Ujian darah kuantitatif untuk kromosom dan patologi genetik kos dari 100 Hryvnia, dan ultrasound dari 500 Hryvnia. Iaitu, secara purata, pemeriksaan pertama semasa kehamilan boleh menelan ibu bapa masa depan di 1000-1500 Hryvnia.

Penyaringan pertama untuk kehamilan adalah kompleks analisis dan kajian, dengan mana anda dapat mempelajari bagaimana masa depan bayi berkembang, mengenalpasti kemungkinan patologi dan kelainan perkembangan. Berdasarkan hasil pemeriksaan pertama, pakar ginekologi memberikan cadangan pengguguran atau melantik rawatan khusus untuk menghapuskan risiko perkembangan kromosom dan patologi genetik anak yang belum lahir.

[1], [2], [3], [4],