Minuman manis mengganggu komposisi mikrobiom air liur

Satu kajian baru-baru ini yang diterbitkan dalam jurnal Scientific Reports melaporkan kemungkinan perubahan patogenik dalam mikrobiota mulut selepas mengambil minuman yang kaya dengan gula.

Mikrobiom Lisan dan Minuman Bergula

Mikrobiom mulut termasuk lebih daripada 700 spesies bakteria, serta kulat, virus, dan mikroorganisma lain. Gangguan mikrobiom mulut dikaitkan dengan penyakit mulut seperti periodontitis, dan mungkin juga dikaitkan dengan perkembangan diabetes, penyakit kardiovaskular, dan beberapa jenis kanser.

Air liur sering digunakan untuk mengkaji mikrobiom oral kerana ia mudah diakses dan stabil. Selain itu, komposisi air liur mungkin mencerminkan perubahan sekunder kepada mikrobiom lain atau pengaruh luaran.

Para penyelidik dalam kajian semasa berminat untuk menentukan sama ada minuman manis gula, termasuk soda dan jus buah-buahan, memudaratkan mikrobiota air liur. Kandungan keasidan dan gula yang tinggi bagi minuman ini boleh menggalakkan kerosakan gigi dan menyokong pertumbuhan taksa bakteria tertentu yang berkembang pesat dalam persekitaran berasid. Bakteria ini juga mungkin menghasilkan lebih banyak asid daripada pemecahan karbohidrat.

Perubahan dalam komposisi biofilm menjejaskan struktur permukaan gigi tempat bakteria mulut tinggal, dengan itu mempengaruhi mikrobiom air liur. Tahap glukosa dan asid yang tinggi dalam air liur juga boleh menyebabkan keradangan dan perubahan seterusnya dalam mikrobiom air liur.

Walaupun terdapat persatuan yang didokumenkan ini, masih terdapat kekurangan penyelidikan tentang bagaimana sebenarnya minuman bergula mempengaruhi mikrobiom oral.

Data peserta diperoleh daripada Kajian Pencegahan Kanser-II (CPS-II) Persatuan Kanser Amerika (ACS) dan Program Pemeriksaan Kanser Prostat, Paru-paru, Kolorektal dan Ovari Institut Kanser Kebangsaan (NCI). Sampel air liur dikumpul daripada peserta kajian antara 2000 dan 2002 dan 1993 dan 2001, masing-masing.

Kajian semasa merekrut kedua-dua kes dan kawalan yang mengalami atau tidak mengembangkan kanser kepala dan leher atau pankreas semasa susulan, masing-masing. Setiap individu ini sihat pada penilaian awal apabila mereka memberikan sampel air liur.

Dalam kumpulan PLCO, soal selidik kekerapan makanan telah digunakan untuk menilai pengambilan diet sepanjang tahun lalu. Minuman manis gula termasuk jus oren atau limau gedang, 100% jus buah-buahan atau campuran jus buah-buahan dan minuman manis lain seperti Kool-Aid, limau dan soda.

Dalam kumpulan CPS-II, peserta kajian melaporkan penggunaan soda dan minuman berkafein lain, limau, tumbuk, teh ais, dan jus buah-buahan dari semua jenis. Oleh itu, dalam kedua-dua kumpulan, fruktosa dan sukrosa adalah sumber gula yang boleh ditapai dalam diet.

Apakah yang ditunjukkan oleh kajian itu?

Kajian semasa termasuk 989 peserta, 29.8% dan 44.5% daripada mereka tidak mengambil minuman manis gula dalam kumpulan CPS-II dan PLCO, masing-masing.

Penggunaan minuman manis gula tertinggi dalam kumpulan CPS-II dan PLCO ialah 336 dan 398 gram sehari, bersamaan dengan minum lebih daripada satu tin jus atau soda setiap hari. Penggunaan minuman manis yang lebih tinggi dikaitkan dengan lelaki, perokok, bukan pesakit kencing manis, dan mereka yang mengambil lebih banyak kalori. Dalam kumpulan CPS-II, orang-orang ini juga lebih berkemungkinan mempunyai indeks jisim badan (BMI) yang lebih tinggi.

Semakin tinggi penggunaan minuman bergula, semakin rendah kekayaan mikrobiota air liur kepelbagaian α. Penggunaan minuman bergula yang lebih tinggi dikaitkan dengan lebih banyak taksa relatif daripada keluarga Bifidobacteriaceae, termasuk Lactobacillus rhamnosus dan Streptococcus tigurinus.

Sebaliknya, genera seperti Lachnospiraceae dan Peptostreptococcaceae kurang banyak. Semakin tinggi penggunaan minuman bergula, semakin rendah jumlah taksa seperti Fusobacteriales, termasuk Leptotrichia dan Campylobacter.

Korelasi ini tidak dilemahkan selepas menyesuaikan diri dengan organisma seperti S. mutans yang dikaitkan dengan penyakit pergigian atau gusi, atau yang terdapat dalam diabetes. Oleh itu, bakteria lain juga bertanggungjawab untuk mengubah komposisi mikrobiota mulut.

Kesimpulan

Peningkatan penggunaan minuman manisan gula dikaitkan dengan penurunan kekayaan bakteria dan komposisi mikrobiota oral yang diubah. Bakteria penghasil asid menjadi lebih banyak, manakala beberapa komensal menjadi kurang banyak dengan peningkatan penggunaan minuman manis. Penemuan ini berterusan selepas mengambil kira kehadiran diabetes dan penyakit mulut, yang secara bebas boleh mengubah komposisi mikrobiota mulut.

Apabila hanya individu dengan kanser berikutnya dianalisis, persatuan menjadi lebih lemah, menunjukkan bahawa faktor risiko kanser tidak bertanggungjawab untuk penemuan ini.

Pengurangan dalam kekayaan mikrobiom air liur mungkin mengehadkan kestabilan dan daya tahannya terhadap perubahan persekitaran, dengan itu menyebabkan seseorang terdedah kepada penyakit tertentu. Ini mungkin dijelaskan oleh kesan merosakkan pendedahan kepada minuman bergula tinggi, asid tinggi atau oleh kesihatan mulut pengguna yang terjejas, yang mungkin termasuk poket gusi dalam, karies gigi dan peningkatan pengumpulan plak.

Perlu diingatkan bahawa penanda penyakit mulut seperti S. mutans tidak mempengaruhi keputusan kajian. Malah, kehadiran S. mutans mungkin menunjukkan kehadiran faktor pemakanan yang menggalakkan pertumbuhannya, serta bakteria kariogenik yang lain.

Pengurangan bakteria komensal boleh memberi kesan negatif kepada imuniti semula jadi gusi. Keputusan kajian juga menunjukkan bahawa Lactobacilli dan Bifidobacteria mungkin bukan pilihan yang ideal untuk probiotik oral, kerana ia menghasilkan asid yang berpotensi merosakkan struktur gigi.

Secara keseluruhannya, kajian semasa memberikan pemahaman yang lebih baik tentang cara pendekatan pemakanan yang disasarkan mikrobiom boleh digunakan untuk mencegah penyakit mulut dan sistemik.