Status imun ibu bergantung pada strategi pemakanannya

Penyelidik di Universiti California, Santa Barbara, telah mendapati bahawa status imun ibu semasa selepas bersalin berubah bergantung pada cara mereka memberi makan kepada bayi mereka. Protein radang tertentu — bahan yang dikeluarkan sebagai sebahagian daripada tindak balas imun — memuncak pada masa yang berbeza dalam sehari bergantung pada sama ada ibu menyusu, mengepam susu atau makanan formula, menurut kertas kerja yang diterbitkan dalam jurnal Scientific Reports.

"Ini adalah satu kajian yang hebat; terdapat begitu banyak soalan yang tidak terjawab tentang kesihatan ibu dalam tempoh selepas bersalin," kata Amy Boddy, ahli biologi dan ahli teori evolusi di Jabatan Antropologi UCSB dan pengarang kanan kertas kerja. Ia adalah pandangan yang jarang dan mendalam tentang imuniti dari perspektif ibu dalam tempoh selepas bersalin, yang dia harap akan menjadi titik permulaan untuk penyelidikan masa depan.

Malah, katanya, kebanyakan kajian tentang kesan penyusuan susu ibu tertumpu kepada bayi, dengan banyak penemuan tentang faedah penyusuan susu ibu untuk imuniti dan perkembangan kanak-kanak. Dalam jangka masa panjang, ibu yang menyusukan bayi juga mempunyai risiko yang lebih rendah untuk menghidapi jenis kanser dan diabetes tertentu.

Tetapi bagaimana pula dengan wanita pada bulan pertama dan tahun selepas bersalin? Untuk menyiasat perkara ini, Boddy, pengarang utama dan penyiasat utama bersama Carmen Hove dan pasukan mengikuti 96 wanita di kawasan Seattle yang telah melahirkan anak dalam tempoh enam bulan sebelumnya dan mengumpul air liur mereka dua kali dalam masa 24 jam: sekali sebelum tidur dan sekali lagi pada waktu pagi. Selepas bangun tidur.

Memandangkan pandemik COVID-19 baru sahaja bermula dan semua orang berada dalam kuarantin, para penyelidik mendapati diri mereka berada dalam situasi eksperimen yang tidak disangka-sangka, di mana persekitaran ibu dipantau dengan ketat untuk jangkitan yang boleh menjejaskan skor imuniti.

"Ia adalah sejenis percubaan semula jadi yang sempurna kerana kami sedang mengkaji fungsi sistem imun, dan laporan mengatakan tiada siapa yang sakit," kata Boddy. Matlamatnya adalah untuk mengesan tahap kitaran lima jenis protein (ditetapkan CRP, IL-1β, IL-6, IL-8 dan TNF-α) yang menunjukkan keradangan, penanda tindak balas imun.

"Penyusuan susu ibu sebelum ini telah ditunjukkan untuk mencetuskan tindak balas keradangan yang kompleks," jelas Boddy. "Radang tidak selalunya buruk—payudara sedang membina semula, berfungsi dan melakukan sesuatu dalam badan."

Corak harian protein ini bermakna, secara amnya, kepekatannya cenderung lebih tinggi pada waktu pagi dan lebih rendah pada waktu petang. Perkara yang diminati penyelidik ialah mengenal pasti tahap luar biasa dalam turun naik normal protein ini dan cara ia sepadan dengan strategi penyusuan bayi ibu baru.

Bagi beberapa protein, tiada perbezaan tahap yang boleh diukur pada waktu pagi dan petang, tidak kira sama ada ibu memerah susu atau menyusu. Walau bagaimanapun, untuk protein C-reaktif (CRP), para penyelidik mendapati bahawa paras memuncak pada waktu petang pada wanita yang menyusu secara aktif, mengubah arah aliran harian biasa.

"Kami menjangkakan bahawa kadar laktasi yang rendah akan dikaitkan dengan puncak CRP pagi yang agak tinggi dan begitu juga sebaliknya," kata Hove. "Apa yang akhirnya kami dapati ialah di kalangan ibu yang melaporkan laktasi berat, sama ada menyusu atau mengepam, CRP lebih tinggi pada waktu malam." Kajian lanjut diperlukan untuk menentukan kesan tepat corak unik ini pada ibu menyusu.

"Kami tidak tahu dengan tepat apa yang berlaku," kata Boddy. "Mungkin pengosongan payudara yang tidak lengkap membawa kepada keradangan." Atau mungkin keradangan ini adalah tindak balas kepada penyembuhan selepas kehamilan. Mungkin pemindahan yang tidak lengkap adalah perubahan tingkah laku akibat tekanan. Mungkin tekanan adalah akibat tidur terganggu yang dikaitkan dengan jadual penyusuan 24/7.

"Kami tidak mempunyai hubungan sebab-akibat, ia hanya persatuan," katanya. "Kajian ini menunjukkan bahawa terdapat profil imun yang unik dan kita perlu mengkaji ini dengan lebih lanjut."

Kajian ini mendedahkan kerumitan sebenar penyusuan selepas bersalin. Penyusuan susu ibu adalah sebahagian daripada dialog fisiologi berterusan antara ibu dan bayi baru lahir yang memberi manfaat kepada bayi, kata Boddy.

"Dalam biologi evolusi, terdapat konsep konflik ibu-janin. Ideanya ialah apabila terdapat dua badan dalam unit ibu yang sama, bayi sentiasa mahukan sedikit lebih daripada yang boleh diberikan oleh ibunya," jelasnya. Kajian ini menyelami kawasan kelabu kesihatan selepas bersalin dari perspektif ibu, terutamanya dalam bidang penyusuan dan imuniti.

Sememangnya, walaupun ideal yang dipromosikan oleh institusi seperti Pertubuhan Kesihatan Sedunia bahawa "penyusuan susu ibu adalah yang terbaik," para penyelidik mendapati bahawa walaupun dalam kalangan sampel wanita yang berpendidikan, agak mewah, terdapat gabungan strategi pemakanan yang menekankan kerumitan. Payudara penyusuan eksklusif.

"Terdapat banyak penolakan, kebanyakannya daripada ibu menyusu, tentang kekangan masa. Masyarakat kita tidak memudahkan kita untuk menyusu dan mengekalkan laktasi," kata Boddy, yang menyusukan kedua-dua anaknya dan mendapati ia " sukar untuk mencapai matlamat penyusuan." memberi makan."

Selain itu, tiada cadangan yang jelas tentang masa untuk menghentikan penyusuan. Bilakah faedah fisiologi dan lain-lain kepada ibu dialog yang berterusan ini mula merosot? Bolehkah maklumat ini memberikan cerapan tentang arah aliran lain, seperti kematian ibu?

Penyelidik berharap dapat mengkaji topik ini dengan lebih mendalam dan pada tahap yang lebih individu untuk mengenal pasti corak tambahan dalam kesihatan selepas bersalin dan penyusuan susu ibu, seperti pengaruh hormon berbeza yang terlibat dalam penyusuan.

"Saya rasa kajian ini telah membuka lebih banyak soalan daripada yang telah dijawab. Kami ingin mengikuti beberapa wanita yang sama sepanjang pengalaman selepas bersalin mereka," kata Boddy. "Selalunya sukar untuk mencari cara terbaik untuk memberi makan kepada anak-anak kita, dan penyusuan susu ibu sangat mendesak."