Penerbitan baru
Suplemen zat besi tidak meningkatkan perkembangan bayi
Ulasan terakhir: 02.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Suplemen zat besi dos rendah yang diberikan kepada bayi tidak meningkatkan perkembangan awal atau status zat besi, percubaan terkawal rawak dijumpai.
Antara 221 bayi berumur 4 hingga 9 bulan, rawak kepada suplemen zat besi berbanding plasebo tidak meningkatkan skor motor bayi dan kanak-kanak Bayley III (perbezaan min diselaraskan [aMD] -1.07 mata, 95% CI -4.69 hingga 2.55), skor kognitif (aMD -1.14, 926% skor bahasa CI atau 1.992. 0.75, 95% CI -2.31 hingga 3.82) pada 12 bulan, melaporkan Anna Chmielewska, MD, PhD, Universiti Umea di Sweden, dan rakan sekerja.
Tiada manfaat pada usia 12 bulan dalam mengurangkan risiko kekurangan zat besi (RR 0.46, 95% CI 0.16-1.30) atau anemia kekurangan zat besi (RR 0.78, 95% CI 0.05-12.46), kata pasukan itu dalam jurnal JAMA Pediatrics.
Pada 24 dan 36 bulan, hasil perkembangan juga sama antara kumpulan.
"Penyusuan susu ibu secara eksklusif disyorkan selama kira-kira 6 bulan selepas kelahiran," tulis Chmielewska dan rakan sekerja. "Namun, kerana kandungan zat besi susu ibu adalah rendah dan pengambilan zat besi daripada makanan tambahan selalunya tidak mencukupi, penyusuan susu ibu yang berpanjangan diketahui dikaitkan dengan kekurangan zat besi."
"Perkaitan antara anemia kekurangan zat besi dan kemerosotan fungsi kognitif, motor dan tingkah laku sudah mantap, dan kesan negatifnya mungkin tidak dapat dipulihkan," tambah mereka.
Walau bagaimanapun, bukti berkualiti tinggi bahawa suplemen zat besi membuat perbezaan adalah kurang, yang membawa kepada cadangan campuran untuk suplemen untuk bayi yang menyusu selepas 4 bulan. American Academy of Pediatrics mengesyorkan 1 mg/kg/hari zat besi untuk semua bayi yang kebanyakannya atau secara eksklusif menyusu , bermula pada usia 4 bulan sehingga diet mereka dapat memberikan zat besi yang mencukupi. Garis panduan Eropah tidak mengesyorkan suplemen zat besi rutin untuk bayi yang disusui secara eksklusif dan sihat dengan berat lahir normal.
"Bagi pakar perubatan dan pakar pediatrik penjagaan primer, " kata Chmielewska kepada MedPage Today, kajian ini memberikan "lebih keyakinan dalam menahan suplemen zat besi untuk bayi yang sihat menyusu."
Mengenai mengapa suplemen itu tidak menjejaskan tahap zat besi, dia menambah: "Dalam populasi berisiko rendah ini, bayi mungkin menyesuaikan pengambilan zat besi mereka antara penghujung intervensi (9 bulan) dan masa pengambilan darah (12 bulan), jadi tiada perbezaan pada masa itu."
Kajian itu termasuk bayi yang sihat dan seumur hidup yang sama dengan penyusuan susu ibu menyumbang lebih daripada 50% pemakanan harian dan yang bebas daripada anemia pada usia 4 bulan.
Percubaan secara rawak 220 bayi 1:1 untuk menerima zat besi (1 mg/kg mikroenkapsulasi mikro pirofosfat bercampur dalam air atau susu ibu) atau plasebo (maltodekstrin) sekali sehari dari umur 4 hingga 9 bulan.
Kajian itu dijalankan dari Disember 2015 hingga Mei 2020 dengan susulan sehingga Mei 2023 dalam tetapan pesakit luar di Poland dan Sweden. Sejumlah 64.7% bayi menyelesaikan ketiga-tiga penilaian Bayley.
Batasan kajian termasuk keluarga yang layak, hanya 15% bersetuju untuk mengambil bahagian, "yang mungkin menimbulkan kebimbangan tentang kebolehgeneralisasian keputusan," kata Chmielewska dan rakan sekerja. Mereka juga mengakui bahawa penilaian pembangunan telah dijalankan menggunakan dua versi berbeza bagi penilaian Bayley di dua negara (Poland dan Sweden).