Tahap testosteron yang tinggi dikaitkan dengan peningkatan risiko mengalami fibrilasi atrium pada lelaki yang lebih tua

Menangani masalah kardiovaskular pada orang dewasa yang lebih tua adalah bidang kritikal kesihatan awam. Fibrilasi atrium (AFib) ialah gangguan irama jantung yang biasa dan bermasalah, dan penyelidik berminat untuk memahami faktor risikonya.

Kajian yang diterbitkan dalam eClinicalMedicine, mengkaji hubungan antara tahap testosteron dan AFib dalam lebih daripada 4,500 lelaki. Para penyelidik mendapati bahawa lelaki yang lebih tua dengan tahap testosteron beredar yang lebih tinggi mempunyai peningkatan risiko AFib. Hasilnya menyerlahkan kepentingan pemantauan rapi ke atas paras AFib dan testosteron pada lelaki yang lebih tua.

Semasa penyelidikan berjalan, doktor mungkin perlu mempertimbangkan risiko AFib apabila menilai risiko terapi testosteron pada lelaki yang lebih tua.

Fibrilasi atrium: bahaya dan faktor risiko

Fibrilasi atrium berlaku apabila ruang atas jantung berdegup tidak teratur. AFib adalah jenis gangguan irama jantung yang paling biasa, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). CDC juga menganggarkan bahawa menjelang 2030 akan terdapat 12.1 juta orang dengan AFib di AS.

AFib boleh berbahaya kerana ia meningkatkan risiko pembekuan darah, yang boleh menyebabkan strok di otak.

Pengarang bukan kajian Kevin Rabiy, MD, pakar kardiologi di Memorial Herman, menjelaskan:

“Fibrilasi atrium ialah gangguan irama jantung yang menyebabkan aktiviti elektrik huru-hara dan pengecutan di ruang atas jantung (atria). Ini boleh membawa kepada gejala yang tidak menyenangkan, tetapi ia juga meningkatkan risiko strok dan melemahkan jantung. Ini adalah keadaan yang perlu dipantau dan dirawat dengan teliti oleh pakar kardiologi."

Walaupun doktor boleh membantu merawat AFib dengan ubat-ubatan tertentu dan juga pembedahan, ia juga penting untuk mempertimbangkan cara mengurangkan risiko AFib. Beberapa faktor risiko biasa untuk AFib termasuk penuaan, sejarah keluarga AFib, gangguan panik, pengambilan alkohol yang berlebihan dan merokok.

Bagaimana tahap testosteron mempengaruhi risiko AFib?

Penyelidik kajian semasa ingin mengkaji bagaimana tahap testosteron pada lelaki yang lebih tua mempengaruhi risiko AFib. Mereka menyatakan bahawa tahap testosteron yang beredar secara amnya menurun dengan usia, dan terapi testosteron telah meningkat pada lelaki yang lebih tua.

Pengarang bukan kajian Mehran Movassaghi, MD, ahli urologi yang diperakui lembaga dan pengarah Kesihatan Lelaki di Pusat Perubatan Providence Saint John dan penolong profesor urologi di Institut Kanser Saint John di Santa Monica, California, menjelaskan:

“Semakin umur pesakit, tahap testosteron menurun. Bermula pada usia 30 tahun, tahap testosteron menurun sebanyak satu peratus setiap tahun. Sesetengah pesakit yang bermula dengan agak tinggi mungkin tidak pernah melihat perubahan dalam tenaga, mood, atau prestasi seksual mereka. Walau bagaimanapun, pesakit biasanya mengadu tentang simptom bermula sekitar umur 40 tahun, dan pada usia ini adalah dinasihatkan untuk memeriksa tahap mereka. Ia penting bukan sahaja untuk merawat bilangan, tetapi untuk merawat gejala yang dialami oleh pesakit."

Para penyelidik menggunakan data daripada kajian ASPirin dalam Mengurangkan Peristiwa dalam Orang Tua (ASPREE). Kajian itu melibatkan 4570 lelaki yang sihat. Semua peserta berumur lebih dari tujuh puluh tahun dan tidak mempunyai sejarah penyakit kardiovaskular atau kanser tiroid sebelum ini. Kira-kira 12% peserta menghidap diabetes dan 75.9% mempunyai sejarah hipertensi.

Purata masa susulan ialah 4.4 tahun. Semasa susulan, 286 lelaki, atau 6.2%, mengalami fibrilasi atrium (AFib). Para penyelidik dapat menjejaki peserta melalui lawatan peribadi tahunan dan panggilan telefon setiap enam bulan.

Para penyelidik membahagikan paras testosteron serum kepada kuintil dan mengkaji cara paras testosteron peserta dikaitkan dengan kejadian fibrilasi atrium.

Hasil kajian menunjukkan hubungan tidak linear antara tahap testosteron dan kejadian AFib. Mereka mendapati bahawa lelaki yang mempunyai tahap testosteron dalam kuintil tertinggi mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk membangunkan AFib berbanding mereka yang mempunyai tahap testosteron yang lebih purata. Keputusan yang sama diperoleh selepas mengecualikan peserta yang mengalami kegagalan jantung atau kejadian kardiovaskular buruk utama yang lain semasa susulan.

Persatuan itu juga didapati bebas daripada beberapa faktor, termasuk indeks jisim badan, penggunaan alkohol, diabetes dan tekanan darah tinggi.

Pengarang kajian Cammy Tran, BSci, MPH dari Universiti Monash, menyatakan perkara berikut:

“Kami mengkaji 4,570 lelaki lebih tua yang sihat pada mulanya berumur 70 tahun dan lebih tua dan mendapati lelaki yang mempunyai kepekatan testosteron yang lebih tinggi mempunyai hampir dua kali ganda risiko mengalami fibrilasi atrium dalam tempoh 4 tahun susulan berbanding lelaki yang kepekatan testosteronnya berada di tengah-tengah. Julat. Adalah menarik bahawa risiko yang lebih tinggi adalah untuk lelaki yang kepekatan testosteronnya berada dalam julat normal."