Ubat antipsikotik meningkatkan risiko kesihatan pada pesakit dengan demensia
Ulasan terakhir: 14.06.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Dalam kajian terbaru yang diterbitkan dalam Jurnal Perubatan British, penyelidik menilai kesan sampingan yang berkaitan dengan penggunaan ubat antipsikotik pada penghidap demensia.
Individu yang didiagnosis dengan demensia mengalami kemerosotan fungsi dan penurunan kognitif yang progresif. Beberapa gejala psikologi dan tingkah laku biasa demensia termasuk kebimbangan, kemurungan, sikap tidak peduli, pencerobohan, kecelaruan, kerengsaan dan psikosis.
Untuk menguruskan gejala psikologi dan tingkah laku demensia, pesakit sering dirawat dengan ubat antipsikotik. Institut Kebangsaan untuk Kesihatan dan Kecemerlangan Klinikal UK pada masa ini mengesyorkan penggunaan antipsikotik hanya apabila campur tangan bukan farmakologi tidak berkesan dalam melegakan gejala tingkah laku dan psikologi demensia. Walau bagaimanapun, terdapat peningkatan dalam penggunaan antipsikotik semasa pandemik koronavirus (COVID-19) baru-baru ini, yang telah dikaitkan dengan langkah penutupan dan ketiadaan rawatan bukan ubat.
Di UK, risperidone dan haloperidol ialah satu-satunya antipsikotik yang diluluskan untuk rawatan gejala tingkah laku atau psikologi demensia. Pada tahun 2003, Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan (FDA) AS menekankan risiko seperti strok, serangan iskemia sementara dan kematian yang berkaitan dengan penggunaan risperidone pada orang dewasa yang lebih tua dengan demensia.
Berdasarkan banyak laporan penyelidikan, syor kawal selia telah dirumuskan di UK, AS dan Eropah untuk mengurangkan preskripsi ubat antipsikotik yang tidak sesuai untuk rawatan gejala tingkah laku dan psikologi demensia. Sehingga kini, beberapa kajian telah menyediakan data tentang perkaitan antara penggunaan ubat antipsikotik pada orang dewasa yang lebih tua dengan demensia dan risiko pelbagai penyakit, seperti infarksi miokardium, tromboembolisme vena, aritmia ventrikel dan kegagalan buah pinggang akut.
Kajian semasa mengkaji risiko hasil buruk yang dikaitkan dengan antipsikotik dalam kohort besar orang dewasa dengan demensia. Beberapa hasil buruk yang dipertimbangkan dalam kajian ini termasuk tromboembolisme vena, strok, kegagalan jantung, aritmia ventrikel, patah tulang, infarksi miokardium, radang paru-paru dan kegagalan buah pinggang akut.
Lebih 98% penduduk UK berdaftar dengan penjagaan primer Perkhidmatan Kesihatan Kebangsaan (NHS). Semua data yang berkaitan dikumpul daripada rekod perubatan elektronik yang disimpan dalam Pangkalan Data Penyelidikan Amalan Klinikal (CPRD), yang dikaitkan dengan lebih 2000 amalan am. CPRD termasuk pangkalan data Aurum dan GOLD, yang boleh dianggap mewakili populasi UK secara meluas.