Jalur

Striae adalah nosologi yang sangat bebas dari segi etiopathogenesis, baik dari segi gambaran klinikal dan morfologi, dan dari segi rawatan.

Garit - "regangan" atrofi kulit jalur-suka, jalur-atrophoderma, striae distensae, striae gravidarum - atrofi pelik kulit dalam bentuk sempit band ikal tenggelam, setempat terutamanya dalam bidang maksimum regangan kulit.

Striae adalah kecacatan kosmetik yang serius, kerana ia muncul, sebagai peraturan, pada kulit anak-anak muda yang sangat prihatin terhadap penampilan estetik tubuh mereka.

[1], [2], [3], [4], [5]

Punca striae

Garit boleh menjadi gejala pelbagai penyakit (hypercortisolism, Cushing penyakit. Marfan sindrom) boleh dipaparkan dalam latar belakang sindrom diencephalic menerima hormon anabolik dalam atlet, hiperplasia adrenal, hypercorticoidism muda dalam akil baligh pada kanak-kanak semakin mendapat berat badan.

Adalah dipercayai bahawa sebab utama untuk kemunculan kesan regangan dalam semua kes - ketidakseimbangan hormon, dengan peranan yang utama untuk corticotropin, hormon tiroid, hormon tiroid, kelenjar adrenal dan gonad. Walau bagaimanapun, hyperextension kulit tidak kurang penting, di tempat-tempat ini bahawa pembentukan striae berlaku. Atlet dengan stretch mark membina otot didapati dalam korset bahu, pinggul: wanita semasa mengandung - di perut, payudara (bidang maksimum regangan kulit); pada wanita yang mendapat berat badan secara mendadak - pada pinggul, di pinggang, punggung, dsb.

[6], [7], [8], [9], [10]

Patogenesis strias

Ia diandaikan bahawa dalam patogenesis regangan menandakan salah satu faktor yang paling ketara adalah pengurangan sintesis kolagen dan elastin oleh fibroblas samping mengekalkan keupayaan untuk mensintesis metalloproteinases (collagenase, elastase). Iaitu, fibroblas, enzim sintesis yang memusnahkan protein kolagen dan elastin, menyokong kekuatan kulit, yang wujud dalam spektrum sel siri fibroblastik. Akibatnya, dengan overstretching kulit yang disebabkan oleh salah satu sebab di atas, pecah berlaku, pemusnahan lapisan mesh dermis sambil mengekalkan epidermis. Kapal, kolagen dan gentian elastik dikoyakkan, "kegagalan" berlaku pada kulit.

Gambar histologi "muda" striae

Epidermis mempunyai struktur dan ketebalan yang biasa. Membran basal, papillae dan kerang juga dinyatakan.

Lapisan Subepidermal dan asas mempunyai corak monomorfik. Antara rumpun struktur berserabut yang patah, unsur-unsur selular dilihat. Di mana saiz dan bentuk fibroblas biasa mendominasi. Terdapat sejumlah besar kapal dilebar secara paretik, yang menerangkan warna cyanotic-pink stagnant striae itu. Gambar histologi, serta parut, berbeza daripada kehidupan striae. Semakin lama stria, kurang terdapat kapal dan unsur selular dan komponen yang lebih berserat.

Dari gambaran histologi, jelas bahawa striae muda dan parut adalah struktur yang berbeza. Dalam parut fisiologi rosak tisu dermis akibat tindak balas keradangan digantikan oleh berserat, terdiri daripada serat kolagen yang berbaring selari dengan kulit. Tisu regangan adalah tulang dermis berserabut yang robek, iaitu, di tempat pertama, gentian kolagen yang koyak. Dengan "penuaan" striae, struktur histologi mereka menghampiri struktur parut fisiologi.

Gejala Stretch

Orang muda, di pinggul, punggung, dada, perut muncul band merah-sianotik, yang terletak paling kerap sama ada secara radial (pada kelenjar susu, perut), atau selari. Striae boleh menjadi single dan multiple. Panjangnya berbeza dari 1-1.5 cm hingga 8-10 cm, lebar 1-2 mm hingga 5-6 mm. Gambar klinikal striae bergantung kepada sejauh mana peregangan, sifat morfologi kulit, latar belakang hormon, patologi bersamaan. Warna striae secara beransur-ansur berubah dalam tempoh beberapa bulan dari merah jambu-sianotik terang hingga putih dengan warna mutiara. Sehingga 6 bulan, striae dianggap "muda", selepas 6 bulan - "lama". Pelepasan kulit di atas striae boleh mempunyai konfigurasi yang berlainan - sama ada striae disapu dengan kulit, atau mereka mempunyai kelegaan yang menarik, atau cembung. Selalunya, doktor menghadapi dua pilihan pertama. Pilihan ketiga dalam gambar kliniknya dalam banyak cara menyerupai antedoderm, sejak pembentukan cembung semasa palpation dengan mudah "jatuh" secara mendalam. Bergantung pada pelepasan striae dari kawasan, darjah dan kedalaman kerosakan pada struktur berserat dermis.

Rawatan striae

Rawatan stretch mark - tugas yang sukar, tetapi jangka panjang kompleks, terapi konsisten sentiasa menghasilkan buah. Rawatan awal dimulakan, "regangan", lebih besar kebarangkalian mendapat kesan terapeutik (dengan analogi dengan parut). Dalam striae muda, masih terdapat kapal yang cukup, dan dengan itu pemakanan yang baik terhadap tisu-tisu yang rosak diawetkan. Banyak unsur-unsur sel yang menduduki sebahagian besar daripada fibroblas merembeskan cytokines, biologi molekul aktif, faktor pertumbuhan, enzim, protein struktur, dan lain-lain. Dalam erti kata lain muda rosak (koyak) kain mengekalkan potensi untuk pemulihan separa. Tanda regangan lama (selepas 6-8 bulan) mempunyai lebih sedikit kapal, unsur selular. Fibroblas khususnya, iaitu, potensi yang lebih kecil, berkurang dengan umur dalam perkembangan geometri.

Kaedah dan teknologi yang digunakan untuk merawat striae

Semua rawatan adalah bertujuan untuk merangsang fibroblas dan aktiviti sintetik dan proliferatif mereka, untuk pembinaan semula dermis dimusnahkan untuk meningkatkan peredaran mikro, penghapusan tekanan oksidatif dan kekurangan unsur surih dan vitamin. Rawatan optimum selalu merupakan rawatan yang rumit, dan dengan itu, dalam terapi striae, prinsip ini mesti diperhatikan.

Mesotherapy

Jika anda menguruskan semua kaedah rawatan striae dengan keberkesanannya, maka di tempat pertama akan menjadi kaedah mesoterapi, kerana ia membolehkan anda untuk membawa ubat-ubatan patogenetika yang dibenarkan langsung ke zon yang memerlukannya. Seketika saya ingin membuat tempahan tentang nama-nama ubat-ubatan yang biasa digunakan untuk rawatan tersebut. Ini adalah agen yang boleh larut air yang digunakan untuk mesoterapi. Semua persediaan disuntik pada kedalaman 2-3 mm ke dalam tisu striae.

Bekalan darah kesan regangan perlu dipertingkatkan di semua peringkat kewujudan mereka, kerana tisu trofik secara mendadak terjejas. Sewajarnya mikropapulno, teknik linear natshazhem (konvensional dalam peralatan mesoterapi) diberikan ubat-ubatan vasoactive: pentoxifylline, nicotinamide, meliloto rutin, ginkgo biloba sebagai monotherapies atau dalam kombinasi dengan proc-in (novocaine), yang juga mempunyai tindakan vasoactive bersama-sama dengan immunomodulatory.

Dalam rawatan faktor penting striae "muda" adalah untuk merangsang aktiviti sintetik dan proliferatif fibroblas. Dalam hal ini ia ditadbir striae persiapan biostimulating: ekstrak aloe, plasenta, platsenteks, ekstrak Centella Asiatica, asid hyaluronik, asid Glycolic, keratinocyte pelengkap, embryoblast, NCTF-135, GAG dan kompleks GAG. Untuk merangsang pembentukan kolagen dan peneutralan tekanan radikal bebas dalam "muda" striae perlu memasukkan persediaan vitamin C, A; unsur surih Zn, Cu, Se, Si, multivitamin VAUGHN, konzhonktil silikon organik. Tembaga dan zink tidak wajar untuk memperkenalkan satu prosedur tunggal, kerana terdapat bukti permusuhan.

Untuk melengkapkan jumlah ubat yang digunakan striae: x-ADN-gel, asid hyaluronik, kolagen, elastin, GAG dan kompleks GAG.

Secara purata, kadarnya ialah 10-12 prosedur pada kekerapan 1 kali seminggu. Ubat Vasoaktif dengan berat molekul yang rendah (pentoxifylline, nikotinamida) boleh digunakan 2-3 kali seminggu. 1-2 bulan selepas penggunaan kaedah rawatan yang lain, adalah wajar untuk mengulangi kursus mesoterapi dengan. Baru-baru ini, antara persediaan untuk mesoterapi muncul ubat khusus untuk mengurangkan stria - StretchCare. Koktail siap pakai yang mengandungi DMAE, asid hyaluronik, vitamin B5, mikroelemen. Untuk 7-8 sesi menggunakan koktel ini, anda boleh mendapatkan hasil estetik yang baik.

• Biostimulasi intradermal (strip pelucutan dengan bantuan jarum atau benang dari bahagian dasar dermis), 8-10 prosedur dengan selang 7-10 hari;
• Kerosakan komputer. 8-10 prosedur dengan selang 7-10 hari;
• Peelings retinoic, glycolic atau ANA-asid, fenol dalam kepekatan rendah.

Jenis-jenis peelings ini bukan sahaja mengurangkan ketebalan epidermis, tetapi juga merangsang keratinosit dasar dan fibroblas dermal, yang membawa kepada pemulihan struktur yang rosak.

Di pasar kosmetik, terdapat pengilat, direka khusus untuk rawatan striae. Sebagai contoh, mengupas "Strnapil" yang dihasilkan oleh "Heal Control Medic". Ia berdasarkan penyelesaian yang diubahsuai dari Jessner (resorcinol, asid glikolik-50%, asid laktik dan salisilat) dan 5% asid retinoik. Mengupas cukup selesa, selamat dan berkesan. Gabungan resorcinol, membekalkan protein; AHA dalam kepekatan yang tinggi, melemahkan lekatan antara corneocytes; asid beta-hidroksil, yang meningkatkan kesan komponen yang lain dan asid retinoik, yang meningkatkan pertumbuhan semula, memberikan peningkatan yang ketara dalam melegakan kulit. Striae dinyatakan dengan pelepasan dan warna kerana pengenceran intensif, regenerasi dan pelembab kulit. Kursus ini termasuk 10-15 prosedur, selang antara 2 minggu.

• Dermabrasion terapeutik. Tekanan negatif tidak boleh dibuat lebih daripada 3.5 bar, masa pendedahan hujung pada kulit juga harus dikawal ketat. Kesan dalam rawatan striae dikaitkan bukan sahaja dengan tindakan kasar, tetapi juga dengan unsur-unsur "urut urut", yang merangsang unsur-unsur sel dermis. Bilangan sesi bergantung kepada ketebalan lapisan sel yang dikeluarkan semasa sesi. Kursus rawatan - dari 8 hingga 10 sesi, 1 kali dalam 4-7 hari:
• Dermabrasion operasi dengan laser erbium.

Dengan striae anda perlu bekerja dengan berhati-hati, kerana kulit pada badan nipis dan ketika mengisar ke embun berdarah boleh mendapat parut.

• Elektroforesis dengan enzim (lidase, kolagenase) dengan persiapan yang digunakan untuk mesoterapi № 10-15 setiap hari atau setiap hari lain;
• Phonophoresis dengan curiosin, krim mederma, krim kapilar №10-15 setiap hari;
• Terapi terma magnet No. 10-15 setiap hari atau setiap hari;
• Fototerapi №10-12 dua atau tiga kali seminggu:
• Terapi laser dengan laser merah No. 10-15 dua atau tiga kali seminggu;
• Cryotherapy 2-3 kali seminggu № 10-15;
• Manual dan urut vakum, dermotonia lembut mungkin, untuk sekurang-kurangnya 10 prosedur;
• Lumpur, balutan alga, parafango untuk sekurang-kurangnya 10 prosedur;
• Plastik kontur.

Dalam hal di mana striae "lama", dengan penarikan balik dan kerja terapeutik dengan mereka dengan ketara tidak boleh menghasilkan keputusan yang positif, kita boleh menggunakan teknik Contouring dan suntikan persediaan berasaskan asid hialuronik stabil 7% atau 15% daripada gel kolagen. Dadah ditadbir teknik seragam linear di bawah striae di muka dermis dan hypodermis. Hasilnya dikekalkan selama 6 hingga 10 bulan.

• Prosedur kosmetik profesional dengan agen luar.

Rawatan stria dengan bantuan cosmeceuticals GERnetic

Anak lembu betina (kehidupan, peha)

Krim MITO digunakan pada tanda regangan lama yang berlangsung lebih dari satu tahun.

Ia digunakan secara tempatan 2 kali seminggu selama 2-3 bulan, sekali seminggu sekali, sebagai kursus sokongan.

Di samping itu, 2 kali sehari, krim SYNCHRO digunakan. Dengan striae lama. Lebih dari 6 bulan, di atas krim SYNCHRO, IMMUNO digunakan 2 kali kurang daripada SYNCHRO. Untuk tanda regangan dengan tempoh lebih daripada 1 tahun, gunakan SYNCHRO + IMMUNO dalam jumlah yang sama.

Anda boleh memohon krim NUCLEA 2 kali sehari, memohon secara regangan di kawasan tempatan. Untuk meregangkan sebarang preskripsi untuk mempercepatkan kesan penggunaan ubat-ubatan di atas boleh menggunakan CYTOBI.

Dalam bidang kulit yang terlalu banyak, ia berguna untuk memohon beberapa titisan serum CELLS LIFE.

Regangkan kelenjar susu

Ubat-ubatan yang digunakan ialah SYNCHRO, NUCLEA, CYTOBI, LIFE LIKES.

Kursus rawatan adalah dari 6 bulan hingga 1.5 tahun, bergantung kepada hasilnya.

Selain krim di atas, hasil yang baik diperolehi ketika merawat streams dengan krim ANTI-STRIES.

Komposisi. Diperolehi oleh bioteknologi: stimulator peptida metabolisme dan respirasi selular; polipeptida dan glikopeptida dengan berat molekul 1 hingga 5 kD; semula jadi antioksidan kompleks yang terdiri daripada laktoferin - satu protein yang mengandungi besi mempunyai antioksidan, tindakan anti-mikrob dan merangsang; 2-thioxanthine dan 8 gidroksantin - komponen asid nukleik, meneutralkan radikal bebas. Protein, enzim mikroalga (Chlorella dan porfiridium kruentum), phosphocreatine produk prekursor biotransformation dengan glycine, arginine dan methionine, asid palmitik.

Oleh itu, kita boleh mengatakan bahawa pembetulan estetik striae genesis dan lokalisasi yang berbeza adalah mungkin. Tetapi untuk mencapai hasil yang positif, ia memerlukan banyak masa dan kesabaran dari pesakit dan doktor. Pada masa yang sama, penggunaan teknologi gabungan memberikan hasil yang optimum.

Stria "muda" paling sesuai untuk rawatan, yang mesti dilakukan dengan mengambil kira pembetulan endokrinopati yang ada, bersambung dengan endokrinologi. Rawatan striae "lama" adalah tugas yang sukar untuk ahli dermatososmetik, tetapi mungkin untuk memperbaiki penampilan mereka. Walau bagaimanapun, cara terbaik untuk menangani striae adalah untuk mencegah kejadian mereka, iaitu pencegahan.

Prophylaxis striae

Kebanyakan pakar dalam bidang perubatan estetik bersetuju bahawa perlu untuk menghalang aliran sungai. Bagi pesakit yang mempunyai risiko (wanita hamil, orang muda, orang-orang dengan endocrinopathies dan turun naik mendadak berat badan, yang mempunyai kecenderungan genetik), ini bermakna - tegas mematuhi semua nasihat doktor mengenai pemakanan yang betul, gaya hidup dan pencegahan beban meningkat pada kulit (seperti memakai pakaian khas semasa kehamilan). Sekiranya pesakit anda adalah seorang wanita muda dengan jenis pembina gynoid, dan ibu dan neneknya mempunyai striae, semasa kehamilan, dia perlu melakukan pencegahan mereka.

Anda memerlukan penjagaan rumah terutamanya yang berhati-hati bagi kawasan-kawasan di mana tanda regangan biasanya muncul. Kulit ada lebih nipis dan kurang tahan lama berbanding bahagian lain badan. Oleh itu, hujan yang berlainan, mengalir dengan air sejuk, mengurut dengan "mitten" keras, diikuti pelinciran kulit dengan media berkhasiat dan pelembab untuk tubuh sangat berguna untuk mencegah striae. Adalah disyorkan untuk menggunakan cara luaran, meningkatkan trofi, keanjalan kulit, merangsang pembentukan kolagen, memberikan pelembab jangka panjang. Ciri-ciri sedemikian, misalnya, mempunyai persediaan garis GERnetic. Untuk memperbaiki sifat-sifat ubat yang digunakan oleh kulit dengan kesan regenerasi. Ubat-ubat ini boleh digunakan di salon dan untuk penjagaan rumah. Untuk pencegahan strezii 2 kali sehari pada perut, paha, dada yang digunakan semula krim asas SYNHRO. Ia terdiri daripada vitamin, unsur surih, ekstrak gandum, wort St. John, kompleks penjanaan semula bioteknologi.

Dalam kes di mana striae sudah tua dan menduduki kawasan yang besar, perlu menasihati pesakit operasi plastik. Kesedaran sepenuhnya tentang kemajuan operasi, lokasi parut pasca operasi, tempoh pasca operasi dan keputusan akhir dapat menyebabkan pesakit menjalani cara operasi untuk menyelesaikan masalah striae banyak. Pada masa yang sama, dia mesti tahu apa hasilnya dalam rawatan terapi striae.

Kaedah rawatan striae yang disyorkan bergantung pada masa kewujudannya.

Tahap	Kehadiran stria	Persediaan dan teknik
1.	Kehamilan dan penyusuan: tidak terdapat striae atau tunggal.	persiapan tindakan luaran sebagai profilaksis (krim, whey, wrap, massage ringan).
2.	"Stri muda adalah merah syanotik.	mesoterapi; elektroforesis atau phonophoresis dengan kolagen, asid hyaluronik, elastin, persediaan untuk mesoterapi; peelings, dermabrasion terapeutik, urut, terapi magneto-termal, fototerapi, intradermal biostimulation, terapi laser, permukaan pengisaran dengan laser erbium, persediaan tindakan luaran
3.	Dibentuk stria "lama".	Permohonan gabungan langkah-demi-langkah kaedah berikut: peelings (sebaik-baiknya enzim, mungkin trichloroacetic, retinoic). mesotherapy dengan ubat vasoaktif, enzimatik, biostimulasi, urut, intraderm cial biostimulation elektroforesis dengan lidase, kolagenase. Teknik pengisian (kolagen 15%, asid hyaluronik 24 mg / ml); dadah tindakan luaran adalah tetap sepanjang rawatan