Mengapa menarik bahagian bawah abdomen pada 3 minggu kehamilan dan apa yang perlu dilakukan?

Pada peringkat kehamilan ini, kebanyakan wanita masih tidak menyedari keadaan mereka dan menganggap sensasi menarik sebagai pertanda kedatangan haid yang akan datang, tanpa terlalu risau mengenainya.

Sesungguhnya, dengan pengecualian yang jarang berlaku, ketidakselesaan di bahagian bawah abdomen tidak menimbulkan sebarang ancaman kepada kesihatan ibu dan anak dalam kandungan.

Epidemiologi

Epidemiologi keguguran pada peringkat awal sedemikian belum dikaji; kebanyakan wanita masih belum berunding dengan pakar sakit puan tentang kehamilan mereka. Walau bagaimanapun, penamatan kehamilan secara spontan dianggap sebagai komplikasi yang paling kerap. Kira-kira satu perlima daripada kes kehamilan yang ditetapkan secara klinikal berakhir dengan cara ini. Pakar menganggap bahawa kekerapan sebenar keguguran adalah lebih tinggi; ada yang mendakwa bahawa lebih separuh daripada pengguguran spontan berlaku sebelum saat pengiktirafan klinikal keibuan masa depan.

Kehamilan ektopik (luar rahim) berlaku dengan kekerapan satu kes dalam kira-kira dua ratus kehamilan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Punca Sakit perut bawah 3 minggu

Sensasi sedemikian pada peringkat ini kemungkinan besar disebabkan oleh permulaan kehamilan dan pengaktifan proses peredaran darah di dalam saluran rahim, yang mana aliran darah meningkat.

Biasanya pada minggu ketiga, telur yang disenyawakan mula menanam dirinya dalam membran rahim dan melekat di sana untuk berkembang secara aman selama sembilan bulan. Pada masa yang sama, sel-sel membran rahim bersatu dengan sel-sel blastokista (sebagaimana telur yang disenyawakan kini dipanggil), yang menyebabkan microtrauma pada dinding rahim dan pendarahan kecil. Pada masa ini, chorion, plasenta masa depan, sistem saluran bekalan darah embrio, mula terbentuk. Proses ini juga sering disertai dengan sakit menarik di bahagian bawah abdomen dan kawasan lumbar.

Sakit di bahagian bawah abdomen boleh disebabkan oleh masalah usus yang mengiringi toksikosis awal. Dalam kes ini, pergerakan usus biasanya menjadi jarang dan menyebabkan kesukaran. Ia adalah perlu untuk cuba memperbaiki bidang kehidupan ini dengan bantuan produk susu yang ditapai atau hidangan sayur-sayuran (contohnya, salad bit). Biasanya, toksikosis awal tidak berbahaya dan cepat berlalu.

Dalam julat normal - sakit yang mengganggu di bahagian bawah abdomen tidak berterusan dan meletihkan, tetapi berkala. Agar keadaan kembali normal, sebagai peraturan, cukup untuk berbaring sebentar, berehat otot dan berehat.

Walau bagaimanapun, jika rasa sakit itu melemahkan dan teruk, tidak hilang walaupun ketika berbaring, maka anda tidak boleh menangguhkan lawatan ke doktor. Punca kesakitan yang berterusan itu mungkin merupakan ancaman penamatan kehamilan. Faktor risiko keguguran pada peringkat awal adalah keabnormalan kromosom, ketidakseimbangan hormon dan penyakit endokrinologi, jangkitan kemaluan, tonsillitis, selesema, cacar air dan rubella, pengguguran sebelumnya, tahi lalat hidatidosa, penyakit ovari polikistik, kehamilan berganda, ubat-ubatan (termasuk ubat herba), tabiat buruk (penyalahgunaan bahan yang teruk, alkohol, alkohol),

[ 5 ], [ 6 ]

Faktor-faktor risiko

Patogenesis penamatan kehamilan mungkin berdasarkan kematian telur yang disenyawakan atas sebab tertentu dan, akibatnya, implantasinya tidak berlaku. Badan bertindak balas terhadap kejadian ini dengan pengecutan rahim dan pengusiran embrio beku. Hipertonisitas rahim mungkin primer dan menyebabkan kematian dan penolakan embrio, dan kedua-dua kejadian ini mungkin berlaku serentak. Pada peringkat awal sedemikian, keguguran mungkin tidak disedari, seperti haid yang berat.

Kesakitan yang mengganggu di bahagian bawah abdomen pada permulaan kehamilan, terutamanya di satu bahagian, kanan atau kiri, boleh disebabkan oleh kehamilan ektopik. Sindrom kesakitan yang teruk akan muncul sedikit lewat daripada minggu ketiga kehamilan, apabila embrio mula berkembang dalam tiub fallopio atau ovari. Walau bagaimanapun, jika rasa sakit meningkat dan berterusan, dan keadaan bertambah buruk, anda perlu menjalani pemeriksaan. Faktor risiko untuk perkembangan kehamilan di luar rahim adalah penyakit berjangkit dan radang tiub fallopio atau keabnormalan dalam perkembangannya, campur tangan pembedahan pada tiub fallopio, pertumbuhan lekatan pada pelvis kecil, kontrasepsi intrauterin, umur dan ketidaksuburan.

Minggu ketiga kehamilan adalah kepentingan utama untuk acara selanjutnya. Blastosista pada peringkat ini tertakluk kepada banyak pengaruh luaran. Jika ia cukup stabil, sampai ke rahim dan implan dalam membrannya, ia akan terus berkembang. Spesimen yang tidak berdaya maju akan mati, mereka akan ditolak, kemungkinan besar, tanpa disedari oleh sesiapa pun.

[ 7 ], [ 8 ]

Gejala Sakit perut bawah 3 minggu

Oleh itu, dalam kebanyakan kes, tanda-tanda awal kehamilan biasanya muncul. Biasanya, terdapat sensasi yang mengingatkan simptom prahaid yang biasa, jadi kebanyakan wanita tidak bertindak balas terhadapnya. Wanita yang sangat sensitif berasa lebih letih daripada biasa, ingin berbaring, tidur, mereka mungkin mula berasa mabuk dalam pengangkutan, reaksi luar biasa terhadap bau dan pilihan rasa, kerap kencing mungkin muncul. Pada minggu ketiga, telur yang disenyawakan ditanam di dalam membran rahim, pembentukan plasenta bermula, yang menyebabkan beberapa ketidakselesaan di bahagian bawah abdomen dan punggung bawah, serta pelepasan berdarah kecil, walaupun ini juga merupakan gejala pilihan. Oleh itu, jika seorang wanita mempunyai sensasi menarik di bahagian bawah abdomen dan pelepasan pada minggu ke-3 kehamilan, maka dalam kebanyakan kes ini adalah fenomena biasa. Anda perlu cuba berehat, berbaring, tidak membebankan diri secara fizikal, mental atau emosi. Dan jika langkah mudah sedemikian membawa kepada kelegaan keadaan, maka, kemungkinan besar, semuanya normal.

Ancaman keguguran disertai dengan peningkatan kesakitan dan pelepasan. Sekiranya keadaan lebih serius daripada sensasi prahaid biasa, dan anda merancang kehamilan, lebih baik berjumpa doktor. Adalah mungkin untuk mengelakkan keguguran walaupun pada peringkat awal kehamilan (minggu kedua, ketiga), jika anda mendapatkan bantuan daripada pakar tepat pada masanya.

Sebagai contoh, nada otot rahim yang tinggi biasanya menimbulkan kebimbangan di kalangan doktor, bagaimanapun, selepas mengambil kursus antispasmodik yang ditetapkan oleh doktor, ia boleh dengan mudah lega.

Ia adalah perlu untuk memberi perhatian kepada kehadiran gejala berikut: sakit spasmodik di bahagian bawah abdomen, sakit omelan di kawasan lumbar, berterusan, tidak lulus dalam kedudukan berbaring; pada masa yang sama, penampilan lendir atau kecoklatan, pelepasan tidak cukup normal; sebagai tambahan kepada segala-galanya - gangguan gastrousus.

Gejala yang sama pada minggu ketiga kehamilan juga mungkin menunjukkan kehamilan ektopik, akibat dan komplikasi yang dikaitkan dengan risiko kepada kehidupan. Dalam kes ini, anda tidak sepatutnya menangguhkan proses itu, anda perlu segera berjumpa doktor.

Diagnostik Sakit perut bawah 3 minggu

Pada peringkat ini, orang biasanya pergi ke doktor dalam dua kes: sama ada gejala menyebabkan kebimbangan, atau kehamilan telah dirancang dan terdapat sedikit kelewatan, sensasi yang tidak menyenangkan serta ujian separa positif yang tidak dapat difahami (selalunya pada peringkat ini hanya satu jalur berwarna) memerlukan pengesahan keadaan baru.

Ujian klinikal adalah normal; hanya tahap gonadotropin korionik manusia dalam plasma darah, yang terus meningkat pada peringkat awal, dapat menjelaskan keadaan.

Diagnostik instrumental standard (ultrasound) boleh mengesahkan permulaan kehamilan hanya dengan tanda-tanda tidak langsung: dengan penebalan lapisan mukosa rahim yang ketara, ketebalan maksimum ditafsirkan sebagai tapak yang sepatutnya implantasi blastokista dan peningkatan aliran darah dalam korpus luteum.

Sekiranya terdapat aduan tentang sensasi menarik di bahagian bawah abdomen, nada otot rahim dinilai - peningkatan nada dalam kombinasi dengan bekalan darah yang lemah mungkin menunjukkan ancaman keguguran, dan penebalan tempatan salah satu tiub fallopio - kehamilan yang berkembang di dalamnya.

[ 9 ], [ 10 ]

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan dijalankan dengan apendisitis akut, keradangan pelvis buah pinggang (pyelitis), tahi lalat hidatidosa, amenorea, chorioepithelioma, dan neoplasma organ pembiakan.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Rawatan Sakit perut bawah 3 minggu

Sensasi sedemikian adalah fisiologi sepenuhnya pada minggu ketiga kehamilan dan, sebagai peraturan, tidak memerlukan sebarang rawatan.

Walau bagaimanapun, jika mereka digabungkan dengan hipertonisitas otot rahim, wanita ditetapkan No-shpa atau Papaverine.

No-shpa (drotaverine hydrochloride) adalah antispasmodik yang berkesan yang menghilangkan kekejangan otot licin rahim tanpa kesan ketara pada sistem kardiovaskular. Ketoksikan embrio dan teratogenik ubat ini belum dikenalpasti. Purata dos harian ialah 0.12-0.24 g, dibahagikan kepada dua atau tiga dos.

Papaverine (suppositori rektum, tablet, penyelesaian suntikan) – bentuk dipilih bergantung kepada keamatan nada otot. Bentuk pilihan adalah suppositori rektum, ia digunakan dua hingga empat kali sehari.

Ubat-ubatan ini ditetapkan kepada wanita hamil sebagai yang paling selamat, tetapi ibu hamil boleh mengambilnya hanya di bawah pengawasan doktor. Mereka juga boleh menyebabkan tindak balas alahan dan kesan sampingan yang jarang berlaku, khususnya, tekanan darah rendah, mengantuk, pening, loya dan gangguan irama jantung.

Sekiranya terdapat risiko keguguran, seorang wanita dinasihatkan untuk mengurangkan aktiviti fizikal ke tahap minimum, tinggal di atas katil, kadang-kadang dengan ketat. Untuk mengurangkan kebimbangan dan kebimbangan, persediaan herba sedatif boleh ditetapkan - ekstrak Motherwort atau akar Valerian dalam tablet. Ini adalah serupa dalam tindakan, mempunyai kesan menenangkan, tidak mempunyai kesan hipnosis langsung, tetapi menggalakkan tidur. Ambil satu tablet tiga hingga empat kali sehari.

Selalunya, punca penamatan kehamilan adalah gangguan hormon, yang paling biasa adalah kekurangan progesteron, hormon yang diperlukan untuk perjalanan normal kehamilan. Dalam kes ini, Duphaston ditetapkan untuk mengimbangi kekurangan ini. Ia diambil pada 0.04 g untuk kali pertama, dan kemudian pada 0.01 g pada selang lapan jam sehingga gejala lega. Apabila mereka hilang, terapi dengan dos yang berkesan diteruskan selama seminggu lagi, selepas itu ia dikurangkan. Jika gejala kembali, terapi dikembalikan kepada dos yang berkesan dalam kes sebelumnya.

Jika androgen mendominasi, Metipred ditetapkan - ubat dengan bahan aktif methylprednisolone, yang mempunyai pelbagai kesan sampingan yang serius. Ia diambil hanya mengikut petunjuk yang ketat dan di bawah pengawasan doktor. Ini adalah ubat kegemaran doktor domestik, ia tidak ditetapkan kepada wanita Barat. Terdapat kes-kes kejayaan penghantaran kanak-kanak yang nampaknya sihat selepas mengambil ubat ini, bagaimanapun, adalah dinasihatkan untuk berunding dengan pakar lain dalam hal preskripsinya dan berhati-hati menimbang semua kebaikan dan keburukan.

Ancaman keguguran pada peringkat awal boleh disebabkan oleh banyak sebab dan, berdasarkan diagnosis, doktor akan menetapkan rawatan atau perundingan yang mencukupi dengan pakar lain, sebagai contoh, ahli endokrinologi.

Vitamin biasanya ditetapkan kepada wanita pada peringkat awal kehamilan, berdasarkan fakta bahawa sukar untuk mengimbangi sepenuhnya diet anda. Namun, jika tiada apa-apa yang mengganggu anda dengan serius, dan tidak ada tanda-tanda kekurangan, berunding dengan doktor sama ada ia bernilai mengambil vitamin sintetik untuk anda, kerana dos berlebihan mereka boleh berbahaya untuk anak masa depan tidak kurang daripada kekurangan.

Asid folik biasanya ditetapkan, kekurangannya boleh menyebabkan keguguran. Asid folik juga, didakwa, meratakan keabnormalan kromosom dan mengimbangi pengaruh persekitaran teratogenik jika diambil sebelum kehamilan dan diteruskan pada bulan-bulan pertama.

Rawatan fisioterapi pada awal kehamilan harus membantu ibu dan tidak membahayakan kehidupan baru yang sedang berkembang. Prosedur ini juga mempunyai beberapa kontraindikasi, dan doktor harus menetapkan dan memantau keberkesanannya. Elektroforesis, akupunktur, electrorelaxation dan balneotherapy dianggap sebagai prosedur yang selamat.

Pemulihan rakyat

Perlu diingatkan bahawa sebahagian besar doktor tidak bersetuju dengan ubat-ubatan sendiri menggunakan resipi rakyat. Ia masih dinasihatkan untuk berunding dengan doktor, kerana ubat-ubatan rakyat tidak mungkin dapat mengimbangi dengan berkesan, contohnya, kekurangan progesteron atau hipotiroidisme. Walau bagaimanapun, dalam kompleks langkah rawatan yang ditetapkan, ubat-ubatan rakyat mungkin juga tidak diperlukan.

Ubat rakyat yang popular untuk mencegah keguguran ialah viburnum. Bahan mentah yang digunakan ialah kulit viburnum, dikumpulkan dari dahan muda pada musim bunga sebelum daun pertama muncul. Merebus penyembuhan disediakan seperti berikut: satu sudu teh bahan mentah yang dihancurkan halus dibancuh dengan air mendidih (200 ml) dan direbus dalam mandi air selama kira-kira lima minit. Sejukkan, tapis dan gunakan tiga kali sehari, 30 ml.

Merebus mempunyai keupayaan untuk menghentikan pendarahan, serangan saraf dan sawan, dan meningkatkan tidur.

Dalam perubatan rakyat, apabila terdapat risiko keguguran dan sensasi menarik di perut bawah, infusi bunga viburnum juga digunakan: bancuh dua sudu bunga dalam termos dengan ½ liter air mendidih, biarkan selama dua jam, kemudian tapis dan minum ¼ cawan tiga atau empat kali sehari. Apabila sensasi kembali normal, minum infusi bunga viburnum selama setengah bulan lagi untuk tujuan pencegahan, mengurangkan dos kepada 1/8 cawan. Perlu diingatkan bahawa viburnum mempunyai kesan hipotensi yang sederhana dan meningkatkan pembekuan darah, jadi anda boleh minum infusi dengan viburnum hanya dalam kursus pendek dan sebaik-baiknya di bawah pengawasan doktor.

Ramai wanita hamil diberi Magne B6, tetapi anda boleh memberi tumpuan kepada makanan yang mengandungi magnesium. Contohnya, makan roti bijirin penuh, pelbagai jenis salad, bayam, kacang - gajus, badam, soba dan oat, koko dan telur ayam. Magnesium diserap dengan baik bersama-sama dengan kalsium, yang terdapat dalam walnut, pistachio dan hazelnut, kekacang, keju kotej dan produk tenusu. Adalah lebih sukar untuk mengatur lebihan mikroelemen, yang juga tidak diingini, dengan bantuan produk makanan daripada dengan mengambil vitamin sintetik.

Rawatan herba kemungkinan penamatan kehamilan dijalankan menggunakan penyerapan bahagian atas tanah dandelion: kisar bahan tumbuhan, ukur satu sudu teh dan bancuh segelas air mendidih (200 ml), reneh dalam mandi air selama tiga hingga lima minit. Tapis dan minum dalam teguk kecil 50 ml tiga hingga empat kali sehari.

Anda boleh membuat rebusan dari akar kering dan hancur tumbuhan ini. Dos dan kaedah penyediaannya adalah serupa.

Sesetengah mengesyorkan penyerapan akar elecampane, walaupun tidak semua pakar herba mengesyorkan tumbuhan ini untuk wanita hamil. Untuk menyediakan infusi, tuangkan satu sudu bahan mentah perubatan dengan segelas air mendidih dan biarkan untuk diselitkan semalaman. Tapis pada waktu pagi dan ambil dua hingga tiga sudu empat kali sehari sebelum makan. Infusi ini juga boleh digunakan untuk selesema.

Wanita hamil tidak dilarang minum teh chamomile, yang mempunyai kesan santai dan menenangkan: 25 g bunga chamomile kering dibancuh dengan 1/2 liter air mendidih, direbus dalam tab mandi air selama sekurang-kurangnya lima minit, diselitkan selama seperempat jam, ditapis dan diminum dalam ½ gelas dengan tambahan madu.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Homeopati

Rawatan homeopati boleh berguna pada peringkat awal kehamilan apabila terdapat ancaman keguguran. Agar rawatan homeopati berkesan, adalah perlu untuk berunding dengan ahli homeopati yang mengamalkan dan menerima preskripsi daripadanya. Pada peringkat awal, sebagai contoh, Sepia, Valerian, Secale ditetapkan, dan untuk keguguran biasa - Eupatorium purrureum dan Plumbum.

Isu penggunaan ubat homeopati farmasi seperti Mulimen, Ginikoheel, Spascuprel boleh diselesaikan secara individu dengan doktor.

Rawatan pembedahan

Rawatan pembedahan dijalankan untuk kehamilan ektopik dan dilakukan dalam jumlah yang diperlukan (laparotomi atau laparoskopi), pilihannya ditentukan oleh faktor-faktor berikut: keadaan klinikal pesakit, saiz dan lokasi ovum, integriti organ di mana ia berkembang, kehadiran perekatan dan keinginan pesakit untuk mengekalkan kesuburan. Ini menentukan pilihan sama ada pembedahan plastik konservatif (salpingotomi, penyingkiran sebahagian daripada tiub fallopio atau ovari, dsb.) atau campur tangan radikal - pembuangan tiub sepenuhnya.

Laparotomi adalah kontraindikasi jika pesakit mengalami kejutan hemoragik atau penyakit pelekat peritoneal gred IV.

Akses laparoskopi sememangnya lebih baik, kerana ia kurang traumatik, dan operasi mengambil masa yang lebih singkat. Dengan laparoskopi, kekerapan komplikasi pasca operasi adalah rendah dan fungsi organ dipelihara, tempoh kemasukan ke hospital berkurangan dan pemulihan lebih cepat.

Diagnosis awal kehamilan ektopik menghalang komplikasi serius, seperti kerosakan pada tiub fallopio atau ovari, dan membolehkan fungsi organ pembiakan dipelihara.

Pencegahan

Gaya hidup yang sihat, pemakanan yang betul, dan ketiadaan penyakit berjangkit dan keradangan sistem genitouriner secara praktikal menjamin implantasi blastokista yang berjaya dan perkembangannya yang berjaya.

Pelepasan berdarah kecil dan sensasi menarik di bahagian bawah abdomen agak boleh diterima. Jangan menafikan diri anda keinginan untuk berbaring, berehat, jangan angkat berat, hadkan aktiviti fizikal. Berjalan di udara segar dengan kasut yang selesa adalah berguna.

Ia perlu berpakaian mengikut cuaca, cuba elakkan tempat yang sesak, situasi yang tertekan dan kecederaan.

Jangan mengambil sebarang ubat selain daripada yang ditetapkan oleh doktor anda.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Ramalan

Jadi, sensasi menarik di bahagian bawah abdomen dan di kawasan lumbar, tidak berterusan dan tidak meletihkan, agak fisiologi pada minggu ketiga kehamilan. Walau bagaimanapun, jika keadaan itu membimbangkan anda dan menyebabkan ketidakselesaan yang ketara, anda harus berjumpa doktor untuk mendapatkan nasihat berkelayakan dan menilai perubahan yang sedang berlaku.

[ 24 ]