Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Pemulihan Hoare Atresia
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Atresia kongenital khoans timbul disebabkan oleh fakta bahawa dalam tempoh embrio, tisu mesenchymal yang meliputi lumen choana sebagai membran tidak sepenuhnya atau sebahagiannya larut. Dalam satu daripada 7,000 kes, bayi yang baru lahir tidak boleh bernafas melalui hidung. Kecacatan didiagnosis semasa dilahirkan, apabila kedua-dua pas disekat. Jika satu lulus disekat, diagnosis boleh dibuat kemudian, biasanya apabila terdapat lekukan lendir dari hanya satu lubang hidung. Pemulihan khohans melibatkan campur tangan pembedahan. Dalam kes ini, imbasan CT dilakukan untuk mengesahkan diagnosis.
Gambaran keseluruhan jenis pembedahan
Operasi dilakukan di bawah anestesia am. Pakar bedah dapat melakukannya dalam dua cara: transnazalno (pengenalan instrumen melalui lubang hidung) atau transpalatally (insisi dibuat di langit), dengan mempertimbangkan anatomi petak hidung. Operasi dijalankan melalui hidung, jika salurannya disekat oleh tisu, dan potongan dibuat di langit jika saluran tersebut disekat oleh tulang. Dalam kedua-dua kes, lumen koan dibentuk dengan bantuan sten hidung, yang dikeluarkan selepas 6 bulan.
Tempoh selepas operasi
Selepas pembedahan, bayi boleh bernafas secara normal dan boleh diberi makan dari botol. Bayi baru ditinggalkan di hospital di bawah pemerhatian selama beberapa hari, kanak-kanak yang lebih tua, yang hanya mempunyai satu laluan hidung yang dipulihkan, dilepaskan sedikit lebih awal. Doktor akan memberitahu secara terperinci bagaimana untuk menjaga saluran hidung supaya anak dapat bernafas secara bebas melalui stent sehingga mereka diekstrak. Jangan juga lupa tentang kemungkinan komplikasi (proses radang atau pendarahan), dengan pemerhatian yang anda harus segera pergi ke hospital. Setelah mengeluarkan stent nasal, doktor akan memeriksa saluran pernafasan dengan endoskopi.
Mengapa ia perlu dilakukan
Semasa operasi, laluan hidung dibuka supaya kanak-kanak dapat bernafas secara bebas pada masa akan datang. Bayi yang baru lahir pada minggu pertama kehidupan boleh bernafas hanya melalui hidung (tidak termasuk menangis).
Keberkesanan operasi
Biasanya operasi memberikan hasil yang sangat baik. Dalam kebanyakan kes, hanya satu campur tangan pembedahan diperlukan, tetapi dalam kes-kes jarang - prosedur diulangi (apabila petak hidung ditutup lagi).
[Faktor Risiko
Secara umumnya, risiko adalah keperluan untuk operasi ulangi jika saluran hidung ditutup lagi. Secara umum, ada risiko komplikasi yang tidak ketara - pendarahan atau keradangan. Mana-mana campur tangan pembedahan dengan penggunaan anestesia umum mempunyai tahap risiko yang kecil. Segera hubungi doktor jika kanak-kanak mengalami pendarahan, demam tinggi, nanah mengalir dan bayi tidak boleh bernafas melalui hidung, kerana stent tersumbat. Dalam kes yang jarang berlaku, semasa operasi, bahagian hidung dan tengkorak cedera.
Apa yang perlu difikirkan
Operasi ini boleh ditangguhkan hingga 2-3 tahun sekiranya menghalang salah satu saluran. Campur tangan Tranasal lebih cepat daripada transpalital, tetapi semakin jauh risiko menutup nasal hidung.