Pneumonia pada anak yang baru lahir: dua hala, parah, berjangkit

Radang paru-paru dalam bayi yang baru lahir adalah keradangan paru-paru yang berkembang sejurus selepas kelahiran atau semasa dua puluh lapan hari pertama kehidupan bayi. Ciri pneumonia dalam kanak-kanak kecil ini adalah bahawa proses keradangan cepat menyebar ke kedua-dua paru-paru, dan keadaan kanak-kanak semakin memburuk dengan setiap minit. Komplikasi penyakit ini sangat serius, jadi anda perlu mengetahui gejala utama dan prinsip-prinsip rawatan patologi tersebut.

[1], [2]

Epidemiologi

Statistik pneumonia menunjukkan peratusan penyakit yang tinggi pada kanak-kanak yang dilahirkan dari kehamilan patologi dan melahirkan anak. Dalam ibu, yang merupakan pembawa aktif virus dan berbahaya bakteria pneumonia, sebagai manifestasi jangkitan umum, berlaku dalam 78% kes. Di antara jumlah pesakit, bayi preterm adalah 40% lebih mungkin mempunyai pneumonia kongenital, walaupun dalam kehamilan yang tidak rumit.

[3], [4], [5], [6],

Punca pneumonia pada anak yang baru lahir

Pneumonia adalah proses keradangan akut tisu paru-paru, yang disertai dengan pengumpulan exudates radang di dalam alveoli dan gejala di bahagian sistem pernafasan. Walaupun begitu kecil umur, radang paru-paru pada bayi yang baru lahir juga boleh sering, seperti pada anak-anak yang lebih tua. Ini disebabkan oleh banyak faktor dan punca. Dalam perkembangan pelbagai jenis radang paru-paru pada bayi yang baru lahir memainkan peranan patogen yang berlainan. Oleh itu, untuk memahami etiologi radang paru-paru, anda mesti terlebih dahulu mempertimbangkan apa jenisnya.

Pada masa manifestasi gejala membezakan pneumonia kongenital dan neonatal. Pneumonia kongenital menunjukkan dirinya dalam tiga hari pertama selepas kelahiran. Penyebab pneumonia seperti itu adalah virus yang menembusi halangan darah-otak. Oleh itu, agen penyebab utama pneumonia adalah dianggap virus sistemik dari kumpulan TORCH - adalah rubella virus, cytomegalovirus, herpes, toxoplasmosis dan sifilis. Sekiranya ia menjadi persoalan jangkitan, jangkitan berlaku pada peringkat awal kehamilan transplacental dan pneumonia adalah salah satu manifestasi jangkitan intrauterin. Penyebab pneumonia kongenital juga boleh menjadi bakteria - chlamydia, mycoplasma, listeria, ureaplasma, candida, trichomonas. Maka ada kebarangkalian yang tinggi bahawa jangkitan telah terjadi pada saat lahir atau sebelum kelahiran itu sendiri.

Penyebab pneumonia neonatal bergantung kepada masa kejadian: membezakan antara awal (sehingga 7 hari) radang paru-paru dan lewat (dari 7 hingga 28 hari hidup). Pneumonia awal merujuk kepada mereka yang patogen boleh menjadi flora pegun - jangkitan berlaku di dewan nenek moyang, di jabatan pramatang, semasa pengudaraan. Maka kemungkinan penyebabnya boleh dianggap staphylococci, E. Coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiel. Pneumonia lewat berlaku walaupun dijangkiti flora domestik dan lebih sering ia adalah persatuan virus dengan bakteria.

[7], [8],

Faktor-faktor risiko

Pembahagian yang tepat oleh faktor etiologi adalah sangat penting, kerana pendekatan terhadap rawatan pneumonia seperti itu berbeza. Tetapi tidak semua kanak-kanak gembira kerana kebahagiaan, ada faktor risiko untuk patologi ini, yang termasuk:

1. Kehamilan rumit dan penyakit ibu membawa kepada pelanggaran pembentukan halangan pelindung biasa - plasenta;
2. kelahiran patologi - bahagian caesarean, penggunaan forseps obstetrik - semua ini meningkatkan risiko jangkitan tambahan;
3. penyakit berjangkit kronik atau akut ibu dengan luka sistem pembiakan dan saluran kencing meningkatkan risiko jangkitan semasa laluan melalui saluran kelahiran;
4. aspirasi meconial dalam melahirkan anak;
5. penggunaan langkah resuscitative untuk kanak-kanak atau pengudaraan;
6. prematur, trauma kelahiran atau kecederaan kepada sistem saraf pusat;
7. keadaan sanitari dan epidemiologi yang tidak betul dalam keluarga.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Patogenesis

Patogenesis radang paru-paru pada bayi baru lahir dikaitkan dengan ketidakmampuan sistem pernafasannya, yang meningkatkan risiko jangkitan dan perkembangan pesat proses menular. Di bawah pengaruh flora patogen, yang menembusi paru-paru, disebabkan adanya bekalan darah yang intensif, patogen dengan aliran darah dengan cepat menyebar ke kedua paru-paru. Oleh itu, dalam alveoli ada proses keradangan, keparahan yang berkembang selama beberapa minit dan jam. Ini melanggar komposisi gas darah dan ada hipoksia yang jelas dari sel - mereka kekurangan oksigen pada masa yang tepat apabila ia sangat diperlukan selepas lahir. Ketidakseimbangan oksigen dengan cepat mengganggu kerja otak, dan kemudian organ-organ dalaman yang lain, sehingga mabuk berkembang dengan cepat. Ciri-ciri patogenesis seperti ini memberi kesan kepada pneumonia klinikal pada bayi baru lahir.

[15], [16], [17],

Gejala pneumonia pada anak yang baru lahir

Manifestasi klinik dari pneumonia kongenital muncul segera selepas kelahiran atau beberapa jam kemudian. Sebagai peraturan, walaupun sebelum lahir, keradangan paru-paru sedikit pampasan oleh hakikat bahawa ada pemakanan bayi melalui plasenta. Apabila kanak-kanak dilahirkan, maka dua lingkaran peredaran darah mula berfungsi dan paru-paru meluruskan setelah penyedutan pertama. Dan kemudian beberapa jam selepas kelahiran, hypoxia tisu berkembang dan gejala pneumonia kongenital muncul. Tanda-tanda pertama penyakit itu menunjukkan keadaan teruk umum - kanak-kanak dilahirkan dengan kulit berwarna kelabu cyanotic atau pucat, mungkin terdapat ruam petechial terhadap latar belakang mabuk. Kanak-kanak mempunyai kelemah lemah dan refleks kongenital yang lemah pada latar belakang hipoksia sistem saraf pusat. Juga gangguan pernafasan dinyatakan, sebagai badan cuba untuk memulihkan jumlah oksigen yang diperlukan dalam paru-paru dengan meningkatkan respirasi. Ini ditunjukkan oleh sesak nafas, dan apabila memeriksa bayi itu menarik perhatian pada penahan ruang antara dan kawasan di atas dan di bawah klavikel, sternum sternum semasa bernafas. Terhadap latar belakang pelanggaran pernafasan, tachypnea dan palpitasi ditentukan. Ini disertai oleh kehilangan berat badan pada latar belakang penolakan payudara, yang lebih merangsang keadaan. Semua gejala tumbuh dengan cepat dan melawan latar belakang demam, sering terdapat kejang.

Ciri-ciri perjalanan radang paru-paru neonatal, terutamanya bentuk komuniti yang diambil, berada dalam aliran yang lebih ringan. Paru-paru yang terjejas, tetapi terhadap latar belakang pampasan relatif badan kanak-kanak ke persekitaran luaran. Sepanjang tempoh tidak ada tanda-tanda, kanak-kanak mempunyai masa untuk menyusu sedikit, yang memberikan bukan sahaja kekuatan, tetapi juga pertahanan imun terhadap jangkitan. Oleh itu, gejala-gejala radang paru-paru neonatal tidak begitu ketara, tetapi ia adalah serupa. Kanak-kanak menjadi gelisah, suhu badan meningkat. Terhadap latar belakang ini, rasa sakit dyspnea muncul dengan penglibatan otot tambahan dalam hal ini. Ketoksikan berkembang lebih perlahan, tetapi ia juga dinyatakan dan bergantung kepada kelajuan jangkitan.

Pneumonia dua belah dalam bayi baru lahir sangat biasa. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh kanak-kanak itu tidak dapat menghadkan proses keradangan dalam satu segmen, seperti pada anak yang lebih tua. Di samping itu, kedudukan mendatar yang tetap dan bronkus yang luas dengan septa alveolar nipis hanya menyumbang kepada penyebaran jangkitan pesat terus ke kawasan baru. Oleh itu, tidak perlu dibincangkan mengenai pneumonia fokus pada bayi baru lahir. Dan radang paru-paru satu sisi boleh berada di peringkat awal penyakit, dan terutama jika ia adalah masalah radang paru-paru neonatal yang lewat. Kemudian ia lebih sering sebelah kanan kerana bronkus kanan lebih luas dan lebih pendek daripada yang kiri. Tetapi prosesnya cepat menyebar ke paru-paru lain, yang penting dalam rawatan.

Tahap

Dalam pemeriksaan klinikal, tahap kegagalan pernafasan ditentukan dengan tepat menunjukkan keterukan dan keperluan untuk sokongan oksigen atau pengudaraan mekanikal. Tahap kegagalan pernafasan dapat disamakan dengan keterukan, dengan mengambil kira gejala klinikal lain. Bentuk pneumonia ringan pada bayi baru lahir disertai oleh sesak napas dan sianosis, yang muncul dengan kebimbangan anak, tidak ada gejala dari organ lain, kerana asidosis adalah ringan.

Pneumonia dicirikan oleh sianosis sederhana keterukan dan dyspnea rehat, sianosis umum dengan kebimbangan, tachycardia, tachypnea, menurun oksigen sel tahap tepu.

Radang paru-paru yang baru lahir disertai dengan gangguan pernafasan yang teruk, sawan, gejala dari sistem saraf pusat dan keperluan untuk pengudaraan mandatori.

Peringkat radang paru-paru tidak berbeza dari orang-orang dewasa, satu-satunya perkara yang berlaku dengan cepat merebak keradangan dan beberapa patogen cepat menyebabkan nekrosis (staphylococcus, virus influenza, Pneumocystis).

[18], [19], [20],

Borang

Jenis utama radang paru-paru bergantung kepada tempoh jangkitan dan permulaan gejala.

Jadi, pneumonia kongenital mempunyai manifestasi tepat selepas lahir - kanak-kanak mempunyai tahap penyesuaian rendah (skor Apgar rendah) dan segera memaparkan manifestasi kegagalan pernafasan. Radang paru-paru intrauterin dalam bayi yang baru lahir dicirikan oleh simptomologi sistemik, kerana virus melepasi plasenta dan mempunyai keupayaan untuk menembusi banyak organ dalaman. Oleh itu, manifestasi lain dinyatakan dengan latar belakang gejala pernafasan: mungkin terdapat ruam umum pada tubuh kanak-kanak, kecacatan kongenital jantung, buta, kerosakan pada otak atau ventrikel, pembesaran hati.

Pneumonia pada bayi yang baru dilahirkan selepas seksi cesarean disebabkan oleh bakteria yang terdapat pada instrumen atau di dewan nenek moyang. Oleh itu, ia mempunyai prinsip diagnosis dan rawatan yang dekat dengan neonatal awal.

Pneumonia aspirasi pada bayi baru lahir menimbulkan latar belakang aspirasi mekononi dalam kanak-kanak. Ini boleh dilakukan dengan kehamilan hamil atau jangka masa yang tidak menentu. Mikrofora radang paru-paru seperti itu boleh bukan hanya oportunis, tetapi juga anaerob. Di samping itu, meconium sendiri adalah bahan agresif yang boleh merosakkan tisu paru-paru itu sendiri.

Radang paru-paru pada bayi baru lahir mempunyai ciri-ciri sendiri, kerana badannya kurang berkembang, termasuk sistem pernapasan dan kekebalan tubuh, yang tidak dapat bertindak balas terhadap jangkitan dengan cepat. Oleh itu, pada bayi prematur, permulaan radang paru-paru adalah beransur-ansur dengan membina kelemahan umum, hipotensi, hyporeflexia. Kemudian simptom mabuk dan kegagalan pernafasan datang ke barisan hadapan, manakala gejala lain kurang jelas. Pada bayi yang pramatang akibat kemunduran pusat thermoregulation, kecenderungan untuk suhu rendah, dan mereka tidak boleh demam. Di samping itu, data objektif dan makmal tidak menunjukkan adanya radang paru-paru. Pesakit prematur mempunyai komplikasi yang sangat tinggi komplikasi selepas radang paru-paru dan sepsis.

Terdapat beberapa ciri perjalanan pneumonia virus dan bakteria. Radang paru-paru virus bayi baru lahir lebih kerap, tetapi dengan sindrom keracunan yang jelas, dan bakteria - purulen. Pneumonia purulen dalam bayi baru lahir lebih sering disebabkan oleh patogen intraselular, contohnya klamidia. Dalam kes ini, sel-sel sistem kekebalan tubuh sangat sukar untuk mendapatkan bakteria, yang disertai oleh pembentukan sejumlah besar nanah. Ini disertai oleh gejala-gejala di bahagian sistem pernafasan dan diucapkan proses merosakkan paru-paru.

Bercakap mengenai gejala pneumonia neonatal, ia harus ditekankan bahawa walaupun seorang ibu dapat menentukan manifestasi awal kegagalan pernafasan pada anak. Dan diagnostik yang tepat pada masanya akan membolehkan untuk memulakan rawatan seawal mungkin.

[21], [22], [23], [24]

Komplikasi dan akibatnya

Bayi baru lahir mempunyai tahap perlindungan yang rendah, yang menyumbang kepada penyebaran jangkitan yang cepat di dalam tubuh anak. Oleh itu, komplikasi boleh berkembang selama beberapa jam dengan akibat yang serius. Semua komplikasi radang paru-paru boleh dibahagikan kepada pulmonari dan extrapulmonary. Komplikasi paru-paru termasuk radang selaput dada (radang pleura), atelectasis (zarah atelectasis), pneumothorax (pengumpulan udara dalam rongga toraks, yang memampatkan cahaya dari luar). Komplikasi ini boleh dilakukan pada hari kedua radang paru-paru yang tidak dirawat. Komplikasi extrapulmonary berkembang kerana penyebaran jangkitan oleh laluan limfa atau hematogen. Ini termasuk media otitis akut, sindrom hemorrhagic, sindrom DIC, gangguan hemodinamik, komunikasi janin yang berterusan, dan sepsis. Jangkitan seperti biasa dengan kerosakan paru-paru boleh menyebabkan agen penyebabnya masuk ke dalam aliran darah dan mengembangkan bakteria. Sepsis untuk kanak-kanak kecil itu dipenuhi dengan hasil yang mematikan, kerana penguraian bakteria dalam kes ini adalah satu tugas yang sangat sukar.

Antara kesan yang lebih baru pada kanak-kanak yang menderita radang paru-paru, terdapat perkembangan riket dan anemia yang lebih kerap, yang perlu diambil kira dengan penjagaan lanjut selepas disingkirkan dari hospital.

[25], [26], [27], [28],

Diagnostik pneumonia pada anak yang baru lahir

Anamnesis ibu mengenai kehamilan dan melahirkan anak boleh memberi banyak maklumat tentang jenis radang paru-paru dan apa yang boleh menjadi faktor etiologi. Oleh itu, adalah perlu untuk mewawancara dengan terperinci semua episod penyakit ibu, jangkitan kronik dan penyelidikan semasa kehamilan.

Diagnosis radang paru-paru oleh gejala luaran juga harus termasuk peperiksaan objektif. Dalam kes pneumonia dengan perkusi dada, bunyi perkusi yang dipendekkan akan ditentukan. Dengan auscultation paru-paru mungkin ada pernafasan yang lemah, tetapi wheezes dan crepitations basah hanya dapat dilihat pada 10-15% dari kes-kes kanak-kanak dengan radang paru-paru. Oleh itu, seseorang tidak boleh bergantung kepada gejala objektif, tetapi di sini perubahan visual dari sistem lain memainkan peranan penting. Oleh itu, kaedah diagnostik makmal dan instrumental memainkan peranan utama dalam mengesahkan diagnosis.

Analisis yang dapat mengesahkan etiologi radang paru-paru pada bayi baru lahir tidak begitu bermaklumat. Ini disebabkan hakikat bahawa selepas lahir, kanak-kanak itu adalah penyesuaian fisiologi semua organ dan sistem, termasuk sistem peredaran darah. Jumlah sel darah dinaikkan, dan pada hari kelima terdapat rentetan leukocyte fisiologi. Oleh itu, perubahan dalam data makmal yang mungkin menunjukkan radang paru-paru tidak seperti spesifik pada kanak-kanak yang lebih tua. Tetapi perubahan utama adalah peningkatan jumlah sel darah putih dalam dinamika dan ketiadaan lintasan leukosit pada hari kelima kehidupan kanak-kanak.

Sekiranya perlu untuk menjalankan rawatan pneumonia khusus pada kanak-kanak atau jika terapi tidak berkesan, adalah mungkin untuk menjalankan ujian ibu bagi virus dan bakteria yang boleh menyebabkan penyakit pada bayi. Untuk tujuan ini, ujian serologi darah dilakukan untuk menentukan antibodi terhadap patogen tertentu.

Diagnosis instrumental adalah keutamaan dalam mengesahkan diagnosis radang paru-paru. Sehingga kini, tiada doktor boleh menubuhkan diagnosis seperti tanpa radiografi dada. Kaedah ini membolehkan anda untuk menentukan tahap kerosakan paru-paru dan penyetempatan proses. Tanda-tanda X-ray radang paru-paru bayi yang baru lahir - penguncupan paru-paru dan meningkat corak vaskular pada peringkat awal penyakit ini, dan kemudian sudah ada perubahan keradangan dan infiltrative dalam bentuk pelepasan.

[29], [30], [31], [32], [33],

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan radang paru-paru harus dijalankan dengan penyakit membran hening dengan sindrom aspirasi, kecacatan kongenital paru-paru, hernia diaphragmatic, penyakit jantung, dan kecederaan CNS yang disertai dengan kegagalan pernafasan.

Gejala pneumonia kongenital dan sindrom gangguan pernafasan sangat serupa, oleh itu kaedah diagnostik utama boleh dianggap sebagai radiografi. Dengan RDS, paru-paru itu kelihatan seperti "bulu kapas", sedangkan di pneumonia, fokusnya lebih cair dan jelas. Tetapi masih patologi ini sukar dibezakan, jadi prinsip rawatan kedua-dua patologi tidak begitu berbeza.

Patologi jantung boleh dikecualikan oleh ultrasound, yang memungkinkan untuk menilai keadaan dan fungsi hati. Kesalahan kongenital paru-paru di radiografi juga boleh didiagnosis, serta hernia diafragma.

Ia sangat penting untuk membezakan etiologi radang paru-paru, kerana pendekatan terhadap rawatan adalah berbeza.

[34], [35], [36], [37], [38]

Rawatan pneumonia pada anak yang baru lahir

Ciri rawatan radang paru-paru pada bayi yang baru lahir adalah perlu untuk menggunakan bukan sahaja kaedah etiologi, tetapi juga patogenetik, gejala. Lagipun, untuk bayi itu, walaupun suhu udara adalah penting, kerana hipotermia mengancam kemerosotan mendadak dalam keadaan. Oleh itu, anda perlu memulakan rawatan dengan rejim.

Yang paling sesuai untuk bayi yang baru lahir dengan radang paru-paru adalah mod cuvette, kerana ia mungkin menggunakan rejim suhu yang betul. Suhu purata dalam cuvette untuk kanak-kanak adalah 32-34 darjah, dan kelembapan udara adalah 80-90% pada hari-hari pertama. Sangat penting untuk memberikan sokongan oksigen, yang juga boleh dilakukan secara langsung di cuvies.

Pemakanan kanak-kanak dengan radang paru-paru perlu diteruskan dengan susu ibu, jumlah kalori perlu terhad tetapi dengan kekerapan makan yang semakin meningkat. Hanya selepas langkah-langkah sedemikian ia boleh bercakap tentang terapi ubat lain.

Tempoh rawatan pneumonia pada bayi baru lahir adalah dari 14 hingga 20 hari, bergantung kepada keterukan prosesnya. Antibiotik untuk pneumonia pada bayi baru lahir dianggap sebagai ubat utama dan mandatori. Dalam kes ini, rawatan dilakukan oleh dua ubat, kaedah penggunaan yang hanya parenteral (intramuskular dan intravena).
Rawatan dijalankan secara berperingkat: terdapat beberapa rawatan, bergantung kepada jenis antibiotik yang digunakan. Kursus pertama adalah antibiotik b-laktam (penisilin semisynthetic atau cephalosporin 2 generasi) digabungkan dengan aminoglikosida. Jika gabungan ubat ini tidak berkesan, ubat baris kedua ditetapkan - cephalosporins 3-4 dengan amikacin atau vancomycin.

Apakah petunjuk penting dalam rawatan radang paru-paru neonatal? Pertama sekali, mereka menumpukan perhatian kepada keparahan dyspnea, ketepuan darah dan sindrom mabuk. Kesan rawatan dianggarkan selepas 48-72 jam selepas permulaan terapi, dan jika tiada kesan, maka satu lagi terapi digunakan.

Bersama dengan antibiotik, penggunaan ubat probiotik adalah wajib, kerana dysbiosis pada kanak-kanak tersebut boleh menyebabkan cirit-birit dan dehidrasi, yang akan memburukkan lagi keadaan.

Terapi disintoksikatan harus digunakan untuk membetulkan gangguan hemodinamik dan memulihkan sistem metabolik. Untuk melakukan ini, hitung infusi untuk berat anak, dengan mengambil kira semua kerugian dan keperluan. Sekiranya perlu, pembetulan fungsi organ penting ditambah kepada rawatan ubat inotropik, antispasmodik dan lain-lain.

Sokongan oksigen terhadap kanak-kanak itu semestinya dilakukan, kerana gangguan metabolik sangat menjejaskan sistem kardiovaskular. Jika kanak-kanak berada di cuvete, maka mungkin terdapat bekalan oksigen percuma atau melalui topeng. Sekiranya kanak-kanak lemah atau pramatang dan memerlukan pembetulan tindakan bernafas, maka sambungkan peranti pembekalan oksigen khas dengan tekanan positif berterusan dalam saluran udara. IVL dalam radang paru-paru dalam bayi yang baru lahir digunakan apabila tahap kegagalan pernafasan sangat teruk dan kanak-kanak memerlukan sokongan untuk tindakan pernafasan.

Ubat utama yang digunakan dalam rawatan radang paru-paru di neonat adalah seperti berikut:

1. Antibiotik asetil-beta-laktam dari generasi kedua, yang digunakan kerana tindakan bakteria pada banyak mikroorganisma oportunistik ekstraselular. Dalam rawatan radang paru-paru, ubat ini digunakan secara intravena atau intramuskular. Dosan dadah - dari 50 hingga 100 miligram per kilogram berat sehari. Kesan sampingan adalah mungkin dengan pengaruh pada perut - mengembangkan kolitis atau dysbiosis, yang menunjukkan dirinya dengan kembung, pelanggaran najis. Langkah berjaga-jaga - jangan gunakan ubat untuk alergi terhadap antibiotik-penisilin di ibu atau saudara terdekat.
2. Amikacin - satu aminoglycoside antibiotik yang berkesan terhadap Staphylococcus, klebsiely, E. Coli dan bakteria lain, yang memainkan peranan penting dalam kekalahan paru-paru dalam rahim. Dalam rawatan pneumonia neonatal digunakan dos 15 mg / kg / hari dalam 2 dos dibahagikan. Kesan sampingan - gangguan tidur, mengantuk atau menyekat, kerosakan pada parenchyma buah pinggang, gangguan najis. Langkah berjaga-jaga - jangan gunakan dengan kerosakan buah pinggang.
3. Vancomycin adalah antibiotik dari kumpulan glycopeide, yang berkesan terhadap bakteria gram-positif, serta beberapa anaerobes. Ia boleh digunakan untuk alahan terhadap antibiotik penisilin. Dos ubat pada hari pertama 15, dan kemudian 10 mg / kg / hari dalam 2 dos yang dibahagikan untuk tujuh hari pertama, dan untuk orang tua dos yang sama tiga kali sehari. Kesan sampingan boleh berlaku dengan pentadbiran pesat dalam bentuk tindak balas anaphylactic atau mungkin kemudian menjadi gangguan pendengaran atau kesan pada buah pinggang. Langkah berjaga-jaga - ubat boleh menyebabkan perubahan keradangan di urat, jadi pentadbiran yang perlahan dengan perubahan dalam laman suntikan adalah disyorkan.
4. Lactovit - ubat yang mempunyai komposisi lactobacilli, yang membentuk asid laktik dan tidak membenarkan pembiakan bakteria patogen. Disebabkan ini, persediaan membentuk keadaan yang menggalakkan untuk pembangunan mikroflora usus yang berguna. Pada masa yang sama, faktor penting adalah bahawa bakteria tersebut benar-benar tahan terhadap antibiotik, jadi ia boleh digunakan terhadap latar belakang terapi antibakteria. Dos, mencukupi untuk memulihkan mikroflora dan menormalkan fungsi usus peristalsis pada kanak-kanak - adalah separuh sachet setiap hari dalam dua dos dibahagikan. Serbuk boleh dibubarkan dalam susu dan diberikan kepada bayi sebelum memberi makan. Kesan sampingan adalah cirit-birit, gangguan warna najis, menggelegak dalam usus.

Vitamin dan fisioterapi untuk radang paru-paru dalam bayi yang baru lahir tidak digunakan dalam tempoh akut. Apabila memulihkan kanak-kanak selepas sakit, anda boleh menggunakan urut dan beberapa prosedur yang bertujuan menyelesaikan adhesi.

Vitamin boleh diambil oleh ibu yang menyusu, yang meningkatkan pertumbuhan semula tisu paru-paru pada bayi dan mempercepat pemulihan.

Rawatan alternatif untuk radang paru-paru pada bayi baru lahir

Perlu mengatakan bahawa rawatan bayi yang baru lahir di rumah tidak dilakukan dalam apa jua keadaan, jadi rawatan alternatif untuk bayi-bayi ini tidak digunakan. Tetapi memandangkan ibu menyusu bayi dengan susu ibu, yang boleh memindahkan banyak bahan berguna dan faktor imun, Ibu boleh menggunakan kaedah alternatif. Mengetahui tentang wanita dari kumpulan risiko yang mempunyai kes yang sama dalam anamnesis atau dengan kehamilan yang rumit, adalah mungkin untuk mengambil beberapa ubat homeopati untuk tujuan pencegahan. Tetapi apa-apa perlantikan hendaklah hanya atas syor doktor.

Ibu boleh menggunakan teh herba yang membantu menghilangkan toksin:

1. Teh yang diperbuat daripada daun linden dan buah viburnum boleh digunakan dalam jumlah kecil selepas setiap makanan. Untuk teh seperti itu, anda perlu mengambil tiga puluh gram daun linden dan jumlah yang sama beri calyx setiap liter air. Anda perlu minum 50 gram teh, jadi untuk memberi makan seterusnya kanak-kanak akan menerima apa-apa bahan yang berguna.
2. Raspberry, sebagai antioksidan semulajadi, mempunyai aktiviti antiviral dan antibakteria yang tinggi. Tetapi ia mempunyai tahap organisma alergi yang tinggi, jadi penerimaan teh raspberry boleh tidak lebih dari dua kali sehari. Adalah lebih baik untuk menggunakan raspberi segar untuk teh, jika musim membenarkan. Tetapi raspberi dari balang harus diberikan kurang pilihan daripada buah dari semak raspberry, yang mempunyai ciri-ciri yang lebih berguna. Teh harus dibuat biasa dengan penambahan sejumlah atau buah atau buah.
3. Berry berry juga boleh digunakan untuk membuat teh perubatan. Sebelum ini, perlu untuk beri gula dalam dua minggu, dan kemudian menambah dua beri ke air untuk membuat teh tersebut. Anda boleh minum dua atau tiga kali sehari.
4. Merebus daun ibu-ibu tiri dan pasta boleh digunakan semasa pemulihan kanak-kanak yang aktif, yang meningkatkan pernafasan dan meningkatkan pernafasan. Untuk melakukan ini, buat teh dari 60 gram daun kedua herba dan satu liter air, dan ibu mengambil dua kali 50 ml.

Homeopati juga boleh digunakan semasa mengandung oleh ibu, dan sehingga kanak-kanak itu pulih sepenuhnya dari penyakit ini.

1. Gammamelis adalah ubat homeopati asal tumbuhan semulajadi. Ubat ini boleh digunakan dalam kes-kes penyakit pada kanak-kanak yang dilahirkan sebelum tempoh dalam masa patologi kehamilan. Kaedah pemakaian dadah adalah untuk ibu selama tiga minggu. Dos - lima biji tiga kali sehari. Kesan sampingan boleh berupa insomnia atau gangguan najis dalam bentuk jerawat, yang memerlukan mengurangkan dos separuh.
2. Fosforus adalah ubat homeopati dari asal tak organik. Ubat ini bertindak dengan meningkatkan sintesis sel-sel imun dari kekurangan imuniti spesifik. Digunakan dalam rawatan pneumonia pada kanak-kanak dengan tambahan ubat dalam pemakanan ibu. Dosis ubat itu adalah dua titik setiap enam jam dalam teh atau air untuk ibu. Kesan sampingan boleh dilakukan dalam bentuk reaksi alahan. Langkah berjaga-jaga - jangan gunakan ubat jika anda mengesyaki kecacatan kongenital dalam bayi.
3. Argentum nitrikum adalah penyediaan kompleks asal anorganik. Ia digunakan untuk merawat bayi yang dilahirkan tepat pada waktunya atau dipindahkan selepas bahagian cesarean. Kaedah pemakaian ubat dalam tablet. Dosan dadah untuk ibu - pada tablet setiap enam jam dalam tempoh yang teruk. Kesan sampingan hanya boleh berupa manifestasi alahan.
4. Tuya compositum adalah ubat homeopati asal tumbuhan semulajadi, yang disyorkan untuk digunakan untuk menormalkan pemulihan badan selepas pelepasan. Tumbuhan ini adalah alat yang sangat baik untuk memulihkan selera kanak-kanak dan menyesuaikan diri dengan dunia luar selepas mengalami patologi pernafasan. Kaedah permohonan - dalam bentuk titisan membubarkan mereka dalam air tulen. Dos - tiga tetes setiap lima puluh gram air untuk ibu tiga kali sehari. Kesan sampingan sering diperhatikan dalam bentuk gangguan dalam tinja, insomnia. Langkah berjaga-jaga - tidak boleh digunakan jika terdapat alahan dalam keluarga kepada konifer.

Pemulihan bayi yang baru lahir selepas radang paru-paru tidak begitu cepat, kerana perlu bukan hanya untuk klinikal pulih dari penghapusan patogen, tetapi juga untuk memulihkan operasi normal paru-paru, jantung, dan kawalan fungsi vital. Dengan radang paru-paru, proses semulajadi sintesis dan pemulihan paras surfaktan terganggu, oleh itu masa diperlukan untuk fungsi normal sistem pernafasan. Secara umum, jika tidak ada komplikasi, maka tempoh akut mungkin berakhir empat minggu kemudian, tetapi pemulihan penuh datang tiga atau empat bulan kemudian. Pada masa ini kanak-kanak memerlukan penjagaan rumah yang paling lembut dan penuh perhatian, pemakanan yang mencukupi dan penjagaan yang baik.

[39], [40], [41]

Pencegahan

Pencegahan radang paru-paru pada bayi baru lahir sangat penting kerana beberapa komplikasi serius. Dan langkah-langkah sedemikian perlu digunakan walaupun semasa kehamilan dengan pemeriksaan yang teliti terhadap ibu masa depan dan pengecualian jangkitan kronik di dalamnya. Adalah penting bahawa kelahiran berlaku secara semulajadi, maka mikroflora ibu akan mengenali anak dengan satu set antibodi sendiri yang akan diberikan pada masa depan dengan susu. Setelah melahirkan anak, tinggal bersama ibu dengan kanak-kanak mengurangkan kemungkinan jangkitan dengan bakteria patogen lain. Adalah sangat penting untuk meletakkan kelahiran dan organisasi yang betul dalam proses ini. Aspek pencegahan yang paling penting dapat dianggap sebagai sikap berhati-hati terhadap anak masa depan dan kelahiran bayi yang sihat pada waktunya, yang dapat mengurangi risiko penyakit apa pun pada masa bayi baru lahir.

[42], [43], [44],

Ramalan

Prognosis pneumonia boleh menguntungkan pada awal rawatan pada hari pertama. Semakin lama diagnosis dan rawatan ditunda, semakin kurang peluang untuk mengelakkan semua komplikasi. Kematian dari radang paru-paru pada bayi baru lahir sangat tinggi, terutamanya pada bayi-bayi pramatang.

Radang paru-paru pada bayi yang baru lahir lebih sering berkembang di latar belakang patologi kehamilan, melahirkan anak atau kehamilan. Ini disebabkan oleh imuniti rendah badan bayi, yang mesti diambil kira ketika merawat bayi tersebut. Komplikasi radang paru-paru sangat serius, jadi penting untuk mencegah penyakit ini. Tetapi setiap ibu perlu ingat bahawa pencegahan yang terbaik adalah kelahiran bayi yang sihat dan kuat dan menyusukannya dengan susu ibu.

[45], [46], [47], [48], [49],