Pneumonia kongenital pada bayi baru lahir

Pneumonia kongenital dalam bayi yang baru lahir adalah keradangan paru-paru, yang berkembang sejurus selepas kelahiran anak atau selama tiga hari. Penyakit ini berkembang sama rata pada bayi dan bayi pra-matang, tetapi keterukan kursus dan akibatnya sedikit berbeza. Keradangan sedemikian perlu diiktiraf dengan segera apabila gejala pertama muncul, jadi mengetahui gejala-gejala ini sangat penting untuk diagnosis yang betul.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologi

Statistik kejadian pneumonia kongenital menunjukkan bahawa penyakit yang paling umum berkembang pada wanita dengan sejarah jangkitan dengan jangkitan semasa kehamilan. Pada bayi yang belum matang dan pada kanak-kanak yang mempunyai aspirasi, pneumonia berlaku 1.5 kali lebih kerap berbanding pada bayi yang lahir pada masa yang sama.

[6], [7], [8],

Punca pneumonia kongenital pada bayi baru lahir

Pneumonia kongenital dalam kanak-kanak dipanggil seperti itu kerana jangkitan dan keradangan berlaku tepat semasa mengandung atau melahirkan anak, dan faktor luaran memainkan peranan kecil dalam penyakit ini. Penyebab pneumonia ini adalah agen yang berjangkit di dalam tubuh seorang wanita dan boleh menjadi lebih aktif semasa kehamilan, atau patogen diaktifkan semasa buruh. Oleh itu, semua pneumonia kongenital dari segi masa perkembangan boleh dibahagikan kepada antenatal (yang membangkitkan uterus pada masa penghantaran) dan intranatal (berkembang semasa bersalin). Dalam setiap kes, punca itu mungkin mikroorganisma atau virusnya sendiri, yang penting untuk diagnosis dan rawatan yang betul.

Penyebab pneumonia antenatal selalunya virus, kerana pada masa ini kanak-kanak terdedah kepada tindakan mereka. Untuk membangunkan proses infeksi pada paru-paru, virus perlu mula bertindak pada trimester terakhir, dan jika sebelumnya, ia boleh menyebabkan malformasi kongenital. Sebab-sebab yang paling kerap untuk perkembangan pneumonia kongenital dalam utero termasuklah kumpulan TORCH. Ini termasuk toxoplasmosis, rubella, cytomegalovirus dan virus herpes, serta beberapa yang lain. Setiap ejen penyebabnya mempunyai ciri-ciri sendiri struktur dan pembangunan, dan, dengan itu, rawatan.

Toxoplasmosis adalah penyakit yang disebabkan oleh toksoplasma gondii, yang merupakan mikroorganisma yang paling mudah. Ejen penyebab ditularkan melalui kucing yang merupakan pembawa, atau melalui daging yang kurang panggang. Jangkitan boleh berlaku semasa kehamilan pada terma terkini, maka ia akan menyebabkan pneumonia pada anak. Jika jangkitan berlaku sebelum kehamilan, maka seorang wanita mungkin tidak tahu tentang kehadiran antigen seperti dalam tubuhnya, kerana klinik itu tidak spesifik.

Rubella adalah penyakit virus akut yang ditularkan oleh titisan udara dan membawa ancaman yang berpotensi kepada janin pada peringkat awal kerana perkembangan kecacatan kongenital. Virus ini boleh mencetuskan perkembangan pneumonia pada kanak-kanak, jika ibu dijangkiti sebelum kelahirannya.

Jangkitan Cytomegalovirus adalah penyakit yang boleh disebarkan melalui udara, seksual dan hubungan. Lebih daripada 60% orang terjejas oleh virus ini, tetapi tidak semua orang mengalami penyakit ini. Apabila wanita hamil dijangkiti, virus itu dapat menembusi plasenta dan mendorong perkembangan proses keradangan di dalam banyak organ - paru-paru, hati, otak.

Herpes adalah virus yang mempunyai tropisme untuk sistem saraf, tetapi ia juga boleh menyebabkan radang paru-paru dengan kekerapan yang sama. Terdapat dua jenis utama - herpes labial, yang disebarkan melalui udara dan melalui kontak, serta herpes genital, yang ditularkan secara seksual. Virus pertama adalah penting dalam perkembangan radang paru-paru antenatal, dan yang kedua - intranatal, kerana jangkitan berlaku ketika bersentuhan dengan alat kelamin yang terkena.

Jangkitan dari kumpulan TORCH adalah berbahaya dari segi radang paru-paru apabila dijangkiti pada masa yang paling lama atau sebelum kelahiran. Atas alasan lain, mereka juga boleh menjadi faktor etiologi.

Penyebab pneumonia kongenital juga boleh menjadi bakteria - chlamydia, mycoplasma, listeria, ureaplasma, candida, trichomonas. Peranan mereka dalam pembangunan penyakit pneumonia kongenital pada kanak-kanak adalah penting pada tahap jangkitan sebelum kelahiran atau semasa mereka. Ureaplasmas dan trichomonads berkaitan dengan jangkitan seksual, yang tidak boleh menyebabkan radang paru-paru dalam anak yang sihat. Jangkitan sedemikian, termasuk Candida, menjangkiti organisma yang sudah sensitif pada kanak-kanak pramatang atau imunokompromi. Chlamydia dan mycoplasmas adalah mikroorganisma intrasel yang memainkan peranan utama dalam pembangunan pneumonia kongenital etiologi bakteria. Mereka boleh menyebabkan jangkitan pada saluran pernafasan pada anak yang sudah lahir atau pada jam pertama selepas itu, tertakluk kepada syarat yang sesuai.

Meringkaskan sebab-sebab di atas untuk perkembangan pneumonia kongenital, boleh dikatakan bahawa virus boleh menjadi penyebab paling biasa ini, tetapi pada masa yang sama bakteria memainkan peranan dalam perkembangan keradangan. Patogenesis radang paru-paru pada bayi yang baru lahir tidak begitu bergantung kepada faktor etiologi. Mana-mana patogen untuk perkembangan proses berjangkit mula-mula memasuki penghalang feto-plasenta. Sama ada virus atau bakteria, ia mempunyai tropisme ke tisu paru-paru dan mendapat aliran darah ke dalam paru-paru. Ciri-ciri tisu pulmonari bayi yang baru lahir sedemikian rupa sehingga alveoli tidak dibuka dan boleh menjadi substrat untuk perkembangan jangkitan. Terdapat keradangan, yang pada saat lahir dikesan oleh gejala akibat fungsi paru-paru yang tidak mencukupi, kerana setelah melahirkan, paru-paru harus bekerja dengan kekuatan penuh. Oleh itu, proses keradangan terus diaktifkan dengan nafas dan gejala pertama muncul.

[9], [10], [11], [12]

Faktor-faktor risiko

Terdapat bayi yang mempunyai risiko lebih tinggi untuk mengalami pneumonia kongenital daripada yang lain. Faktor risiko termasuk:

1. patologi kehamilan dan penyakit ibu membawa kepada pelanggaran pembentukan halangan pelindung biasa - plasenta;
2. penyakit berjangkit ibu, terutamanya dari kumpulan TORCH, meningkatkan risiko jangkitan melalui plasenta dan perkembangan jangkitan;
3. pra-matang meningkatkan risiko jangkitan kerana kelemahan pertahanan imun;
4. keadaan kelahiran dan campur tangan luar meningkatkan risiko jangkitan.

[13]

Gejala pneumonia kongenital pada bayi baru lahir

Pneumonia kongenital dicirikan oleh hakikat bahawa gejala-gejala mula muncul segera selepas kelahiran atau pada tempoh awal selepas bersalin. Jika gambaran klinikal berkembang dalam masa 72 jam lahir, ini juga terpakai kepada konsep pneumonia kongenital, tetapi laluan jangkitan intranatal sudah memainkan peranan di sini. Jika radang paru-paru disebabkan oleh jangkitan intrauterin dengan virus tertentu, maka selalunya, bersama-sama dengan gejala dari sistem pernafasan, terdapat manifestasi dari sistem lain. Ini perlu diambil kira apabila mendiagnosis pneumonia kongenital, kerana pendekatan untuk merawat radang paru-paru virus dan bakteria etiologi sedikit berbeza.

Tanda-tanda awal penyakit itu muncul sejurus selepas lahir. Keadaan umum kanak-kanak boleh teruk akibat gangguan pernafasan yang teruk. Seorang kanak-kanak dilahirkan dengan kulit berwarna kelabu cyanotic atau pucat, mungkin terdapat ruam petechial terhadap latar belakang mabuk. Kanak-kanak mempunyai kelemah lemah dan refleks kongenital yang tertekan pada latar belakang hipoksia sistem saraf pusat sekiranya berlaku jangkitan. Oleh itu, penilaian seorang kanak-kanak pada skala Apgar mungkin rendah, yang tidak membenarkan sentuhan segera dengan kulit. Kadang-kadang bayi yang mengalami pneumonia kongenital memerlukan langkah reanimasi segera setelah lahir, dan kadang-kadang tahap gangguan pernafasan tidak begitu jelas. Manifestasi radang paru-paru adalah gangguan pernafasan yang secara klinikal ditentukan oleh sesak nafas. Dyspnea, bergantung kepada keparahan, dicirikan oleh penarikan balik ruang antara ruang dan kawasan di atas dan di bawah klavikel, oklusi sternum semasa bernafas. Terhadap latar belakang pelanggaran pernafasan, tachypnea dan palpitasi ditentukan. Semua ini menunjukkan patologi jelas sistem pernafasan dan memerlukan pengesahan selanjutnya.

Jika radang paru-paru disebabkan oleh virus dari kumpulan TORCH, mungkin ada gejala jangkitan umum. Sebagai contoh, cytomegalovirus mempunyai tropism untuk otak dan hati kanak-kanak itu, jadi kesan pada janin, jangkitan ini menyebabkan kerosakan teruk otak dalam bentuk luka iskemia dan sista, serta pembesaran hati dan penyakit kuning yang teruk dengan bilirubin encephalopathy. Oleh itu, radang paru-paru terhadap gejala ini mungkin merupakan manifestasi khusus virus ini.

Pneumonia kongenital, yang disebabkan oleh virus rubella, dapat dilihat sebagai ruam sifat pada tubuh anak dengan gejala dari sistem pernafasan.

Pneumonia bakteria mempunyai ciri-ciri aliran, kerana proses keradangan purulen. Selalunya mereka berkembang dalam tempoh dua hari pertama, apabila keadaan bayi memburukkan secara dramatik. Pada latar belakang sesak nafas teruk, terdapat gejala mabuk - suhu badan bayi meningkat, atau jika bayi pramatang, hipotermia kemungkinan besar berkembang. Bayi yang baru lahir enggan payudara, kehilangan berat badan dan menjadi gelisah. Semua ini, bersama-sama dengan gejala pernafasan, harus membawa kepada pemikiran radang paru-paru.

[14], [15], [16],

Tahap

Peringkat radang paru-paru tidak berbeza dari orang-orang dewasa, satu-satunya perkara yang berlaku dengan cepat merebak keradangan dan beberapa patogen cepat menyebabkan nekrosis (staphylococcus, virus influenza, Pneumocystis).

[17]

Borang

Jenis-jenis pneumonia pada bayi baru lahir boleh diklasifikasikan oleh agen penyebab kepada virus dan bakteria, dan juga kepada spesifik dan tidak spesifik, yang sangat penting dalam pilihan rawatan.

[18], [19], [20]

Komplikasi dan akibatnya

Komplikasi pneumonia kongenital bergantung pada jenis patogen dan boleh segera atau tertunda. Jika patogen itu cepat menyebabkan kemusnahan tisu paru-paru, maka komplikasi dalam bentuk jangkitan menyebar. Jangkitan seperti biasa dengan kerosakan paru-paru boleh menyebabkan agen penyebabnya masuk ke dalam aliran darah dan mengembangkan bakteria. Sepsis untuk kanak-kanak kecil itu membawa maut. Komplikasi sistemik yang lain mungkin termasuk sindrom hemorrhagic, sindrom DIC, gangguan hemodinamik, komunikasi janin yang berterusan dan, memandangkan kekurangan kardiovaskular akut.

Antara komplikasi paru-paru, adalah mungkin untuk membina pleurisy, atelectasis, pneumothorax.

Akibat radang paru-paru mungkin lebih teruk dalam sifat lesi sistemik. Jika radang paru-paru adalah virus, maka mungkin terdapat lesi organ-organ lain dan manifestasi sistemik - malformasi kongenital, bentuk-bentuk jangkitan kronik dan ketidakupayaan intelektual.

[21], [22], [23],

Diagnostik pneumonia kongenital pada bayi baru lahir

Diagnosis pneumonia kongenital selalu rumit oleh fakta bahawa terdapat banyak pilihan untuk kekurangan sistem pernafasan dan perlu membezakan keadaan ini. Jika diagnosis pneumonia kongenital disahkan, adalah penting untuk mendiagnosis jenis patogen, kerana taktik rawatan adalah berbeza. Oleh itu, adalah perlu untuk memulakan diagnosis dengan data anamnestic dari ibu mengenai perjalanan kehamilan dan melahirkan anak. Adalah sangat penting untuk mengetahui sama ada ibu mempunyai jangkitan dan sama ada kajian itu dijalankan ke atas kumpulan TORCH, kerana ini adalah patogen yang paling serius.

Satu ciri pneumonia kongenital, terutamanya dalam bayi pramatang, adalah gambaran objektif yang tidak jelas. Data auskultasi biasanya tidak memberi gambaran jelas mengenai radang paru-paru, kerana proses dua hala dapat memberi kesaksian sama dengan pneumonia dan sindrom kesusahan pernafasan. Oleh itu, kaedah diagnostik utama boleh dianggap sebagai makmal tambahan dan kaedah penyiasatan instrumental.

Analisis yang baru lahir mempunyai ciri-ciri mereka sendiri atas sebab-sebab fisiologi - bilangan sel-sel darah meningkat untuk memastikan normal pernafasan selular dan fisiologi leukocyte lintasan berlaku pada hari kelima. Oleh itu, perubahan dalam data makmal yang mungkin menunjukkan radang paru-paru tidak seperti spesifik pada kanak-kanak yang lebih tua. Tetapi manfaat radang paru-paru dapat ditunjukkan oleh pertumbuhan jumlah sel darah putih dalam dinamika dan ketiadaan lintasan leukosit pada hari kelima kehidupan kanak-kanak. Ini menunjukkan jangkitan bakteria, dan anda boleh mengecualikan etiologi virus pneumonia atau berfikir tentang persatuan virus dan bakteria.

Kadang-kadang, terhadap latar belakang rawatan radang paru-paru, kanak-kanak tidak dapat mencapai hasil, maka seorang ibu diperiksa untuk menentukan patogen tertentu. Lagipun, ibu dalam kes ini adalah punca utama jangkitan untuk kanak-kanak, sedangkan antibodi kanak-kanak itu belum terbentuk dan tidak dapat ditentukan. Untuk melakukan ini, pemeriksaan serologi darah ibu dilakukan untuk menentukan antibodi ini atau jangkitan lain. Tahap antibodi kelas imunoglobulin G dan M ditentukan. Reagen khas digunakan, yang membolehkan untuk menentukan tahap antibodi ini untuk jangkitan khas. Sekiranya terdapat peningkatan tahap immunoglobulin G, maka virus ini tidak dapat mengambil bahagian dalam perkembangan pneumonia pada anak, kerana ia menunjukkan hanya jangkitan lama. Tetapi jika imunoglobulin M dijumpai, maka ini menunjukkan jangkitan akut, iaitu, terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa janin juga dijangkiti. Antara ujian khas untuk jangkitan seksual yang disyaki, luka daripada vagina juga dilakukan. Ini diperlukan untuk radang paru-paru bakteria, apabila boleh mengenal pasti patogen dan kepekaannya dengan agen antibakteria dengan tepat.

Diagnosis instrumental membolehkan anda menentukan dengan tepat diagnosis kerosakan paru-paru dan menjelaskan penyetempatan proses. Tanda-tanda X-ray radang paru-paru bayi yang baru lahir kongenital - penguncupan paru-paru dan meningkat corak vaskular pada peringkat awal penyakit ini, dan kemudian sudah ada perubahan keradangan dan infiltrative dalam bentuk pelepasan. Tetapi jika kanak-kanak itu belum matang, radiografi tidak membenarkan diagnosis tepat antara penyakit membran radang paru-paru dan hyaline, kerana perubahan adalah sama dalam kedua-dua patologi. Oleh itu, terdapat keperluan untuk rawatan tambahan.

[24], [25],

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan pneumonia kongenital perlu dijalankan dengan penyakit membran hening terutamanya dalam pramatang dan dengan sindrom aspirasi, perkembangan paru-paru sejak lahir, hernia diaphragmatic, penyakit jantung, dan kecederaan CNS yang disertai dengan kegagalan pernafasan. Penyakit membran Hyaline - patologi bayi pra-matang yang membangun di tengah-tengah kekurangan surfaktan dalam paru-paru. Patologi dicirikan perubahan pohozhimy semasa radiografi sebagai "kapas" cahaya, oleh itu, terdapat keperluan dalam pentadbiran Arena seperti surfactant luaran.

Malformasi kongenital sistem pernafasan juga dapat dilihat sebagai gangguan pernafasan, jadi perlu untuk mengecualikannya. Berkenaan dengan kecacatan jantung kongenital, klinik itu muncul pada masa yang kemudian, dan dengan tepat membezakan ultrasound jantung. Sesetengah kecacatan jantung yang "kritikal" dapat nyata pada jam pertama, di mana terdapat anamnesis yang sesuai untuk mendedahkan kecacatan itu lagi dalam utero.

Rawatan pneumonia kongenital pada bayi baru lahir

Rawatan pneumonia kongenital perlu bermula sebaik selepas diagnosis. Pendekatan rawatan adalah rumit, dengan mengambil kira banyak patogenesis dan syarat untuk menyusukan anak. Oleh itu, anda perlu memulakan rawatan dengan rejim.

Yang paling sesuai untuk bayi yang baru lahir dengan radang paru-paru adalah mod cuvette, kerana ia mungkin menggunakan rejim suhu yang betul. Suhu purata dalam cuvette untuk kanak-kanak adalah 32-34 darjah, dan kelembapan udara adalah 80-90% pada hari-hari pertama. Sangat penting untuk memberikan sokongan oksigen, yang juga boleh dilakukan secara langsung di cuvies.

Pemakanan seorang kanak-kanak dengan pneumonia kongenital harus dilanjutkan dengan susu ibu, jumlah kalori perlu dibatasi tetapi dengan peningkatan kekerapan makan. Sokongan oksigen terhadap kanak-kanak itu semestinya dilakukan, kerana gangguan metabolik sangat menjejaskan sistem kardiovaskular. Jika kanak-kanak berada di cuvete, maka mungkin terdapat bekalan oksigen percuma atau melalui topeng. Sekiranya kanak-kanak lemah atau pramatang dan perlu membetulkan tindakan pernafasan, kemudian sambungkan peranti pembekalan oksigen khas dengan tekanan positif berterusan dalam saluran udara atau jika perlu.

Hanya selepas langkah-langkah sedemikian ia boleh bercakap tentang terapi ubat lain.

Sekiranya agen penyebab radang paru-paru itu ditubuhkan dengan tepat, rawatan itu sepatutnya khusus. Sudah tentu, jika agen penyebab etiologi virus, maka terapi antibiotik digunakan bersama dengan terapi antiviral. Sekiranya pneumonia kongenital disebabkan oleh sitomegalovirus dengan kerosakan sistemik kepada organ dan sistem, maka terapi dilakukan dengan ejen khas dari kumpulan interferon.

1. Viferon adalah ubat antivirus yang mengandungi interferon manusia rekombinan, aktif terhadap kebanyakan virus dari kumpulan herpes. Ia bertindak pada sitomegalovirus, virus hepatitis, dan juga beberapa jangkitan bakteria oleh tindakan imunomodulator. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk salep, gel, suppositori. Untuk rawatan bayi yang baru lahir, disyorkan dalam bentuk suppositori rektum. Dos ubat - 500 000 IU dua kali sehari, dan kemudian di bawah skim khas dengan ujian darah kanak-kanak untuk antibodi tertentu pada masa akan datang. Kesan sampingan adalah mungkin: trombositopenia, gatal-gatal pada tapak suntikan, kemerahan, dan juga alergi. Langkah berjaga-jaga - tidak digalakkan untuk kanak-kanak yang mengalami kekurangan imun.
2. Sekiranya pengesahan toksoplasma, sebagai manifestasi pneumonia dan jangkitan umum, rawatan khusus dijalankan.

Spiramycin adalah antibiotik dari kumpulan macrolide, yang merupakan ubat pilihan untuk rawatan toksoplasmosis. Ia mempunyai aktiviti tertinggi terhadap toxoplasma, menghalang sintesis protein dindingnya, tetapi ia tidak mempunyai kesan teratogenik. Dosan dadah adalah 6-9 juta IU setiap hari. Kesan sampingan spiramycin - paresthesia, pelanggaran kepekaan kulit, kebas tangan dan kaki, gegaran, pelanggaran aliran keluar hempedu, serta penyakit kuning yang teruk pada seorang kanak-kanak.

1. Antibiotik untuk pneumonia pada bayi baru lahir dianggap sebagai ubat utama dan mandatori. Dalam kes ini, rawatan dilakukan oleh dua ubat, kaedah penggunaan yang hanya parenteral (intramuskular dan intravena). Rawatan dijalankan secara berperingkat: kursus pertama ditetapkan antibiotik b-laktam (penisilin semisynthetic atau cephalosporin 2 generasi) digabungkan dengan aminoglikosida. Jika gabungan ubat ini tidak berkesan, ubat baris kedua ditetapkan - cephalosporins 3-4 dengan amikacin atau vancomycin.

Netromycin adalah antibiotik kumpulan aminoglikosida, bahan aktif yang netilmicin. Ubat ini berkesan terhadap staphylococcus, Klebsiels, Escherichia coli dan beberapa bakteria lain yang memainkan peranan penting dalam kerosakan paru-paru di utero. Dalam rawatan radang paru-paru neonatal, dos sebanyak 15 mg / kg / hari dalam 2 dos dibahagikan digunakan. Kesan sampingan - gangguan tidur, mengantuk atau menyekat, kerosakan pada parenchyma buah pinggang, gangguan najis. Langkah berjaga-jaga - jangan gunakan dengan kerosakan buah pinggang.

Tsefpyrom adalah agen antibakteria generasi ke-4 kumpulan cephalosporins. Ubat ini mempunyai kesan bakteria pada banyak mikroorganisma oportunistik ekstraselular. Dalam rawatan radang paru-paru, ubat ini digunakan secara intravena atau intramuskular. Dosan dadah - dari 50 hingga 100 miligram per kilogram berat sehari. Ubat ini tidak mempunyai kesan ketara pada organ-organ yang baru lahir, jadi ia boleh digunakan untuk rawatan. Peristiwa buruk adalah mungkin dalam bentuk cirit-birit pada bayi atau pelanggaran perkembangan biocenosis usus, jadi rawatan dilakukan bersama-sama dengan ubat-ubatan probiotik.

1. Probiotik mesti digunakan dalam kanak-kanak tersebut untuk membetulkan pelanggaran terhadap bakteria usus.

Acidolac - dadah yang mempunyai komposisi lactobacilli, yang membentuk asid laktik dan tidak membenarkan pembiakan bakteria patogen. Disebabkan ini, persediaan membentuk keadaan yang menggalakkan untuk pembangunan mikroflora usus yang berguna. Lactobacillus reuteri, yang merupakan sebahagian daripada ubat ini sangat tahan terhadap antibiotik, jadi ia boleh digunakan dalam rawatan kompleks dengan tepat seperti patologi. Dos, mencukupi untuk memulihkan mikroflora dan menormalkan fungsi usus peristalsis pada kanak-kanak - adalah separuh sachet setiap hari dalam dua dos dibahagikan. Serbuk boleh dibubarkan dalam susu dan diberikan kepada bayi sebelum memberi makan. Kesan sampingan adalah cirit-birit, gangguan warna najis, menggelegak dalam usus.

Vitamin dan fisioterapi untuk radang paru-paru dalam bayi yang baru lahir tidak digunakan dalam tempoh akut. Ibu boleh mengambil vitamin dalam pemakanan anak walaupun selepas pemulihannya dengan kursus, yang akan meningkatkan prognosis untuk bayi.

Rawatan alternatif terhadap pneumonia kongenital

Rawatan dengan cara alternatif boleh digunakan hanya oleh ibu, dan pelantikan mana-mana herba atau infusi kepada kanak-kanak itu adalah kontraindikasi. Jika ibu menentukan jangkitan, maka anda boleh menggunakan ubat alternatif dengan kombinasi ubat.

1. Kecekapan tinggi dalam rawatan jangkitan yang kronik di dalam ibu dan boleh menyebabkan penyakit pada kanak-kanak, menunjukkan herba terapeutik. Untuk membuat teh ubat, anda perlu mengambil 25 gram pudina, 50 gram licorice dan jumlah daun rosemary yang sama, ia perlu direbus dalam api perlahan selama lima hingga sepuluh minit dan kemudian ditapis. Untuk minum teh yang anda perlukan tiga kali sehari untuk setengah cawan.
2. Merebus althea rumput, sabelnik, dan anjing meningkat sangat berkesan terhadap jangkitan cytomegalovirus. Ia perlu membuat teh dari satu liter air dan herba-herba ini dan minum dalam sips kecil sepanjang hari. Kursus rawatan adalah empat minggu.
3. Teh dari daun chamomile, kulit kayu oak dan korteks anis mempunyai aktiviti antiviral dan antibakteria. Untuk penyediaannya, semua ramuan perlu diisi dengan air dan rebus. Ambil separuh tiang di pagi dan petang.

Persiapan homeopati juga boleh digunakan dengan berkesan untuk ibu-ibu, yang meningkatkan tindak balas kanak-kanak terhadap terapi perubatan dan mempercepat pemulihannya.

1. Antimonium Tartaricum adalah ubat homeopati asal tumbuhan semulajadi. Digunakan dalam rawatan radang paru-paru pada kanak-kanak dengan rale basah yang teruk pada pembiakan keenam. Dosis ubat itu adalah dua titik setiap enam jam dalam teh atau air untuk ibu. Kesan sampingan boleh dilakukan dalam bentuk reaksi alahan. Langkah berjaga-jaga - jangan gunakan ubat jika anda mengesyaki kecacatan kongenital dalam bayi.
2. Gepar Sulfur adalah penyediaan homeopati anorganik. Digunakan pada bayi pramatang dengan masalah pernafasan dan kekurangan surfaktan. Cara pemakaian penyediaan dalam kapsul. Dos dadah dua kapsul tiga kali sehari. Kesan-kesan sampingan boleh berlaku dalam bentuk hiperemia kulit tangan dan kaki, serta sensasi panas. Langkah berjaga-jaga - jangan gunakan dalam kombinasi dengan sorben.
3. Veratrum virida adalah ubat homeopati yang mempunyai komposisi zat organik dan mempromosikan pengaktifan pertahanan semula jadi badan, termasuk dalam usaha melawan agen-agen virus. Ubat ini digunakan untuk radang paru-paru dengan kegagalan jantung yang teruk pada kanak-kanak. Dosiruetsya empat jatuh dua kali sehari selama setengah jam sebelum makan pada masa yang sama. Kursus rawatan adalah tiga bulan.
4. Aconite - ubat homeopati asal tumbuhan semulajadi, yang disyorkan untuk digunakan dalam tempoh yang teruk dalam pencairan ketiga, dengan peralihan seterusnya ke dos yang sama dari Briogne. Dos - tiga tetes setiap lima puluh gram air untuk ibu tiga kali sehari. Dadah pertama mengambil masa dua minggu, dan kemudian beralih ke yang seterusnya. Kesan sampingan - gegaran jari atau dagu kanak-kanak.

Perlu diambil perhatian bahawa remedi alternatif dan homeopati tidak menjadi keutamaan dalam rawatan dan hanya boleh digunakan mengikut cadangan doktor.

Rawatan pembedahan untuk pneumonia kongenital digunakan sangat jarang, hanya dalam kes komplikasi tertentu. Kemudian, dengan pemusnahan bakteria paru-paru, mungkin terdapat campur tangan untuk memasang parit atau membersihkan pokok bronkial.

[26], [27], [28],

Pencegahan

Pencegahan sebarang jangkitan pada kanak-kanak harus bermula walaupun di peringkat awal diagnosis dan pemeriksaan ibu semasa kehamilan. Di Ukraine, sebelum kehamilan dan semasa kehamilan, ujian untuk kumpulan TORCH tidak diperlukan, tetapi selalu disyorkan oleh doktor dan wanita itu sendiri memutuskan sama ada untuk menjalankannya atau tidak, kerana ini adalah peperiksaan yang sangat mahal. Tetapi dengan mengambil kira kemungkinan risiko, adalah perlu untuk menekankan pentingnya kajian ini untuk diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya. Jika seorang wanita tidak sakit untuk jangkitan tertentu pada masa kanak-kanak dan dia tidak mempunyai antibodi, maka imunisasi khusus harus dilakukan. Memandangkan faktor risiko untuk pneumonia kongenital, langkah-langkah pencegahan utama boleh dianggap sebagai kehamilan biasa dan kelahiran anak yang sihat tepat pada waktunya.

[29], [30], [31], [32]

Ramalan

Prognosis radang paru-paru boleh menguntungkan pada permulaan rawatan pada masa dan organisasi penjagaan yang mencukupi bagi bayi oleh ibu dan doktor.

Pneumonia kongenital dalam bayi baru lahir sering dilihat terhadap latar belakang jangkitan seorang anak atau ibu semasa kehamilan. Ini membuktikan keperluan yang tinggi untuk kajian wanita hamil dan diagnosis menyeluruh terhadap jangkitan berbahaya. Kelahiran seorang kanak-kanak dengan tanda-tanda kegagalan pernafasan harus membawa kepada gagasan radang paru-paru yang mungkin dan terapi yang mencukupi, yang meningkatkan prognosis anak-anak tersebut.

[33], [34], [35], [36], [37],