^

Kesihatan

Toxoplasma

, Editor perubatan
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Fact-checked
х

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.

Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.

Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Disebabkan sifatnya yang merosakkan, toxoplasm adalah parasit mikroskopik yang berbahaya (mikroorganisma paling mudah), yang mampu metabolisasi ke dalam mana-mana sel badan manusia, sama ada itu saraf, epitel atau tisu jantung.

Toxoplasma gondii

Toxoplasma gondii adalah parasit protozoa intraselular yang hidup dalam organisma tuan rumah dalam keadaan anaerob (tanpa akses kepada oksigen). Pengeluaran semula mikroorganisma ini diwakili oleh endodiogeny (kaedah pembahagian, yang terdiri dalam pembentukan dua organisma anak di bawah membran ibu bapa). Organisme hidup boleh hidup bersama dalam tuannya (lelaki dan haiwan) dalam masa yang lama, tidak mewujudkan dirinya dalam apa cara sekalipun. Dalam kes ini, parasit asing parasit dalam mana-mana sel dan dalam mana-mana organ.

Pengedar utama toxoplasma adalah haiwan yang dipunyai oleh keluarga kucing. Mereka adalah pemilik utama dan inkubator protozoa pada peringkat perkembangan seksual (pembentukan oocyst). Kucing, pembawa toksoplasma, mampu "menyemai" hingga dua bilion oocysts dalam tanah selama dua minggu, parasit dalam bentuk ini mampu tidak kehilangan daya hidup bahkan sebelum dua tahun. Tetapi adalah berbaloi untuk masuk ke alam sekitar, di mana suhu adalah 60 ° C ke atas, ketika protozoa mati. Hampir segera mereka mati akibat kesan pembasmian kuman. Walaupun dalam cairan air liur semasa ketakutan, selepas mengambil ubat, mereka dapat hidup sehingga dua hingga tiga jam.

Diagnosis gejala Toxoplasma gondii agak sukar kerana manifestasi klinikal ia hanya boleh diperhatikan dalam 1-5% daripada semua kes, dan majoriti daripada mereka pada pesakit yang mempunyai sejarah immunodeficiency didiagnosis (HIV - infetsiya). Persoalan yang sah timbul: "Jika tidak ada manifestasi - kenapa anda harus dilayan?" Tapi, ternyata ia masih perlu untuk merawatnya. Langsung toksoplasmosis tidak berbahaya kepada orang dewasa, tetapi jika seorang wanita telah membuat keputusan untuk menjadi seorang ibu, musuh berbahaya ini, jatuh bebas melalui plasenta kepada janin dapat dengan cepat membawa kepada kematian atau sebab proses tak boleh balik janin yang boleh membawa kepada kecacatan dan kecacatan.

Toxoplasma memasuki tubuh manusia secara lisan (melalui mulut). Untuk mengambil oocysts boleh di kolam terbuka, melalui makanan: jika mereka tidak dibasuh secara menyeluruh (sayur-sayuran, buah-buahan, sayur-sayuran) atau haba yang dirawat (daging, daging dan ikan yang kurang masak). Toxoplasmosis dipanggil penyakit tangan yang tidak dicuci. Tetapi ada cara lain untuk mendapatkan sista ke dalam tubuh manusia - perkutaneus. Iaitu, toksoplasma melalui membran mukus dan luka pada kulit. Dengan cara ini, pekerja haiwan veterinar, rumah sembelih dan pembungkus daging paling berisiko menangkap penyakit ini, iaitu aktiviti profesional yang melibatkan sentuhan wajib dengan daging mentah atau haiwan. Satu lagi cara jangkitan adalah sumbangan, keperluan perubatan untuk pemindahan darah (pemindahan darah) atau pemindahan organ.

Struktur toksoplasma

Toksoplazma tergolong dalam kelas sporovikov dan, masuk ke dalam tubuh manusia, menimbulkan perkembangan toksoplasmosis. Geografi pengedarannya tidak homogen, kerana sesetengah kawasan di bumi menunjukkan bahawa 90% daripada populasi dipengaruhi oleh mikroorganisma protozoan ini, dan sesetengah wilayah adalah praktikal steril.

Struktur toksoplasma ("takson" - busur, "bentuk" - bentuk) - cukup klasik untuk yang paling mudah. Bentuk mikroorganisma sedikit menyerupai bulan sabit dan mencapai saiz 4 hingga 12 mikron. Pada hujung yang tajam adalah konoid - "penyesuaian" khas, yang parasit menghisap di dalam badan tuan rumah. Toxoplasma mempunyai dan organel khas yang menyumbang kepada pergerakan organisma hidup, tetapi ia tidak perlu, dan jadi ia mempunyai besar gelongsor (tutup peluru, pada masa yang sama seperti memilin a), bebas memasukkan ke dalam sel.

Organisme toksoplasma gondii disediakan dengan gpts, yang juga membantu dalam proses implantasi. Alat Golgi adalah, sebenarnya, "perut" parasit, di mana lisosom, apabila dikeluarkan oleh keperluan, memecah molekul protein besar dengan bantuan enzim khusus. Mitokondria - mereka adalah proses pengoksidaan. Terletak di ujung yang bertentangan dengan batasan, ribosom bertanggungjawab terhadap biosintesis protein. Ia diperbuat daripada asid amino dan berlaku mengikut program tertentu, yang disimpan oleh biomatrix genetik (RNA).

Masuk ke dalam sangkar, toxoplasma menetap di dalamnya, mewujudkan koloni pseudocyst dan secara beransur-ansur memusnahkan "terlindung" sangkar mereka. Selanjutnya, setelah mendapat alur darah, ia dilakukan pada semua organisma, menduduki sel-sel baru. Tidak menghairankan bahawa toksoplasma dapat dikesan di berbagai tempat (otak, hati, mata, pundi kencing, jantung).

Toxoplasma Cysts

Toxoplasmosis adalah penyakit yang dipicu oleh toksoplasma protozoa. Cara utama untuk mendapatkan parasit ini ke dalam tubuh manusia adalah melalui mulut. Cara penembusan ini difasilitasi oleh tangan yang tidak dicuci, sayur-sayuran kotor, daging yang dijangkiti mentah. Pemilik utama penyerang kecil ini dipanggil kucing. Ini benar, tetapi juga diketahui bahawa hanya kira-kira dua peratus haiwan peliharaan dijangkiti penyakit ini. Untuk menghasilkan sista toksoplasma, semua faktor yang perlu mesti disatukan.

  • Kucing perlu menjadi pembawa toksoplasmosis.
  • Kista toxoplasma dikumuhkan bersama dengan najis kucing, dan hanya sekali untuk kehidupan kucing keseluruhan, sementara tempoh sista adalah dari seminggu ke tiga.
  • Dalam tempoh ini, di bawah pengaruh suhu bilik, parasit dapat merosot ke dalam bentuk spora, yang, setelah meninggalkan tuan rumah, dapat mengekalkan daya majunya sepanjang tahun. Ia adalah bentuk spora yang membolehkan kista untuk bergerak jarak jauh, mencemarkan ruang sekitarnya.
  • Jika mereka berjaya masuk ke dalam tubuh manusia (ke dalam saluran gastrousus), mereka diaktifkan, mula bergiat aktif.

Tetapi bagaimana mereka boleh masuk ke dalam seseorang?

  • Dalam hal hubungan manusia dengan najis kucing yang dijangkiti atau kenderaan, di mana untuk membuang air besar haiwan, sista, dapatkan di tangan anda dan, jika mereka tidak mencuci dengan sabun dan air, terdapat risiko sebenar jangkitan Toxoplasma.
  • Pembawa jangkitan ini boleh lalat dan kecoa: mereka mula-mula menghubungi kotoran kucing yang dijangkiti, kemudian dengan makanan. Sekiranya mereka tidak dibasuh atau dirawat dengan panas, hasilnya adalah jangkitan dengan toxoplasmosis.

Namun ia harus diperhatikan bahawa apa-apa jalan kekalahan lebih daripada yang wujud dalam kanak-kanak bermain dengan kucing liar atau kotak pasir luar (mereka belum sepenuhnya menguasai peraturan kebersihan peribadi), oleh itu, kajian jangka panjang menunjukkan bahawa sebahagian besar pesakit yang dijangkiti penyakit ini di zaman kanak-kanak .

Orang dewasa boleh menangkap jangkitan ini melalui makanan termal yang tidak diproses secara termal. Dalam kebanyakan kes, ini berlaku untuk kambing dan daging babi, yang dipengaruhi oleh toksoplasma oocysts. Laluan ini menjejaskan 30 hingga 60% kes. Untuk masuk ke toksoplasmosis badan juga boleh melalui air dari badan air terbuka (jika seseorang, mandi, menelan air sedikit, atau, memakannya dalam makanan, tidak mendidih). Sehingga 90% kes toxoplasmosis adalah asimtomatik, hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku gejala boleh dilihat seperti sejuk.

Toxoplasma adalah "omnivorous", dan dapat menembus sel-sel sel dari mana-mana tisu. Pengecualian dibuat oleh sel darah merah (sel darah merah). Mereka "diselamatkan" oleh hakikat bahawa sel mereka tidak mempunyai nukleus. Dalam kebanyakan kes, sista menetap di sel otak, jantung dan tisu otot rangka. Kira-kira dua peratus kes disebabkan oleh kekalahan kista pada mata, yang penuh dengan buta.

Toxoplasma, masuk ke dalam sistem darah, dibawa ke seluruh badan. Terutama ia berbahaya pada masa seorang wanita sedang mengandung, kerana biokinetik tinggi parasit itu membolehkannya mudah mengatasi halangan plasenta, masuk ke cairan amniotik dan ke dalam badan bayi yang belum lahir. Oleh sebab campur tangan toxoplasma, elang boleh berkembang dalam perkembangan janin. Bayi boleh dilahirkan dengan patologi fizikal atau mental.

Bagi pembawa dewasa jangkitan ini, ia tidak berbahaya. Reaktivasi jangkitan berlaku sangat jarang. Toksoplasmosis kongenital diwakili oleh hanya beberapa kes berdaftar.

Kitaran hidup toksoplasma

Kajian klinikal telah menunjukkan bahawa toksoplasma adalah obligasi (tidak dapat menghasilkan semula di luar sel) organisma parasit mudah. Dia mampu hidup di dalam nukleus sel. Dalam istilah biologi umum, toxoplasm gondii boleh dikaitkan dengan organisma, dengan kapasiti penyesuaian tinggi. Geografi pengedarannya agak luas. Parasit ini boleh didapati di semua latitud. Ia mampu hidup dan membiak dalam hampir mana-mana organisma burung dan haiwan, dengan kehadirannya ke mana-mana sel tisu. Pada tahun 1965, hakikat penyebaran parasit ini melalui kucing telah disahkan secara eksperimen, mendedahkan di dalam tin debu mereka dalam bentuk oocysts. Hasil penyelidikan itu adalah kitaran hidup toksoplasma yang diuraikan, diwakili oleh dua tahap: usus dan usus besar (bukan tisu).

Peringkat usus disebabkan oleh perkembangan parasit yang masuk ke dalam mukosa usus tuan rumah akhir. Tuan rumah semacam ini hampir semua wakil felines, tidak termasuk kucing domestik. Kitaran hidup toksoplasma dibahagikan kepada empat peringkat:

  • proses pembahagian sel yang berkaitan dengan pembiakan protozoa spora cara - Schizogony: pelbagai pembahagian nukleus sel dan pemisahan lagi ke merozoites (banyak sel anak).
  • Endodiogeny (tunas dalaman) adalah kaedah pendaraban mikroorganisma yang paling mudah, yang terdiri daripada pembentukan dua organisma baru di bawah membran sel ibu.
  • Gametogonia - pembiakan seksual dalam organisma, diwakili oleh gabungan gamet yang berbeza dari satu atau pelbagai protozoa.
  • Sporogony - proses pembahagian, dibentuk sebagai hasil daripada perpaduan individu seksual zigot dalam sporovikov.

Semua peringkat pembahagian ini berlaku di pelbagai bahagian organisma hidup tuan rumah. Tahap seperti gametogonia, schizogony dan tahap awal sporogony berlaku secara langsung dalam usus tuan rumah akhir, yang merupakan salah satu wakil kucing. Selesai pentas sporogony berakhir di luar usus dalam persekitaran alam sekitar luaran. Endodiagnosis berlaku di dalam badan tuan rumah utama atau pertengahan, yang mana manusia boleh.

Kitaran pembangunan toksoplasma

Kitaran pembangunan toksoplasma secara langsung berkaitan dengan perubahan satu hos ke yang lain. Dalam kes ini, tentera utama parasit boleh menjadi wakil kucing. Pangkalan pembangunan pertengahan - seratus wakil burung, mamalia (termasuk manusia), dan juga reptilia.

Kucing biasanya dijangkiti dengan toxoplasmosis selepas makan tikus atau daging mentah yang dijangkiti. Trophozoites, yang terperangkap dalam tubuhnya, melalui sistem penghadaman jatuh ke dalam sel-sel epitelium tisu mukus. Di sini, schizogony berlaku, akibatnya merozoite berkembang, yang sudah terbentuk sebagai microgametes (lelaki "individu") dan macrogametes (sel seks wanita). Selepas gabungan gamet heterozigot, neoplasma seperti oocysts disediakan, dilengkapi dengan mantel perlindungan tegar. Dalam bentuk ini, toksoplasma boleh memasuki persekitaran luaran untuk penyebaran lebih lanjut. Keluar keluar bersempena dengan najis kucing. Sekali dalam ekosistem luar, dalam beberapa hari akan datang (jika keadaan yang sesuai telah berkembang), setiap oocyst menerima sepasang sporocyst dengan dua pasang sporozoit. Sudah pada peringkat ini, toksoplasma menjadi invasif dan siap untuk jangkitan lanjut terhadap organisma sekeliling. Kemudian, sekali lagi masuk ke dalam badan seorang tuan rumah pertengahan, arus limfa dan darah menyebar ke seluruh tubuh, di mana pembiakan aseksual lebih lanjut berlaku, yang berlaku di dalam sel-sel. Pembentukan trophozoit dengan lapisan membentuk pseudocysts. Sista membungkus membran rosak dan trophozoit dapat menembusi sel-sel jiran.

Jika badan diberikan sistem imun yang kuat, pembahagian toksoplasma adalah terhad dan hanya sista sejati yang terbentuk, yang tidak kehilangan peluang hidup mereka selama beberapa dekad. Proses yang sama pembentukan sista (di samping pembahagian seksual) juga berlaku di dalam badan utama parasit parasit.

Tahap invasif toksoplasma

Tahap dalam "kehidupan" protozoa, di mana mereka dapat terus berkembang, jatuh ke dalam keadaan lain (tuan rumah yang berikutnya) adalah tahap invasif toksoplasma. Pada masa yang sama untuk orang terdapat beberapa jenis penembusan: mendapatkan oocyst matang, sista sebenar atau endozoites.

Oocysts di peringkat berjangkit daripada Toxoplasma boleh jatuh sakit kerana tidak dibasuh atau tidak buah-buahan dan sayur-sayuran diproses, serta tidak menghormati peraturan asas kebersihan (mencuci tangan sebelum mengambil apa-apa makanan). Jika ejen penyebab toksoplasmosis berada dalam tubuh manusia akibat pemindahan darah, pemindahan organ, melalui makanan teruk diproses yang tidak menjalani rawatan haba produk susu, dan sebagainya, serangan itu akan menimbulkan oleh ini sista dan endozoitami. Mendapatkan persekitaran yang menggalakkan, tunas endositis, membentuk kira-kira tiga sel darah anak perempuan. Selepas pecah membran pelindung, mereka menembusi sel-sel jiran, dengan itu meneruskan penyebaran penyakit. Ia adalah dalam tempoh ini, orang itu adalah yang paling mudah berjangkit sebagai Toxoplasma dalam keadaan invasif hadir dalam air liur dan air mata, susu ibu, najis, air kencing, peluh.

Secara beransur-ansur, tubuh pesakit mula meningkatkan pertahanan imunnya. Toksoplazma masuk ke fase cens dalam endosit, yang dapat dipelihara dalam tubuh manusia selama bertahun-tahun lamanya, berulang jika terjadi penurunan pertahanan tubuh.

Tuan rumah toksoplasma terakhir

Tuan toksoplasma utama atau muktamad adalah mamalia dari keluarga kucing (Felidae). Mereka boleh menjadi tempat perlindungan toksoplasma utama dan peralihan. Ia adalah dalam struktur mukosa epitelium usus dengan merogony, ia hanya membiak, membentuk merozoites, yang dibahagikan kepada microgamete - "sperma" (sel seksual lelaki) dan perempuan (macrogametes - "telur"). Fusing, mereka disenyawakan, menerima oocyst tidak matang. Mereka adalah mereka yang keluar dari badan kucing bersama dengan tinja mereka. Sekiranya parasit memasuki syarat-syarat yang diperlukan untuk pembangunan selanjutnya, mereka merosot menjadi oocyst matang. Terdapat sporogony. Jika faktor-faktor luaran yang tidak menggalakkan, parasit dipelihara, sambil terus mengekalkan daya maju masih agak lama.

Morfologi toksoplasma

Parasit ini didarab dengan pembahagian sel membujur. Setiap sista terletak dalam kapsul, yang terbentuk daripada jenazah "badan" sel-sel yang musnah dan terletak di dalam protoplasma sel atau di luarnya. Pengumpulan parasit tersebut dipanggil pseudocysts. Morfologi toksoplasma serupa dengan Encephalitozoon. Terdapat parasit terutamanya dalam tikus, kucing dan beberapa haiwan lain.

Apabila disyaki toxoplasmosis, beberapa teknik yang berbeza digunakan.

  • Cecair tulang belakang yang diambil dari tulang belakang pesakit dihantar untuk pemeriksaan. Bahan ini dipercepatkan pada centrifuge pada kelajuan 2000 rpm. Prosedur ini berlangsung selama 15 - 20 minit. Sedimen yang dibuang dianalisa, diperiksa di bawah mikroskop, mengisi titis endapan di bawah gelas khas, manakala pewarna yang berbeza tidak digunakan.
  • Adalah mungkin untuk menyediakan satu smear dari sedimen yang diperoleh, yang sudah berwarna dan menggunakan kaedah Romanovsky diperiksa di bawah mikroskop.
  • Dengan cara yang sama, seseorang juga boleh memeriksa sampel dari kawasan pleura.
  • Dengan radang paru-paru, satu analisis sputum pulmonari dijalankan (smearing berwarna dalam Romanovsky).
  • Dalam kes kematian, mayat, bahan smear dihasilkan dari beberapa cecair dan badan: ventrikel, tulang belakang, dan cecair peritoneal, dan juga dari otak, paru-paru, pankreas, hati, dan limpa. Ujian makmal seterusnya dijalankan mengikut skim yang sudah klasik (penetapan dengan alkohol, mewarna mengikut Romanovsky).
  • Perlu diperhatikan bahawa walaupun dalam serangan yang meningkat, toxoplasma dalam cairan plasma jarang dikesan.

Toxoplasma semasa kehamilan

Seseorang, setelah menjalani seluruh hidupnya, mungkin tidak pernah tahu bahawa dia dijangkiti penyakit ini yang tidak menyenangkan. Lebih buruk lagi apabila seorang wanita yang mempunyai janin dalam rahimnya menceritakan tentang penyakitnya. Toxoplasma semasa mengandung adalah kekalahan yang agak berbahaya. Dengan darah ibu yang dijangkiti, parasit yang tidak terhalang memasuki badan embrio. Impaknya terhadap kehidupan baru tidak dapat diramalkan, tetapi pasti negatif. Jangkitan janin dengan toxoplasmosis boleh mengakibatkan patologi postpartum yang teruk, kecacatan luaran, keabnormalan psikologi kanak-kanak, dan boleh menyebabkan pengguguran spontan. Kehadiran parasit boleh mencetuskan kelahiran pramatang atau kelahiran bayi mati. Walau apa pun, akibatnya sangat mengerikan untuk wanita dan anaknya.

Statistik yang disediakan oleh doktor agak menakutkan. Kira-kira 12% wanita dijangkiti toxoplasmosis semasa hamil, dengan kira-kira 30-40% bayi yang dijangkiti penyakit dari ibu-ibu yang dijangkiti mereka walaupun dalam rahimnya. Terutama berbahaya untuk perkembangan selanjutnya dan keterukan komplikasi seterusnya adalah kehamilan awal bayi. Ia adalah dalam keadaan ini yang berlaku terutamanya patologi serius. Sekiranya seorang wanita dijangkiti semasa trimester ketiga - 90%, bayi itu juga akan dijangkiti, tetapi perjalanan penyakit itu tidak bersifat asimtomatik. Dalam keadaan di mana ibu mengandung "ketagih" parasit jauh sebelum kehamilan (enam bulan atau lebih), jangkitan janin berlaku dalam kes terpencil. Kurang masa antara jangkitan dan konsep, semakin tinggi risiko jangkitan kongenital kanak-kanak.

Gejala toksoplasma

Manifestasi toxoplasmosis sangat bersahaja atau tanpa asimtomatik. Dalam sesetengah kes, gejala-gejala toxoplasma boleh agak pelbagai, tetapi tidak dinyatakan dengan jelas, yang membolehkan mereka diambil untuk gejala penyakit lain. Sejak saat parasit memasuki tubuh pesakit sebelum manifestasi gejala, ia boleh mengambil masa sehingga tiga minggu. Ini boleh menjadi fenomena, kedua-dua selsema, dan gejala neoplasma. Oleh itu, untuk mendiagnosis toxoplasmosis, perlu mendapatkan nasihat dan ujian untuk pakar yang akan menjalankan semua kajian yang diperlukan, memastikan diagnosis dan menetapkan rawatan yang mencukupi. Gejala toksoplasma boleh berbeza. Ia semua bergantung kepada badan mana yang dilanda:

  • Pembesaran kelenjar getah bening.
  • Hepatosplenomegaly - pertumbuhan saiz limpa dan hati.
  • Encephalitis.
  • Pertumbuhan tekanan intrakranial.
  • Vaskulitis.
  • Gangguan mental yang kecil.
  • Tachycardia.
  • Meningoencephalitis.
  • Sakit kepala.
  • Sakit di dada.
  • Gejala meningeal palsu.
  • Krisis vaskular.
  • Menggambar kesakitan dengan pergerakan pasif.
  • Merasakan anggota badan, gejala kesakitan.
  • Keradangan mata.
  • Keletihan pantas.
  • Masa berhenti.
  • Demam.
  • Dan pelbagai gejala lain.

Norma toksoplasma dalam darah

Tidak semestinya tidak seperti norma toksoplasma dalam darah dalam perbendaharaan kata perubatan, kerana toxoplasmosis adalah penyakit yang disebabkan oleh toksoplasma (sel-sel paling mudah bersel tunggal). Toxoplasma bukan unsur dan bukan enzim yang dihasilkan oleh badan untuk fungsi yang mencukupi. Kategori seperti norma dibenarkan dalam kombinasi: "norma glukosa", "norma hemoglobin", "norma kolesterol". Dalam cahaya ini, bercakap tentang norma toksoplasma dalam darah tidak betul sama sekali, kerana ia tidak semestinya berada di dalam tubuh manusia.

Walau bagaimanapun, jika seseorang telah pulih dengan toxoplasmosis, antibodi terbentuk dalam darahnya, yang lebih dilindungi daripada jangkitan semula. Tentukan kehadiran dan tahap mereka dalam plasma membolehkan kaedah enzyme immunoassay (ELISA). Dia juga dianggap sebagai cara yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis toxoplasmosis itu sendiri dan masa luka tersebut. Ia adalah untuk antibodi yang norma-norma yang sangat konvensional digunakan, yang berbeza dalam makmal yang berbeza. Sehingga kini, terdapat dua jenis antibodi: IgG dan IgM. Sebagai contoh, kajian di makmal salah satu petunjuk berdasarkan yang berikut: jika IgG direkodkan kurang 9.0, hasil daripada penyelidikan negatif jika angka itu menunjukkan atas 12 dan - positif, dalam kes indeks pertengahan - hasilnya tidak unik ditentukan dan memerlukan semula analisis selepas dua Empat minggu. Begitu juga, dengan IgM: jika kurang daripada 0.8 - hasilnya adalah negatif, dan lebih daripada 1.1 - positif.

Antibodi kepada toxoplasma

Perlu diketahui bahawa isu utama dalam mendiagnosis toksoplasmosis bukan hanya fakta pengesanannya, tetapi diagnosis bentuknya: seseorang adalah pembawa jangkitan atau bentuk penyakit akut. Soalan ini dijawab oleh antibodi kepada toxoplasma IgM dan IgG.

Hasil positif untuk antibodi IgM menunjukkan bahawa pesakit itu mempunyai toxoplasmosis, yang berlangsung pada masa yang tertentu. Pengesahan kehadiran antibodi kelas IgG memberitahu bahawa pada masa lalu pesakit telah memindahkan penyakit ini, dan risiko jangkitan semula cenderung kepada sifar. Oleh itu, jika jenis IgG didapati dalam darah wanita hamil, ia adalah jaminan bahawa wanita dan janinnya sudah dilindungi daripada jangkitan semula. Jika jenis ini tidak ada dalam darah ibu, maka ancaman penyakit itu wujud.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Toxoplasma IgM

Dalam keadaan biasa, apabila seseorang tidak sakit dan tidak mengalami toxoplasmosis, toksoplasma IgM dalam darah tidak hadir. Antibodi kelas ini ditentukan oleh analisis dalam tempoh luka akut, penunjuk paras menunjukkan nilai puncak dalam masa satu bulan selepas jangkitan dan, jatuh, hilang sepenuhnya selepas dua hingga tiga bulan. Hasil negatif untuk antibodi jenis IgM hanya bercakap tentang ketiadaan dalam tempoh tertentu dan tiga bulan akan datang dari bentuk penyakit akut, tetapi tidak menunjukkan sama ada penyakit itu telah berlaku sebelum ini. Tetapi jangan lupa bahawa jika seseorang mempunyai sejarah faktor rheumatoid dan / atau antibodi antinuklear, anda boleh mendapatkan hasil positif yang salah. Di hadapan immunodeficiency, antibodi IgM tidak dikesan walaupun dalam tempoh jangkitan akut.

Toxoplasma lgG

Semasa tempoh "pemulihan", toksoplasma IgG mula ditentukan. Antibodi jenis ini boleh didiagnosis untuk beberapa dekad akan datang. LgG dalam darah mengira toksoplasmosis, yang menjejaskan tubuh pesakit pada masa lalu, memberikan penilaian imuniti selepas vaksinasi. Ujian makmal boleh menunjukkan hasil positif yang salah dalam kes pesakit dengan lupus erythematosus dan rheumatoid arthritis. Kajian dalam kes ini adalah wajar untuk diulang.

Analisis toxoplasma

Inti dari kajian makmal adalah untuk menentukan jumlah toksoplasma dalam darah. Terutama, analisis toxoplasma ditetapkan untuk wanita hamil untuk mencegah kelahiran anak-anak dengan patologi yang teruk. Untuk analisis, darah diambil dari urat. Penentuan jumlah parasit dilakukan pada jumlah darah yang tetap. Keputusan penyelidikan:

  • Angka itu kurang daripada 6.5 IU / ml darah - hasilnya negatif (tetapi ada kemungkinan tahap permulaan penyakit). Selepas beberapa minggu, adalah wajar untuk mengulangi ujian darah.
  • Penunjuk dalam julat dari 6.5 hingga 8.0 IU / ml adalah keputusan yang tidak jelas dan selepas beberapa minggu, ia bernilai mengulangi kajian.
  • Lebih daripada 8.0 IU / ml - penunjuk ini menunjukkan kehadiran toksoplasmosis.

Anda boleh mendapatkan hasil berikut:

  • Ig M - "-", IgG - "-" - penyakit itu tidak hadir. Seorang wanita hamil dalam analisis ini jatuh ke dalam kumpulan risiko untuk jangkitan.
  • Ig M - "-", IgG - "+" - terdapat antibodi yang memberikan perlindungan daripada penyakit ini pada masa akan datang.
  • Ig M - "+", IgG - "-" - satu bentuk penyakit yang akut. Semasa mengandung, terdapat kebarangkalian jangkitan intrauterin yang tinggi pada embrio.
  • Ig M - "+", IgG - "+" - Jangkitan utama mungkin, ujian tambahan dan ujian darah kedua untuk toksoplasmosis tidak diperlukan selepas dua hingga tiga minggu.

Jika seorang wanita merancang kehamilan dan pada masa yang sama adalah wanita simpanan kucing, ia patut diberikan kepada seseorang untuk tempoh kehamilan (terutama jika dia biasa berjalan di jalan).

Keimanan kepada toxoplasma

Keagungan (dari kesengsaraan - "tamak") - adalah keupayaan antibodi IgG untuk menentang percubaan berikutnya untuk menjangkiti tubuh manusia dengan parasit mudah toksoplasma. Keinginan besar Toxoplasma ditentukan dari pertimbangan-pertimbangan itu, bahawa dalam tempoh awal kemungkinan penyakit ini menentang parasit agak lemah, sedangkan jarak dari tempoh akut imuniti penyakit ini menghasilkan antibodi IgG, keinginan besar yang meningkatkan selalunya. Antibodi - struktur protein khas - "boleh mengenali" antigen bermusuhan (dalam kes ini toksoplasma). Selepas mengenal pasti, mereka mematuhi toxoplasma, bertindak ke atas membrannya dan melanggar integriti halangan tersebut. Selepas ini, parasit mati.

Ia adalah kekuatan sambungan sedemikian yang dipanggil menghindari toksoplasma. Biasanya tahap ini dikira untuk antibodi jenis IgG, kerana ini adalah penunjuk yang paling bermaklumat.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9]

Indeks kecacatan kepada toxoplasma

Molekul protein unik - antigen - berkesan mengiktiraf, menghalang dan memusnahkan parasit. "Kekuatan" antibodi dianggarkan menggunakan indeks yang menunjukkan bilangan antibodi yang mengikat seratus keping toksoplasma. Indeks kecacatan kepada doktor toxoplasma dibahagikan kepada tiga kategori:

  • Rendah - kurang daripada 30% pasangan mengikat. Menunjukkan jangkitan baru-baru ini - tidak lebih daripada tiga bulan.
  • Tahap purata adalah dari 31 hingga 40%. Tempoh peralihan dengan kehadiran kedua-dua jenis antibodi dalam darah. Analisis ini berbaloi dalam beberapa minggu.
  • Keabadian yang tinggi adalah lebih daripada 40%. Penyakit ini telah dipindahkan cukup lama.

Rawatan toksoplasma

Selalunya, rawatan toksoplasma dalam keadaan moden adalah berdasarkan persediaan kumpulan pyrimethamine (chloridine, tindurine). Untuk meningkatkan keberkesanannya, serum sulfonamides atau clindamycin ditetapkan dengan kalsium folinat. Tetapi perlu diperhatikan bahawa doktor dengan teliti menetapkan pyrimethamine semasa mengandung, kerana ia adalah antagonis aktif asid folik, yang penuh dengan kerosakan dalam berfungsi sistem tubuh wanita hamil. Dan ini tidak dibenarkan secara mutlak. Sekiranya seseorang didiagnosis dengan HIV dalam sejarah perubatan, dalam rawatan toxoplasma, dos ubat yang lebih tinggi atau tempoh kursus yang lebih lama dimasukkan dalam protokol terapi.

Pyrimethacin. Ubat ini dirawat selepas makan dengan dos 25 mg. Pirimetatsin dikaitkan dengan sulfalen atau sulfadoxin, yang diluluskan dengan dos 1 g. Pada siang hari, dua dos kompleks ubat dilakukan. Rawatan mengambil kursus dengan rehat sepuluh hari. Nombor yang dicadangkan adalah dua hingga tiga kursus. Dengan berhati-hati, ubat ini harus diberikan jika pesakit menderita disfungsi hati atau buah pinggang, semasa kehamilan, dalam hal kekurangan asam folat dalam tubuh pesakit. Rawatan dengan pyrimetacin juga boleh mencetuskan pelbagai kesan sampingan: mulut kering, cirit-birit, loya, ruam alergi, sakit kepala, sakit kram dalam perut.

Spiramycin. Dadah diambil secara lisan tanpa mengira masa ia menggunakan makanan. Dos harian dadah adalah 6 - 9 juta IU (dua hingga tiga tablet), ditadbir dua hingga tiga dos. Jumlah harian dadah tidak boleh melebihi angka 9 juta IU. Bagi kanak-kanak, dos yang dipilih secara ketat oleh doktor, bergantung pada berat bayi. Jika pesakit mempunyai patologi hati, terhadap latar belakang rawatan, keadaan fungsinya harus dipantau secara berkala.

Clarithromycin. Untuk remaja 12 tahun ke atas, serta orang dewasa, dos yang ditentukan ialah 0.25-0.5 g dibahagikan dengan dua dos harian. Tempoh kursus rawatan biasanya satu hingga dua minggu.

Ia tidak perlu melantik clarithromycin kepada pesakit dengan sikap tidak bertoleransi terhadap komponen dadah dan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Semasa rawatan toxoplasmosis semestinya termasuk antihistamin, immunostimulants dan immunomodulators. Dalam hal penggunaan ubat antiparasitik yang kuat, seluruh usus microflora menderita. Oleh itu, untuk mengelakkan dysbiosis, perlu memasukkan probiotik dalam jadual terapi.

Linex (probiotik). Kapsul dimakan dalam serta-merta selepas penghujung makan, mencuci dengan jumlah cecair yang diperlukan. Bayi yang belum berusia tiga tahun, sukar untuk menelan kapsul sepenuhnya. Dalam kes ini, adalah perlu untuk membukanya, dan kandungannya dicairkan dengan air dan diberikan kepada kanak-kanak itu.

Semua kanak-kanak di bawah dua tahun (termasuk bayi) diberikan satu kapsul tiga kali pada siang hari.

Kanak-kanak dari 2 hingga 12 - satu - dua kapsul tiga kali sehari.

Remaja lebih dari 12 dan orang dewasa - dua kapsul tiga kali sehari.

Tempoh rawatan bergantung pada klinik penyakit itu sendiri, serta kepekaan individu tubuh pesakit kepada komponen yang membentuk dadah.

Interferon (immunostimulant). Ubat itu memasuki pesakit melalui laluan hidung dengan menanam atau dengan menyembur. Ampul dimeteraikan dibuka sebelum digunakan. Serbuk itu dicurahkan sedikit air dan digoncang dengan teliti, membawa kepada penyelesaian homogen. Lima titisan imunomodulator ditanamkan di setiap lubang hidung, prosedur diulang dua kali sehari. Apabila menggunakan semburan, 0.25 ml ubat disembur ke laluan hidung. Selang antara jamuan tidak boleh kurang dari enam jam. Tiada kontraindikasi yang jelas dan kesan sampingan pentadbiran interferon.

Kursus mengambil dadah bergantung kepada tahap keterukan patologi dan tindak balas badan pesakit kepada ubat-ubatan yang ditadbir.

Prophylaxis toxoplasm

Pencegahan sebarang penyakit adalah satu aktiviti penting yang direka untuk melindungi kesihatan rakyat. Penting dan pencegahan toxoplasma, terutamanya isu ini adalah relevan semasa perancangan dan kehamilan (risiko tinggi mendapat sakit adalah wanita yang lemah imuniti). Untuk mengelakkan jangkitan, anda boleh memberikan petua ini:

  • Bekerja dengan tanah, anda harus melindungi tangan anda dengan anjing laut. Mana-mana luka atau retak di jari boleh menjadi "wiket" untuk penembusan parasit.
  • Basuh buah-buahan dan sayuran dengan teliti.
  • Mengikuti kebersihan diri: basuh tangan sebelum makan, selepas jalan, tandas, pembersihan.
  • Berhati-hati mengendalikan tangan anda selepas bekerja dengan daging mentah.
  • Kecualikan dari daging yang dipanggang kurang baik (contohnya, stik dengan darah, cerewet dan ikan).
  • Minum air rebus sahaja.
  • Ia tidak perlu untuk menekan haiwan ke bibir dan ia perlu, selepas berkomunikasi dengan haiwan peliharaan, untuk mencuci tangan dengan sabun dan air.
  • Secara berkala lulus peperiksaan sendiri dan ambil ujian haiwan kesayangan anda. Ini berkesan jika haiwan itu tidak makan daging mentah dan tidak berlaku di jalanan.
  • Menjalankan rawatan haba produk makanan.

Sebagai peraturan, toxoplasma menjejaskan tubuh manusia secara tidak sengaja dan meneruskan asymptomatically. Kebanyakan penduduk, tinggal sepanjang hidupnya dan tidak tahu sama ada mereka telah sakit dengan toksoplasmosis atau tidak, kerana penyakit ini tidak menyebabkan kerosakan kepada badan, dalam kes ini pulih daripada badan menghasilkan antibodi untuk mencegah jangkitan semula selanjutnya. Tetapi jangan menipu diri sendiri, terutama wanita yang bersiap untuk menjadi seorang ibu. Untuk meminimumkan risiko patologi sekurang-kurangnya - perlu menjalani peperiksaan dan, jika perlu, kursus rawatan. Dan langkah pencegahan dan kebersihan diri akan berfungsi sebagai perlindungan yang baik bukan sahaja terhadap toxoplasmosis, tetapi juga banyak penyakit lain.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.