Antibiotik untuk radang paru-paru

Antibiotik untuk radang paru-paru adalah komponen utama proses rawatan. Pneumonia bermula secara akut, dengan peningkatan suhu, batuk yang kuat dengan kahak coklat atau kekuningan, sakit dada apabila batuk dan bernafas.

Rawatan radang paru-paru memerlukan kemasukan segera pesakit di unit terapeutik atau rawatan rapi (bergantung kepada keterukan keadaan). Rehat katil, pemakanan vitamin disyorkan, dan juga penting untuk minum banyak cecair - teh, jus, susu, air mineral.

Oleh kerana keradangan tisu paru-paru paling kerap berlaku disebabkan oleh mikroorganisma tertentu, cara yang paling boleh dipercayai untuk memerangi patogen ialah pemberian antibiotik secara intramuskular dan intravena. Kaedah pentadbiran ini memungkinkan untuk mengekalkan kepekatan antibiotik yang tinggi dalam darah, yang membantu melawan bakteria. Selalunya, untuk radang paru-paru, antibiotik spektrum luas ditetapkan, kerana mustahil untuk mengenal pasti patogen dengan segera, dan kelewatan sedikit pun boleh meragut nyawa.

Pada asasnya, makrolida (azithromycin, clarithromycin, midecamycin, spiramycin) dan antibiotik fluoroquinolone (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) digunakan secara meluas untuk merawat radang paru-paru. Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan, antibiotik diambil mengikut skim khas. Pada peringkat pertama, antibiotik diberikan secara parenteral - intramuskular atau intravena, dan kemudian antibiotik ditetapkan dalam tablet.

Walaupun terdapat pilihan antibiotik yang luas di farmasi, anda tidak seharusnya mengubati sendiri, sebaliknya mendapatkan bantuan daripada pakar yang berpengalaman, kerana antibiotik dipilih secara ketat secara individu, berdasarkan data analisis untuk patogen radang paru-paru. Di samping itu, rawatan radang paru-paru adalah berdasarkan bukan sahaja pada terapi antibakteria, tetapi termasuk beberapa langkah dalam skim rawatan umum.

Antibiotik yang paling berkesan untuk radang paru-paru ditentukan di makmal. Untuk melakukan ini, budaya bakteria sputum dilakukan pada medium khas, dan bergantung pada koloni bakteria mana yang mula berkembang, patogen ditentukan. Kemudian ujian dilakukan untuk sensitiviti patogen kepada antibiotik, dan berdasarkan keputusan ini, pesakit ditetapkan kumpulan ubat antibakteria tertentu. Tetapi, memandangkan proses mengenal pasti patogen boleh mengambil masa sehingga 10 hari atau lebih, pada peringkat awal rawatan radang paru-paru, pesakit diberi antibiotik spektrum luas. Untuk mengekalkan kepekatan ubat dalam darah, ia diberikan secara intravena dan intramuskular, menggabungkannya dengan agen anti-radang, boleh diserap, vitamin, dll., sebagai contoh:

• Streptococcus pneumoniae. Untuk terapi antipneumokokus, benzylpenicillin dan aminopenicillin, derivatif cephalosporin generasi ketiga seperti cefotaxime atau ceftriaxone, dan macrolides ditetapkan.
• Haemofilus influenzae. Jika Haemophilus influenzae dikesan, aminopenicillins atau amoksisilin ditetapkan.
• Staphylococcus aureus. Antibiotik yang berkesan terhadap Staphylococcus aureus ialah oxacillin, aminopenicillins dilindungi, cephalosporin generasi pertama dan kedua.
• Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotik untuk rawatan mycoplasma dan pneumonia klamidia adalah antibiotik makrolida dan tetrasiklin, serta fluoroquinolones.
• Legionella pneumophila. Antibiotik yang berkesan terhadap legionella termasuk erythromycin, rifampicin, macrolides, dan fluoroquinolones.
• Enterobacteriaceae spp. Antibiotik untuk rawatan radang paru-paru yang disebabkan oleh Klebsiella atau E. coli - cephalosporins generasi ketiga.

[ 1 ], [ 2 ]

Rawatan radang paru-paru selepas antibiotik

Rawatan radang paru-paru selepas antibiotik mungkin disebabkan oleh pilihan ubat yang tidak berkesan atau pelanggaran pengambilan agen antibakteria - dos yang tidak betul, pelanggaran rejimen. Dalam kursus biasa, antibiotik diambil sehingga suhu menjadi normal dan kemudian selama 3 hari lagi. Dalam kes radang paru-paru yang teruk, rawatan boleh mengambil masa sehingga 4-6 minggu. Sekiranya dinamik positif penyakit tidak direkodkan dalam tempoh ini, maka sebabnya adalah rawatan antibakteria yang tidak betul. Dalam kes ini, analisis berulang untuk bakteria dijalankan, selepas itu kursus terapi antibakteria yang betul dijalankan. Selepas pemulihan lengkap dan keputusan X-ray yang positif, rawatan sanatorium dan resort, berhenti merokok, dan pemakanan vitamin yang dipertingkatkan ditunjukkan.

Pesakit mungkin memerlukan rawatan antibiotik tambahan selepas radang paru-paru jika:

• Antibiotik yang dipilih secara salah untuk rawatan.
• Perubahan antibiotik yang kerap.

Rawatan antibiotik selepas radang paru-paru juga mungkin diperlukan jika penyakit itu berulang. Sebab untuk ini adalah rawatan antibiotik jangka panjang, yang menindas pertahanan badan. Keputusan yang sama juga berlaku akibat ubat-ubatan sendiri dan penggunaan antibiotik yang tidak terkawal dalam dos yang tidak ditentukan.

Rawatan radang paru-paru selepas antibiotik harus dijalankan di hospital, dengan kawalan X-ray yang sistematik. Jika selepas 72 jam gambar klinikal tidak berubah atau jika semasa akhir rawatan tumpuan keradangan pada X-ray tidak berkurangan, kursus rawatan berulang ditunjukkan, tetapi dengan antibiotik yang berbeza, dan perundingan dengan pakar phthisiatrician juga diperlukan.

Antibiotik untuk radang paru-paru pada orang dewasa

Antibiotik untuk radang paru-paru pada orang dewasa ditetapkan bergantung pada umur pesakit dan keterukan keadaan. Pneumonia paling kerap disebabkan oleh pelbagai bakteria, kurang kerap oleh kulat dan protozoa. Pada peringkat pertama rawatan, sehingga keputusan akhir, antibiotik spektrum luas ditetapkan, dan pesakit juga ditanya sama ada dia sebelum ini mengalami radang paru-paru, batuk kering, diabetes, bronkitis kronik, atau sama ada dia seorang perokok. Di samping itu, pada pesakit tua, patogen penyakit ini berbeza daripada kes yang sama pada pesakit yang lebih muda.

Sekiranya ubat yang ditetapkan tidak berkesan dan sehingga analisis bakteriologi sputum diterima, disyorkan untuk tidak menukar antibiotik yang dipilih selama 3 hari. Ini adalah masa minimum untuk kepekatan antibiotik dalam darah mencapai maksimum dan untuk ia mula bertindak ke atas lesi.

• Untuk radang paru-paru ringan pada pesakit di bawah umur 60 tahun, Avelox 400 mg sehari (atau Tavanic 500 mg sehari) ditetapkan selama 5 hari, bersama-sama dengan Doxycycline (2 tablet sehari pada hari pertama, 1 tablet pada hari yang tinggal) selama 10-14 hari. Anda boleh mengambil Avelox 400 mg dan Amoxiclav 625 mg*2 kali sehari selama 10-14 hari.
• Pesakit di bawah umur 60 tahun, dengan penyakit asas yang teruk dan penyakit kronik lain, serta pesakit yang berumur lebih dari 60 tahun, ditetapkan Avelox 400 mg ditambah Ceftriaxone 1 gram 2 kali sehari selama sekurang-kurangnya 10 hari.
• Pneumonia yang teruk pada sebarang umur. Gabungan Levofloxacin atau Tavanic, secara intravena, ditambah dengan Ceftriaxone 2 gram dua kali sehari atau Fortum, Cefepime dalam dos yang sama secara intramuskular atau intravena adalah disyorkan. Pilihan adalah untuk mentadbir Sumamed secara intravena ditambah Fortum secara intramuskular.
• Dalam kes radang paru-paru yang sangat teruk, apabila pesakit dimasukkan ke hospital di unit rawatan rapi, berikut ditetapkan: kombinasi Sumamed dan Tavanic (Lefloxacin), Fortum dan Tavanic, Targocid dan Meronem, Sumamed dan Meronem.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Antibiotik untuk radang paru-paru pada kanak-kanak

Antibiotik untuk radang paru-paru pada kanak-kanak diberikan sejurus selepas diagnosis disahkan. Kanak-kanak tertakluk kepada kemasukan ke hospital mandatori untuk terapi atau, dalam kes kursus yang rumit, kepada rawatan rapi jika:

• Kanak-kanak berumur kurang dari dua bulan, tanpa mengira keterukan dan lokasi proses keradangan di dalam paru-paru.
• Seorang kanak-kanak di bawah umur tiga tahun, didiagnosis dengan radang paru-paru lobar.
• Seorang kanak-kanak di bawah umur lima tahun, didiagnosis dengan kerosakan pada lebih daripada satu lobus paru-paru.
• Kanak-kanak yang mempunyai sejarah ensefalopati.
• Kanak-kanak di bawah umur satu tahun dengan sejarah jangkitan intrauterin yang disahkan.
• Kanak-kanak yang mengalami kecacatan kongenital otot jantung dan sistem peredaran darah.
• Kanak-kanak dengan penyakit kronik sistem pernafasan, sistem kardiovaskular, buah pinggang, diabetes mellitus dan penyakit darah malignan.
• Kanak-kanak daripada keluarga yang berdaftar dengan perkhidmatan sosial.
• Kanak-kanak dari rumah anak yatim, daripada keluarga yang tidak mencukupi keadaan sosial dan kehidupan.
• Kemasukan ke hospital kanak-kanak ditunjukkan jika mereka tidak mengikut cadangan perubatan dan rawatan di rumah.
• Kanak-kanak dengan radang paru-paru yang teruk.

Dalam radang paru-paru bakteria ringan, antibiotik dari kumpulan penisilin, baik semula jadi dan sintetik, ditunjukkan. Antibiotik semulajadi: benzylpenicillin, phenoxymethylpenicillin, dll. Penisilin semisintetik biasanya dibahagikan kepada isoxazolylpenicillins (oxacillin), aminopenicillins (ampicillin, amoxicillin), carboxypenicillins (carbenicillin, ticarcillin), ureidopenicillins, pipelines (raazlocillins).

Skim yang dijelaskan mengenai rawatan antibiotik radang paru-paru pada kanak-kanak ditetapkan sebelum menerima keputusan analisis bakteria dan mengenal pasti patogen. Selepas mengenal pasti patogen, rawatan lanjut ditetapkan oleh doktor secara individu secara individu.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Nama antibiotik untuk radang paru-paru

Nama-nama antibiotik untuk radang paru-paru menunjukkan kumpulan mana ubat tertentu milik: ampicillin - oxacillin, ampiox, piperacillin, carbenicillin, ticarcillin, cephalosporins - claforan, cefobid, dll. Dalam perubatan moden, kedua-dua sintetik dan semi-sintetik, serta antibiotik semulajadi digunakan untuk merawat radang paru-paru. Sesetengah jenis antibiotik bertindak secara selektif, hanya pada jenis bakteria tertentu, dan beberapa pada julat patogen yang agak luas. Ia adalah dengan antibiotik spektrum luas bahawa rawatan antibakteria radang paru-paru biasanya dimulakan.

Peraturan untuk menetapkan antibiotik untuk radang paru-paru:

Ubat antibakteria spektrum luas ditetapkan berdasarkan perjalanan penyakit dan warna kahak ekspektoran.

• Menjalankan analisis bakteria sputum untuk mengenal pasti patogen, dan menjalankan ujian untuk kepekaan patogen terhadap antibiotik.
• Tetapkan rejimen terapi antibakteria berdasarkan keputusan ujian. Dengan berbuat demikian, mengambil kira keterukan penyakit, keberkesanannya, kemungkinan komplikasi dan alahan, kemungkinan kontraindikasi, kadar penyerapan ubat ke dalam darah, dan masa ia dikeluarkan dari badan. Selalunya, dua ubat antibakteria ditetapkan, sebagai contoh, antibiotik dari kumpulan cephalosporin dan fluoroquinolone.

Pneumonia hospital dirawat dengan amoksisilin, ceftazidime, dan jika tidak berkesan, dengan ticarcillin, cefotaxime. Gabungan antibiotik juga mungkin, terutamanya dalam keadaan yang teruk, jangkitan bercampur, dan imuniti yang lemah. Dalam kes sedemikian, yang berikut ditetapkan:

• Cefuroxime dan gentamicin.
• Amoxicillin dan gentamicin.
• Lincomycin dan amoksisilin.
• Cephalosporin dan lincomycin.
• Cephalosporin dan metronidazole.

Untuk radang paru-paru yang diperoleh komuniti, azithromycin, benzylpenicillin, fluoroquinolone ditetapkan, dalam keadaan yang teruk - cefotaxime, clarithromycin. Gabungan antibiotik yang disenaraikan adalah mungkin.

Anda tidak boleh menukar baris rawatan antibiotik sendiri, kerana ini boleh membawa kepada perkembangan rintangan mikroorganisma terhadap kumpulan ubat tertentu, dan sebagai akibatnya, terapi antibakteria tidak berkesan.

Kursus antibiotik untuk radang paru-paru

Kursus antibiotik untuk radang paru-paru ditetapkan oleh doktor yang hadir, berdasarkan umur pesakit, keparahan penyakit, sifat patogen, dan tindak balas badan terhadap terapi antibakteria.

Untuk radang paru-paru yang diperoleh komuniti yang teruk, rawatan berikut ditetapkan:

1. Aminopenicillins – amoxicillin/clavulanate. Bagi kanak-kanak kecil, mereka ditetapkan dengan aminoglikosida.
2. Pilihan rawatan yang mungkin:
   • Antibiotik Ticarcillin
   • Cephalosporins generasi II-IV.
   • Fluoroquinolones

Untuk radang paru-paru bakteria aspirasi, antibiotik berikut ditetapkan:

1. Amoxicillin atau clavulanate (Augmentin) secara intravena + aminoglikosida.
2. Pilihan rejimen rawatan yang mungkin, tujuan:
   • Metronidazole + cephalosporins III p.
   • Metronidazole + cephalosporins III + aminoglikosida.
   • Lincosamides + cephalosporins III p-th.
   • Carbapenem + vankomisin.

Untuk radang paru-paru nosokomial, antibiotik berikut ditetapkan:

1. Dalam kes radang paru-paru ringan, aminopenisilin yang dilindungi (Augmentin) ditetapkan.
2. Pilihan rawatan yang mungkin termasuk penggunaan cephalosporins II-III.
3. Dalam kes yang teruk, rawatan gabungan diperlukan:
   • karboksipenisilin yang dilindungi perencat (ticarcillin/clavulanate) dan aminoglikosida;
   • cephalosporins III p-th, cephalosporins IV p-th dengan aminoglikosida.

Rawatan radang paru-paru adalah proses yang panjang dan serius, dan percubaan ubat-ubatan sendiri dengan antibiotik bukan sahaja boleh membawa kepada komplikasi, tetapi juga menjadi sebab ketidakmungkinan terapi antibakteria yang betul kerana sensitiviti patogen yang rendah terhadap ubat.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Rawatan antibiotik untuk radang paru-paru yang disebabkan oleh Klebsiella

Sekiranya pneumonia Klebsiella dikesan dalam dahak, rawatan antibiotik adalah kaedah utama terapi patogenik. Klebsiella ialah mikroorganisma patogenik, biasanya terdapat dalam usus manusia, dan pada kepekatan tinggi dan imuniti yang berkurangan, ia boleh menyebabkan jangkitan paru-paru. Kira-kira 1% daripada kes pneumonia bakteria disebabkan oleh Klebsiella. Selalunya, kes sedemikian direkodkan pada lelaki lebih 40 tahun, pesakit dengan alkohol, diabetes, dan penyakit bronkopulmonari kronik.

Kursus klinikal radang paru-paru yang disebabkan oleh Klebsiella adalah serupa dengan radang paru-paru pneumokokus, selalunya keradangan disetempat di lobus atas kanan paru-paru, dan boleh merebak ke lobus lain. Sianosis, sesak nafas, jaundis, muntah, dan cirit-birit berkembang. Pneumonia sering menjadi rumit oleh abses dan empiema paru-paru, sebabnya Klebsiella adalah punca kemusnahan tisu. Dalam radang paru-paru yang diperoleh komuniti, Klebsiella, Serratia, dan Enterobacter ditemui dalam kahak.

Klebsiella, Serratia dan Enterobacter mempunyai darjah kepekaan yang berbeza terhadap antibiotik, jadi rawatan bermula dengan pemberian aminoglikosida dan cephalosporins generasi ke-3, mezlocillin, amikacin berkesan terhadap strain Serratia.

Dengan rawatan yang betul dan tepat pada masanya, radang paru-paru yang disebabkan oleh Klebsiella, tanpa komplikasi, sembuh sepenuhnya dalam 2-3 minggu.

Rawatan radang paru-paru teruk yang disebabkan oleh Klebsiella termasuk aminoglycosides (tombramycin, gentamicin 3 hingga 5 mg/kg sehari) atau amikacin 15 mg/kg sehari dengan cephalothin, cepapirin, 4 hingga 12 g sehari. Rawatan radang paru-paru teruk yang disebabkan oleh Klebsiella termasuk aminoglycosides (tombramycin, gentamicin 3 hingga 5 mg/kg sehari) atau amikacin 15 mg/kg sehari dengan cephalothin, cepapirin, 4 hingga 12 g sehari.

Rawatan antibiotik mycoplasma pneumonia

Apabila mycoplasma pneumonia dikesan dalam sputum, rawatan bertujuan untuk memerangi patogen tertentu. Sekali di dalam badan, mycoplasma menembusi membran mukus saluran pernafasan atas, di mana ia merembeskan rembesan khas, menyebabkan keradangan teruk pada mulanya, dan kemudian pemusnahan membran antara sel, tisu epitelium bermula, yang berakhir dengan degenerasi nekrotik tisu.

Dalam vesikel pulmonari, mycoplasmas membiak dengan cepat, alveoli membesar, dan septa interalveolar mungkin terjejas. Pneumonia Mycoplasma berkembang dengan perlahan, permulaan penyakit itu serupa dengan selesema, kemudian suhu meningkat kepada 39-40 darjah, dan batuk yang kuat bermula. Suhu berlangsung selama kira-kira 5 hari, kemudian turun secara mendadak, tetap pada 37-37.6 darjah dan bertahan lama. X-ray jelas menunjukkan fokus gelap, degenerasi dalam septa tisu penghubung.

Kesukaran merawat radang paru-paru mycoplasma adalah bahawa patogen berada di dalam neutrofil, yang menjadikan penisilin, sefalosporin dan aminoglycosides tidak berkesan. Macrolides ditetapkan terlebih dahulu: azithromycin (sumamed), spiromycin (rovamycin), clarithromycin, diambil secara lisan 2 kali sehari, tidak lebih daripada 2 minggu, dengan kursus yang lebih pendek kemungkinan berulang.

Antibiotik untuk radang paru-paru kongestif

Antibiotik untuk radang paru-paru kongestif ditetapkan untuk kursus sekurang-kurangnya 2 minggu. Pneumonia kongestif berkembang dengan rehat tidur yang berpanjangan, pada orang tua dan lemah, serta komplikasi selepas operasi yang kompleks. Perjalanan radang paru-paru kongestif adalah perlahan, tanpa gejala, tidak ada menggigil, demam, batuk. Pesakit hanya mungkin terganggu oleh sesak nafas dan kelemahan, mengantuk, kemudian batuk muncul.

Pneumonia kongestif boleh dirawat di rumah, tetapi dengan mengikuti semua arahan dan hanya di bawah pengawasan doktor, jadi paling kerap pesakit dimasukkan ke hospital. Sekiranya jangkitan bakteria juga dikesan dalam sputum (pneumonia kongestif tidak selalu bersifat bakteria), maka antibiotik ditetapkan - cefazolin, tsifran atau penisilin yang dilindungi. Kursus rawatan adalah 2-3 minggu.

Dalam kes radang paru-paru kongestif berkembang dengan latar belakang kegagalan jantung, glikosida dan kompleks ubat diuretik juga ditetapkan, bersama-sama dengan antibakteria, bronkodilator, ekspektoran. Di samping itu, senaman terapeutik dan diet yang kaya dengan vitamin ditunjukkan. Dalam kes pneumonia aspirasi, bronkoskopi adalah wajib.

Secara umum, dengan diagnosis tepat pada masanya dan terapi antibakteria, pencegahan dan penyelenggaraan berkualiti tinggi badan pesakit, komplikasi dengan radang paru-paru kongestif tidak berkembang, dan pemulihan berlaku dalam masa 3-4 minggu.

[ 16 ]

Kombinasi Antibiotik untuk Pneumonia

Gabungan antibiotik untuk radang paru-paru diperkenalkan oleh doktor ke dalam rejimen rawatan di bawah keadaan tertentu yang memburukkan lagi gambaran klinikal penyakit tersebut. Di klinik, penggunaan dua atau lebih antibiotik tidak diluluskan kerana beban yang tinggi pada badan - hati dan buah pinggang orang yang lemah tidak dapat menampung sejumlah toksin. Oleh itu, dalam amalan, lebih diterima untuk merawat radang paru-paru dengan satu antibiotik, kesannya pada flora patogen adalah sangat tinggi.

Gabungan antibiotik untuk radang paru-paru boleh diterima dalam kes berikut:

• Pneumonia yang teruk, dengan radang paru-paru sekunder.
• Jangkitan bercampur.
• Jangkitan dengan imuniti yang ditindas (kanser, limfogranulomatosis, penggunaan sitostatik).
• Bahaya atau perkembangan rintangan terhadap antibiotik yang dipilih.

Dalam kes sedemikian, rejimen rawatan dibangunkan berdasarkan pentadbiran antibiotik yang mempengaruhi mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif - penisilin + aminoglycosides atau cephalosporins + aminoglycosides.

Anda tidak boleh mengubat sendiri, kerana hanya doktor yang boleh menetapkan dos ubat yang diperlukan, dan dengan dos antibiotik yang tidak mencukupi, mikroorganisma hanya akan membina daya tahan terhadap ubat, dan dengan dos yang terlalu tinggi, sirosis hati, kegagalan buah pinggang, dysbacteriosis, dan anemia yang teruk boleh berkembang. Di samping itu, beberapa antibiotik untuk radang paru-paru, apabila digabungkan, hanya mengurangkan keberkesanan satu sama lain (contohnya, antibiotik + ubat bakteriostatik).

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Antibiotik terbaik untuk radang paru-paru

Antibiotik terbaik untuk radang paru-paru adalah antibiotik yang paling sensitif terhadap bakteria. Untuk ini, ujian makmal khas dijalankan - kultur sputum bakteriologi dilakukan untuk menentukan patogen dan kemudian ujian untuk kepekaan terhadap antibiotik dilakukan.

Arah utama dalam rawatan radang paru-paru adalah terapi antibakteria. Sehingga agen penyebab penyakit itu dikenal pasti, antibiotik spektrum luas ditetapkan. Untuk radang paru-paru yang diperoleh masyarakat, berikut ditetapkan: penisilin dengan asid clavulanic (amoxiclav, dll.), makrolida (rulid, rovamycin, dll.), Sefalosporin generasi pertama (kefzon, cefazolin, tsufalexin, dll.).

Untuk radang paru-paru hospital, berikut ditetapkan: penisilin dengan asid clavulanic, cephalosporins generasi ke-3 (claforan, cefobid, fortum, dll.), fluoroquinolones (peflacin, ciprobay, taravid, dll.), aminoglycosides (gentamicin), carbapenems (tienam).

Rangkaian penuh terapi bukan sahaja terdiri daripada gabungan antibiotik (2-3 jenis), tetapi juga bertujuan untuk memulihkan saliran bronkial (pentadbiran euphyllin, berodual), mencairkan dan mengeluarkan dahak dari bronkus. Ubat anti-radang, resorbable, vitamin dan komponen yang merangsang sistem imun juga diberikan - plasma beku segar secara intravena, imunoglobulin antistaphylococcal dan anti-flu, interferon, dll.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Antibiotik moden untuk radang paru-paru

Antibiotik moden untuk radang paru-paru ditetapkan mengikut rejimen khas:

• Sekiranya cocci gram-positif mendominasi, ubat penisilin atau cephalosporin generasi ke-1 dan ke-2 ditetapkan secara intravena dan intramuskular - cefazolin, cefuroxime, cefoxine.
• Sekiranya bakteria gram-negatif mendominasi, cephalosporin generasi ke-3 ditetapkan: cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime.
• Dalam kes radang paru-paru atipikal, makrolida ditetapkan - azithromycin, midecamycin, serta cephalosporins generasi ke-3 - ceftriaxone, ceftazidime, dll.
• Sekiranya cocci gram-positif, staphylococci atau enterococci tahan methicillin mendominasi, cephalosporins generasi ke-4 ditetapkan - cefipine, carbapines - tienam, meronem, dll.
• Sekiranya bakteria gram-negatif multiresis mendominasi, cephalosporin generasi ke-3 ditetapkan - cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime, dan aminoglycosides juga ditetapkan.
• Jika jangkitan kulat mendominasi, cephalosporins generasi ke-3 ditambah flukonazol ditetapkan.
• Sekiranya organisma intraselular mendominasi - mycoplasma, legionella, dll., makrolida ditetapkan - azithromycin, clarithromycin, roxithromycin, dll.
• Untuk jangkitan anaerobik, penisilin yang dilindungi perencat ditetapkan - lincomycin, clindamycin, metronidazole, dll.
• Untuk radang paru-paru pentocystic, kotrimoksazol dan makrolida ditetapkan.
• Untuk pneumonia cytomegalovirus, ganciclovir, acyclovir, dan cytotect ditetapkan.