Mikrobiota hidung - biomarker diagnostik berpotensi sepsis
Ulasan terakhir: 14.06.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Mikrobiota hidung pesakit unit rawatan rapi (ICU) secara berkesan membezakan sepsis daripada kes nonseptik dan mengatasi analisis mikrobiota usus dalam meramalkan sepsis, menurut satu kajian baharu yang diterbitkan dalam Spektrum Mikrobiologi .
"Keputusan ini mempunyai implikasi untuk pembangunan strategi diagnostik dan kemajuan dalam rawatan penyakit kritikal," kata pengarang kajian yang sepadan, Profesor Jiaolong He, MD, PhD, dari Pusat Perubatan Mikrobiom, Jabatan Perubatan Makmal, Rujiang Hospital, Universiti Perubatan Selatan, Guangzhou, Guangdong, China.
"Pada masa lalu, kami telah memberi lebih perhatian kepada mikrobiota usus pesakit dengan sepsis, tetapi ia juga patut memberi perhatian kepada mikrobiota pernafasan."
Sepsis ialah penyakit teruk dengan kadar kematian yang tinggi antara 29.9% hingga 57.5%. Walaupun penubuhan definisi konsensus antarabangsa ketiga bagi sepsis dan kejutan septik (Sepsis-3) pada 2016, banyak aspek sepsis masih memerlukan kajian lanjut untuk memperbaiki diagnosisnya.
Evolusi kriteria diagnostik daripada Sepsis-1 kepada Sepsis-3 menunjukkan keperluan untuk penyelidikan berterusan. Di samping itu, kriteria diagnostik untuk sepsis telah beralih daripada memberi tumpuan semata-mata pada tindak balas keradangan kepada juga termasuk kegagalan organ yang disebabkan oleh jangkitan.
Walaupun kemajuan ketara telah dibuat dalam diagnosis sepsis, penunjuk biologi dengan kepekaan dan kekhususan yang tinggi belum dikenal pasti. Di samping itu, kadar positif budaya yang rendah dan kehadiran beberapa organisma yang boleh dikultur mengehadkan diagnosis sepsis klinikal. Oleh itu, mengenal pasti biomarker baharu, berkesan dan boleh dipercayai untuk sepsis adalah matlamat penyelidik.
Dalam kajian baharu itu, para penyelidik merekrut 157 subjek (89 dengan sepsis) kedua-dua jantina di Hospital Gabungan Universiti Perubatan Selatan. Mereka mengumpul sapu hidung dan sampel najis daripada pesakit septik dan bukan septik di ICU dan unit pernafasan dan penjagaan kritikal.
Para penyelidik mengekstrak dan menyusun DNA menggunakan teknologi Illumina. Analisis bioinformatik, pemprosesan statistik dan kaedah pembelajaran mesin digunakan untuk membezakan antara pesakit septik dan bukan septik.
Beliau dan rakan sekerja mendapati bahawa mikrobiota hidung pesakit septik mempunyai kekayaan komuniti keseluruhan yang jauh lebih rendah (P=0.002) dan komposisi yang berbeza (P=0.001) berbanding pesakit bukan septik. Corynebacteria, Staphylococcus, Acinetobacter dan Pseudomonas dikenal pasti sebagai genera yang diperkaya dalam mikrobiota hidung pesakit septik.
"Melangkah ke hadapan, kami mencadangkan potensi untuk kajian lanjut, mungkin menggunakan model haiwan atau kohort pesakit yang lebih besar, untuk melanjutkan pemahaman kami tentang peranan mikrobiota dalam sepsis melangkaui kesan antibiotik," katanya.