Pengasingan sosial dikaitkan dengan kesihatan mental yang lebih lemah

Kajian baharu daripada penyelidik di Hospital Kanak-Kanak Philadelphia (CHOP) menunjukkan bahawa "haus dan lusuh" terkumpul badan, yang dikenali sebagai beban alostatik (AL), boleh diukur pada awal remaja, dan kesukaran zaman kanak-kanak berkorelasi dengan peningkatan tekanan dan masalah kesihatan mental pada masa remaja. Kajian itu diterbitkan hari ini dalam jurnal Nature Mental Health.

Sejak permulaan wabak COVID-19, kanak-kanak dan remaja menghadapi cabaran kesihatan mental yang semakin meningkat. Penyelidik CHOP, didorong oleh komitmen yang kuat untuk menangani krisis kesihatan mental kanak-kanak, berusaha untuk mengukur bagaimana eksposom, pendedahan alam sekitar, "mendapat di bawah kulit" dan mempengaruhi sistem fisiologi dan kesihatan mental, dan bagaimana perbezaan dalam eksposom boleh menjelaskan kesihatan jurang perbezaan. Penulis juga meneroka mekanisme persekitaran gen yang membawa kepada AL untuk lebih memahami cara tekanan mempengaruhi kesihatan fizikal dan mental, yang mungkin meningkatkan strategi pencegahan dan intervensi.

"Kebijaksanaan konvensional ialah jika anda sentiasa terdedah kepada tekanan, tubuh anda akan membayar harga, tetapi itu berlaku dari masa ke masa," kata Dr. Ran Barzilai, pakar psikiatri di Pusat Pencegahan, Intervensi dan Penyelidikan Bunuh Diri Belia di CHOP dan pengarang utama kajian. "Data kami menunjukkan bahawa, walaupun kurang berkembang, kami boleh mengukur AL dalam kalangan remaja seawal umur 12 tahun dan menghubungkannya dengan kelemahan dan ketidaksamaan zaman kanak-kanak."

Dalam kajian yang diketuai oleh Dr. Kevin Hoffman, pakar psikiatri kanak-kanak dan remaja di CHOP, pasukan menganalisis data daripada lebih 5,000 remaja yang pelbagai dengan purata umur 12 tahun daripada Kajian Perkembangan Kognitif Otak Remaja membujur. Mereka mengira AL terpendam menggunakan indeks jisim badan, lilitan pinggang, tekanan darah, hemoglobin terglikosilasi darah, kolesterol darah dan paras air liur hormon dehydroepiandrosterone (DHEA).

Risiko pendedahan kanak-kanak ditentukan dengan menganalisis persekitaran mereka sehingga umur 11 tahun melalui faktor gaya hidup seperti pemakanan, pendedahan kepada keganasan, kemiskinan dan bahan pencemar. Risiko genetik telah dinilai menggunakan skor risiko poligenik untuk masalah metabolik seperti diabetes jenis 2 (T2D) dan keadaan psikiatri seperti major gangguan kemurungan (MDD).

Menggunakan model kesan campuran linear, para penyelidik menilai interaksi antara risiko eksposom dan poligenik dan kesannya terhadap AL. Secara keseluruhannya, mereka mendapati bahawa hubungan antara pendedahan alam sekitar zaman kanak-kanak dan AL remaja lebih kuat pada orang yang mempunyai risiko genetik yang lebih tinggi untuk T2D dan MDD. Kajian itu juga mendapati faktor persekitaran seperti kesukaran kanak-kanak, termasuk keganasan, disfungsi keluarga dan kemiskinan, meningkatkan AL, yang seterusnya mempengaruhi kesihatan mental remaja.

"Keputusan ini melanjutkan literatur sedia ada yang mencadangkan peranan pengantara AL daripada kesukaran zaman kanak-kanak kepada kesihatan mental dewasa dan menyokong hipotesis bahawa AL mungkin merupakan mekanisme yang menyumbang kepada jurang kesihatan," tambah Barzilai. "Yang penting, kami menunjukkan bukti ketaksamaan dalam AL pada awal kehidupan, jauh sebelum jangkaan berlakunya banyak keadaan perubatan kronik."

Sebagai contoh, belia kulit putih bukan Jerman mempunyai AL yang jauh lebih rendah berbanding belia kulit hitam Hispanik dan bukan Jerman. Tekanan persekitaran zaman kanak-kanak, seperti cabaran harian di rumah dan komuniti, dikaitkan dengan AL yang lebih tinggi pada masa remaja.

Memandangkan jurang kesihatan yang serius di Amerika, penyelidik berharap penemuan ini akan merangsang lebih banyak penyelidikan dalam populasi yang pelbagai di mana pengukuran AL boleh meningkatkan pemahaman tentang perbezaan dalam hasil kesihatan kanak-kanak dan jurang yang berkaitan.

“Masa depan kesihatan mental ialah perubatan ketepatan, yang membolehkan pemahaman menyeluruh tentang bagaimana persekitaran individu dan struktur, serta gen, menyumbang kepada hasil kesihatan awal, kedua-dua fizikal dan mental,” kata Barzilai.

Sumber: Medical Xpress