Hipoksia janin intrauterin

Kehamilan adalah kegembiraan dan kebimbangan berterusan tentang kesihatan dan perkembangan bayi masa depan. Salah satu sebab kebimbangan selalunya adalah diagnosis "hipoksia intrauterin": ramai wanita hamil mendengar tentang keadaan ini daripada doktor, tetapi tidak semua daripada mereka tahu apa itu. Kami akan cuba menutup topik ini dengan menjawab soalan yang paling kerap ditanya ibu mengandung.

Epidemiologi

Hipoksia intrauterin boleh dikesan pada mana-mana peringkat proses kehamilan. Lebih awal kekurangan oksigen muncul, lebih serius ia menjejaskan keadaan mental dan fizikal bayi.

Menurut statistik perubatan, hipoksia intrauterin dalam pelbagai peringkat didiagnosis pada 10-15% wanita hamil.

Punca hipoksia janin intrauterin

"Hipoksia intrauterin" - istilah ini secara literal bermaksud bahawa bayi masa depan tidak mempunyai oksigen yang mencukupi. Keadaan ini boleh menjadi kronik (diperhatikan semasa kehamilan) dan akut (semasa bersalin).

Doktor mengenal pasti beberapa sebab untuk masalah ini:

• Penyakit ibu mengandung.

Sekiranya darah wanita kekurangan oksigen, janin juga akan mengalami kekurangan. Hakikatnya ialah dengan beberapa patologi sistemik, risiko hipoksia meningkat. Sebagai contoh, penyebab paling biasa hipoksia janin intrauterin ialah anemia kekurangan zat besi, yang mengurangkan jumlah hemoglobin - bahan protein yang membantu oksigen dibawa ke seluruh badan. Penyakit lain yang menyumbang kepada perkembangan hipoksia janin adalah patologi kardiovaskular, yang disertai dengan kekejangan vaskular dan peredaran darah yang tidak betul. Kekejangan mencetuskan kemerosotan aliran darah pada bayi masa depan. Perubahan negatif yang sama diperhatikan dalam pyelonephritis, penyakit kronik sistem pernafasan dan kencing, dan diabetes.

• Mabuk, tabiat buruk ibu mengandung.

Dalam lumen bronkiol pernafasan terdapat struktur khusus dalam bentuk gelembung, yang dipanggil alveoli: terdapat beribu-ribu daripadanya di dalam paru-paru. Setiap alveolus mempunyai rangkaian kapilari yang luas, berkat oksigen yang memasuki darah dari udara. Di dalam permukaan alveolar terdapat "pelincir" tertentu. Minum minuman beralkohol disertai dengan pembebasan wap alkohol dengan pernafasan: wap ini mengubah ketumpatan pelincir, yang menjejaskan pemindahan oksigen ke dalam darah secara negatif. Akibatnya, hipoksia mula-mula berkembang pada wanita dan kemudian pada janin. Asap rokok juga memburukkan hipoksia: bahan tersumbat menyumbat alveoli, mengganggu pengeluaran pelincir. Sekiranya ibu mengandung merokok, darahnya sentiasa mengandungi kurang oksigen daripada yang diperlukan untuk perkembangan intrauterin normal kanak-kanak.

• Patologi kehamilan.

Masalah seperti kekurangan plasenta, perkembangan tali pusat terjejas, detasmen pramatang, hipertonisitas rahim, postmaturity, dan lain-lain, juga sering menjadi punca hipoksia janin. Kadang-kadang punca harus dicari pada janin itu sendiri. Contohnya, ia mungkin mengalami kecacatan perkembangan, atau terdapat ketidakserasian Rh antara ibu dan bakal bayi. [ 1 ]

Faktor-faktor risiko

Terdapat beberapa faktor yang diketahui yang boleh menyebabkan hipoksia janin intrauterin. Faktor-faktor ini termasuk:

• penyakit pada wanita yang berkembang sebelum kehamilan (penyakit jantung dan vaskular, penyakit buah pinggang, bronkitis kronik, asma bronkial, diabetes mellitus, hipertensi);
• gangguan semasa kehamilan (toksikosis, eklampsia, kehamilan selepas jangka, polyhydramnios, gestosis, kekurangan plasenta);
• perkembangan janin terjejas (penyakit hemolitik);
• kehamilan berganda;
• kekusutan tali pusat.

Di samping itu, beberapa faktor luaran juga boleh menyebabkan hipoksia intrauterin. Kami bercakap tentang keadaan persekitaran yang tidak menguntungkan, penggunaan ubat-ubatan tertentu secara tetap, pelbagai jenis mabuk (keracunan). Wanita yang merokok dan menyalahgunakan alkohol juga berisiko. [ 2 ]

Patogenesis

Momen asas patogenesis hipoksia intrauterin adalah kekurangan oksigen, yang, seterusnya, menjadi pencetus untuk perkembangan asidosis. Kebanyakan penunjuk homeostasis terganggu.

Pada awal perkembangan patologi, proses pampasan berlaku di bahagian badan kanak-kanak, sistem utama diaktifkan. Walau bagaimanapun, jika keadaan tidak bertambah baik, maka tidak lama lagi mekanisme ini ditindas, dan fasa gangguan yang merosakkan bermula.

Reaksi perlindungan dan pampasan awal badan terdiri daripada merangsang fungsi kelenjar adrenal, peningkatan pengeluaran katekolamin dan komponen vasoaktif lain, tindakan yang menyebabkan peningkatan kadar denyutan jantung, peningkatan nada saluran periferal, dan pengagihan semula aliran darah. Proses ini membolehkan meningkatkan penunjuk volum minit, meningkatkan peredaran otak, mengaktifkan keadaan fungsi jantung, kelenjar adrenal, dan plasenta. Pada masa yang sama, peredaran darah dalam tisu paru-paru dan buah pinggang, dalam sistem pencernaan dan dermis melambatkan: ini menyebabkan perkembangan iskemia, di mana kemungkinan melemahkan sfingter dubur meningkat, yang disertai dengan pembebasan meconium ke dalam cecair amniotik.

Dengan hipoksia intrauterin yang berpanjangan dan teruk, fungsi adrenal ditindas secara mendadak, tahap kortisol dan katekolamin dalam aliran darah berkurangan. Terhadap latar belakang penindasan rembesan hormon, organ-organ penting menderita, degupan jantung berkurangan, penunjuk tekanan darah jatuh, kesesakan vena terbentuk, dan darah terkumpul dalam sistem vena portal. [ 3 ]

Gejala hipoksia janin intrauterin

Tidak selalu mungkin untuk mengesan hipoksia intrauterin pada peringkat awal perkembangan, kerana patologi cenderung berkembang secara tiba-tiba.

Tanda-tanda pertama bahawa bayi tidak mendapat oksigen yang mencukupi ialah bradikardia, penurunan kadar denyutan jantung bayi. Sudah tentu, ibu hamil tidak akan dapat merekodkan gejala ini sendiri, jadi penting untuk kerap melawat doktor untuk menilai perkembangan kehamilan.

Tetapi perubahan dalam keamatan pergerakan dan tendangan bayi boleh dirasai di rumah. Semua wanita hamil mendengar perasaan mereka: kadang-kadang pergerakan berlaku lebih kerap, kadang-kadang kurang kerap. Doktor memberi amaran: jika bayi telah mengurangkan intensiti pergerakan menolak secara mendadak - kurang daripada tiga episod sehari - maka anda perlu melawat pakar obstetrik-pakar sakit puan secepat mungkin, kerana ini menunjukkan kemungkinan hipoksia intrauterin kronik.

Dalam hipoksia akut, bayi, sebaliknya, menjadi terlalu aktif, tendangannya mendapat kekuatan, dan episod menjadi lebih kerap dan lebih lama.

Agak sukar untuk melihat hipoksia intrauterin pada trimester pertama kehamilan, kerana bayi belum dapat "membantu" dalam diagnosis. Satu-satunya jalan keluar adalah dengan kerap menjalani pemeriksaan pencegahan dengan pakar sakit puan anda (secara optimum, lakukan ini setiap minggu).

Tahap

Tahap hipoksia intrauterin ditentukan bergantung pada tahap gangguan peredaran darah:

• Pampasan peringkat I (tidak menyebabkan perkembangan komplikasi, dan gejala tidak dikesan dengan kerap).
• Subkompensasi peringkat II (memerlukan rawatan, kerana badan tidak lagi dapat membetulkan masalah itu sendiri).
• Tahap III dekompensasi (kekurangan oksigen meningkat, menimbulkan ancaman kepada anak dalam kandungan).

Borang

Mengikut perjalanannya, hipoksia intrauterin dibahagikan kepada beberapa jenis, dan masing-masing mempunyai perbezaan ciri tersendiri:

• hipoksia intrauterin jangka pendek muncul secara tiba-tiba dan tidak bertahan lama, jadi ia tidak menimbulkan bahaya tertentu kepada janin;
• hipoksia intrauterin sederhana biasanya dikesan semasa bersalin;
• hipoksia intrauterin akut dicirikan oleh peningkatan gejala patologi beberapa hari sebelum permulaan buruh;
• Hipoksia intrauterin kronik berlaku apabila proses kehamilan rumit oleh toksikosis teruk, penyakit berjangkit, dan juga apabila terdapat ketidakserasian Rh antara wanita dan janin.

Hipoksia intrauterin boleh berkembang pada trimester pertama kehamilan, pada separuh kedua, dan juga semasa bersalin. Keadaan kekurangan oksigen yang berpanjangan merangsang glikolisis anaerobik. Dalam keadaan sedemikian, badan terpaksa melambatkan bekalan oksigen ke usus, kulit, hati dan buah pinggang. Pemusatan aliran darah menyebabkan peningkatan asidosis metabolik tisu. Hipoksia intrauterin yang teruk pada janin dengan cepat membawa kepada kegagalan mekanisme pampasan. Ini ditunjukkan dalam keletihan radas sympathoadrenal dan korteks adrenal. Tekanan darah menurun, degupan jantung menjadi perlahan, dan keruntuhan berkembang.

Hipoksia intrauterin semasa bersalin berkembang sebagai akibat daripada gangguan peredaran uteroplasenta, yang boleh diperhatikan dalam keadaan berikut:

• detasmen pramatang plasenta;
• prolaps tali pusat;
• pembentangan plasenta dan janin yang tidak normal;
• peningkatan nada dan pecah rahim;
• keadaan hipoksia akut pada wanita yang melahirkan anak;
• gangguan peredaran darah akibat mampatan kepala janin semasa bersalin.

Komplikasi dan akibatnya

Hipoksia intrauterin membuat pelarasan sendiri kepada fungsi organ dan sistem badan, dan penggunaan oksigen dikurangkan seminimum mungkin. Pertama sekali, oksigen yang ada diagihkan kepada proses penting utama, tetapi sistem penghadaman, paru-paru, buah pinggang dan beberapa tisu lain boleh menderita dengan teruk: biasanya akibatnya terdapat dalam organ-organ ini.

Jika hipoksia pada janin berlaku pada trimester pertama kehamilan, komplikasi boleh mengakibatkan pembentukan abnormal sistem kardiovaskular, sistem saraf, struktur otak, dan buah pinggang.

Hipoksia pada janin pada separuh kedua kehamilan boleh menyebabkan keterlambatan pertumbuhan pada kanak-kanak: selalunya dalam keadaan sedemikian, kanak-kanak dilahirkan dengan berat badan yang tidak mencukupi, dengan pelbagai gangguan mental dan saraf.

Tahap hipoksia intrauterin yang teruk bahkan boleh menyebabkan kematian janin, atau menyebabkan hasil yang membawa maut dalam 24 jam pertama kehidupan bayi.

Untuk mengelakkan semua ini berlaku, adalah penting untuk mendiagnosis dan cuba menyelesaikan masalah seawal mungkin. [ 4 ]

Hipoksia intrauterin dan asfiksia bayi baru lahir

Apabila bercakap tentang asfiksia neonatal, kami maksudkan masalah yang berkaitan dengan pertukaran gas terjejas: kekurangan oksigen ditambah dengan lebihan karbon dioksida dan perkembangan asidosis metabolik yang disebabkan oleh pengumpulan produk metabolik yang kurang teroksida.

Asfiksia adalah keadaan terminal yang dikesan semasa tempoh penyesuaian berikutan bayi keluar dari rahim ibu.

Hipoksia intrauterin mendasari gangguan hemodinamik pada janin: fungsi kawasan batang otak terganggu, yang membawa kepada aktiviti pernafasan pramatang dan aspirasi cecair amniotik. Dengan asidosis yang semakin teruk, pusat pernafasan ditindas, dan dengan patologi yang berpanjangan, kerosakan hipoksik yang cepat pada struktur sistem saraf berlaku.

Sekiranya asfiksia berkembang pada bayi baru lahir, langkah-langkah resusitasi kecemasan dijalankan. [ 5 ]

Diagnostik hipoksia janin intrauterin

Prosedur diagnostik untuk menentukan hipoksia intrauterin dibahagikan kepada peringkat berikut:

• Mendengar (kaedah auskultasi) membantu menentukan gangguan yang jelas dalam kadar denyutan janin (perlahan, pecutan, irama jantung yang tidak teratur).

Diagnostik instrumental dalam bentuk elektrokardiografi menunjukkan gelombang P yang berubah atau dilanjutkan, selang PQ yang dilanjutkan, kompleks ventrikel, gelombang R berpecah, segmen ST negatif atau rata, dan lain-lain. Fonokardiografi menunjukkan amplitud yang berubah dan peningkatan tempoh bunyi jantung, dengan pemisahannya dan rupa bunyi. Kardiotokografi membolehkan kita mengesan simptom awal, yang menampakkan diri dalam bentuk takikardia atau bradikardia sederhana, jenis lengkung yang memodulasi rendah, tindak balas yang lemah terhadap ujian berfungsi, kemunculan nyahpecutan lewat, berlaku sebagai tindak balas kepada kontraksi rahim. [ 6 ]

Semasa bersalin, kardiotokogram dinilai menggunakan sistem pemarkahan, dengan mengambil kira semua penunjuk kadar denyutan bayi:

• keseimbangan asid-bes dalam darah diperiksa (ujian diambil dari bahagian tubuh kanak-kanak yang hadir);
• perhatikan aktiviti motor bayi;
• menilai kualiti pergerakan pernafasan menggunakan pemeriksaan ultrasound;
• menentukan kualiti dan biokimia cecair amniotik.

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan hipoksia intrauterin dan asfiksia dijalankan dengan patologi yang disertai oleh kemurungan kardiorespiratori, kehilangan darah akut, pendarahan intrakranial, kecacatan dalam perkembangan otak, hernia diafragma, dan disfungsi jantung atau sistem paru-paru. [ 7 ]

Rawatan hipoksia janin intrauterin

Agar rawatan hipoksia intrauterin menjadi seefektif mungkin, adalah perlu untuk secara langsung mempengaruhi kemungkinan penyebab keadaan patologi - sebagai contoh, untuk merawat penyakit asas wanita hamil, untuk menggalakkan bekalan oksigen yang mencukupi kepada janin, untuk memastikan perjalanan normal tindak balas metabolik dalam badan. Untuk mencapai tugas-tugas ini, adalah perlu untuk menyesuaikan pengangkutan oksigen melalui plasenta. [ 8 ] Ini boleh dilakukan dengan cara berikut:

• meningkatkan patensi saluran darah plasenta-rahim dan fetoplacental;
• melegakan nada otot rahim;
• menstabilkan fungsi sistem pembekuan darah;
• merangsang proses metabolik dalam miometrium dan plasenta.

Sekiranya hipoksia intrauterin disyaki, dan juga jika masalah itu telah didiagnosis, adalah penting untuk menyediakan wanita itu dengan rehat tidur, yang akan berfungsi sebagai langkah pencegahan terhadap hipertonisitas dan meningkatkan peredaran darah di pelvis.

Ubat-ubatan

Langkah-langkah terapeutik untuk hipoksia intrauterin mungkin termasuk preskripsi kumpulan ubat berikut:

• Ubat yang mengandungi estrogen:
  • mengawal peredaran darah plasenta-rahim;
  • menggalakkan pengembangan saluran terkecil rahim dan bahagian bersebelahan plasenta;
  • mengaktifkan proses metabolik plasenta-rahim;
  • meningkatkan kebolehtelapan saluran plasenta dan meningkatkan trophisme.
• Vasodilator dan antispasmodik (Euphyllin, Curantil, Partusisten, Isadrin, dll.):
  • membantu menghilangkan hipertonisitas, melebarkan saluran darah rahim;
  • merangsang metabolisme plasenta dan aktiviti hormon.
• Ubat yang meningkatkan sifat reologi darah dan mencegah pembentukan trombus, antikoagulan (Curantil, Trental, Heparin).
• Agen yang mengoptimumkan proses metabolik dan tenaga dalam plasenta (vitamin B, asid askorbik, vitamin E, metionin, glukosa, inosin, kalium orotate).

Proginova	Ubat ini ditetapkan hanya dalam kes kekurangan estrogen yang disahkan, dalam dos yang dipilih secara individu dan di bawah pemantauan berterusan tahap hormon. Mengambil ubat yang mengandungi estrogen mungkin disertai dengan sakit kepala, loya, ruam pada badan dan perubahan berat badan.
Curantil	Ditetapkan pada 75 mg sehari, dalam beberapa dos. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor. Kesan sampingan yang mungkin: sakit kepala, pening, dispepsia, kelemahan umum.
Trental	Trental, atau Pentoxifylline, ditadbir melalui suntikan, dalam dos yang dipilih secara individu. Kesan sampingan yang mungkin termasuk aritmia, perubahan dalam tekanan darah, pening, sakit kepala, loya, gangguan tidur, dan edema periferi.
Inosin	Ditetapkan pada 0.6-0.8 g sehari, dengan kemungkinan peningkatan secara beransur-ansur dalam dos. Kursus rawatan adalah 1-3 bulan. Rawatan mungkin disertai dengan gatal-gatal dan kemerahan pada kulit, peningkatan tahap asid urik.
Larutan glukosa 5%	Ia digunakan secara intravena dengan titisan, dalam jumlah sehingga 1500 ml sehari. Kadar optimum pentadbiran ialah 100 titis seminit. Kesan sampingan yang mungkin: tindak balas alahan, dispepsia.
Vitamin E	Tocopherol diambil secara lisan dalam kapsul, dari 50 hingga 300 g sehari. Kursus terapi ditentukan oleh doktor secara individu. Antara kesan sampingan yang paling biasa ialah kulit gatal, rasa letih, dan sakit kepala.

Vitamin

Dalam kes hipoksia intrauterin ringan hingga sederhana, doktor mungkin menasihati wanita itu untuk menukar dietnya dan memasukkan makanan kaya vitamin dalam dietnya. Perhatian khusus harus diberikan kepada vitamin berikut:

• Asid folik adalah vitamin yang sangat penting, terutamanya pada trimester pertama kehamilan. Ia terlibat dalam pembentukan plasenta, dan kekurangannya memberi kesan negatif kepada perkembangan tiub neural janin, dan juga boleh menyebabkan pengguguran spontan.
• Vitamin B juga bertanggungjawab untuk perkembangan normal dalam rahim kanak-kanak, memastikan proses metabolik yang mencukupi, penyerapan komponen pemakanan daripada makanan, dan menyumbang kepada perkembangan sistem saraf, endokrin, kardiovaskular dan imun bayi. Dengan kekurangan vitamin B ₆, wanita sering mengalami toksikosis.
• Vitamin E adalah antioksidan dan terlibat dalam proses pernafasan tisu. Kekurangan tokoferol boleh mencetuskan pengguguran spontan dan hipoksia intrauterin.
• Vitamin D3 _dihasilkan di bawah pengaruh sinar ultraviolet dan meningkatkan bioavailabiliti fosforus dan kalsium.
• Beta-karotena terlibat dalam perkembangan keseluruhan dan pemakanan janin, dan kekurangannya boleh menyebabkan perkembangan anemia, salah satu faktor dalam pembentukan hipoksia intrauterin.

Rawatan fisioterapi

Hipoksia intrauterin mungkin merupakan petunjuk untuk preskripsi terapi oksigen - prosedur oksigen khas untuk mengekalkan keadaan berfungsi sistem pernafasan dan kardiovaskular.

Cara paling berkesan untuk menghantar oksigen ke aliran darah dianggap sebagai penyedutan oksigen. Intipati prosedur adalah seperti berikut: pesakit bernafas menggunakan topeng khas atau kanula hidung, menyedut oksigen tulen atau campuran gas yang diperkaya dengan oksigen. Komposisi campuran yang disedut, tempoh dan kekerapan rawatan ditentukan oleh doktor yang hadir.

Terapi oksigen membantu badan wanita dan janin untuk mengimbangi kekurangan oksigen, mengurangkan risiko mengembangkan keadaan patologi. Antara lain, rawatan membantu menghilangkan kesan tekanan, memperbaiki tidur, dan mengurangkan manifestasi toksikosis.

Di samping itu, doktor boleh menetapkan galvanisasi dengan persediaan magnesium, elektroforesis, akupunktur dan electrorelaxation.

Pemulihan rakyat

Resipi rakyat sesuai sebagai kaedah tambahan untuk menghapuskan hipoksia intrauterin ringan dan sederhana. Yang berikut boleh digunakan sebagai cara yang tersedia:

• getah birch (sebaik-baiknya segar, tetapi dalam tin tanpa gula juga mungkin), 1 liter sehari;
• teh beri hawthorn (100 ml sebelum setiap hidangan);
• kompot lingonberry (satu cawan setiap hari selepas makan).

Ia perlu menggunakan ubat-ubatan rakyat dengan berhati-hati, selepas berunding dengan doktor, dengan mengambil kira sikap tidak bertoleransi terhadap pelbagai produk dan menilai kemungkinan mengembangkan reaksi alergi. Sekiranya terdapat tanda-tanda yang tidak diingini semasa rawatan, anda perlu segera menghubungi doktor.

Rawatan herba

Menggunakan herba semasa kehamilan adalah langkah yang agak berisiko, kerana kebanyakan tumbuhan ubatan mempunyai kesan yang kompleks dan boleh membahayakan janin. Doktor memberi amaran bahawa anda tidak boleh minum infusi herba dan decoctions tanpa terlebih dahulu berunding dengan pakar sakit puan anda.

Antara ubat herba untuk hipoksia intrauterin, persediaan kutu kayu dan birch kutil telah lama digunakan. Terdapat banyak pilihan untuk menyediakan ramuan. Sebagai contoh: tuangkan kutu kayu mentah kering (1 sudu besar) ke dalam termos, tuangkan segelas air mendidih, dan biarkan semalaman. Ambil 50 ml sebelum makan, sehingga empat kali sehari.

Dan berikut adalah beberapa lagi resipi yang meningkatkan bekalan darah oksigen kepada janin:

• 1 sudu teh bunga semanggi padang rumput kering dituangkan dengan 200 ml air mendidih, diselitkan selama 20 minit, ditapis. Ambil 1 sudu makan sehingga lima kali sehari.
• 1 sudu besar. pinggul mawar kering dibancuh dalam secawan air mendidih dan diminum tiga kali sehari selepas makan.
• 1 sudu teh dandelion dituangkan dengan 200 ml air mendidih, diselitkan di bawah tudung selama setengah jam. Minum 1 sudu besar tiga kali sehari sebelum makan.
• Tambah beri rowan merah ke dalam teh dan kompot sekurang-kurangnya 2-3 kali sehari.

Homeopati

Rawatan homeopati boleh digabungkan dengan terapi tradisional: anda tidak boleh menolak ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor anda, kerana hipoksia intrauterin adalah keadaan patologi yang serius, dan tanpa bantuan perubatan, komplikasi yang mengancam nyawa dan kesihatan boleh berkembang.

Terdapat beberapa garis panduan untuk mengambil ubat homeopati, dan amat penting bagi wanita hamil untuk mengikutinya dengan berhati-hati:

• anda tidak boleh mengambil ubat homeopati dan konvensional pada masa yang sama - lebih baik jika 1-1.5 jam berlalu antara dos mereka;
• jika anda bercadang untuk mengambil ubat hormon, maka lebih baik mengambil homeopati pada separuh hari yang lain;
• Anda tidak seharusnya membasuh ubat homeopati dengan teh, kopi, atau infusi herba (secara optimum, air kosong).

Butiran, titisan, tablet dan ubat homeopati lain dipilih oleh pakar homeopati, bergantung pada ciri individu wanita dan gejala menyakitkan yang dikesan. Sebagai peraturan, ubat yang dipilih dengan betul membantu bukan sahaja untuk meningkatkan bekalan oksigen kepada janin, tetapi juga mengurangkan keadaan ibu hamil: sebagai contoh, ia menghilangkan toksikosis.

Kabinet ubat wanita hamil harus mengandungi ubat homeopati berikut yang boleh menghapuskan hipoksia intrauterin:

• Colchicum 6;
• Antimonium crudum 6;
• Ipecacuanha 6;
• Cuprum metallicum 6.

Dos ditetapkan secara individu. Daripada persediaan yang kompleks, doktor mungkin mengesyorkan mengambil Nux vomica 6 atau Vomicum-heel.

Rawatan pembedahan

Dalam kes hipoksia intrauterin yang tidak sesuai dengan rawatan, dalam kes keadaan hipoksia akut, doktor boleh memutuskan untuk melakukan pembedahan cesarean. Campur tangan adalah pembedahan abdomen pembedahan, di mana kanak-kanak meninggalkan rahim melalui hirisan yang dibuat khas.

Bahagian cesarean boleh menjadi primer atau sekunder. Primary ialah apabila operasi dilakukan seperti yang dirancang sebelum permulaan kelahiran, untuk mengelakkan kemungkinan risiko semasa bersalin. Bahagian cesarean sekunder dilakukan semasa bersalin, sekiranya berlaku hipoksia intrauterin akut janin.

Rawatan pembedahan dilakukan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor, jika terdapat tanda-tanda. Semasa operasi, anestesia am (endotrakeal) atau serantau (epidural atau tulang belakang) boleh digunakan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan hipoksia intrauterin semasa kehamilan, seorang wanita harus bersedia untuk proses melahirkan anak terlebih dahulu, merawat semua penyakit, makan dengan betul dan menjalani gaya hidup yang sihat. Doktor memberikan cadangan berikut mengenai perkara ini:

• semasa bersiap untuk kehamilan, anda harus mengambil kursus persediaan multivitamin yang diluluskan oleh doktor anda;
• Adalah penting untuk meninggalkan semua tabiat buruk pada masa lalu;
• Aktiviti fizikal sederhana dan berjalan di udara segar adalah digalakkan.

Sekiranya kehamilan telah berlaku, maka petua berikut boleh digunakan sebagai langkah pencegahan:

• melawat doktor tepat pada masanya untuk mendaftar dengan klinik wanita (sebelum minggu kedua belas kehamilan);
• jangan terlepas lawatan ke pakar sakit puan, kerap diperiksa;
• berehat dengan kerap dan baik;
• elakkan konflik dan tekanan;
• makan makanan yang seimbang dan pelbagai;
• mengambil multivitamin yang diluluskan oleh doktor;
• ikut semua cadangan dan pelantikan pakar sakit puan;
• elakkan ketidakaktifan fizikal, banyak berjalan;
• mengelakkan berlakunya selsema dan penyakit berjangkit.

Sekiranya seorang wanita mengalami patologi kronik, perlu sentiasa memantau kemajuan mereka, menjalani peperiksaan dan mengambil ujian. Di samping itu, doktor mungkin mengesyorkan amalan senaman pernafasan, yoga, berenang.

Ramalan

Hipoksia intrauterin sederhana, dikesan tepat pada masanya, bertindak balas dengan baik terhadap rawatan dan tidak menyebabkan perkembangan kesan buruk. Dalam keadaan hipoksia yang teruk, komplikasi berikut mungkin berlaku:

• neurosis, ketidakstabilan keadaan mental kanak-kanak;
• terencat fizikal dan mental, sakit kepala yang kerap, dystonia neurocirculatory;
• tekanan intrakranial yang tinggi;
• hidrosefalus, sindrom epilepsi;
• sista otak;

Gangguan saraf kranial.

Hipoksia yang teruk mempunyai prognosis yang paling negatif: kanak-kanak mungkin menjadi kurang upaya atau mati. Hipoksia intrauterin sederhana dan sederhana mempunyai prognosis yang lebih baik, tetapi hanya jika rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi disediakan.