Jangkitan semasa mengandung

Jangkitan semasa hamil adalah penyakit yang paling ditakuti oleh wanita kerana kemungkinan bahaya yang boleh ditimbulkannya bukan sahaja kepada tubuh ibu, tetapi juga kepada anak. Malangnya, kebanyakan penyakit wanita hamil disebabkan oleh pelbagai jangkitan, yang bergantung kepada jenisnya, mungkin tidak menjejaskan anak sama sekali atau boleh menyebabkan kecacatan kongenital. Risiko tinggi melahirkan anak yang sakitlah yang seharusnya mendorong idea bukan sahaja pemeriksaan dan rawatan tepat pada masanya, tetapi juga pencegahan jangkitan tersebut.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologi

Epidemiologi masalah jangkitan semasa kehamilan sangat mencolok, kerana lebih daripada 85% keguguran pada trimester pertama disebabkan oleh faktor ini. Antara kanak-kanak yang mengalami kecacatan kongenital, penyakit berjangkit wanita semasa kehamilan berada di tempat pertama dengan sebab perkembangan mereka. Bercakap tentang kelaziman patologi sedemikian, hanya 60% daripada jangkitan didiagnosis tepat pada masanya, ini adalah antara wanita yang bersetuju untuk menjalani pemeriksaan - diagnosis lebih daripada 90%. Baki 40% jangkitan yang tidak didiagnosis semasa kehamilan adalah kes apabila wanita enggan menjalani pemeriksaan khas. Ini menekankan hubungan besar antara kelahiran kanak-kanak dengan kecacatan dan diagnosis jangkitan tepat pada masanya pada seorang wanita.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Punca jangkitan kehamilan

Sebab-sebab perkembangan pelbagai penyakit berjangkit semasa kehamilan adalah disebabkan oleh penurunan imuniti wanita hamil dalam tempoh ini. Kanak-kanak ialah organisma yang separuh asing dalam komposisi DNAnya. Oleh itu, untuk mengekalkan perkembangan normalnya, sistem imun wanita perlu tidak menerimanya sebagai agen asing. Ini membawa kepada fakta bahawa terdapat penindasan normal terhadap status imun wanita hamil - dan ini adalah faktor risiko untuk menangkap satu atau satu lagi jangkitan dengan lebih cepat. Itulah sebabnya, walaupun sebelum kehamilan seorang wanita tidak sering sakit walaupun dengan selsema, maka semasa kehamilan ini berlaku lebih kerap.

Punca-punca perkembangan jangkitan bergantung pada laluan penghantaran mereka, jadi beberapa kumpulan penyakit boleh dibezakan yang berbeza dalam laluan penghantaran dan manifestasi.

Pertama sekali, adalah perlu untuk membezakan antara jangkitan virus dan bakteria. Jangkitan virus termasuk: campak, rubella, cacar air, sitomegalovirus, hepatitis, herpes, HIV. Jangkitan bakteria termasuk ureaplasmosis, sifilis, mycoplasmosis, klamidia, toksoplasmosis, salmonellosis dan lain-lain lagi. Perlu diingatkan bahawa semasa kehamilan, seorang wanita boleh dipengaruhi oleh sebarang jangkitan, tetapi hanya mereka yang kemudiannya boleh menjejaskan perkembangan janin diambil kira.

Adalah perlu untuk membezakan bahawa jika seorang wanita mengalami satu atau lain patologi sebelum kehamilan, maka sudah semasa perancangan kehamilan semua langkah yang bertujuan untuk mencegah komplikasi pada janin dijalankan. Iaitu, wanita itu merawat penyakit itu supaya tidak mengambil risiko akibat yang mungkin di kemudian hari.

Ia sering berlaku bahawa sesetengah wanita jatuh sakit, sementara yang lain tidak. Mengapa ini berlaku? Sistem imun kita adalah unik, ia mengekalkan ingatan mana-mana agen berjangkit yang pernah masuk ke dalam badan. Sekiranya seorang wanita mempunyai banyak penyakit zaman kanak-kanak berjangkit pada zaman kanak-kanak, maka dia sudah dilindungi daripadanya sedikit sebanyak seumur hidup. Ini berlaku kerana apabila virus atau bakteria masuk, antibodi terbentuk yang kekal seumur hidup, dan kemudian, apabila virus sedemikian masuk semula, antibodi ini hanya membunuhnya serta-merta. Tetapi imuniti sepanjang hayat sedemikian tidak dibangunkan untuk semua bakteria dan virus, jadi anda tidak boleh sentiasa tenang mengenainya. Sebagai contoh, terdapat imuniti sepanjang hayat terhadap virus cacar air, rubella, campak, hepatitis A.

[ 13 ], [ 14 ]

Patogenesis

Patogenesis kesan jangkitan pada janin adalah bahawa mikroorganisma patogen ini melalui penghalang feto-plasenta, dan bergantung pada tropisme mereka, ia mempengaruhi satu atau lain organ janin. Sebagai contoh, sitomegalovirus adalah wakil kumpulan virus herpes. Ia memasuki badan wanita dan mungkin tidak menyebabkan sebarang gejala, manakala pada janin ia menjejaskan otak dengan pembentukan sista di sana, menjejaskan hati, penganalisis visual dan buah pinggang. Ini menyebabkan pelanggaran organogenesis normal, yang boleh menyebabkan kecacatan kongenital pada bayi.

Adalah perlu untuk mengetahui satu lagi keanehan - apabila kanak-kanak dijangkiti virus atau bakteria pada peringkat awal kehamilan, pada trimester pertama, sejumlah besar kecacatan kongenital terbentuk. Dan selalunya, disebabkan oleh struktur sifat manusia yang munasabah, keguguran spontan berlaku. Ini adalah bagaimana tubuh wanita melindungi dirinya daripada kelahiran anak sedemikian. Oleh itu, tidak kira betapa buruknya bunyinya, keguguran pada peringkat ini tidak semestinya perlu diselamatkan. Walau apa pun, adalah perlu untuk menjaga diri anda dan mengelakkan semua faktor risiko jangkitan semasa kehamilan.

Haiwan peliharaan sering menjadi punca jangkitan, kerana mereka boleh menjadi pembawa patogen banyak penyakit berjangkit. Oleh itu, salah satu faktor risiko jangkitan semasa kehamilan boleh dipanggil hubungan dengan haiwan. Oleh itu, semasa kehamilan dan juga pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak, lebih baik membiarkan haiwan peliharaan tinggal bersama saudara-mara untuk seketika.

Penyebab lain perkembangan jangkitan termasuk yang boleh menjadi faktor penularan jangkitan. Ini termasuk air berkualiti rendah, makanan basi, dan kita tidak seharusnya melupakan hubungan mudah dengan orang yang dijangkiti atau pembawa jangkitan. Kadang-kadang, untuk penyakit ini, anda hanya boleh mencium seseorang supaya dia menghantar staphylococcus, atau untuk penularan hepatitis B - hubungan itu mestilah seksual. Oleh itu, anda tidak boleh mengabaikan pemeriksaan menyeluruh sebelum kehamilan untuk jangkitan berbahaya, kerana mereka sering mungkin tidak mempunyai manifestasi.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Gejala jangkitan kehamilan

Apabila bercakap tentang gambaran klinikal pelbagai jangkitan semasa kehamilan, adalah perlu untuk menyerlahkan mereka yang menimbulkan bahaya kepada perkembangan normal kanak-kanak. Oleh itu, adalah perlu untuk mengklasifikasikan semua jangkitan kepada subkumpulan. Pertama sekali, adalah perlu untuk menyerlahkan jangkitan virus dan bakteria, yang penting untuk pendekatan rawatan mereka. Jenis jangkitan utama ialah: jangkitan berbahaya; tersembunyi; jangkitan seksual; jangkitan virus dan usus. Kesemua mereka, pada satu tahap atau yang lain, menimbulkan bahaya kepada kehidupan seorang wanita dan kesihatan bayi masa depan.

Jangkitan berbahaya semasa kehamilan adalah penyakit yang harus didiagnosis terlebih dahulu kerana membahayakan bayi dalam kandungan. Jangkitan ini termasuk kumpulan TORCH yang dipanggil. Penyakit ini termasuk toksoplasmosis, rubella, sitomegalovirus dan virus herpes, serta beberapa yang lain.

Toxoplasmosis adalah penyakit yang disebabkan oleh Toxoplasma gondii yang paling mudah. Penyakit ini berbahaya untuk kanak-kanak hanya jika wanita itu dijangkiti semasa kehamilan. Patogen disebarkan melalui kucing, yang merupakan pembawanya, atau melalui daging yang tidak dimasak dengan baik. Gejala toksoplasmosis pada wanita hamil adalah berbahaya kerana mereka tidak membenarkan mendiagnosis penyakit. Tanda-tanda pertama jangkitan sering nyata sebagai rasa tidak enak badan, sakit kepala, sakit otot, sakit di seluruh badan. Pada masa yang sama, suhu badan meningkat dan mungkin terdapat sakit tekak, pelepasan hidung dan fenomena catarrhal. Kadang-kadang mungkin terdapat ruam pada badan dalam bentuk alahan. Iaitu, gambaran klinikal toksoplasmosis menyerupai penyakit pernafasan akut. Oleh itu, sukar untuk mendiagnosis toksoplasmosis semasa kehamilan, dan rawatan berbahaya untuk janin.

Rubella adalah penyakit virus akut yang ditularkan melalui titisan bawaan udara dan menimbulkan potensi ancaman kepada janin akibat banyak kecacatan kongenital. Gejala penyakit ini juga termasuk demam, mabuk, dan ruam kecil pada badan. Nodus limfa serviks dan oksipital posterior juga meningkat dalam saiz. Apabila virus memasuki plasenta dan kemudian janin, pada trimester pertama kehamilan, rubella menyebabkan kecacatan ciri pendengaran, penglihatan, dan jantung pada kanak-kanak. Lebih kerap, kanak-kanak yang menghidap rubella kongenital mempunyai pekak kongenital, katarak, dan kecacatan jantung. Kesan teratogenik virus ini telah terbukti, jadi di Ukraine, rubella pada wanita hamil adalah petunjuk perubatan untuk penamatan kehamilan.

Cytomegalovirus adalah penyakit yang boleh disebarkan melalui titisan udara, secara seksual dan melalui sentuhan. Seorang wanita mungkin tidak menunjukkan simptom sama sekali, atau mungkin mengalami simptom catarrhal ringan dengan peningkatan suhu. Virus ini mempunyai tropisme untuk otak dan hati kanak-kanak, jadi apabila ia menjejaskan janin, jangkitan ini menyebabkan kerosakan otak yang teruk dalam bentuk lesi iskemia dan sista, serta pembesaran hati dan jaundis teruk dengan bilirubin encephalopathy.

Herpes adalah virus yang mempunyai tropisme untuk sistem saraf. Terdapat dua jenis utama - herpes labialis, yang ditularkan melalui titisan dan sentuhan bawaan udara, dan herpes genitalis, yang ditularkan secara seksual. Gejala penyakit pada wanita hamil ditunjukkan oleh ruam vesikular pada bibir atau alat kelamin, yang menyebabkan gatal-gatal, pembakaran dan ketidakselesaan. Jika virus memasuki janin, ia memulakan kerosakan otak yang serius. Apabila seorang wanita dijangkiti herpes genital sebelum kelahiran itu sendiri, maka keputusan dibuat mengenai bahagian cesarean, kerana jika virus tidak mempunyai masa untuk menembusi plasenta, kanak-kanak itu boleh dijangkiti melalui sentuhan ketika melalui saluran kelahiran.

Jangkitan TORCH adalah berbahaya kerana terdapat kebarangkalian kecacatan kongenital yang sangat tinggi pada janin apabila dijangkiti patogen ini. Gejala boleh menjadi sangat berbeza apabila organ yang berbeza terjejas: patologi kranial dalam bentuk mikrosefali atau hidrosefalus, kecacatan jantung dan otot, pekak, gangguan emosi dan pelbagai bentuk gangguan intelek, katarak, korioretinitis, penyakit hati dan kerosakan.

Jangkitan virus semasa kehamilan dianggap lebih berbahaya daripada jangkitan bakteria, kerana virus mempunyai kecenderungan yang lebih besar untuk mendorong pelbagai mutasi dan menembusi plasenta dengan lebih baik. Penyakit lain etiologi virus yang sangat berbahaya termasuk campak, cacar air, hepatitis B dan C, dan HIV.

Virus Hepatitis B dan C adalah penyakit kelamin, dan penyakit ini boleh berjangkit kepada kanak-kanak secara menegak melalui plasenta, semasa lahir, atau dengan susu semasa penyusuan. Dalam kes jangkitan intrauterin, hati kanak-kanak terjejas, dan kemudian otak. Kerosakan hati yang teruk membawa kepada fakta bahawa selepas kelahiran, kanak-kanak itu tidak boleh hidup lama kerana keterukan keadaannya. Sekiranya jangkitan berlaku semasa laluan melalui saluran kelahiran atau dengan susu, maka kanak-kanak itu mengalami hepatitis kronik, yang juga mempunyai prognosis yang buruk untuk terus hidup.

HIV adalah virus yang menyerang sel imun badan, yang akhirnya menyebabkan penindasan sepenuhnya sistem imun dan mengurangkan keupayaan untuk melawan sebarang jangkitan. Bahaya virus adalah bahawa ia boleh menjadi asimtomatik dalam badan untuk masa yang sangat lama, dan hanya selepas beberapa dekad, menyebabkan penyakit. Seseorang mungkin tidak sakit, tetapi hanya menjadi pembawa virus dan menghantarnya kepada orang lain, yang lebih berbahaya. Gejala penyakit yang disebabkan oleh HIV dicirikan oleh satu set gejala - penurunan berat badan lebih daripada 10% berat badan, berpeluh, nodus limfa yang diperbesar dan cirit-birit tanpa sebab. Ini mungkin membawa kepada idea kemungkinan AIDS. Pada wanita hamil, jika virus itu dikesan sebelum atau semasa kehamilan, terapi khas dijalankan semasa kehamilan, serta rawatan kanak-kanak pada hari-hari pertama selepas kehamilan - ini membantu mengelakkan perkembangan penyakit pada kanak-kanak.

Jangkitan seksual semasa kehamilan sering menimbulkan ancaman kepada kanak-kanak kerana kemungkinan keguguran berulang. Penyakit sedemikian termasuk ureaplasmosis, gonorea, sifilis.

Ureaplasmosis dan gonorea adalah mikroorganisma intraselular yang, apabila terletak di dalam sel epitelium rahim, boleh menyebabkan keguguran.

Sifilis adalah penyakit kelamin yang berpotensi mengancam janin akibat kelahiran kanak-kanak dengan sifilis kongenital. Dalam kes ini, kanak-kanak mungkin mengalami kecacatan jantung, keabnormalan pergigian, dan keabnormalan lain.

Jangkitan usus semasa mengandung boleh membahayakan ibu, kerana sejumlah besar toksin mempunyai kesan negatif pada tubuh ibu dan juga boleh menjejaskan anak. Gejala jangkitan usus adalah serupa - sakit kepala, muntah berulang dan cirit-birit, sakit kepala dan sakit perut, serta dehidrasi. Salmonellosis dan listeriosis adalah jangkitan yang paling biasa dan berbahaya semasa kehamilan. Mereka dihantar dengan makanan atau air. Jika patogen itu sampai ke janin, paru-paru, hati, otak boleh terjejas, dan kelahiran mati juga boleh berlaku.

Jangkitan terpendam semasa kehamilan adalah yang tidak menunjukkan gejala, yang menimbulkan ancaman yang lebih besar kerana ketidakmungkinan untuk mengesannya.

Oleh itu, gejala jangkitan yang berbeza mungkin mempunyai manifestasi yang berbeza, tetapi potensi bahaya mereka adalah bahawa mereka mungkin tidak mempunyai manifestasi, tetapi pada masa yang sama memulakan kecacatan kongenital pada kanak-kanak. Ini membuktikan keperluan untuk diagnosis tepat pada masanya bagi jangkitan tersebut.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Komplikasi dan akibatnya

Akibat jangkitan semasa kehamilan sangat serius, dan kita bercakap terutamanya mengenai kehidupan kanak-kanak itu. Komplikasi yang boleh menyebabkan penyakit berjangkit adalah terhad bukan sahaja kepada kecacatan kongenital, tetapi mungkin juga terdapat masalah kesihatan untuk bayi pada masa hadapan dalam bentuk jangkitan kronik dan kecacatan intelek.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Diagnostik jangkitan kehamilan

Diagnosis tepat pada masanya sebarang jangkitan semasa kehamilan adalah kunci kepada kesihatan bukan sahaja ibu, tetapi juga anak. Adalah sangat penting untuk mendiagnosis penyakit sebelum kehamilan, jadi merancang sebarang kehamilan dengan pemeriksaan menyeluruh datang ke hadapan. Sekiranya gejala penyakit telah muncul semasa kehamilan, maka matlamat utama adalah untuk mendiagnosis jenis jangkitan.

Jika seorang wanita mempunyai simptom jangkitan pernafasan akut, ini tidak bermakna ia adalah selesema mudah. Ia adalah perlu untuk memeriksa wanita itu, menjelaskan anamnesis, kehadiran haiwan peliharaan, dan hanya kemudian bercakap tentang satu atau diagnosis lain.

Ujian yang mesti dikumpulkan boleh dibahagikan kepada wajib dan khas. Ujian mandatori termasuk ujian darah am, ujian air kencing, paras gula darah, dan ujian biokimia jika perlu. Perubahan yang mungkin dalam ujian sedemikian boleh digunakan sebagai asas untuk menentukan jangkitan virus atau bakteria. Jangkitan virus dicirikan oleh peningkatan limfosit, manakala jangkitan bakteria dicirikan oleh leukositosis dengan peralihan formula ke kiri dan peningkatan dalam bentuk muda leukosit. Ujian air kencing membolehkan anda mengecualikan penyakit saluran kencing sekiranya berlaku kenaikan suhu pada wanita. Ujian darah biokimia adalah perlu jika seorang wanita mengalami jaundis untuk menentukan tahap bilirubin. Ini membolehkan anda menganggap bahawa virus hepatitis menjejaskan anda atau punca lain jaundis tersebut.

Antara ujian khas adalah yang membolehkan anda menentukan dengan tepat jangkitan tertentu. Untuk ini, ujian darah serologi dijalankan untuk menentukan antibodi kepada jangkitan tertentu. Tahap antibodi kelas immunoglobulin G dan M ditentukan. Dalam kes ini, reagen khas digunakan yang membolehkan anda menentukan tahap antibodi ini kepada jangkitan tertentu. Sekiranya terdapat peningkatan tahap imunoglobulin G, sebagai contoh, kepada sitomegalovirus, maka kita boleh mengatakan bahawa wanita itu dijangkiti sebelum bersalin dan kini virus ini tidak menimbulkan bahaya kepada kanak-kanak itu. Tetapi jika imunoglobulin M dikesan, ini menunjukkan jangkitan akut, iaitu, wanita itu sakit dan janin juga berisiko. Antara ujian khas, jika jangkitan seksual disyaki, sapuan faraj juga diperiksa. Terima kasih kepada ini, adalah mungkin untuk menentukan jenis patogen dan kepekaannya terhadap ubat-ubatan. Dalam kes jangkitan usus, adalah perlu untuk menjalankan ujian najis, yang juga akan membolehkan anda menentukan agen berjangkit.

Diagnostik instrumental jangkitan semasa kehamilan bertujuan untuk memeriksa keadaan janin dan organnya untuk menentukan bagaimana jangkitan tertentu menjejaskan kanak-kanak. Oleh itu, pemeriksaan ultrasound janin dilakukan, yang boleh menentukan struktur jantung, tulang, dan beberapa tisu lembut - yang membolehkan anda menentukan beberapa kecacatan kongenital yang sudah ada pada trimester pertama. Sekiranya terdapat sebarang masalah, maka pada peringkat ini wanita itu masih boleh melakukan pengguguran. Kemudian, pada trimester kedua dan ketiga, peluang untuk mengesan kecacatan kongenital menggunakan ultrasound adalah lebih tinggi, dan kemudian anda boleh menamatkan kehamilan atas sebab perubatan jika masalah timbul. Kadangkala teknik invasif diperlukan, seperti tusukan cecair amniotik dengan pengecaman seterusnya agen berjangkit.

[ 31 ], [ 32 ]

Diagnosis pembezaan

Diagnostik pembezaan jangkitan semasa kehamilan perlu dijalankan antara penyakit pernafasan akut dan patologi virus dan bakteria berbahaya untuk janin, kerana gejala boleh sangat serupa. Di sini, kaedah utama dan lebih tepat boleh dianggap sebagai kajian serologi, yang membolehkan anda menentukan dengan tepat satu atau patogen lain.

Di Ukraine, sebelum kehamilan dan sudah semasa kehamilan, pemeriksaan untuk kumpulan TORCH tidak wajib, tetapi sentiasa disyorkan oleh doktor dan wanita itu sendiri memutuskan sama ada untuk menjalankannya atau tidak, kerana ini adalah pemeriksaan yang sangat mahal. Tetapi memandangkan kemungkinan risiko, adalah perlu untuk menekankan kepentingan tinggi kajian ini untuk diagnosis dan rawatan tepat pada masanya yang tidak akan membahayakan bayi.

Rawatan jangkitan kehamilan

Rawatan jangkitan semasa kehamilan, memandangkan keteratogenan dadah, boleh menjadi sangat berbahaya, tetapi juga membandingkan risiko dan faedah - rawatan adalah perlu untuk mengelakkan kerosakan serius pada janin. Setiap penyakit mempunyai ubat sendiri untuk rawatan, yang paling berkesan dalam kes ini.

1. Rawatan toksoplasmosis pada wanita hamil dijalankan dengan ubat yang paling berkesan untuk patogen ini dan paling tidak berbahaya kepada kanak-kanak.

Spiramycin adalah antibiotik dari kumpulan macrolide, yang merupakan ubat pilihan untuk rawatan toksoplasmosis pada wanita hamil. Ia mempunyai aktiviti tertinggi terhadap toxoplasma, menghalang sintesis protein dindingnya, tetapi tidak mempunyai kesan teratogenik. Dos ubat adalah 6-9 juta IU sehari, iaitu satu tablet dua atau tiga kali sehari. Kesan sampingan spiramycin adalah paresthesia, kepekaan kulit terjejas, kebas tangan dan kaki, gegaran, aliran keluar hempedu terjejas, dan fenomena dyspeptik. Langkah berjaga-jaga - jangan gunakan dalam kolestasis atau penyakit batu karang.

1. Virus sitomegalovirus dan herpes - tidak mempunyai rawatan khusus, kerana jangkitan virus ini tidak begitu sensitif terhadap ubat-ubatan. Tetapi dengan tahap aktiviti proses yang tinggi pada wanita hamil, ubat interferon boleh digunakan.

Viferon adalah ubat antivirus yang mengandungi interferon manusia rekombinan, aktif terhadap kebanyakan virus daripada kumpulan herpes. Ia bertindak pada sitomegalovirus, virus hepatitis, serta beberapa jangkitan bakteria, dan juga mempunyai kesan imunomodulator. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk salap, gel, suppositori. Untuk rawatan wanita hamil, kaedah permohonan yang disyorkan adalah dalam bentuk suppositori rektum. Dos ubat adalah dari 300,000 IU untuk penyakit akut, kursus rawatan bermula dengan menggunakan satu tablet, dan kemudian mengikut skema khas. Kesan sampingan adalah mungkin: trombositopenia, gatal-gatal di tapak suntikan, kemerahan, dan alahan. Langkah berjaga-jaga - tidak disyorkan untuk menggunakan lebih awal daripada 14 minggu kehamilan.

1. Untuk rawatan jangkitan usus, ubat yang paling selamat dan pada masa yang sama paling sensitif adalah daripada kumpulan cephalosporin generasi ke-3 atau ke-4.

Cefpirome ialah agen antibakteria generasi ke-4 kumpulan cephalosporin. Ubat ini mempunyai kesan bakteria pada kebanyakan bakteria yang menyebabkan jangkitan usus. Ubat ini tidak mempunyai kesan teratogenik, jadi ia boleh digunakan untuk merawat jangkitan usus pada wanita hamil pada bila-bila masa. Dos ubat adalah 200 miligram dua kali sehari, sekurang-kurangnya sepuluh hari. Kesan sampingan adalah mungkin apabila menjejaskan perut - kolitis atau dysbacteriosis berkembang, yang ditunjukkan oleh kembung, gangguan najis. Langkah berjaga-jaga - ubat tidak boleh digunakan jika anda alah kepada antibiotik penisilin, serta dengan kekurangan enzim kongenital.

1. Jangkitan sedemikian semasa kehamilan seperti trichomoniasis, ureaplasmosis, gonorea, klamidia adalah parasit intraselular, jadi antibiotik yang paling berkesan terhadapnya adalah makrolida. Azithromycin ialah agen antibakteria daripada kumpulan makrolid, yang aktif terhadap kebanyakan parasit intraselular, termasuk jangkitan seksual. Dadah menembusi sel dan menyekat kerja dinding mikrob, dengan itu meneutralkan bakteria itu sendiri. Dos ubat adalah satu tablet dua kali sehari. Kursus rawatan dipilih secara individu, bergantung kepada patogen. Kesan sampingan adalah mungkin dalam bentuk sakit perut, pening, penurunan tekanan darah. Langkah berjaga-jaga - jangan ambil dengan penyakit Wilson-Konovalov. Selalunya, untuk rawatan lengkap jangkitan seksual, perlu menggunakan rawatan tempatan dalam bentuk suppositori gabungan secara selari.
2. Meratin-combi ialah produk gabungan yang mengandungi dua ubat antibakteria (neomycin dan ornidazole), ubat antikulat (nystatin) dan ubat hormon (prednisolone). Oleh kerana komposisi ini, ia mempunyai spektrum tindakan yang luas dan, kerana tindakan tempatannya, membolehkan anda menyingkirkan jangkitan akut. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk farmakologi tablet dan dosnya adalah satu tablet pada waktu malam selama sepuluh hari. Cara menggunakan ubat - satu tablet faraj mesti dimasukkan ke dalam aplikator dan dimasukkan ke dalam faraj dengan aplikator pada waktu malam. Selepas ini, anda perlu berbaring untuk beberapa waktu dalam kedudukan mendatar untuk tindakan ubat yang lebih baik. Kesan sampingan jarang berlaku disebabkan oleh tindakan dadah yang kebanyakannya tempatan, tetapi pening dan sakit kepala mungkin berlaku, serta pembakaran dan gatal-gatal tempatan di kawasan faraj.

Oleh itu, prinsip utama merawat jangkitan semasa kehamilan adalah bahawa faedah rawatan harus lebih besar daripada tiada rawatan sama sekali.

Rawatan fisioterapeutik jangkitan tidak digunakan semasa tempoh akut, tetapi dalam jangkitan kronik dan penampilan komplikasi (contohnya, perekatan), prosedur terma dan elektroforesis boleh digunakan.

Vitamin sangat berguna untuk jangkitan, kerana terhadap latar belakang penurunan imuniti dan kemungkinan kerosakan pada organ dalaman kanak-kanak, sumber tambahan vitamin dan antioksidan diperlukan. Dalam kes ini, pengambilan asid folik adalah wajib.

Rawatan tradisional jangkitan semasa kehamilan

Kaedah rawatan tradisional pastinya mempunyai keutamaan mereka, tetapi hanya dalam rawatan yang kompleks. Kesan utama pelbagai cara dan tumbuhan ubatan adalah bertujuan untuk menormalkan peredaran darah dalam plasenta, yang boleh mengalami tindakan jangkitan.

1. Mampat dengan Kalanchoe sangat berguna untuk merawat jangkitan seksual, kerana tumbuhan ini mengandungi banyak vitamin dan agen antibakteria yang bertindak ke atas bakteria dan kulat. Untuk memampatkan, anda boleh menggunakan jus Kalanchoe dan tambahkan beberapa titis minyak zaitun kepadanya. Daripada penyelesaian ini, anda perlu membuat tampon dan memasukkannya ke dalam faraj selama dua jam.
2. Penyerapan madu dan rumput saderi membantu merawat jangkitan usus semasa kehamilan. Untuk melakukan ini, daun saderi perlu dibasuh di dalam air, dituangkan dengan air mendidih dan diselitkan, dan kemudian tambah satu sudu madu dan minum tiga kali sehari. Selepas gejala cirit-birit hilang, anda perlu minum kefir, yang akan memulihkan mikroflora.
3. Herba ubat sangat berkesan dalam merawat jangkitan kronik. Untuk kompres herba, anda memerlukan daun chamomile, kulit kayu oak dan kulit anise. Semua bahan perlu dituangkan dengan air dan direbus. Kasa harus direndam dalam larutan ini dan tampon dimasukkan selama dua puluh minit. Ia juga baik untuk melakukan tandas malam anda dalam penyelesaian ini.

Rawatan herba terhadap jangkitan juga berkesan, di samping itu, teh herba seperti menormalkan tekanan darah dan meningkatkan peredaran darah dalam plasenta.

1. Untuk menyediakan teh ubat, anda perlu mengambil 50 gram thyme, 50 gram likuoris dan jumlah daun alder yang sama, rebus dengan api perlahan selama lima hingga sepuluh minit dan kemudian tapis. Anda perlu minum teh ini tiga kali sehari, setengah cawan pada satu masa, selepas itu anda perlu berbaring seketika, kerana pening mungkin berlaku akibat penurunan tekanan. Ini bukan kesan sampingan, tetapi sebaliknya, tindakan kompleks tumbuhan membantu meningkatkan aliran darah di kawasan plasenta.
2. Anda perlu mengambil 100 gram marshmallow, cinquefoil, coltsfoot dan rose hips, membuat teh daripada satu liter air dan minum dalam teguk kecil sepanjang hari. Kursus rawatan adalah empat minggu.
3. Akar calamus, akar peony dan beri rowan hendaklah dituangkan dengan dill dan direbus selama lima belas minit. Kemudian anda perlu membiarkan teh sejuk dan selepas setengah jam anda boleh minum teh ini sehingga lima kali sehari. Ia amat berkesan terhadap jangkitan sitomegalovirus.
4. Penyerapan daun dill, hop dan chamomile amat berkesan dalam merawat jangkitan jangkitan seksual bakteria. Untuk menyediakan teh ubat, ambil sepuluh gram herba, tuangkan setengah liter air ke atasnya, dan kemudian, selepas ia direndam selama dua puluh minit, tapis dan minum. Dos: kira-kira satu liter teh perlu diminum setiap hari, mengawal cecair lain jika terdapat bengkak.

Rawatan homeopati juga digunakan secara meluas kerana kemungkinan terapi jangka panjang, yang tidak menjejaskan janin.

1. Album Lapis adalah ubat homeopati kompleks yang mempunyai kesan bakteria dan imunomodulator. Ia boleh didapati dalam bentuk titisan dan digunakan dalam dos lapan titis setiap dos. Arahan penggunaan: titiskan larutan ke dalam 100 mililiter air masak dan minum setengah jam sebelum makan. Kursus rawatan sekurang-kurangnya tiga bulan. Langkah berjaga-jaga: jangan gunakan jika anda alah kepada bunga melati. Kesan sampingan jarang berlaku, tindak balas alahan pada kulit adalah mungkin.
2. Veratrum viridum adalah ubat homeopati yang mempunyai komposisi agen organik dan membantu mengaktifkan pertahanan semula jadi badan, termasuk dalam memerangi agen virus. Ubat ini digunakan dalam bentuk farmakologi titisan homeopati dan dos empat titis dua kali sehari setengah jam sebelum makan pada masa yang sama. Kursus rawatan adalah tiga bulan. Kesan sampingan boleh dalam bentuk sakit yang mengganggu di bahagian bawah abdomen.
3. Glononium adalah ubat homeopati yang digunakan untuk jangkitan yang didiagnosis, terutamanya untuk mencegah kronik dalam kes jangkitan virus hepatitis. Ia boleh didapati dalam bentuk titisan dan digunakan dalam dos lapan titis setiap dos. Arahan penggunaan: titiskan larutan ke dalam 100 mililiter air masak dan minum setengah jam sebelum makan. Kursus rawatan boleh dimulakan sebelum kehamilan jika wanita itu menghidap hepatitis, dengan dos tiga titis, dan kemudian mengambil lapan titis semasa kehamilan. Langkah berjaga-jaga: tidak disyorkan untuk menggunakan ubat pada wanita dengan hipertensi arteri atau gestosis. Kesan sampingan jarang berlaku, tindak balas alahan pada kulit adalah mungkin.
4. Arum muriaticum ialah penyediaan homeopati bukan organik. Ia digunakan untuk merawat jangkitan usus dengan loya dan muntah yang teruk. Kaedah menggunakan penyediaan bergantung kepada bentuk. Dos untuk titisan adalah satu titis setiap tahun kehidupan, dan untuk kapsul - dua kapsul tiga kali sehari. Kesan sampingan adalah mungkin dalam bentuk hiperemia pada kulit tangan dan kaki, serta rasa panas. Langkah berjaga-jaga - jangan gunakan dalam kombinasi dengan sorben.

Rawatan pembedahan jangkitan semasa kehamilan boleh digunakan hanya jika kecacatan kongenital kanak-kanak terbukti, maka penamatan kehamilan adalah mungkin atas sebab perubatan. Sekiranya seorang wanita dijangkiti pada trimester ketiga kehamilan, maka kelahiran pramatang melalui pembedahan caesar adalah mungkin sebelum kanak-kanak itu dijangkiti.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Pencegahan

Pencegahan jangkitan semasa mengandung haruslah tidak spesifik - setiap wanita harus menjaga dirinya apabila dia hamil dan mengelakkan sentuhan dengan pesakit berjangkit.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Ramalan

Adalah perlu untuk diperiksa untuk kumpulan penyakit TORCH, dan jika wanita itu tidak sakit, maka imunisasi khusus perlu dijalankan. Kemudian prognosis untuk perkembangan kehamilan yang baik akan menguntungkan, tetapi dalam kes jangkitan berbahaya semasa kehamilan, risiko melahirkan anak yang tidak sihat adalah sangat tinggi.

Jangkitan semasa kehamilan adalah perkara yang paling anda takuti, kerana sebarang jangkitan adalah potensi ancaman komplikasi untuk kanak-kanak. Oleh itu, sangat penting untuk mempersiapkan kelahiran anak, periksa dengan teliti kedua-dua ibu dan ayah, dan hanya kemudian fikirkan bagaimana untuk mengekalkan kehamilan yang diingini ini. Sekiranya anda menjalani semua pemeriksaan yang disyorkan mengikut syarat kehamilan, maka peluang untuk mendapatkan anak yang sihat adalah sangat tinggi.

[ 39 ], [ 40 ]