Nilai kaedah mengukur suhu basal

Tubuh wanita adalah sistem yang agak stabil, walaupun pada hakikatnya banyak proses fisiologi yang berbeza berlaku di dalamnya setiap saat, menyebabkan darah, air kencing, suhu badan, dan lain-lain berubah-ubah. Perubahan sedemikian tidak penting, oleh itu, sisihan kecil dari nilai purata dianggap sebagai norma, dan sisihan sederhana dan besar dianggap sebagai patologi. Sebagai contoh, norma dalam keadaan normal dianggap sebagai suhu badan 36.6-36.8 darjah, 36.9 adalah nilai sempadan, dan 37 dalam kebanyakan kes menunjukkan proses patologi yang sedang berkembang. Tetapi ini tidak selalu berlaku, kerana banyak faktor mempengaruhi suhu badan: tekanan, aktiviti fizikal, kualiti rehat malam, kehadiran patologi kronik, kehamilan, dll. Suhu basal semasa kehamilan melebihi 37 darjah, dan ini tidak dianggap sebagai patologi. Sebaliknya, perubahan dalam penunjuk suhu adalah peristiwa yang menggembirakan, memberi kesaksian kepada seseorang tentang kelahiran kehidupan baru, dan kepada yang lain - tentang masa yang sesuai untuk konsepsi. [1]

Apakah suhu badan basal?

Perkataan asas dalam bahasa Rusia difahami sebagai asas untuk sesuatu, penunjuk dari mana undur perubahan, masa, proses bermula. Apabila ia datang kepada sesuatu yang khusus, sebagai contoh, mengenai suhu, maka suhu asas atau basal boleh dianggap sebagai yang paling tepat mencerminkan keadaan badan pada masa ini.

Ini adalah suhu dalam keadaan rehat sepenuhnya, apabila ia belum dipengaruhi dengan ketara oleh faktor-faktor yang boleh membuat perubahan. Faktor-faktor ini termasuk:

• aktiviti fizikal (apabila seseorang mula bergerak secara aktif, proses metabolik mempercepatkan, suhu badan meningkat sedikit),
• keadaan psiko-emosi yang teruja (dengan tekanan yang teruk dan terlalu teruja, terdapat peningkatan suhu, dalam beberapa kes walaupun sehingga 37.5-38 darjah).
• kekurangan tidur (dengan kekurangan satu kali tidur, kelemahan dan sedikit penurunan suhu boleh diperhatikan, dan dalam kronik - peningkatan suhu dan menggigil yang disebabkan oleh kerja berlebihan badan secara umum, penurunan pertahanannya, rintangan kepada jangkitan), dsb.

Jika anda mengukur suhu badan sejurus selepas bangun, tanpa meninggalkan katil, ia akan menjadi beberapa persepuluh darjah lebih rendah daripada yang kita lihat apabila seseorang secara aktif termasuk dalam irama kehidupan yang sibuk. Perubahan dalam penunjuk suhu sebahagian besarnya disebabkan oleh tahap aktiviti fizikal, keadaan jiwa dan imuniti, tahap keletihan, jadi pada siang hari penunjuk mungkin turun naik. Dan ini tidak membenarkan untuk menilai keadaan sebenar badan.

Suhu basal adalah yang diperhatikan apabila seseorang bangun sebelum memulakan aktiviti. Ia diukur di atas katil, tanpa bangun, mengambil termometer dari meja sisi katil. Faktor etiologi yang penting ialah rehat biasa pada malam sebelum pengukuran suhu (sekurang-kurangnya 6-7 jam).

Walaupun keadaan pengukuran yang sama, walaupun suhu asas mungkin berubah dalam tempoh yang berbeza. Jadi, suhu basal semasa ovulasi dan semasa kehamilan adalah lebih tinggi sedikit daripada tempoh lain dalam kehidupan wanita. Tetapi pada masa yang sama, anda perlu memahami bahawa suhu badan yang terlalu tinggi juga boleh menjadi akibat daripada penyakit radang, peringkat aktif yang sentiasa disertai dengan hipertermia dalam pelbagai peringkat. [2]

Pengukuran suhu basal

Oleh kerana suhu basal paling tepat mencerminkan proses yang berlaku di dalam badan, jelas bahawa ciri sedemikian tidak dapat disedari oleh doktor. Kaedah pengukurannya ternyata berguna untuk menilai keadaan umum badan dan untuk mendiagnosis patologi pelbagai struktur dan sistemnya (imun, endokrin, pembiakan, dll.).

Hakikat bahawa suhu basal boleh berubah walaupun tanpa gejala penyakit telah menarik minat ahli endokrinologi dan pakar sakit puan. Hakikatnya ialah suhu badan mampu mengalami perubahan tertentu di bawah pengaruh hormon individu. Ini menjelaskan peningkatannya sehari sebelum semasa ovulasi dan semasa pembuahan.

Kesan hipertermik telah dilihat dengan progesteron. Ia adalah pada sifat hormon ini bahawa kaedah mengukur suhu basal semasa kehamilan dan perancangannya berdasarkan, dibangunkan pada pertengahan abad yang lalu oleh saintis Inggeris Marshal, walaupun kesan hormon seks wanita pada suhu badan (estrogen mengurangkan ia sedikit, dan progesteron meningkatkannya) telah diketahui sejak akhir abad ke-19.

Progesteron adalah bahan aktif secara biologi yang dihasilkan dalam badan wanita dan lelaki. Tetapi pada yang terakhir, ia dihasilkan dalam kuantiti yang kecil dan mempunyai aktiviti yang lebih rendah (kesan dan estrogen dipadamkan oleh testosteron hormon lelaki), mencukupi untuk mengekalkan norma fungsi badan lelaki.

Bagi wanita, progesteron sangat bernilai, kerana terima kasih kepadanya bahawa adalah mungkin untuk mengekalkan kehamilan dan mengekalkan keadaan demografi secara umum. Itulah sebabnya ia dipanggil hormon kehamilan. Tetapi ini tidak bermakna sama sekali bahawa progesteron hanya dihasilkan pada wanita hamil.

Tubuh wanita direka sedemikian rupa sehingga dialah yang bertindak balas terhadap pembiakan. Fungsi sistem pembiakan wanita dibina di atas ini dan di bawah tugasan ini.

Sebaik-baiknya, kitaran haid wanita boleh dibahagikan kepada 2 fasa. Pada yang pertama, kematangan satu (jarang dua atau lebih) folikel berlaku, pada yang kedua - perkembangan ovulasi dan selepas ovulasi telur. Selepas pematangan folikel, isyarat dihantar ke otak tentang perkara ini, dan kelenjar pituitari mengeluarkan hormon luteinizing ke dalam darah, yang memudahkan pembebasan telur yang sedia untuk persenyawaan dari folikel sekitarnya. Oleh itu, fasa pertama dipanggil folikel, dan yang kedua - luteal.

Sekali semasa kitaran haid (pada permulaan fasa kedua), telur dilepaskan dari folikel dengan pembentukan korpus luteum di tempatnya (disebabkan oleh bahan khas lutein, yang menentukan warna kelenjar yang terbentuk). Korpus luteum pada asasnya adalah organ rembesan dalaman, yang wujud untuk masa yang terhad dan direka untuk mengekalkan kemungkinan kehamilan dalam tempoh selepas ovulasi.

Ia adalah korpus luteum dalam tempoh selepas ovulasi yang bertanggungjawab untuk sintesis progesteron, tidak kira sama ada konsep berlaku dalam tempoh ini atau tidak. Semasa minggu pertama selepas ovulasi, progesteron dirembeskan dalam jumlah yang besar dalam kedua-dua wanita hamil dan tidak hamil. Tetapi semasa pembuahan, ia terus menonjol pada masa akan datang, kerana ini adalah syarat penting untuk mengekalkan kehamilan. [3]

Di manakah suhu basal diukur?

Progesteron adalah hormon wanita khas yang mempunyai sifat khusus dalam erti kata literal perkataan "memanaskan keadaan." Ini bukan tentang kerosakan saraf, tetapi mengenai memanaskan tisu badan apabila hormon memasuki faraj dan darah. Sebagai bahan aktif secara biologi, progesteron mempunyai kesan merangsang pada pusat termoregulasi di otak, yang membetulkan suhu mengikut keperluan untuk konsepsi dan kehamilan.

Sesetengah wanita percaya bahawa adalah perlu untuk mengukur suhu basal untuk menentukan masa ovulasi apabila merancang kehamilan dengan ketat di dalam faraj, kerana di sana progesteron disintesis. Mungkin ukuran sedemikian sangat bernilai, tetapi bukan dari segi mendiagnosis kehamilan, tetapi untuk mengesan penyakit ginekologi yang menyebabkan peningkatan tempatan dalam suhu organ kemaluan. Suhu basal, yang berubah semasa ovulasi dan kehamilan, sebenarnya adalah suhu umum untuk seluruh badan dalam keadaan rehat, kerana kita juga mempunyai darah yang beredar ke seluruh badan.

Ia tidak boleh dikatakan bahawa di tempat di mana hormon dikeluarkan, i.e. Dalam organ dalaman wanita, suhu tisu berubah dengan lebih kuat, jadi ia harus diukur hanya dalam faraj. Oleh kerana progesteron, seperti hormon lain, mempunyai kesannya secara tidak langsung, i.e. Melalui darah, maka dialah yang membawa bahan aktif biologi ini ke seluruh badan, mencapai pusat termoregulasi otak. Sistem peredaran darah dalam tubuh manusia adalah sama untuk semua organ. Dengan cara ini, bahagian lain badan juga dipanaskan, jadi suhu yang diukur dalam rongga mulut atau rektum semasa ovulasi dan selepas pembuahan selepas tempoh yang singkat juga akan menjadi lebih tinggi.

Perkara lain ialah hormon seks terutamanya menyebabkan peningkatan suhu di kawasan pelepasan bit (tempatan), menandakan pusat termoregulasi bahawa di sinilah syarat yang diperlukan mesti dibuat. Tetapi pada masa hadapan, ini menyebabkan perubahan suhu dalam tisu berdekatan, dan prosesnya merebak lebih jauh, jadi turun naik suhu basal dapat dilihat walaupun dalam rongga mulut.

Dalam erti kata lain, penunjuk peristiwa yang menggembirakan atau kemungkinan maksimumnya ialah peningkatan suhu dalam faraj, rektum atau mulut, di mana ia adalah kebiasaan untuk mengukur suhu basal. Suhu di bawah ketiak tidak dianggap begitu menunjukkan dan tidak memberikan maklumat yang tepat tentang keadaan sistem pembiakan selepas pembebasan telur dari folikel. Lagipun, kita tidak bercakap tentang penyakit, dan suhu berubah sedikit. Di samping itu, persekitaran luaran menjejaskan kulit, jadi suhu di bawah lengan biasanya lebih rendah daripada yang dicatatkan pada membran mukus di tempat-tempat di mana ia adalah kebiasaan untuk mengukurnya: mulut, rektum, faraj.

Suhu organ dalaman dan membran mukus sentiasa lebih tinggi daripada yang ditetapkan pada permukaan badan (kulit), walaupun perbezaan dalam norma tetap kecil (hanya setengah darjah). Dan pada masa yang sama, ia lebih stabil, kerana dalam kes ini, pengaruh luaran diminimumkan. Ia menjadi jelas mengapa pengukuran biasa suhu basal dalam mulut, faraj atau rektum dianggap lebih bermaklumat.

Terdapat pendapat yang munasabah bahawa yang paling sesuai ialah pengukuran suhu basal dalam rektum. Mengapa perlu mengukur suhu secara rektal, jika semua proses yang berkaitan dengan perkembangan telur dan ovulasinya berlaku di dalam ovari dan faraj wanita? Penulis menjelaskan kedudukan mereka dengan fakta bahawa suhu basal pada dasarnya adalah suhu pemanasan darah organisma berehat, perubahan kitaran yang paling ketara di rektum bersebelahan dengan organ pembiakan dalaman wanita.

Terima kasih kepada hormon seks progesteron, bergantung pada tahap rembesannya oleh kelenjar endokrin, bekalan darah ke ovari dan rahim, yang mempunyai saluran darah biasa, meningkat. Turun naik suhu segera dihantar ke rektum, yang bersentuhan langsung dengan dinding rahim. Usus menjadi panas apabila suhu rahim meningkat, ternyata ia adalah antara yang pertama merasakan perubahan suhu basal.

Nampaknya faraj juga disambungkan dengan rahim dan ovari oleh arteri biasa, tetapi turun naik suhu paling ketara di kedalaman struktur ini apabila bersentuhan dengan dindingnya, manakala pengukuran suhu basal biasanya dilakukan tanpa memperkenalkan dengan kuat. Termometer ke dalam faraj. Jadi ternyata rektum adalah yang pertama mengenali dan bertindak balas terhadap perubahan suhu dalam organ pembiakan yang terletak di luar jangkauan termometer.

Namun, tanpa mengira pilihan tempat untuk mengukur penunjuk suhu, seorang wanita yang merancang kehamilan perlu mematuhi keperluan tertentu:

• Anda perlu mengukur suhu dengan kerap sepanjang keseluruhan kitaran haid. Ini adalah satu-satunya cara untuk melihat perubahan kecil semasa ovulasi dan pembuahan. Sekiranya pengukuran dilakukan mengikut kes, maka masa yang sesuai untuk hubungan seksual dengan kemungkinan maksimum untuk hamil kehidupan baru boleh dilepaskan. Hakikatnya ialah kebarangkalian tertinggi untuk menjadi seorang ibu adalah hari ovulasi. Ovulasi berlaku pada pertengahan kitaran haid, dan pertengahan ini dikira berdasarkan bilangan hari dalam kitaran, dan boleh beralih pada wanita yang berbeza, terutamanya mereka yang kitarannya tidak begitu teratur. Suhu basal, atau lebih tepatnya ukurannya, akan membantu menentukan hari ovulasi dengan paling tepat.

Tetapi anda perlu memahami bahawa konsepsi juga boleh berlaku pada hari-hari lain berhampiran dengan hari ovulasi, jika seorang wanita matang bukan satu, tetapi dua telur (dalam kedua-dua ovari), yang kekal berdaya maju selama 1-2 hari dan paling sesuai untuk spermatozoa. Untuk 12 jam pertama. Telur boleh matang pada masa yang sama atau dengan selang masa sehingga 7 hari, i.e. Tidak akan ada satu, tetapi dua ovulasi.

Salah satu sebab untuk tempoh pembuahan yang kemudian (jarang awal) juga boleh dianggap sebagai kemandirian spermatozoa (di dalam badan wanita, mereka boleh kekal aktif selama seminggu, apabila kemungkinan untuk hamil kekal walaupun tidak ada tindakan suka hari ini). Ini menunjukkan ralat yang mungkin jika anda tidak menggunakan suhu, tetapi kaedah kalendar untuk menentukan hari terbaik untuk konsepsi dan mendiagnosis kehamilan.

• Adalah lebih baik untuk menyokong pengukuran suhu basal apabila  merancang  kehamilan  dengan rekod yang sesuai. Menggunakan hasil pengukuran harian, anda boleh membuat graf dengan mudah di mana wanita yang mempunyai kitaran haid tetap boleh mengira hari yang optimum untuk pembuahan pada masa hadapan, walaupun tanpa pengukuran suhu. Jadual sedemikian juga berguna untuk mendiagnosis proses yang berlaku di dalam badan wanita: jika suhu basal selepas ovulasi tidak berkurangan secara beransur-ansur selama 2 minggu atau lebih, maka sudah tiba masanya untuk melawat klinik antenatal. Berkemungkinan kehamilan telah berlaku.

Korpus luteum, yang terbentuk selepas pembebasan telur dari folikel, berfungsi selama beberapa bulan selepas pembuahan (ia sangat aktif sehingga 6-7 minggu kehamilan, tetapi dengan kedatangan plasenta mula kehilangan peranannya). Selama ini, ia merembeskan progesteron (aktiviti maksimum korpus luteum dicatatkan pada hari ke-6-7 selepas ovulasi) dan dengan itu mengekalkan bukan sahaja kehamilan, tetapi juga peningkatan suhu badan pada ibu hamil.

Sekiranya konsep tidak berlaku, aktiviti korpus luteum berkurangan dalam masa seminggu, dan pengeluaran progesteron dengan cepat memudar (biasanya selepas hari ke-21 kitaran), yang disertai dengan penurunan suhu ke paras normal pada wanita yang tidak hamil. Perempuan.

• Satu syarat penting untuk kecukupan dan nilai pengukuran bukan sahaja keteraturannya, tetapi juga ketekalannya: termometer yang sama, kira-kira masa pengukuran yang sama (sebaik-baiknya waktu pagi), tempat yang sama (rongga mulut, faraj atau rektum) kerana suhu berbeza di bahagian badan yang berlainan.
• Ia adalah perlu untuk mengukur suhu basal, bermula dari hari pertama kitaran (hari pertama haid), walaupun sebelum bangun dari katil, jadi dinasihatkan untuk mempunyai termometer di tangan selepas bangun pada waktu pagi. Pergi ke tandas, prosedur kebersihan, makan harus ditangguhkan sehingga kemudian, kerana sebarang aktiviti badan mempengaruhi penunjuk suhu (darah beredar lebih aktif dan pertukaran haba berlaku antara tisu badan).

Ini mesti dilakukan setiap hari, cuba mengelakkan perbezaan masa yang ketara (tambah atau tolak setengah jam). Jika atas sebab tertentu seorang wanita terlebih tidur masa pengukuran pagi, ini harus diperhatikan dalam graf atau diari, kerana keputusan ini tidak akan cukup tepat untuk analisis dinamik. Adalah dipercayai bahawa semasa 1 jam tidur pagi, suhu basal boleh meningkat sebanyak 0.1 darjah, i.e. Selepas tidur beberapa jam tambahan, anda boleh mendapatkan penunjuk suhu basal 0.2 darjah lebih tinggi.

• Hanya keputusan tersebut yang menunjukkan apabila badan mula-mula menerima rehat biasa selama sekurang-kurangnya 6 jam. Pada masa yang sama, adalah wajar bahawa dalam 3 jam terakhir tidur, rehat tidak terganggu oleh perjalanan ke dapur atau ke tandas.

Sekiranya seorang wanita terpaksa bekerja pada waktu malam, suhu perlu diambil selepas badan berehat selama 3-4 jam (tidak masuk akal untuk mengukur suhu pada awal pagi). Tetapi harus segera dikatakan bahawa jadual kerja syif memberi kesan negatif terhadap keseimbangan hormon dan keupayaan untuk mengandung anak.

Semasa remaja dan dewasa muda, syif malam dan kurang tidur malam yang normal boleh menyebabkan perkembangan pelvis terjejas dan masalah dengan konsep pada masa hadapan. Pertumbuhan tulang pelvis, yang bermaksud perkembangan normal pelvis kecil dan organnya, digalakkan oleh hormon pituitari somatotropin, hormon pertumbuhan yang dihasilkan pada waktu malam.

Semasa akil baligh, pengeluaran hormon ini paling aktif, dan seterusnya berkurangan dengan ketara. Kurang pembangunan pelvis pada masa akil baligh pada masa depan hampir mustahil untuk mengimbangi, dan akibatnya, masalah dengan konsep, melahirkan dan melahirkan anak.

• Untuk ketepatan ukuran, kedalaman sisipan termometer dan masa pengukuran suhu adalah penting. Ia adalah perlu untuk memasukkan peranti ke dalam rongga mulut, rektum dan faraj sekurang-kurangnya 4 cm, tetapi ia juga tidak masuk akal untuk membenamkannya "dengan kepala". Masa pengukuran tidak boleh kurang daripada 5-7 minit, apabila bacaan instrumen stabil dan tidak akan berubah lagi.
• Semasa haid, adalah tidak selesa untuk mengukur suhu basal dalam faraj, tetapi hanya keputusan yang sepadan dengan tapak pengukuran tertentu sepanjang kitaran yang bernilai. Itu. Jika anda mengukur suhu di dalam mulut semasa haid, dan selepas mereka - dalam faraj, terdapat risiko kesilapan tertentu.

Berdasarkan pertimbangan ini, boleh diandaikan bahawa semasa merancang kehamilan, adalah lebih baik untuk mengukur suhu basal di rektum, yang terletak berdekatan dengan organ pembiakan dalaman wanita (jika terdapat kontraindikasi untuk pengukuran sedemikian atau subjektif lain. Sebab, anda boleh mengukur suhu dengan memegang termometer di dalam mulut).

Semasa kehamilan dan ketiadaan haid, adalah yang terbaik untuk mengukur suhu basal dalam faraj. Ini adalah kaedah yang agak berkesan dan selamat untuk memantau kehamilan yang berterusan, yang boleh menandakan risiko kegagalannya, proses keradangan tempatan, biasanya dikaitkan dengan jangkitan bakteria (suhu dalam mulut dan rektum mungkin kekal tidak berubah), atau ketiadaan sebab untuk penggera. Pengukuran sedemikian tidak akan membawa bahaya kepada janin, kerana termometer tidak perlu dimasukkan secara mendalam (perkara utama adalah untuk menjejaki kemandulan alat pengukur supaya tidak memasukkan jangkitan ke dalam saluran kemaluan), tetapi ia akan membolehkan ibu mengesyaki pelanggaran tepat pada masanya dan mencegahnya dengan menghubungi doktor tepat pada masanya. [4]

Siapa yang perlu mengukur suhu basal dan mengapa?

Pengukuran suhu badan yang kerap semasa rehat memberikan gambaran yang jelas tentang kesihatan umum seseorang dan organ dan sistem individunya, dan khususnya sistem pembiakan. Dari sudut pandangan ginekologi, ia sangat bernilai untuk mengawal keadaan dan fungsi ovari. Ia adalah pada kerja ovari bahawa keupayaan wanita untuk membiak terutamanya bergantung, kerana folikel terbentuk di dalamnya dengan telur yang matang di dalam - sel kuman wanita, yang, dalam persetujuan dengan salah satu spermatozoa (sel kuman lelaki), menimbulkan organisma baharu.

Selalunya, wanita beralih kepada pakar sakit puan, yang kesihatannya seolah-olah tidak membimbangkan, tetapi bagaimanapun mereka tidak dapat mengandung anak (konsep tidak berlaku sama sekali atau tahap rendah hormon seks wanita menyebabkan keguguran pada peringkat awal). Biasanya, selepas 1-2 tahun percubaan yang tidak berjaya, wanita seperti itu meminta bantuan kepada doktor yang tidak dapat mendiagnosis dan menetapkan rawatan tanpa mengetahui punca pelanggaran. Selalunya, punca sedemikian adalah hormon, yang akan ditunjukkan oleh hasil pengukuran suhu basal.

Berjumpa dengan doktor dan menggunakan kaedah suhu untuk mendiagnosis ketidaksuburan akan berguna sekiranya percubaan tidak berjaya yang berpanjangan untuk mengandung anak (ia membantu untuk mengenal pasti dengan tepat siapa lelaki atau wanita itu tidak mampu hamil, serta menentukan punca ini dalam wanita), keguguran biasa, disyaki gangguan hormon pada wanita.

Dalam situasi ini, doktor sendiri boleh menawarkan kaedah diagnostik yang mudah dan berkesan, yang juga membantu mengenal pasti penyakit kemaluan (apabila mengukur suhu dalam faraj, proses keradangan mudah dikesan) dan sistem endokrin (dengan mengambil kira fakta bahawa kelenjar seks itu sendiri dirangsang oleh kelenjar pituitari dan kelenjar adrenal semasa penyertaan kelenjar tiroid). Dalam kes kedua, adalah perlu untuk berunding bukan sahaja pakar sakit puan, tetapi juga ahli endokrinologi, kerana kegagalan boleh berlaku dalam mana-mana pautan rantai endokrin, yang akan menjejaskan sintesis hormon seks, dan khususnya progesteron.

Adalah jelas bahawa diagnosis profesional gangguan tidak terhad kepada mengukur suhu basal, melukis graf dan mentafsirnya. Doktor tidak berhak membuat diagnosis akhir tanpa ujian makmal dan pemeriksaan penuh wanita itu, termasuk analisis hormon. Lagipun, turun naik suhu tidak selalu disebabkan oleh ovulasi dan konsepsi, ia juga boleh menjadi gejala penyakit yang belum diisytiharkan sendiri.

Walaupun fakta bahawa kaedah mengukur suhu basal merujuk kepada kaedah diagnostik perubatan, penggunaannya tidak memerlukan peralatan dan kawalan khas oleh doktor. Untuk mengukur penunjuk suhu dan melukis graf ringkas menggunakannya, menyambungkan titik-titik yang sepadan dengan penunjuk suhu digital, adalah dalam kuasa mana-mana wanita. Pakar sakit puan sendiri sering mengesyorkan bahawa wanita menggunakan kaedah semasa merancang kehamilan untuk menentukan hari yang optimum untuk konsepsi kitaran seksual wanita.

Tetapi walaupun kelahiran seorang kanak-kanak bukanlah matlamat yang paling penting dalam tempoh ini, suhu basal akan membantu untuk mengenal pasti beberapa keabnormalan dalam kerja ovari, yang mungkin menjadi penghalang kepada kehamilan pada masa akan datang. Sebagai contoh, telur tidak matang atau ketiadaan ovulasi semasa perkembangan normal telur, apabila ia tidak meninggalkan ovari dan korpus luteum tidak terbentuk, yang menghasilkan progesteron. Dalam keadaan sedemikian, adalah mustahil untuk mengandung anak dan seorang wanita harus berunding dengan doktor terlebih dahulu untuk mengenal pasti sebab-sebab telur tidak matang dan rawatan yang sesuai.

Jika semuanya normal dan ovulasi berlaku, pengukuran akan membantu:

• elakkan kehamilan yang tidak diingini, kerana mereka akan menentukan hari-hari apabila ia patut memberi perhatian khusus kepada kontraseptif atau menahan diri daripada hubungan seks,
• akan memberikan maklumat tertentu tentang fungsi sistem endokrin dan kelenjar seks khususnya,
• membantu mengenal pasti patologi tersembunyi,
• akan membolehkan anda menentukan masa permulaan haid seterusnya,
• akan memungkinkan untuk menentukan kemungkinan penyebab kelewatan haid, kemunculan pelepasan yang luar biasa (seperti berlaku semasa implantasi telur 3-7 hari selepas pembuahan, dan bukan sahaja dengan penyakit ginekologi).

Bakal ibu, yang memantau kesihatan mereka dan perjalanan kehamilan dengan ketat, tidak berhenti mengukur walaupun selepas pembuahan. Ia amat penting untuk mengawal perubahan suhu basal semasa empat minggu pertama kehamilan, apabila kemungkinan keguguran sangat tinggi. Penstrukturan semula badan ibu menjadikannya lebih mudah terdedah kepada sebarang faktor negatif yang bertindak dari luar atau dalam. Turun naik dalam suhu basal dalam satu arah atau yang lain dari norma mungkin menunjukkan peningkatan risiko pengguguran spontan.

Oleh itu, untuk mula mengukur suhu basal semasa merancang kehamilan atau untuk tujuan pencegahan, sama sekali tidak perlu pergi ke pakar sakit puan untuk temujanji sedemikian. Adalah lebih penting untuk berunding dengan doktor jika graf menunjukkan penyelewengan daripada norma, yang mungkin merupakan bukti kedua-dua proses fisiologi (kehamilan) dan patologi. [5]

Rahsia yang menyenangkan dan mengerikan suhu basal

Apabila seorang wanita mengambil ukuran suhu basal demi kepentingan dan kontraseptif, dia tidak peduli untuk tidak hamil untuk masa yang lama dan isu-isu lain yang berkaitan dengan pembiakan, hasil pengukuran tidak mungkin menyebabkan emosi yang kuat dalam dirinya. Apabila merancang kehamilan, mengawalnya atau mendiagnosis ketidaksuburan, wanita lebih teliti tentang kaedah dan bertindak balas secara mendadak terhadap sebarang penyelewengan daripada norma yang diterima umum.

Jika  suhu basal  diukur untuk tujuan mengandung dan mengekalkan kanak-kanak  semasa kehamilan, maka fakta bahawa ia  melompat boleh membimbangkan. Kadang-kadang ia tidak berasas, kerana kita telah mengatakan bahawa biasanya suhu semasa kitaran haid harus berubah-ubah, terutamanya pada sempadan fasa selepas ovulasi (lompat besar dalam suhu dalam 0.4 darjah, walaupun biasanya perbezaannya tidak melebihi 0.1-0.2 darjah ). Lebih teruk jika jadual tetap monoton sepanjang hari kitaran dan tidak mengalami turun naik yang ketara. Walaupun penurunan suhu praovulasi tidak diperhatikan pada graf kira-kira 20% wanita sihat, adalah jelas bahawa lonjakan suhu selepas ovulasi tidak akan begitu ketara.

Tetapi dalam beberapa kes, lompatan dalam suhu basal dalam salah satu fasa mungkin menjadi bukti patologi tertentu. Sebagai contoh, mengetahui bahawa dalam fasa pertama kitaran suhu biasanya di bawah 37 darjah, lompatannya di atas penunjuk ini selama 2-3 hari atau tinggal lama berhampiran had biasa mungkin menunjukkan keradangan lampiran.

Dalam fasa kedua kitaran, penunjuk suhu biasanya melebihi 37.1 darjah. Pada masa yang sama, dalam 3 hari pertama selepas ovulasi, mereka berkembang terutamanya dengan cepat, maka kadar kenaikan suhu berkurangan, pada hari ke-6-7 semasa pembuahan, penurunan suhu sebanyak 0.2-0.3 darjah (penarikan balik implantasi) diperhatikan, selepas itu suhu meningkat semula dengan lancar, manakala korpus luteum aktif, i.e. Sehingga akhir fasa kedua. Jika, 3 hari selepas ovulasi, suhu terus meningkat secara mendadak, seseorang boleh mengesyaki proses keradangan pada organ kemaluan, patologi telur, kekurangan estrogen, kesannya pada suhu adalah bertentangan dengan progesteron.

Suhu asas selepas ovulasi semasa kehamilan  harus kekal di atas 37.1 darjah untuk sekurang-kurangnya bulan pertama kehamilan, tetapi biasanya beberapa sisihan ke atas dari norma diperhatikan pada bulan kedua dan ketiga kehamilan. Suhu dalam julat 37.1 -37.3 selama 14 hari atau lebih selepas ovulasi, jika tiada haid yang lain, kemungkinan besar menunjukkan peristiwa yang menggembirakan dalam kehidupan seorang wanita dan keluarganya. Kehamilan dua minggu sudah ditakrifkan dengan baik oleh ujian yang akan membantu untuk memastikan kebenaran peristiwa yang diingini.

Tetapi walaupun haid telah datang, ini tidak bermakna sama sekali kehamilan harus diketepikan (dalam sesetengah wanita, haid berlaku dalam beberapa bulan kehamilan). Peralihan dalam permulaan haid, pelepasan luar biasa, penurunan dalam tempoh pendarahan haid mungkin menunjukkan konsepsi, tetapi dalam kes sedemikian, kehamilan biasanya dianggap bermasalah kerana ancaman gangguannya pada peringkat awal.

Suhu basal 36.9 - 37  darjah dalam fasa pertama kitaran  semasa  merancang  kehamilan  menunjukkan kekurangan estrogen dalam badan. Walaupun telur boleh matang dalam keadaan sedemikian dan kovulasi, ia berkemungkinan lemah. Tetapi biasanya, dengan kekurangan hormon wanita, telur tidak matang dan tidak ada peningkatan mendadak dalam suhu dalam fasa kedua kitaran.

Suhu yang sama dalam fasa kedua kitaran menunjukkan keadaan sempadan dan mengesahkan kekurangan progesteron (dan kadangkala kekurangan hormon seks secara umum), tidak kira sama ada konsep telah berlaku atau tidak. Dalam kes ini, pengenalan hormon dari luar diperlukan, rangsangan aktiviti hormon, jika tidak, peluang untuk konsep dan perjalanan normal kehamilan adalah rendah.

Suhu basal 36  darjah  semasa  merancang  kehamilan  mungkin berada dalam fasa pertama kitaran haid, terutamanya dengan latar belakang kelemahan umum badan. Dalam fasa kedua kitaran, suhu rendah seperti itu lebih berkemungkinan mengarut dan mungkin hanya dengan kekurangan progesteron akut. Kemungkinan besar kita bercakap tentang kekurangan ovulasi, tanpa konsep yang mustahil.

Penurunan  suhu basal yang kuat pada  wanita hamil boleh diperhatikan  dengan kehamilan yang terlepas, yang memerlukan campur tangan pembedahan segera. Punca gangguan kehamilan sedemikian boleh menjadi gangguan hormon, contohnya, kekurangan progesteron (seperti yang dibuktikan oleh tahap suhu yang rendah), ketidakseimbangannya dengan estrogen, fungsi terjejas bukan sahaja pada ovari, tetapi juga pada organ lain. Rembesan dalaman (terutamanya kelenjar tiroid, kelenjar pituitari dan kelenjar adrenal), bertanggungjawab untuk mengekalkan tahap hormon. Biasanya, suhu pada suhu ini tidak turun di bawah 36.5 darjah, tetapi penunjuk ini adalah individu semata-mata. Sebarang penurunan suhu basal semasa kehamilan di bawah 37 darjah harus dianggap sebagai faktor yang membimbangkan. Pada 36.8, tidak mungkin lagi untuk menangguhkan pergi ke doktor.

Dengan kehamilan ektopik, suhu basal  biasanya dalam julat normal, jika tiada gangguan hormon. Perubahan suhu disebabkan oleh pengeluaran progesteron, yang dikeluarkan selepas ovulasi - syarat yang diperlukan untuk konsepsi. Jika mereka bercakap tentang kehamilan, tanpa mengira lokasinya, ovulasi berlaku dalam mana-mana, yang bermaksud bahawa terdapat pembebasan sejumlah besar progesteron ke dalam darah. Oleh itu, pengukuran suhu basal semasa kehamilan ektopik tidak mempunyai nilai diagnostik.

Sekarang mari kita bercakap tentang suhu tinggi. 37.1 - 37.3 darjah adalah penunjuk biasa bagi fasa kedua kitaran. Keadaan 37.4 -37.6 darjah dianggap sebagai sempadan. Ini adalah norma yang diterima umum, yang mungkin berbeza bergantung pada suhu awal dalam fasa pertama kitaran.

Jika dalam fasa kedua kitaran suhu melebihi 37.6 darjah, kemungkinan besar kita boleh bercakap tentang proses keradangan, walaupun hasil yang sama juga boleh berlaku dengan kekurangan estrogen. Suhu basal 38 darjah semasa kehamilan  (atau dalam fasa kedua kitaran tanpa konsep) diperhatikan semasa proses berjangkit dan keradangan dalam organ genital dalaman seorang wanita.

Jadi,  peningkatan dan penurunan suhu basal semasa kehamilan  boleh mempunyai pelbagai  sebab. Peningkatan suhu yang berlebihan biasanya dikaitkan dengan proses keradangan dalam sistem pembiakan, dan pada fasa pertama kitaran, ia juga boleh menjadi bukti kekurangan estrogen. Lebih kurang baik dari segi konsepsi dan kehamilan dianggap sebagai penurunan suhu, terutamanya dalam fasa kedua kitaran, yang dikaitkan dengan kekurangan progesteron, pudar janin, dan peningkatan risiko keguguran spontan pada awal kehamilan. [6]

Suhu basal semasa kehamilan IVF

Tidak semestinya wanita boleh mengandung anak secara semula jadi. Sebagai contoh, dengan kecacatan anatomi dan halangan tiub fallopio, persenyawaan in vitro (IVF) selalunya menjadi satu-satunya cara untuk menjadi ibu kepada anak anda.

Kaedah ini menarik kerana anak dalam kandungan menerima maklumat keturunan daripada kedua ibu bapa. Cuma pertemuan telur ibu dan sperma bapa berlaku di luar badan ibu. Telur dikembalikan ke badan ibu (ditanam dalam rahim) selepas pembuahan, i.e. 2-5 hari selepas itu. Selepas pembuahan, ia dianggap sebagai embrio.

Masalahnya ialah pengekstrakan folikel matang dijalankan walaupun sebelum mereka pecah, i.e. Sebelum pembentukan korpus luteum, yang menghasilkan progesteron. Dengan meletakkan embrio di dalam rahim, adalah mustahil untuk menyelesaikan isu mengekalkan kehamilan tanpa pengenalan hormon yang menyokongnya (progesteron) dari luar. Sesungguhnya, sehingga plasenta terbentuk, tidak akan ada yang menghasilkan progesteron dalam kuantiti yang mencukupi, dan hormon adrenal (analog hormon yang dirembeskan oleh gonad) tidak cukup aktif untuk mengekalkan kehamilan.

Untuk mengawal perjalanan kehamilan IVF mengikut jadual suhu basal, anda perlu mula mengukurnya 2-3 bulan sebelum implantasi, dengan pengecualian tempoh apabila rangsangan hormon pematangan folikel dijalankan sebelum pengekstrakan mereka. Ini akan membantu doktor menentukan suhu normal dan latar belakang hormon seorang wanita, yang pada masa akan datang akan memungkinkan untuk mengira dos progesteron yang diperlukan.

Dengan konsep semula jadi pada hari-hari pertama selepas ovulasi, suhu meningkat kepada 37.3 darjah. Semasa IVF, pada hari-hari pertama selepas implantasi, penunjuk suhu boleh mencapai 37.5 darjah (tindak balas badan kepada pengenalan badan asing ditambah kepada tindakan progesteron). Sebaik-baiknya, progesteron menghalang tindak balas imun yang agresif dan suhu dikekalkan lagi dalam lingkungan 37.2-37.4 darjah, seperti dalam cara pembuahan semula jadi. Apabila embrio implan ke dalam dinding rahim, lompatan kecil jangka pendek dalam suhu mungkin, tetapi kemudian semuanya kembali normal.

Jika suhu terus meningkat, dan kemudian menurun dan turun di bawah 37 darjah, ini kemungkinan besar bukti penolakan embrio akibat peningkatan aktiviti sistem imun. Walaupun mungkin ada sebab lain:

• suhu kadangkala meningkat atau melonjak dalam kedua-dua arah semasa kehamilan ektopik,
• peningkatan suhu tempatan juga menyebabkan proses keradangan tempatan,
• hipertermia adalah ciri penyakit berjangkit biasa,
• ia juga mustahil untuk mengecualikan komplikasi berjangkit (ia mungkin pada masa mengambil telur atau memasukkannya ke dalam rahim).

Sebarang perubahan dalam suhu basal semasa kehamilan selepas IVF perlu dipantau dan dianalisis dengan jelas semasa trimester pertama kehamilan. Selepas plasenta embrio, plasenta bertanggungjawab untuk mengekalkan kehamilan dan tidak lagi masuk akal untuk memantau suhu basal, walaupun pemantauan kehamilan oleh pakar harus tetap teratur.

Sedikit tentang ketepatan dan kebolehlaksanaan kaedah

 Ramai pakar ragu-ragu tentang kaedah mengukur suhu basal, dengan alasan bahawa grafnya sendiri bukanlah kriteria diagnostik yang boleh dipercayai. Bacaan termometer boleh dipengaruhi oleh pelbagai faktor dalaman dan luaran yang menurunkan nilai kaedah grafik. Faktor-faktor ini termasuk: penyakit somatik yang boleh menyebabkan demam, waktu malam dan terutamanya hubungan seksual pagi, penggunaan ubat-ubatan dan penggunaan kontraseptif (walaupun sekali), menyumbang kepada perubahan dalam tahap hormon, faktor tekanan yang menyebabkan ketiadaan ovulasi yang tidak teratur, dan lain-lain.

Graf suhu basal yang lebih bermaklumat semasa merancang kehamilan dan permulaannya pada peringkat awal adalah jika lukisan itu disertai dengan rekod kesejahteraan wanita dan situasi yang boleh membetulkan penunjuk sebenar. Jika, dalam selang antara pengukuran suhu berturut-turut, seorang wanita tidak mengalami gangguan tidur, pelepasan luar biasa, sakit yang tidak berkaitan dengan haid, kejutan saraf, hubungan seksual, gangguan najis, tiada tanda perlu dibuat. Tetapi adalah wajar untuk menyebut ubat-ubatan yang diambil, terutamanya apabila ia berkaitan dengan steroid, ubat yang mengandungi hormon, dan perangsang fungsi seksual.

Dengan cara ini, kontraseptif hormon semasa kitaran haid, apabila suhu basal diukur, harus ditinggalkan sama sekali. Sesungguhnya, dalam kes ini, termometer akan menunjukkan perubahan suhu yang sepadan dengan tindakan kontraseptif, i.e. Terdapat pengaruh luar yang mengubah perjalanan proses di dalam tubuh wanita.

Dalam lajur yang berasingan, perlu diperhatikan peristiwa seperti gangguan najis (sembelit dan cirit-birit), sensasi yang menyakitkan (tanpa mengira lokasinya), kehadiran gejala penyakit, hari-hari haid dan sifat perjalanannya, penggunaan alkohol., hubungan seksual, gangguan tidur (kerap terjaga, tempoh tidak mencukupi, kelemahan selepas bangun, mengambil pil tidur).

Perhatian khusus harus diberikan kepada pelepasan semasa kitaran haid, yang normal pada wanita dewasa bukan sahaja semasa haid. Bagi pakar, maklumat tentang sifat pelepasan pada hari kitaran yang berbeza akan menjadi sangat berharga. Semasa ovulasi, mereka biasanya menjadi lebih banyak, telus, seperti lendir, kadang-kadang berbelang dengan darah. Permulaan ovulasi juga mungkin ditunjukkan oleh dada yang "diisi" dan sedikit menyakitkan, keinginan seksual yang meningkat, bengkak yang luar biasa dan sakit sedikit sakit di bahagian bawah abdomen, kadang-kadang perut kembung. Semua ini juga patut disebut dalam nota anda.

Suhu asas dalam perancangan dan pemantauan kehamilan adalah penunjuk penting keadaan sistem pembiakan wanita. Tetapi adalah mustahil untuk bergantung hanya padanya apabila membuat diagnosis. Kitaran dua fasa biasa biasanya difahami sebagai perubahan dua fasa dalam suhu. Tetapi pada masa yang sama, statistik menunjukkan bahawa seperlima wanita yang sihat dengan kitaran haid dua fasa didiagnosis dengan perubahan berbilang fasa dalam suhu basal, i.e. Turun naik suhu yang ketara semasa satu fasa kitaran, dan bukan hanya apabila ia berubah. Ujian ultrabunyi dan makmal tidak mengesahkan sebarang patologi atau halangan untuk konsepsi di dalamnya, walaupun jadualnya kelihatan luar biasa.

Sekejap lagi. Dalam sindrom luteinisasi folikel yang tidak berovulasi, ovulasi tidak berlaku, tetapi sekali lagi, perubahan dua fasa dalam suhu dicatatkan. Benar, dalam kes ini kadar peningkatan suhu dalam fasa kedua kitaran adalah luar biasa rendah. Fakta ini diiktiraf oleh doktor sebagai kriteria diagnostik. 

Banyak faktor mempengaruhi perubahan suhu badan basal. Mana-mana pergerakan aktif, sebagai contoh, mengangkat untuk termometer, boleh mengurangkan nilai hasilnya, apatah lagi aktiviti seksual, ubat-ubatan, kurang tidur, tekanan, minum, dan lain-lain, yang dalam hidup kita dianggap sebagai situasi harian biasa. Di samping itu, untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai untuk pelbagai gangguan, perlu menggunakan kaedah mengukur dan membandingkan suhu basal semasa bukan satu, tetapi beberapa kitaran haid. Dan dalam apa jua keadaan, maklumat ini harus disokong oleh hasil ultrasound dan kajian tentang hormon.

Suhu basal semasa kehamilan dan pada peringkat perancangannya tidak boleh dianggap sebagai kriteria diagnostik utama untuk ketidaksuburan, keguguran dan banyak gangguan lain yang menghalang seorang wanita daripada menjadi seorang ibu. Hasil pengukuran membantu wanita dan doktor hanya untuk mencadangkan kemungkinan penyebab hormon kegagalan fungsi sistem pembiakan. Walau bagaimanapun, untuk menentukan hari ovulasi, tempoh berbahaya apabila ia bernilai memberi perhatian khusus kepada kontraseptif, pemantauan harian perjalanan kehamilan pada peringkat awal untuk mendapatkan bantuan tepat pada masanya jika perlu (sejenis jaring keselamatan), kaedah ini dipertimbangkan. Alternatif yang cukup berbaloi.