Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Keputihan pada lelaki
Ulasan terakhir: 04.07.2025

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Tidak semua pelepasan pada lelaki menunjukkan patologi dan perkembangan penyakit yang serius, terdapat juga rembesan fisiologi dari zakar, biasanya telus. Malangnya, penyakit di kawasan ini tidak selalu menunjukkan diri mereka dengan gejala yang jelas, jadi pelepasan putih harus menjadi tanda amaran. Lawatan ke pakar urologi akan menjelaskan keadaan dan membolehkan anda mengenal pasti masalah pada peringkat awal, yang penting bukan sahaja untuk lelaki itu, tetapi juga untuk keluarga atau pasangan seksualnya.
Epidemiologi
Menurut statistik, lebih daripada sejuta orang di seluruh dunia dijangkiti jangkitan seksual setiap hari. Oleh itu, pada 2016, WHO merekodkan 127 juta kes klamidia, 87 juta kes gonorea, 156 juta kes trikomoniasis. Di Amerika Syarikat, 8% daripada semua penyakit urologi adalah prostatitis.
Punca keputihan pada lelaki
Kemunculan keputihan pada lelaki mempunyai beberapa sebab:
- candidiasis (disebabkan oleh kulat Candida); [ 1 ]
- mycoplasmosis (disebabkan oleh bakteria kecil - mycoplasmas); [ 2 ]
- klamidia (klamidia menembusi sel, membiak, dan memusnahkannya); [ 3 ]
- prostatitis (keradangan kelenjar prostat); [ 4 ]
- gonorea (penyakit menular seksual yang disebabkan oleh bakteria gonokokus). [ 5 ]
Faktor-faktor risiko
Kebersihan intim yang buruk, hubungan seks bebas, dan sentuhan tanpa perlindungan menyumbang kepada penyebaran jangkitan seksual dan penyakit kelamin.
Patogenesis
Setiap diagnosis yang disenaraikan mempunyai patogenesisnya sendiri. Oleh itu, dalam candidiasis, kulat melekat pada dinding epitelium, menjajah dan menembusi jauh ke dalamnya. Penembusan mereka ke dalam badan dalam 30-40% kes difasilitasi oleh hubungan seksual dengan pasangan yang dijangkiti.
Mycoplasmosis, klamidia, gonorea - dengan struktur mikroorganisma patogen yang berbeza (dengan atau tanpa membran sel), mereka menghasilkan parasitisme intraselular, akhirnya memusnahkan sel, menyebabkan keradangan.
Gejala keputihan pada lelaki
Pelepasan putih pada seluar dalam lelaki adalah kejadian yang agak biasa, yang tidak selalu menunjukkan masalah kesihatan. Mereka mengiringi rangsangan seksual, penampilan mereka pada waktu pagi menunjukkan pelepasan pagi, yang agak normal untuk lelaki muda.
Keputihan pada lelaki di kepala zakar tanpa bau, tidak menyebabkan ketidakselesaan dalam kebanyakan kes adalah sifat fisiologi dan tidak boleh menyebabkan kebimbangan.
Tanda-tanda pertama masalah ditunjukkan oleh pelepasan putih dengan bau. Ini mungkin loceng penggera yang menunjukkan jangkitan gonorea. Di samping itu, terdapat sakit di pangkal paha, terbakar semasa kencing, demam.
Bau yang tidak menyenangkan juga muncul dengan mycoplasmosis, klamidia. Yang terakhir adalah salah satu penyakit kelamin yang paling biasa. Ia sering berlaku tanpa gejala untuk masa yang lama, dan kemudian pelepasan berkaca putih dari uretra pada lelaki dan sakit semasa kencing, gatal-gatal, sakit di skrotum, bahagian bawah belakang, buah zakar muncul.
Mycoplasmosis menghasilkan gejala yang sama: semasa mengosongkan pundi kencing, keputihan dilepaskan dari uretra, ia juga muncul pada waktu pagi, kencing sukar dan kerap, rasa sakit dirasai di kawasan skrotum, memancar ke dubur.
Jika pelepasan putih, cheesy muncul di kepala zakar pada lelaki, mempunyai kepekatan padat dan bau masam, dan proses kencing disertai dengan pembakaran, gatal-gatal, sakit, maka diagnosis boleh diramalkan - kandidiasis atau sariawan. Penyakit ini menjejaskan kepala dan kulup, di mana kepingan putih juga terkumpul.
Sebagai tambahan kepada pelepasan putih, prostatitis dicirikan oleh manifestasi klinikal yang ketara dalam bentuk peningkatan suhu, menggigil, sakit di bahagian bawah belakang, perut, dubur, tanda-tanda mabuk umum (kelemahan umum, keletihan), sakit semasa buang air besar dan kencing, pembakaran, dan disfungsi seksual.
Komplikasi dan akibatnya
Kebanyakan diagnosis yang disenaraikan adalah berbahaya kerana akibat dan komplikasinya. Oleh itu, proses keradangan akut dalam kelenjar prostat boleh menyebabkan cystitis, pyelonephritis, dan keracunan darah umum.
Jangkitan seksual bakteria sering mengakibatkan ketidaksuburan. Gonorrhea adalah berbahaya kerana perkembangan komplikasi seperti balanoposthitis, couperitis, paraurethritis, prostatitis, vesiculitis, dan pembentukan stenosis uretra. Fungsi seksual lelaki juga mungkin terjejas.
Diagnostik keputihan pada lelaki
Diagnosis penyakit yang disertai dengan pelepasan putih dari organ kemaluan terdiri daripada beberapa pemeriksaan, termasuk pemeriksaan doktor, ujian, dan pemeriksaan instrumental. Pesakit akan dihantar untuk ujian air kencing dan darah am, untuk gula, dan smear akan diambil untuk kultur, yang membolehkan mengenal pasti patogen dan tindak balasnya terhadap antibiotik. Bahan untuk analisis bacterioscopic adalah rahsia dari kelenjar prostat, mengikis dari uretra.
Pendekatan yang komprehensif untuk mengesan penyakit termasuk tomografi yang dikira, ultrasound, dan urografi.
Diagnosis pembezaan
Banyak penyakit kawasan kemaluan lelaki dengan keputihan mempunyai simptom yang sama. Tugas diagnostik pembezaan adalah untuk menentukan punca sebenar fenomena sedemikian, mengenal pasti patogen dan mengarahkan langkah terapeutik kepada kemusnahannya.
Rawatan keputihan pada lelaki
Penyakit di atas dirawat terutamanya dengan ubat antibakteria spektrum luas. Jika bakteria intraselular dikesan, antibiotik ditetapkan yang boleh menembusi sel.
Jangkitan kulat dirawat dengan ubat antikulat. Ubat penahan sakit dan ubat anti-radang nonsteroid juga boleh digunakan.
Kedua-dua pentadbiran dalaman ubat-ubatan dan rawatan tempatan digunakan.
Dalam rawatan gonorea, terapi antibakteria gabungan digunakan, yang terdiri daripada ubat berikut: ceftriaxone intramuskular dan lisan dengan azithromycin atau doxycycline dua kali sehari.
Ceftriaxone adalah antibiotik generasi ketiga dengan tindakan berpanjangan, serbuk untuk penyelesaian. Suntikan dilakukan sekali sehari pada 255 mg. Ia boleh menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk tindak balas hipersensitiviti, sesak nafas, bronkospasme, sakit kepala, pening, cirit-birit. Kontraindikasi semasa mengandung dan menyusu.
Azithromycin adalah agen antibakteria spektrum luas. Ia digunakan sekali dalam dos 1 g. Ia boleh menyebabkan loya, muntah, kembung perut, sakit perut, cirit-birit, kelemahan umum, kebimbangan, sawan, aritmia, takikardia. Ia tidak ditetapkan untuk hipersensitiviti kepada komponen.
Dalam kes prostatitis, antibiotik yang sensitif terhadap mikroorganisma yang menyebabkannya ditentukan. Ini mungkin moxifloxacin, levofloxacin, minocycline, chloramphenicol.
Moxifloxacin adalah ubat dari kumpulan quinolone. Ia diberikan secara intravena sekali sehari dalam bentuk infusi perlahan sebanyak 400 mg, berlangsung selama 60 minit. Selepas beberapa hari, anda boleh bertukar kepada tablet oral. Kursus rawatan secara purata turun naik antara satu hingga dua minggu. Kesan sampingan termasuk alahan, anemia, keadaan keseronokan saraf, dispepsia, gastritis. Kontraindikasi untuk kanak-kanak di bawah umur 18 tahun, wanita hamil, wanita menyusu, orang yang mengalami disfungsi jantung atau hati yang serius.
Jangkitan bakteria menular seksual seperti mycoplasmosis dan klamidia berjaya dirawat terutamanya dengan erythromycin dan derivatifnya - makrolida, salah satunya adalah fromilid.
Fromilid adalah antibiotik tahan asid, dan juga mempunyai kesan imunostimulasi. Ambil satu tablet dua kali sehari selama 7-14 hari. Ubat ini selamat digunakan (mempunyai kurang daripada 1% kesan sampingan). Ia amat berkesan dalam kombinasi dengan ciprinol.
Candidiasis pada lelaki dirawat terutamanya dengan ubat-ubatan tempatan seperti krim Zalain, Lomaxin 2%.
Zalain adalah ubat antikulat sintetik. Ia digunakan dalam lapisan nipis pada organ yang dibasuh bersih pada waktu pagi dan petang. Kursus rawatan boleh sehingga 4 minggu. Salap diterima dengan baik, dalam kes yang jarang berlaku gatal-gatal, kemerahan, mengelupas muncul.
Mana-mana patologi lebih mudah diatasi dengan menguatkan sistem imun. Kompleks vitamin dan mineral serta produk makanan dengan vitamin dan mineral yang seimbang akan membantu menguatkan sistem imun. Bagi lelaki, mereka harus mengandungi vitamin A, C, E, K1, kumpulan B, asid folik, biotin, iodin, kalsium, magnesium, kalium, zink, selenium, kromium, dll.
Prosedur fisioterapeutik digunakan secara meluas dalam terapi kompleks prostatitis. Keperluan untuk mereka timbul kerana fakta bahawa ubat-ubatan kurang menembusi kelenjar prostat, di mana kepekatan mereka jauh lebih lemah daripada dalam serum darah. Prosedur seperti urutan jari kelenjar prostat, rangsangan elektriknya, terapi magnetik, rawatan haba rektum dan uretra datang untuk menyelamatkan.
Pemanasan dan pemampatan perubatan, terapi lumpur, penggunaan ozokerit, parafin, UHF, dan elektroforesis untuk pembalut digunakan secara meluas untuk merawat gonorea kronik dan komplikasinya.
Dalam kes lain, kaedah fizikal digunakan untuk merangsang proses imun dan menjalankan terapi anti-relaps.
Kaedah tradisional merawat keputihan pada lelaki melibatkan rawatan luaran kepala dan kulup zakar, serta mengambil agen dalaman yang menguatkan daya tahan tubuh.
Selalunya, herba digunakan untuk ini. Yang paling sesuai untuk mencuci, aplikasi adalah chamomile, calendula, wort St. John, eucalyptus, kulit kayu oak, dan penggantian. Adalah lebih baik untuk menyediakan decoctions dan infusions dari koleksi mereka, yang juga boleh diambil secara dalaman. Echinacea dan ginseng akan meningkatkan imuniti.
Homeopati sama sekali tidak akan menggantikan rawatan dadah pelepasan putih pada lelaki, tetapi ia akan memainkan peranan positif dalam terapi kompleks penyakit kawasan kemaluan, memulihkan keseimbangan mikroflora yang bermanfaat. Antara ubat tersebut ialah Natrium muriaticum, Sulfum, Kalium muriaticum, Sabal serrulata. Hanya doktor homeopati boleh menentukan pelantikan, kaedah pentadbiran dan dos.
Semua diagnosis yang disebutkan di atas dirawat dengan kaedah konservatif. Campur tangan pembedahan digunakan terutamanya dalam kes di mana komplikasi berlaku dan perlu memulihkan aliran air kencing yang normal.
Pencegahan
Untuk mengelakkan diagnosis pada lelaki yang disertai dengan keputihan, tidak banyak yang diperlukan: mematuhi gaya hidup sihat, memerhatikan kebersihan intim, elakkan tekanan, kerja berlebihan, hipotermia, selektif dalam hubungan seksual, gunakan perlindungan jika anda tidak pasti tentang keselamatan keintiman.
Antibiotik makrolida boleh digunakan untuk mencegah jangkitan klamidia alat kelamin.
Ramalan
Rawatan yang tepat pada masanya dan cekap akan melegakan seorang lelaki daripada pelepasan patologi dan tidak akan mempunyai akibat berbahaya.