Kapalan kering di tangan

Jika kalus seperti lepuh biasa terbentuk akibat geseran, maka kalus kering yang keras pada tangan - pada pergelangan tangan dan jari - mempunyai asal yang sedikit berbeza dan dirawat secara berbeza.

Punca kapalan kering di tangan

Sebab utama munculnya kapalan kering pada tangan adalah berpanjangan dan/atau tekanan mekanikal yang berterusan disetempat pada kawasan tertentu kulit. Oleh kerana kulit mempunyai fungsi perlindungan, pembentukan kalus keras dianggap sebagai salah satu manifestasinya.

Dalam kes ini, zon tertentu diperhatikan di mana tekanan meningkat semasa beberapa aktiviti menggunakan alat dan peralatan. Oleh itu, kalus pendayung daripada dayung terbentuk pada permukaan metacarpophalangeal tapak tangan; antara tulang metakarpal dan falang proksimal jari adalah tempat biasa untuk kapalan padat dalam angkat berat dan pengangkat kettlebell; dalam tukang emas, pengukir dan orang yang sentiasa memanipulasi alat kecil, ibu jari, telunjuk dan jari tengah tangan yang bekerja menderita. Pendandan rambut dengan pemegang gunting, dan tukang kebun dengan pemegang gunting pemangkasan menekan pada kalus mereka pada jari telunjuk. Malah seseorang yang banyak menulis dengan tangan boleh "mendapat" kalus seperti itu pada salah satu falang jari tengah.

Faktor-faktor risiko

Selain aktiviti di atas, faktor risiko pembentukan kapalan kering pada tangan termasuk kekurangan vitamin A, yang membawa kepada hiperkeratosis, dan kulit kering tangan, termasuk yang biasa berlaku pada orang tua.

Orang yang mempunyai penyakit sistemik dan metabolik, seperti diabetes, arthritis rheumatoid, skleroderma, dan gout, lebih mudah terdedah kepada lesi kulit keratotik.

Kemungkinan kalus seperti itu muncul meningkat dengan perubahan patologi dalam tulang metakarpal; sendi interphalangeal tangan; proses styloid ulna (processus styloideus ulnae); penampilan tonjolan tulang tulang pisiform pergelangan tangan (os pisiforme) di bahagian tapak tangan - akibat kecederaan, deposit garam, poliartritis, arthrosis atau osteoarthrosis yang berubah bentuk, apabila osteofit terbentuk.

Patogenesis

Menjelaskan patogenesis pembentukan kalus kering, pakar mengaitkannya dengan tindak balas keratinosit kulit kepada kesan traumatik berulang - dalam bentuk peningkatan keratinisasi epitelium untuk melindungi daripada kerosakan pada lapisan dermis yang lebih dalam.

Terhad di kawasan, tetapi tekanan yang kuat dan kerap berulang pada kulit tangan dan jari membawa kepada pengaktifan makrofaj epidermis yang berhijrah (sel Langerhans), yang mengawal pembahagian keratinosit lapisan basal dan pembezaan mereka sehingga peringkat akhir - transformasi menjadi sel mati (korneosit), yang membentuk stratum korneum kulit.

Juga diperhatikan adalah hubungan langsung dengan proses biokimia khusus tisu kompleks faktor pertumbuhan - epitelium (EGF) dan mengubah (TGFα), merangsang reseptor keratinosit yang sepadan; molekul lekatan pada membrannya; beberapa enzim dalam tisu.

Akibatnya, disebabkan oleh peningkatan percambahan sel epidermis utama ke tahap hiperkeratosis dan pemadatan korneosit, penebalan stratum korneum tempatan berlaku, yang, pada dasarnya, adalah kalus kering.

Sekiranya kalus kering dengan teras muncul di tangan, ini bermakna pembentukan kon atau akar keratin keras di tengah-tengah zon peningkatan keratinisasi epidermis, yang, di bawah pengaruh tekanan mekanikal, mendalam ke dalam lapisan asas kulit.

Gejala kapalan kering di tangan

Apabila tanda-tanda awal kalus kering muncul di tangan, di kawasan tapak tangan atau jari yang tertakluk kepada tekanan berterusan, kulit menjadi lebih padat dan kasar.

Kemudian, gejala seperti pengerasan dan penebalan kawasan kulit muncul, yang kelihatan seperti plak hiperkeratolitik kering dengan warna kelabu atau kekuningan, kurang sensitif terhadap sentuhan berbanding kulit di sekelilingnya. Atau mungkin terdapat sedikit menonjol pada permukaan kulit, cincin kuning yang agak lembut (disebabkan oleh peningkatan gentian kolagen dalam stratum korneum) dengan pusat berlilin keras berwarna kelabu-kuning, terdiri daripada keratin bersimen: ini adalah kalus batang kering di tangan. Ia adalah ini yang disertai dengan bengkak dan boleh menyakitkan, kerana batang keras menyesarkan tisu kulit dan mula menekan pada ujung saraf. Dan pemampatan serentak dan kerosakan pada kapilari boleh menyebabkan pendarahan yang tepat.

Komplikasi dan akibatnya

Sekiranya tiada langkah diambil, akibat dan komplikasi kapalan kering jangka panjang pada tangan hampir tidak dapat dielakkan:

• kesakitan yang berterusan;
• keretakan dan ulser lapisan atas kulit dan kerosakan pada tisu yang lebih dalam dalam bentuk fibrosis;
• penumbuhan hujung saraf dan saluran darah ke dalam badan kalus;
• jangkitan dan keradangan (selalunya bernanah).

Diagnostik kapalan kering di tangan

Diagnosis kapalan dibuat berdasarkan anamnesis, pemeriksaan dan gambaran klinikal.

Diagnostik instrumental menggunakan dermatoskopi boleh membantu untuk menjelaskan saiz kalus - kawasan hiperkeratosis. Dan jika pesakit mempunyai perubahan patologi dalam struktur tulang tangan atau jari, X-ray dilakukan.

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan harus mengecualikan: keratoderma palmoplantar focal, keratoderma papular Buschke-Fischer, hiperkeratosis epidermolitik jari, akrokeratosis verruciform dan keratoderma lain, serta keratosis tapak tangan dalam pityriasis versicolor dan bentuk hiperkeratotik mycosis tangan.

Rawatan kapalan kering di tangan

Bagi orang yang menghadapi masalah ini, persoalan utama ialah: bagaimana untuk menghilangkan kapalan kering di tangan. Maklumat terperinci mengenai kapalan dengan teras dalam bahan - Kalus teras: punca penampilan, struktur, rawatan

Ubat-ubatan utama yang membantu menghilangkan kapalan tersebut adalah agen luar dengan kesan keratolitik, yang disediakan oleh asid salisilik, urea (carbamide) atau ammonium laktat (garam asid laktik) yang termasuk dalam komposisi mereka: salap salisilik, Solcokerasal, Hemosol, Keratolan, Carboderm, dll., cecair kalus Collomak.

Baca lebih lanjut:

• Salap untuk jagung
• Krim untuk jagung

Tetapi sebelum menggunakan salap atau krim pada kalus, ia perlu dilembutkan dengan mandi panas selama seperempat jam - dalam larutan sabun dengan penambahan natrium bikarbonat (baking soda) dan ammonia (tidak lebih daripada 10-12 titis setiap setengah liter larutan); dengan garam meja dan baking soda dibubarkan dalam air (satu sudu teh setiap 0.5 l) atau dengan penambahan cuka sari apel (setengah gelas setiap 500 ml). Kalus yang dilembutkan disapu dengan batu apung, kemudian tangan dibilas, dilap hingga kering dan digunakan salap. Adalah disyorkan untuk menjalankan prosedur sedemikian setiap hari.

Prosedur ini juga mendahului penggunaan plaster untuk kapalan kering.

Dan krim tangan berubat membantu melembapkan dan melembutkan kulit.

Selain itu, pakar dermatologi mengesyorkan mengambil vitamin A, C dan D.

Rawatan rakyat berbeza daripada kaedah yang diterangkan di atas kerana selepas mandi hangat, bukannya produk farmaseutikal, anda memohon, contohnya, bawang mentah, pulpa daun aloe, bawang putih parut, atau resin pain ke kalus.

Dan rawatan herba dijalankan dengan mandi panas yang sama dengan decoctions tumbuhan ubatan seperti licorice (mereka menggunakan akar), chamomile (bunga), sage. Dan kompres dengan jus daun celandine segar diletakkan pada kalus kukus. Sekiranya terdapat keperluan yang melampau, rawatan pembedahan dijalankan - penyingkiran laser atau cryodestruction dengan nitrogen cecair, walaupun kekerapan kambuh selepas rawatan sedemikian agak tinggi. Dalam kes kapalan kering dengan teras yang dalam, mereka menggunakan pemotongan pembedahan.

Pencegahan

Bagi kebanyakan orang, mencegah kapalan di tangan mereka melibatkan pemakaian sarung tangan pelindung.

Penjagaan kulit tangan yang betul juga perlu - menggunakan pengelupasan untuk membersihkan kulit dari sel-sel mati dan mencegah penebalannya, dan minyak sayuran semulajadi (zaitun, biji rami) untuk menyuburkan kulit.

Ramalan

Doktor tidak menganggap kapalan kering di tangan sebagai masalah kesihatan yang serius; dalam kebanyakan kes, mereka boleh dihapuskan. Oleh itu, prognosis adalah sangat baik. Tetapi jika sebab penampilan mereka kekal, maka masalahnya adalah kronik.