Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Dermatoskopi
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Dermatoscopy adalah kaedah moden yang digunakan untuk mendiagnosis pelbagai neoplasma pada kulit tanpa memerlukan campur tangan pembedahan. Terima kasih kepadanya, pakar ini dapat memperbaiki perubahan yang berlaku dalam neoplasma semasa peringkat awal degenerasi. Oleh itu, walaupun sebelum permulaan gejala, seorang doktor dapat melihat perkembangan tumor malignan.
Kelebihan dan kekurangan
Kelebihan utama kaedah ini boleh dipanggil:
- Kemungkinan memeriksa tahi lalat dan neoplasma yang lain, walaupun saiz terkecil.
- Tidak perlu merosakkan kulit atau permukaan nevus.
- Ia adalah mungkin untuk mendiagnosis melanoma pada peringkat awal.
- Dermatoskopi adalah prosedur yang sangat cepat, jarang mengambil masa lebih daripada setengah jam.
- Pakar segera mendapat hasilnya.
Oleh sebab kaedah ini benar-benar selamat dan pantas, agak sukar untuk mencari kekurangan di dalamnya. Satu-satunya perkara yang apabila melanoma dikesan doktor dapat memastikan diagnosis hanya sebanyak 80%, jadi selepas itu anda masih perlu melakukan pemeriksaan histologi.
Petunjuk untuk prosedur
Dermatoskopi digunakan untuk:
- Rupa pigmen nevi atau tahi lalat.
- Menjalankan diagnosis kanser pada kulit.
- Mengendalikan diagnosis keratoma atau keratosis cerah.
- Kemunculan hemangioma atau angioma.
- Menjalankan diagnosis papilloma, kutil.
Dalam keadaan apakah pakar boleh mengesyorkan dermatoskopi?
- Sekiranya tanda lahir baru muncul pada badan pesakit, yang dicirikan oleh pertumbuhan pesat, atau tahi lalat lama telah mula berubah (gatal, mengelupas).
- Jika pesakit tidak sengaja mencederakan nevus.
- Pesakit memutuskan untuk membuang tanda lahir yang cembung pada muka atau bahagian badan yang lain dan ingin memastikan bahawa tumor tidak berbahaya.
- Jika seseorang mempunyai banyak tahi lalat dan sentiasa ada nevus baru.
- Saudara-mara pesakit mempunyai kanser / melanoma kulit.
- Nevus kongenital berada di tempat di mana ia sentiasa disapu dengan pakaian, dan dari semasa ke semasa inflames.
Persediaan
Oleh kerana dermatoskopi adalah kaedah diagnostik visual, pesakit tidak perlu mempersiapkan diri secara khusus. Tiada anestesia atau apa-apa penyediaan serius digunakan sebelum kaedah ini. Satu-satunya permintaan: jangan memohon sebarang krim atau produk kosmetik lain pada hari peperiksaan.
[9]
Peranti untuk menjalankan prosedur
Dermatoskopi dilakukan dengan bantuan alat khas dermatoskop, yang membolehkan puluhan kali meningkatkan pelbagai neoplasma pada kulit dan sepenuhnya mempertimbangkan keseluruhan strukturnya. Sebagai peraturan, ia sering digunakan semasa diagnosis melanoma. Dermatoskop moden tidak hanya meningkatkan kelahiran, tetapi juga membuat gambar digital tumor, yang membolehkan mereka dibawa keluar kemudian di skrin dan diperiksa lebih teliti.
Di samping itu, dermatoskop digital bersinar melalui lapisan atas epidermis dan membantu melihat apa yang berlaku pada bahagian neoplasma. Alat ini mengandungi satu set lensa achromatic, yang dicirikan oleh resolusi tinggi.
Apakah dermatoskop digital untuk?
- Diagnosis sebarang perubahan pada kulit, terutamanya yang membawa kepada perkembangan tahi lalat.
- Mereka membantu mengenal pasti neoplasma malignan pada peringkat awal.
- Dengan bantuan mereka, anda boleh menilai pelbagai tanda lahir.
- Mereka membolehkan anda menilai struktur kulit.
Dermatoscope berbeza fungsi ini yang mana pakar bebas untuk membuat diagnosis yang betul, untuk menilai tanda lahir, neoplasma simetri atau tidak simetri, periksa saiz dan warna, tepi tahi lalat dan kemungkinan kehadiran mata di dalamnya.
Setakat ini, pengeluar menghasilkan pelbagai jenis dermatoskop. Yang paling popular di antara mereka adalah model berikut:
- HeineMini 3000 - dermatoskop poket, yang berjalan pada kuasa bateri (boleh bekerja sembilan jam tanpa pengisian semula).
- HeineDelta 20 plus - mempunyai pencahayaan LED, yang mana ahli boleh mengkaji permukaan tumor dengan lebih berkesan.
- KaWePiccolightD - sesuai untuk diagnosis awal melanoma.
- AramoSG - dermatoskop boleh disambungkan ke komputer.
Teknik dermatoskopi
Semasa dermatoskopi, dermatoskop mengkaji keseluruhan permukaan tumor pada kulit dan penutup bersebelahan.
Sebelum prosedur, pesakit mesti berbaring atau duduk, serta mendedahkan tempat di mana tahi lalat terletak. Dalam sesetengah kes, sedikit gel atau minyak khas perlu digunakan pada kulit. Mereka akan membantu mengurangkan pantulan pada kulit dan meningkatkan keberkesanan kaedah.
Dermatoskopi digital dan komputer
Sehingga kini, dermatoskopi digital adalah kaedah yang paling popular dan berkesan untuk mendiagnosis melanoma dan tumor malignan yang lain pada kulit. Ia amat membantu untuk mengenal pasti melanoma pada peringkat awal penyakit, apabila kaedah lain tidak berkuasa. Terima kasih kepada dermatoskopi digital, seorang pakar boleh segera menentukan sama ada pendidikan tidak baik atau tidak.
Proses pemeriksaan kulit dengan dermatoskop digital agak seperti ultrasound. Dermatoskop ditekan terhadap permukaan nevus, menerangi ia sehingga mungkin membuat imej struktur dalaman tahi lalat. Imej ini kemudiannya boleh dipaparkan pada skrin komputer, yang memungkinkan untuk mengkaji neoplasma dengan lebih baik. Hanya beberapa minit pakar boleh mempertimbangkan semua perubahan yang berlaku dalam tahi lalat dan membuat diagnosis yang tepat.
Dermatoskopi epiluminescent
Dermatoskopi komputer ECD atau epiluminescent adalah kaedah paling moden untuk mendiagnosis neoplasma pada kulit. Perbezaan utamanya adalah penggunaan lampu terpolarisasi, yang lebih baik menyoroti tahi lalat dari bahagian dalam dan memberi pakar peluang untuk melihat lebih dekat dengan semua ciri-cirinya. Terima kasih kepada ECD, adalah mungkin untuk mendiagnosis kanser kulit dengan ketepatan 95%.
Ahli onkologi, setelah menerima data dermatoskopi epiluminescent, dapat menentukan sama ada perlu untuk menghapuskan nevus, betapa pentingnya intervensi pembedahan. Di samping itu, semua imej disimpan di dalam komputer dan jika pesakit sekali lagi berunding dengan doktor, dia dapat memadankan imej lama dengan yang baru.
Kontraindikasi kepada prosedur
Kelebihan utama dermatoskopi, sebagai kaedah utama untuk mendiagnosis neoplasma malignan pada kulit, adalah fakta bahawa ia tidak mempunyai kontraindikasi. Ia boleh dilakukan tanpa rasa takut walaupun semasa mengandung atau memberi makan bayi dengan susu ibu. Hakikatnya adalah dalam tempoh ini bahawa sejumlah besar tumor baru boleh muncul pada wanita dan adalah penting untuk memeriksa mereka sedini mungkin untuk mengelakkan kanser kulit.
Prestasi biasa
Dermatoskopi dengan melanoma
Dengan melanoma, dermatoskopi adalah kaedah diagnosis yang murah dan berkesan. Ia bukan invasif dan alat khas yang dipanggil "dermatoskop" digunakan dalam proses doktor. Pada pembentukan baru cecair (alkohol atau minyak impuls) diletakkan, terima kasih kepada apa struktur yang terletak di lapisan atas derma dapat dilihat dengan mudah.
Doktor menilai komponen struktur dan warna warna nevus, yang membolehkan anda dengan cepat membezakan sifat non-melanocytic atau melanocytic mol. Terima kasih kepada kaedah ini, juga mungkin untuk mengesan beberapa fenomena struktur neoplasma. Jadi, sebagai contoh, jika pesakit mendedahkan kawasan tanpa struktur, ini bermakna bahawa tumor (melanoma) regresses. Apabila titik kecil hitam muncul di dalam struktur, ini menunjukkan bahawa tumor itu ganas.
Dengan bantuan dermatoskopi, operasi pembedahan kompleks pada pembentukan pigmen dapat dielakkan. Kaedah ini memungkinkan untuk meningkatkan ketepatan penilaian kerja diagnostik beberapa kali. Jika anda menggabungkan dermatoskopi dan diagnosis klinikal, anda boleh meningkatkan kemungkinan pengesanan melanoma tepat pada masanya. Dalam diagnosis klinikal, pakar menggunakan apa yang dipanggil "peraturan ABCD" (ia bermaksud asimetri, sempadan, warna dan saiz). Jika doktor melihat bahawa tumor memenuhi peraturan ini, maka, kemungkinan besar, ia adalah melanoma.
Baru-baru ini, semakin ramai doktor memberi perhatian kepada dermatoskopi digital, yang membantu melihat gambaran penuh nevus. Kaedah ini amat diperlukan dalam diagnosis melanoma pada peringkat awal pembangunan.
Dermatoskopi sel basal
Karsinoma sel basal atau karsinoma sel basal adalah jenis kanser kulit biasa (76% daripada kes). Perbezaan utama tumor ini adalah kursus jinaknya. Sangat penting untuk mengenal pasti basaloma pada peringkat awal, kerana pada masa ini ia belum memberikan metastasis dan mudah dirawat.
Dermatoskopi adalah salah satu kaedah yang paling tepat untuk mendiagnosis tumor sel basal. Ia berbeza di mana ia tidak traumatik dan membantu dengan cepat menjalankan pemeriksaan kulit yang diperlukan. Oleh kerana doktor dermoscopy boleh menentukan dengan basalt ketepatan, yang, pada pemeriksaan klinikal, sering dikelirukan dengan beberapa gangguan kulit yang lain: acanthoma adenoides cysticum, psoriasis, dermatofibromas, dermatitis, sifilis, melanoma.
Tanda-tanda utama sel basal yang ditemui pakar semasa dermatoskopi ialah:
- Zon-zon homogen yang jelas, yang dibezakan oleh warna merah atau putih yang terang.
- Kehadiran ulser kecil.
- Struktur ini dikuasai oleh kapilari cawangan.
[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]
Dermatoskopi nevus
Apabila tanda lahir baru muncul atau nevus lama berubah dengan cepat, sangat penting untuk berunding dengan pakar dengan serta-merta. Dia akan menjalankan dermatoskopi, yang akan membantu dalam masa untuk mengesan kanser kulit dan menjalankan rawatan yang diperlukan. Ciri utama kaedah ini dalam diagnosis nevus boleh dipanggil hakikat bahawa ia membantu untuk melihat walaupun perubahan terkecil. Terima kasih kepada dermatoskopi, doktor menjalankan analisis yang paling teliti dan tepat mengenai nevus. Ini kerana dermatoskop membolehkan anda meningkatkan pertumbuhan sehingga sepuluh kali.
Apa yang diperhatikan oleh doktor ketika memeriksa pesakit dengan dermatoskop? Pertama sekali, saiz, simetri, warna, sempadan dan struktur nevus diperiksa. Sekiranya dia adalah entiti jinak, maka spesiesnya akan selalu menjadi simetris. Dengan penampilan walaupun asimetri yang tidak mengganggu, kita boleh bercakap tentang perkembangan kanser kulit.
Dermatoskopi nevus adalah 80% tepat dan tidak memerlukan persediaan khusus pesakit untuk prosedur ini. Jika anda mempunyai tanda lahir yang bimbang anda, adalah penting untuk melakukan dermatoskopi sekurang-kurangnya sekali setahun.