Norma suhu basal semasa kehamilan: carta

Kitaran haid dalam jantina yang adil, yang berlangsung purata 28-35 hari, boleh dibahagikan kepada 2 fasa: sebelum dan selepas ovulasi. Pada fasa pertama kitaran seksual dalam wanita yang sihat, biasanya tidak ada turun naik suhu yang membimbangkan. Dalam ovarinya, di bawah pengaruh estrogen, telur secara beransur-ansur matang (biasanya 1 sebulan), yang tidak disertai dengan kenaikan suhu. Sebaliknya, pada hari-hari awal haid, mungkin terdapat sedikit penurunan di dalamnya, tetapi semasa keseluruhan fasa pertama, turun naik suhu basal kekal dalam 36.1 - 36.8 darjah. Jika ia menjadi lebih tinggi, ini menunjukkan sama ada keradangan dalam sistem pembiakan, atau kekurangan estrogen, yang, seperti yang kita ketahui, menurunkan suhu badan.

Jika anda mengikuti graf suhu basal semasa fasa pertama kitaran wanita semasa merancang kehamilan, anda dapat melihat bagaimana ia secara beransur-ansur berkurangan pada minggu pertama, yang menunjukkan peningkatan dalam pengeluaran estrogen yang diperlukan untuk pematangan telur, dan penurunan sintesis progesteron. Bagi sesetengah orang, momen ini mungkin kelihatan tidak penting, kerana kehamilan dinilai oleh fasa kedua kitaran, yang mana mereka memberi lebih perhatian. Malah, dengan perubahan dalam suhu fasa pertama, seseorang sudah boleh menilai fungsi sistem endokrin dan, khususnya, gonad. Dengan kekurangan estrogen (suhu melebihi 36.8 darjah), telur mungkin tidak matang, dan tidak ada gunanya menunggu kehamilan dalam kes ini, walaupun masalahnya biasanya diselesaikan dengan hanya memperkenalkan pengganti hormon wanita.

Apabila telur masak dan sedia untuk dikeluarkan, hari sebelum ovulasi atau pada hari yang sama, suhu badan wanita menurun dengan ketara kepada 36 - 36.2 darjah (sebabnya terletak pada semua estrogen yang dilepaskan dalam jumlah maksimum semasa ini. Tempoh). Selepas telur meninggalkan folikel, keperluan untuk peningkatan pengeluaran estrogen berkurangan, tetapi terdapat keperluan untuk mengekalkan kemungkinan kehamilan. Di tempat folikel yang pecah, korpus luteum muncul, dan sintesis progesteron bermula, yang pada peringkat ini lebih penting untuk mengekalkan kemungkinan kehamilan. Ini menyebabkan peningkatan suhu tisu badan secara konsisten semasa fasa kedua kitaran haid sehingga hari ke-21-25, selepas itu ia sama ada jatuh (jika konsep belum berlaku) atau kekal meningkat dan seterusnya (apabila kehamilan berlaku). [1]

Tidak perlu takut dengan kenaikan suhu basal pada fasa kedua apabila merancang kehamilan. Ini adalah proses normal yang ditentukan secara fisiologi, dan perbezaan suhu tidak begitu tinggi. Selang antara suhu tertinggi fasa pertama kitaran dan termometer maksimum dalam kedua biasanya 0.4-0.5 darjah.

Penurunan suhu praovulasi selepas pecah folikel disertai dengan peningkatan mendadak (hakikatnya ialah sebelum korpus luteum muncul, progesteron disintesis dan terkumpul di dalam folikel, dan selepas pecahnya ia dilepaskan ke dalam darah, yang menyebabkan lompatan mendadak dalam suhu, walaupun pada hari pertama ia jarang meningkat kepada 37 darjah). Ia adalah lompatan suhu di tengah kitaran yang wanita yang ingin hamil harus memberi perhatian, kerana dialah yang menunjukkan ovulasi dan peluang optimum untuk menjadi seorang ibu.

Kemudian, terima kasih kepada hormon luteinizing yang memasuki aliran darah pada malam ovulasi, corpus luteum terbentuk, yang, apabila ia berkembang, meningkatkan kepekatan progesteron dalam darah, yang bermaksud bahawa suhu terus meningkat, mencapai nilai dari 37.1 - 37.2 darjah (kadang-kadang sehingga 37, 7, yang tidak dianggap sebagai patologi jika tidak disimpan terlalu lama).

Selepas hari ke-21 kitaran, jika tiada gabungan telur dan sperma, besi, yang dipanggil corpus luteum untuk warnanya, menjadi tidak diperlukan, ia secara beransur-ansur atrofi dan dikeluarkan dari badan semasa haid. Dalam tempoh ini, terdapat penurunan secara beransur-ansur dalam pengeluaran progesteron dan, dengan itu, penurunan suhu badan walaupun sebelum permulaan fasa 1 kitaran haid seterusnya.

Sekiranya konsep telah berlaku, kelenjar itu berfungsi secara aktif selama 2.5-3 bulan lagi, dan kadang-kadang lebih lama, dengan itu menghalang kegagalan kehamilan. Tanya doktor apa suhu asas semasa kehamilan, dan mereka tidak akan menjawab secara khusus, kerana suhu 37.1 darjah juga dianggap normal, dan beberapa persepuluh darjah lebih - 37.2-37.4.

Dalam banyak cara, penunjuk ini bergantung pada ciri-ciri individu badan ibu hamil, aktiviti proses yang berlaku di dalamnya, kerana walaupun tanpa perubahan hormon yang berkaitan dengan kehamilan, suhu badan orang yang berbeza semasa rehat boleh berbeza. Sebanyak 0.1-1 darjah. Tidak menghairankan bahawa suhu individu boleh ditetapkan untuk ibu yang berpotensi, dan jika ia tidak menyimpang dari norma lebih daripada 0.8-1 darjah, tidak ada sebab untuk dibimbangkan.

Sekiranya suhu basal selepas konsepsi kanak-kanak tidak sedikit bertepatan dengan norma (norma yang diterima umum ialah suhu 37.1-37.3 darjah), anda tidak perlu risau dengan sia-sia, kerana norma individu hanya boleh ditentukan berbanding dengan suhu biasa. Sebagai contoh, jika dalam fasa pertama kitaran suhu wanita tidak meningkat melebihi 36.5 darjah, maka dalam fasa ke-2 ia tidak mungkin melebihi 37.

Perlu diingatkan bahawa masuk akal untuk bercakap tentang suhu basal semasa kehamilan pada waktu pagi selepas bangun, tidak logik untuk mengukurnya pada waktu petang, kerana badan menghabiskan tenaga setiap hari, dipengaruhi oleh dalaman dan faktor luaran, jadi hasil pengukuran tidak akan mencukupi. Nasihat untuk mengukur suhu basal semasa mengandung dua kali sehari tidak mempunyai asas logik. Pengukuran pada waktu petang akan berbeza dari waktu pagi dan antara satu sama lain, tidak kira bagaimana kehamilan berlangsung. [2]

Suhu basal dan kehamilan

Pengukuran suhu basal dianggap sebagai kaedah yang berpatutan dan agak berkesan untuk mendiagnosis kehamilan, yang membolehkan anda mengesannya dari hari-hari pertama tanpa kajian instrumental dan makmal tambahan. Biasanya, seorang wanita mengetahui tentang permulaan kehamilan dengan ketiadaan haid pada masa yang tepat dan beberapa hari selepas permulaan yang dirancang.

Suhu basal dengan ukuran tetap membolehkan anda mengetahui tentang kehamilan walaupun sebelum kelewatan. Sesungguhnya, paling kerap selang antara konsep dan permulaan haid seterusnya adalah kira-kira 14-16 hari, di mana telur mempunyai masa untuk melalui beberapa bahagian, menukar tempat kediamannya dan mendapat pijakan di rahim. Dalam tempoh ini, sistem saraf dan beberapa organ terbentuk pada anak yang belum lahir, walaupun dia tidak kelihatan seperti seseorang, tetapi dia pasti akan menjadi satu dengan bantuan ibunya.

Sehingga plasenta terbentuk di sekeliling embrio, yang kemudiannya menjadi embrio, korpus luteum akan bertanggungjawab untuk pemeliharaannya, menghasilkan progesteron dalam kuantiti yang mencukupi. Pada malam sebelum implantasi, hormon ini menyediakan rahim untuk pengenalan telur yang disenyawakan, kemudian menghalang aktiviti berlebihan dan kontraksi pramatang, menghalang penolakan embrio akibat kerja yang salah dari pertahanan utama badan - imun. Sistem, yang menganggapnya sebagai badan asing. Progesteron juga menyumbang kepada pengeluaran hormon lain yang dianggap penting untuk perkembangan normal janin. Mengekalkan kehamilan dan mencegah kelahiran pramatang. [3]

Tidak menghairankan bahawa semasa kehamilan, suhu basal mempunyai nilai yang lebih tinggi baik semasa kehamilan dan pada peringkat awalnya. Bagaimana untuk memahami bahawa konsep itu berjalan lancar, dan tidak perlu risau tentang tahap progesteron? Sekali lagi, mengikut suhu badan semasa rehat. Nilainya pada bulan pertama harus sepadan dengan nilai yang ditetapkan dalam masa seminggu selepas hari ovulasi. Suhu ini biasanya berlangsung sehingga tempoh plasentasi (akhir 2 bulan kehamilan), dan kemudian beransur-ansur kembali normal. Walaupun dalam kebanyakan kes ia tetap agak tinggi (dalam 37 darjah), kerana rembesan progesteron dalam tubuh wanita hamil berterusan, tetapi fungsi ini sudah dilakukan oleh plasenta selepas 12-14 minggu dari permulaan konsep.

Permulaan rembesan plasenta progesteron sekali lagi menyebabkan peningkatan tahapnya dalam tubuh wanita, kerana semakin besar kanak-kanak itu, semakin sukar untuk menahan aktiviti rahim. Tetapi badan ibu mengandung tidak lagi bertindak balas dengan begitu mendadak kepada perubahan dalam latar belakang hormon. Dia mengembangkan rintangan tertentu terhadap lonjakan progesteron, jadi peningkatan suhu yang ketara tidak diperhatikan sehingga akhir kehamilan, walaupun kepekatan hormon selama ini meningkat sebanyak 8-10 kali. Ia berkurangan secara mendadak hanya sebelum bersalin, yang membolehkan rahim mengecut secara aktif. [4]

Carta suhu badan basal

Bercakap tentang norma suhu basal semasa kehamilan, kami perhatikan bahawa tidak semua penyelewengan dari norma yang diterima umum dianggap sebagai patologi. Suhu badan adalah perkara individu. Progesteron boleh mengubahnya sedikit, bermula dari bacaan yang stabil untuk setiap individu.

Tidak sukar untuk menentukan suhu basal normal anda dengan mengukurnya setiap hari selepas tidur pada pertengahan fasa pertama kitaran. Anda perlu bersedia untuk fakta bahawa walaupun dalam masa yang agak tenang, apabila folikel matang dengan penyertaan progesteron dan estrogen folikel, akan ada turun naik dalam bacaan termometer, yang merupakan penunjuk kestabilan pengeluaran estrogen. Turun naik sedemikian dalam 0.5 darjah agak normal, tetapi apakah yang harus kita mulakan apabila mengira kadar suhu basal?

Kami mengambil penunjuk purata sebagai titik permulaan, yang akan mencerminkan norma sebenar kami, atau penunjuk maksimum dan minimum, yang dengannya kami boleh segera menentukan kedua-dua had bawah dan atas norma.

Pada dasarnya, sama ada untuk membuat jadual suhu basal apabila merancang kehamilan selama beberapa hari, minggu, bulan, atau hanya menyimpan diari, merekodkan hasil pengukuran biasa di dalamnya, adalah perkara individu. Tetapi rekod dan graf sedemikian membantu untuk mengesan dinamik penunjuk suhu, mengira saat penurunan maksimumnya, diikuti dengan peningkatan mendadak dalam nilai, yang menunjukkan ovulasi dan peluang yang baik untuk mengandung anak, untuk melindungi diri anda dengan berkesan jika kelahiran seorang anak belum termasuk dalam rancangan seorang wanita dan pasangannya. Tidak menghairankan, untuk tujuan diagnostik, doktor masih berkeras untuk membuat graf (lengkung suhu), yang kemudiannya lebih mudah untuk ditafsirkan kerana kejelasan keputusan dan perubahannya. [5]

Pakar sakit puan membezakan jenis lengkung suhu ini, yang boleh digunakan untuk menilai kehadiran pelbagai gangguan dalam sistem pembiakan dan keabnormalan hormon:

• Norma untuk kitaran haid dua fasa ialah perbezaan suhu basal dalam fasa 1 dan 2 kitaran 0.4 darjah. Dalam kes ini, doktor membandingkan bacaan termometer pada masa penurunan suhu sebelum haid dan sebelum ovulasi. Dalam tempoh selepas ovulasi, terdapat lonjakan suhu, selepas itu nilainya disimpan pada tahap yang agak tinggi selama 12-14 hari.
• Jika kenaikan suhu dalam fasa kedua kurang ketara (selang 0.2-0.3 darjah), i.e. Turun naik suhu adalah tidak penting, ini mungkin menunjukkan kekurangan pengeluaran hormon seks: estrogen dan progesteron. Kadar kenaikan suhu yang rendah selepas ovulasi menunjukkan bahawa folikel tidak pecah; tidak ada ovulasi, telur di dalamnya tidak masak.
• Apabila kenaikan suhu diperhatikan sejurus sebelum permulaan haid, i.e. Pada akhir fasa ke-2 kitaran dan tidak jatuh pada malam haid, manakala fasa kedua kitaran adalah luar biasa pendek (kurang daripada 10 hari), kita masih boleh bercakap tentang kitaran dua fasa yang sama, tetapi dengan kekurangan fasa kedua (luteal). Dalam erti kata lain, kita bercakap tentang pelanggaran pembentukan dan fungsi korpus luteum, i.e. Kekurangan progesteron, akibatnya telur yang disenyawakan tidak dapat membentuk dirinya dengan betul di dalam rahim. Ini menyebabkan keguguran spontan pada peringkat awal kehamilan.
•  Jika lengkung suhu tidak menunjukkan perbezaan suhu dalam dua fasa kitaran (lengkung monoton), i.e. Tidak ada turun naik suhu yang ketara di tengah-tengah kitaran haid, mereka bercakap tentang kitaran anovulasi (fasa tunggal). Pada wanita sedemikian, pendarahan haid boleh berlaku secara teratur, yang dianggap sebagai ketiadaan sebarang patologi. Pada dasarnya, ini adalah benar apabila melibatkan remaja perempuan semasa pembentukan haid, wanita hamil dan ibu yang menyusu.

Terdapat kitaran luar biasa tanpa pematangan dan pembebasan telur pada wanita yang sihat matang akibat tekanan, diet yang ketat, kurang tidur, mabuk, beberapa penyakit somatik, perubahan hormon (menopaus). Patologi dipertimbangkan jika kitaran sedemikian menjadi teratur.

Kitaran haid tanpa ovulasi, mengambil watak yang sistematik, boleh menyebabkan kemandulan. Mereka timbul sebagai akibat daripada pelanggaran pengeluaran hormon wanita dan lelaki dalam badan wanita, mutasi genetik, ovari polikistik, dan pelanggaran fungsi mereka beberapa patologi lain sistem pembiakan.

Gejala kitaran anovulasi boleh menjadi kelewatan, pergeseran, kekurangan haid, pendarahan yang berlebihan semasa haid, dsb. Ini membolehkan anda mengesyaki patologi dan berunding dengan doktor tepat pada masanya. Benar, dalam beberapa kes, perubahan dalam masa dan sifat haid tidak diperhatikan, dan seorang wanita mungkin mengesyaki pelanggaran hanya berdasarkan percubaan berulang kali tidak membuahkan hasil untuk hamil. Tentukan sama ada ovulasi berlaku, i.e. Pematangan dan pembebasan telur daripada folikel, yang tanpanya konsep kehidupan baru adalah mustahil, adalah mungkin menggunakan graf yang menunjukkan perubahan dalam suhu basal semasa kitaran, dan sebaik-baiknya dalam beberapa kitaran. [6]

• Dalam sesetengah wanita, lengkung suhu adalah sangat individu sehingga ia tidak sesuai dengan mana-mana jenis di atas. Selalunya, ini adalah perubahan yang tidak menentu dan lonjakan suhu sepanjang keseluruhan kitaran haid. Tidak seperti kitaran fasa tunggal, pada graf anda boleh melihat penurunan pra-ovulasi dan suhu melonjak mengikutinya di tengah-tengah kitaran, dan dalam tempoh lain suhu boleh turun naik dengan ketara mengikut hari.

Dalam keadaan sedemikian, doktor mungkin mengesyaki kekurangan estrogen, akibatnya tiada keseimbangan suhu. Dalam fasa kedua kitaran, wanita sedemikian mungkin mengalami lompatan suhu melebihi normal, i.e. Sehingga 37.6-38 darjah jika tiada patologi yang bersifat berjangkit dan keradangan.

Memetakan suhu asas semasa kehamilan atau merancangnya adalah perkara yang bertanggungjawab. Untuk kejelasan, selepas memplot titik pada graf, satu paksi yang mencerminkan perubahan suhu dengan selang 0.1 darjah, dan yang kedua mengira hari kitaran haid dalam kenaikan 1 hari, anda perlu melukis 2 garisan: tengah (mendatar) dan garisan ovulasi (menegak). Kami melukis garis tengah dengan cara ini: kami membuang bacaan 5 hari pertama kitaran dan melukis garis mengikut bacaan suhu yang sepadan untuk 6 hari berikutnya. Kami melukis garisan ovulasi, mengundurkan beberapa sel di sebelah kanan penurunan suhu pra-ovulasi.

Ini semua mudah dilakukan pada jadual biasa, apabila permulaan ovulasi mudah diramal (pertengahan kitaran, jika tempohnya diketahui), dan kita bercakap tentang mengukur suhu semasa merancang kehamilan atau untuk meningkatkan keberkesanan daripada kontraseptif. Gangguan hormon dalam badan cenderung mengubah lengkung suhu, yang menjadikannya sukar untuk ditafsir dan memerlukan perundingan dengan pakar.