Symphysitis selepas bersalin

Symphysitis selepas bersalin adalah masalah yang agak biasa dalam obstetrik, kerana bersalin adalah proses yang kompleks di mana pelbagai proses mengambil bahagian, termasuk yang mempunyai kesan langsung pada simfisis kemaluan.

Istilah perubatan "symphysitis" bermaksud kehadiran proses keradangan pada sendi antara tulang kemaluan pelvis. Gangguan pada sendi ini boleh dinyatakan dalam peningkatan mobiliti tulang, perbezaannya disebabkan oleh pengaruh pelbagai faktor.

Symphysitis boleh diprovokasi oleh rembesan hormon relaxin yang jelas, patologi bersamaan tulang dan sendi, serta faktor penting lain.

Proses bersalin adalah keadaan fisiologi, tetapi ia sentiasa berlalu tanpa komplikasi. Selepas bersalin, sindrom kesakitan mungkin muncul di kawasan perineum dan kemaluan, ketidakselesaan semasa berjalan, menaiki tangga dan juga dalam kedudukan duduk.

Gejala ciri adalah gaya berjalan "itik" kerana sakit di kawasan persimpangan tulang pelvis kemaluan. Gejala yang sama mungkin berlaku semasa kehamilan, apabila simfisis kemaluan terdedah kepada jisim janin dan cecair amniotik yang semakin meningkat. Akibatnya, rasa sakit muncul, paling kerap bermula pada separuh kedua kehamilan.

[ 1 ]

Punca symphysitis selepas bersalin

Dalam tempoh selepas bersalin, terdapat kemungkinan untuk membangunkan beberapa komplikasi, salah satunya adalah symphysitis. Patologi ini berlaku disebabkan oleh pembentukan jarak yang besar antara tulang kemaluan kerana perbezaannya.

Punca symphysitis selepas bersalin adalah banyak. Oleh itu, perkembangan symphysitis boleh dipengaruhi oleh janin yang besar apabila ia melalui saluran kelahiran, merosakkannya.

Ia juga patut dipertimbangkan bahawa proses fisiologi dalam tubuh wanita hamil menyebabkan pembengkakan dan pelembutan ligamen yang memegang tulang kemaluan pada jarak tertentu antara satu sama lain. Akibatnya, ligamen sebahagiannya kehilangan keupayaan ini, dan tulang menyimpang.

Penyebab symphysitis selepas bersalin juga harus dicari di sendi, yang membengkak, dengan itu meningkatkan mobiliti mereka. Biasanya, peningkatan jarak antara tulang kemaluan sebanyak 5-6 mm dibenarkan, tetapi selepas bersalin, sendi harus memperoleh struktur sebelumnya.

Symphysitis berlaku dengan latar belakang patologi bersamaan yang sedia ada, contohnya, dengan penyakit sendi dan struktur tulang, kerosakan traumatik pada sakrum, toksikosis teruk, tahap vitamin yang tidak mencukupi, atau ketidakseimbangan hormon pada wanita.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Gejala symphysitis selepas bersalin

Manifestasi klinikal symphysitis mungkin muncul semasa kehamilan atau selepas bersalin. Gejala awal symphysitis selepas bersalin adalah sakit sakit berkala yang dilokalisasikan di kawasan persimpangan kemaluan.

Apabila proses berlangsung dan tiada rawatan, sindrom kesakitan menjadi lebih ketara dan menjadi teman yang berterusan dalam sebarang pergerakan, dan juga mengganggu dalam kedudukan duduk.

Kesakitan sedemikian menyebabkan kemunculan gaya berjalan "itik", yang membantu seorang wanita untuk menyelamatkan simfisis kemaluan, mengurangkan keamatan sindrom kesakitan.

Kesakitan terletak bukan sahaja di kawasan kemaluan, tetapi juga merebak ke perineum, punggung bawah, pinggul dan anggota bawah. Sindrom kesakitan yang paling teruk diperhatikan apabila berjalan, membongkok ke hadapan, memanjat tangga atau berpusing di atas katil.

Gejala symphysitis selepas bersalin juga termasuk kemunculan bunyi retak apabila meraba persimpangan tulang kemaluan pelvis. Penampilannya disebabkan oleh peningkatan jarak antara tulang dan peningkatan pergerakannya.

Manifestasi klinikal yang serupa mungkin muncul sejurus selepas kelahiran atau dalam masa 1-2 hari.

Diagnostik symphysitis selepas bersalin

Pengesanan symphysitis adalah berdasarkan manifestasi klinikal patologi, serta penggunaan kaedah penyelidikan instrumental tambahan.

Diagnosis symphysitis selepas bersalin melibatkan penggunaan ultrasound, X-ray, tomografi berkomputer dan pengimejan resonans magnetik.

Semasa kehamilan, hanya ultrasound dibenarkan digunakan untuk mengelakkan kesan negatif pada janin. Bagi tempoh selepas bersalin, semua kaedah dibenarkan digunakan untuk mengesahkan perbezaan tulang depan dan mengecualikan patologi lain.

[ 6 ]

Diagnosis pembezaan

Diagnostik pembezaan symphysitis selepas bersalin dijalankan dengan penyakit berjangkit saluran kencing, tulang pelvis, hernia (femoral atau inguinal), lumbago, mampatan saraf akibat patologi cakera intervertebral, serta trombosis vena femoral.

Di samping itu, menggunakan kaedah instrumental, tahap symphysitis ditentukan. Oleh itu, yang pertama dicirikan oleh perbezaan tulang pelvis dalam sehingga 9 ml, tahap kedua adalah sehingga 20 ml, dan yang ketiga adalah lebih daripada 20 ml. Penilaian tahap perbezaan tulang kemaluan adalah perlu untuk menentukan taktik rawatan selanjutnya.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Rawatan symphysitis selepas bersalin

Kaedah moden rawatan terapeutik simfisis boleh menghalang campur tangan pembedahan dan menormalkan struktur anatomi. Rawatan ubat simfisis selepas bersalin melibatkan penggunaan ubat yang mengandungi magnesium, kalsium, dan vitamin B.

Dalam sesetengah kes, perlu menggunakan ubat antibakteria, tanpa mengira tahap perbezaan. Di samping itu, adalah mungkin untuk menggunakan kaedah fisioterapeutik, seperti penyinaran ultraviolet, yang akan mempercepatkan proses pemulihan.

Rawatan symphysitis selepas bersalin termasuk beberapa cadangan. Mereka mengambil kira batasan apa-apa jenis aktiviti fizikal, pemakaian pembalut wajib dan penggunaan tilam (ortopedik) untuk berehat. Dalam kes sindrom kesakitan yang teruk, ubat penahan sakit harus digunakan.

Bagi aktiviti fizikal, adalah disyorkan untuk melakukan senaman tertentu di bawah pengawasan pakar untuk menguatkan otot pelvis, gluteal dan lumbar.

Senaman untuk symphysitis selepas bersalin

Aktiviti fizikal dalam symphysitis harus dikawal dengan ketat, mengelakkan beban yang sengit, tetapi, sebaliknya, memberi keutamaan kepada latihan khas. Mereka mesti dilakukan secara berkala di bawah pengawasan pakar.

Senaman untuk symphysitis selepas bersalin membantu menguatkan dan mengencangkan otot pelvis, perineum, bahagian bawah belakang dan punggung. Dengan melakukannya beberapa kali sehari, anda dapat melihat bahawa sindrom kesakitan secara beransur-ansur menjadi kurang jelas.

Sekarang berikut adalah beberapa latihan yang secara beransur-ansur akan mengurangkan jarak antara tulang kemaluan pelvis. Dalam kedudukan terlentang, letakkan kaki anda supaya tumit anda sedekat mungkin dengan punggung anda. Sekarang perlahan-lahan gerakkan lutut anda dan perlahan-lahan kembalikannya. Anda boleh mengulangi ini sehingga 10 kali, tetapi mulakan dengan 5.

Hampir dalam kedudukan yang sama, hanya meletakkan kaki lebih jauh dari punggung supaya tulang kering menjadi serenjang dengan lantai. Sekarang anda perlu cuba untuk menaikkan pelvis sehingga ia menjadi paras dengan batang tubuh dan paha. Adalah disyorkan untuk mengulang sehingga 10 kali, juga bermula dengan nombor yang lebih kecil.

Berlutut dan berehat belakang anda, bersandar pada tapak tangan anda, anda perlu perlahan-lahan melengkung belakang anda. Pada masa yang sama, leher dan kepala anda harus turun, dan otot perut anda akan tegang. Anda perlu memegang kedudukan ini sehingga 10 saat. Kemudian cuba, sebaliknya, melengkungkan belakang anda, mengangkat kepala anda dan sekali lagi selama 10 saat. Ulang 3 kali.

[ 13 ], [ 14 ]

Pencegahan

Untuk mengelakkan tulang pelvis daripada berpisah di kawasan simfisis kemaluan, perlu mengikuti beberapa cadangan. Mereka harus diikuti bukan sahaja semasa kehamilan, tetapi sebelum dan selepasnya.

Pencegahan symphysitis selepas bersalin terdiri daripada mengikuti diet tertentu, produk yang diperkaya dengan unsur mikro, vitamin dan mineral yang diperlukan untuk penghantaran fosforus, zink, kalsium, magnesium, vitamin B dan banyak komponen lain untuk menguatkan struktur tulang.

Kehamilan tidak seharusnya mengehadkan aktiviti fizikal wanita; sebaliknya, dengan memilih set latihan yang betul, anda bukan sahaja boleh menghalang perkembangan symphysitis, tetapi juga memudahkan buruh. Di samping itu, pencegahan symphysitis selepas bersalin dalam bentuk latihan adalah sangat penting, kerana ia menguatkan otot pelvis, perineal, gluteal dan lumbar.

Keadaan penting ialah berjalan lama di udara segar, kerana pendedahan kepada sinaran ultraungu mengaktifkan sintesis vitamin D.

Juga, jangan lupa tentang memantau patologi bersamaan, yang boleh menjejaskan metabolisme kalsium dan tahap hormon.

[ 15 ], [ 16 ]

Ramalan

Sedikit perbezaan tulang pelvis kemaluan tidak memberi kesan negatif kepada janin atau wanita hamil. Selepas bersalin, pemulihan bebas struktur fisiologi mereka juga mungkin. Dalam kes ini, prognosis untuk symphysitis selepas bersalin adalah baik.

Walau bagaimanapun, dengan peningkatan ketara dalam jarak antara tulang kemaluan dan manifestasi klinikal symphysitis yang sengit, beberapa komplikasi mungkin berlaku. Prognosis symphysitis selepas bersalin bergantung kepada gejala dan data pemeriksaan instrumental.

Di samping itu, prognosis akan bergantung pada taktik rawatan yang dipilih. Perbezaan ketara simpang kemaluan memerlukan penggunaan pembalut, sejuk, prosedur fisioterapi dan rehat tidur.

Matlamat utama rawatan sedemikian adalah untuk mencapai penumpuan maksimum tulang pelvis dan mengekalkannya dalam kedudukan fisiologi.

Symphysitis selepas bersalin adalah sangat biasa, tetapi berbeza dalam keparahan. Oleh itu, jika anda mengikuti cadangan untuk mencegah symphysitis, dan jika perlu, langkah-langkah rawatan, anda boleh merasakan kelegaan yang ketara dalam sebulan.

[ 17 ], [ 18 ]