Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Pemakanan dalam perubatan klinikal
Ulasan terakhir: 08.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Kekurangan nutrien boleh menyebabkan kesihatan yang buruk (dengan atau tanpa penyakit yang mendasari), dan beberapa keadaan patologi (cth, malabsorpsi) boleh menyebabkan kekurangan nutrien. Di samping itu, ramai pesakit (contohnya, pesakit tua di hospital kecemasan) tidak menyedari kekurangan nutrien yang memerlukan rawatan. Banyak pusat kesihatan mempunyai pasukan profesional terlatih—pakar perubatan, jururawat, pakar diet dan ahli farmasi—untuk membantu doktor dalam mencegah, mendiagnosis dan merawat kekurangan nutrien yang tersembunyi.
Pengambilan makanan yang berlebihan boleh menyebabkan penyakit kronik seperti kanser, hipertensi, obesiti, diabetes, dan penyakit arteri koronari. Sekatan diet diperlukan dalam banyak penyakit metabolik yang diwarisi (cth, galactosemia, fenilketonuria).
[ Penilaian pemakanan
Petunjuk untuk penilaian pemakanan termasuk berat atau bentuk badan yang tidak diingini, kekurangan atau ketoksikan khusus yang disyaki nutrien penting, dan, pada bayi dan kanak-kanak, kelewatan pertumbuhan atau perkembangan. Walau bagaimanapun, penilaian pemakanan harus menjadi sebahagian daripada penilaian klinikal bayi dan kanak-kanak, orang tua, individu yang mengambil pelbagai ubat, individu yang mengalami gangguan psikiatri, dan pesakit dengan penyakit sistemik yang berlarutan lebih daripada beberapa hari.
Bilangan hidangan harian yang diperlukan
Kumpulan makanan |
Tahap kalori (kcal) |
||
Sekitar 1600 |
Sekitar 2200 |
Kira-kira 2800 |
|
Roti |
6 |
9 |
11 |
Buah-buahan |
2 |
3 |
4 |
Susu |
2-3 |
||
Daging |
2 (jumlah, 5 oz) |
2 (jumlah, 6 oz) |
3 (jumlah, 7 oz) |
Sayur-sayuran |
3 |
4 |
5 |
Wanita hamil dan menyusu, remaja dan dewasa muda (sehingga 24 tahun) memerlukan 3 hidangan.
Penilaian pemakanan am termasuk sejarah, pemeriksaan fizikal, dan kadangkala beberapa ujian. Jika kekurangan zat makanan disyaki, ujian makmal dan ujian turgor kulit dilakukan. Penilaian bentuk badan digunakan untuk menilai tahap dan kualiti obesiti.
Sejarah termasuk mempersoalkan pengambilan makanan, perubahan berat badan, faktor risiko kekurangan nutrisi, dan pemeriksaan umum organ dan sistem. Seorang pakar diet boleh mendapatkan maklumat yang lebih terperinci tentang sejarah pemakanan. Sejarah biasanya termasuk senarai makanan yang dimakan dalam 24 jam terakhir dan soal selidik pesakit tentang makanan yang diambil. Diari khas boleh digunakan untuk merekod semua makanan yang dimakan. Laporan paling tepat untuk menilai diet adalah diet bebas timbangan, di mana pesakit merekodkan berat badan dan semua makanan yang diambil.
Pemeriksaan fizikal yang lengkap perlu dilakukan, yang merangkumi penentuan ketinggian, berat, dan taburan lemak.
Indeks jisim badan (BMI) - berat (kg) / ketinggian (m) 2 menentukan hubungan antara berat dan tinggi dengan lebih tepat daripada jadual ketinggian dan berat. Terdapat piawaian tertentu untuk meningkatkan ketinggian dan berat bayi, kanak-kanak dan remaja.
Adalah penting untuk mempertimbangkan pengedaran tisu adiposa dalam badan. Obesiti batang yang tidak seimbang (iaitu nisbah pinggang/pinggul > 0.8) dikaitkan dengan gangguan kardiovaskular dan serebrovaskular, hipertensi dan diabetes mellitus lebih kerap daripada deposit lemak yang terdapat di tempat lain dalam badan. Terdapat kaedah tertentu untuk menilai pengagihan tisu adipos dalam badan: ketebalan lipatan kulit dan penentuan impedans bioelektrik.