Adakah kekurangan tidur memberi kesan yang lebih besar kepada remaja obes?

Dalam kajian baru-baru ini yang diterbitkan dalam JAMA Neurology, penyelidik mengkaji bagaimana tempoh tidur pada remaja memberi kesan kepada hubungan antara fungsi kognitif dan obesiti. Keputusan menunjukkan bahawa remaja yang berlebihan berat badan atau obes mengalami gangguan kognitif yang lebih besar selepas mengurangkan tidur berbanding remaja dengan berat badan normal.

Obesiti dengan cepat menjadi masalah utama di kalangan kanak-kanak di Amerika Syarikat. Data neurobiologi dan keputusan ujian kognitif menghubungkan obesiti dengan kesukaran kognitif. Sifat berbilang faktor perkaitan ini menyukarkan untuk mengenal pasti mekanisme sebab akibat kemerosotan kognitif. Kerosakan neuroanatomi boleh menyebabkan peningkatan pengambilan makanan dan obesiti. Faktor biologi seperti rintangan insulin dan keradangan gred rendah juga boleh menyebabkan gangguan kognitif.

Kualiti tidur yang buruk sangat dikaitkan dengan peningkatan jisim lemak, peningkatan selera makan disebabkan oleh kortisol dan ghrelin yang tinggi dan leptin yang rendah, dan pilihan makanan yang buruk. Gangguan tidur juga menjejaskan fungsi kognitif, tetapi tidak jelas bagaimana sebenarnya pengurangan tidur mempengaruhi hubungan antara jisim lemak dan fungsi kognitif.

Dalam kajian ini, penyelidik membuat hipotesis bahawa kekurangan tidur akan menjejaskan pelbagai aspek fungsi kognitif, dan kesan negatif ini akan lebih ketara pada remaja yang mempunyai tahap lemak badan yang tinggi berbanding remaja dengan berat badan normal.

Tidak seperti kajian terdahulu yang hanya menggunakan indeks jisim badan (BMI) untuk menilai obesiti, kajian ini juga menggunakan peratusan lemak badan (TBF%). Remaja berumur 14 hingga 19 tahun dimasukkan ke dalam kajian jika mereka sihat dan tidak mengalami gangguan tidur, gangguan makan, kecacatan intelek atau kesukaran makan.

Kajian itu termasuk tiga lawatan makmal untuk remaja dan ibu bapa mereka. Semasa lawatan pertama, ibu bapa melengkapkan soal selidik diet dan demografi. Pengukuran peserta garis dasar termasuk analisis impedans bioelektrik, prestasi ujian kognitif, dan penilaian berat dan ketinggian. Dua lawatan berikutnya termasuk dua pesanan rawak dua keadaan tidur yang disahkan oleh actigraphy: sekatan tidur selama 4 jam dan tidur yang mencukupi selama 9 jam.

Keputusan menunjukkan bahawa kesan negatif kurang tidur terhadap fungsi kognitif adalah lebih besar pada remaja yang mengalami obesiti atau berat badan berlebihan. Mereka menunjukkan prestasi yang lebih teruk dalam fungsi kognitif global, fleksibiliti kognitif, kognisi cecair, dan perhatian selepas satu malam tidur yang tidak mencukupi.

Penggunaan TBF% menyerlahkan batasan penggunaan BMI untuk menilai obesiti. TBF% yang lebih tinggi didapati dikaitkan dengan fleksibiliti kognitif yang lebih rendah, kognisi cecair dan kelajuan pemprosesan maklumat selepas satu malam tidur yang tidak mencukupi. Nilai pemotongan TBF% adalah jauh lebih tinggi untuk ketiga-tiga domain kognitif berbanding dengan nilai yang digunakan sebelum ini untuk kanak-kanak, menunjukkan bahawa risiko kemerosotan kognitif meningkat dengan ketara hanya pada remaja yang mengalami obesiti atau obesiti teruk.

Dengan tidur yang mencukupi, tidak terdapat perbezaan dalam fungsi kognitif antara remaja yang berlebihan berat badan dan berat badan normal. Begitu juga, dalam remaja berat badan normal, pengurangan tidur tidak mempunyai kesan yang ketara ke atas fungsi kognitif.

Kajian mendapati bahawa tidur yang tidak mencukupi mempunyai kesan negatif yang lebih besar terhadap fungsi kognitif, termasuk kognisi cecair, fleksibiliti kognitif, perhatian, dan kelajuan pemprosesan, pada remaja obes atau berat badan berlebihan berbanding remaja berat badan normal.