Kajian menganalisis kesan gelombang haba musim panas ke atas kemasukan ke hospital

Pasukan dari Institut Kesihatan Global Barcelona dan Institut Penyelidikan Kesihatan dan Perubatan Kebangsaan Perancis (Inserm) menganalisis kemasukan ke hospital yang dikaitkan dengan suhu musim panas yang tinggi di Sepanyol selama lebih sedekad. Kajian itu menyimpulkan bahawa sebab kemasukan ke hospital yang paling terjejas oleh haba termasuk:

• Gangguan metabolik dan obesiti.
• Kegagalan buah pinggang.
• Jangkitan saluran kencing.
• Sepsis.
• Urolithiasis.
• Keracunan dengan ubat-ubatan dan bahan bukan ubat lain.

Kajian itu, yang diterbitkan dalam jurnal Environmental Health Perspectives, termasuk data daripada lebih 11.2 juta kemasukan ke hospital dari 2006 hingga 2019. Data itu terhad kepada kemasukan ke hospital kecemasan dari 48 wilayah di tanah besar Sepanyol dan Kepulauan Balearic dan disediakan oleh Institut Statistik Kebangsaan Sepanyol.

Pasukan itu juga mengira purata suhu harian, purata kelembapan relatif harian, dan kepekatan pelbagai bahan pencemar udara (PM2.5, PM10, NO2, dan O3). Menggunakan model yang berbeza, mereka menilai hubungan antara suhu dan pelbagai punca kemasukan ke hospital semasa musim panas (Jun hingga September) dan mengikut wilayah.

Seperti yang dijangkakan, analisis statistik menunjukkan bahawa suhu tinggi mempunyai "kesan keseluruhan ke atas kemasukan ke hospital untuk sebab tertentu." Walaupun haba meningkatkan risiko kemasukan ke hospital dalam semua kumpulan umur, kanak-kanak di bawah 1 tahun dan orang dewasa lebih 85 tahun adalah kumpulan yang paling terdedah, dengan risiko kemasukan ke hospital yang lebih tinggi. Perbezaan jantina juga didapati, dengan lelaki mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk dimasukkan ke hospital untuk kecederaan berbanding wanita pada hari yang lebih panas, manakala wanita mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk dimasukkan ke hospital untuk penyakit parasit, endokrin dan metabolik, pernafasan atau kencing.

"Mekanisme haba menyebabkan kesan kesihatan yang buruk masih tidak jelas, tetapi ia nampaknya dikaitkan dengan cara badan kita mengawal suhu mereka sendiri," kata Hicham Achebak, seorang penyelidik di INSERM dan ISGlobal dan penerima persekutuan Marie Skłodowska-Curie dari Suruhanjaya Eropah.

"Di bawah keadaan tekanan haba, badan mengaktifkan vasodilatasi kulit dan berpeluh untuk kehilangan haba. Tindak balas seterusnya boleh mempengaruhi orang secara berbeza bergantung pada beberapa faktor, seperti umur, jantina atau keadaan kesihatan sedia ada. Kita tahu, sebagai contoh, bahawa wanita mempunyai ambang suhu yang lebih tinggi di atas mekanisme berpeluh diaktifkan dan lebih terdedah kepada kesan haba, "tambahnya.

Obesiti dan gangguan metabolik Kumpulan penyakit yang paling banyak terjejas oleh haba termasuk gangguan metabolik dan obesiti. Risiko kemasukan ke hospital untuk penyakit ini hampir dua kali ganda pada hari-hari yang paling panas berbanding hari-hari dengan suhu optimum atau selesa.

"Terdapat beberapa sebab untuk ini. Sebagai contoh, pada orang yang gemuk, proses kehilangan haba berfungsi dengan kurang cekap kerana tisu lemak bertindak sebagai penebat, menjadikan mereka lebih terdedah kepada penyakit panas," kata Hicham Achebak.

Kelembapan Relatif, Pencemaran Udara dan Gelombang Haba Daripada pembolehubah lain yang termasuk dalam kajian, kelembapan relatif tidak memainkan peranan penting dalam hubungan antara haba dan kemasukan ke hospital kecemasan, kecuali risiko bronkitis akut dan bronchiolitis, yang lebih tinggi pada hari dengan kelembapan relatif rendah.

Selain itu, hari dengan pencemaran udara yang tinggi nampaknya meningkatkan risiko kemasukan ke hospital berkaitan haba untuk gangguan metabolik dan obesiti, serta diabetes, tetapi tidak untuk penyakit lain.

"Kami memerhatikan bahawa kesan tambahan gelombang haba - atau suhu yang sangat tinggi selama beberapa hari berturut-turut - adalah kecil dan khusus untuk subset penyakit, terutamanya penyakit berjangkit bukan pernafasan, gangguan endokrin dan metabolik, atau penyakit sistem saraf, antara lain. Atas sebab ini, kami percaya bahawa sistem amaran awal kesihatan terma semasa harus diaktifkan bukan sahaja semasa gelombang haba, tetapi juga semasa suhu tidak tahan panas, "kata Clauntem Ball. seorang penyelidik di ISGlobal dan pengarang kanan kajian itu.