Penerbitan baru
Mengapakah penawar untuk HIV masih sukar difahami?
Ulasan terakhir: 03.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Penyelidik di Sekolah Perubatan dan Pergigian Schulich berada di barisan hadapan dalam penyelidikan HIV, berusaha untuk membangunkan rawatan dan lebih memahami cara virus itu berfungsi.
Mencari penawar untuk HIV bukanlah tugas yang mudah, tetapi kemajuan sedang dibuat.
Tema Hari AIDS Sedunia pada 1 Disember tahun ini ialah "Ikut jalan yang betul: Kesihatan saya, hak saya!" Pada tahun 2021, Program Bersama Pertubuhan Bangsa-Bangsa Bersatu Mengenai HIV/AIDS (UNAIDS) menerima pakai matlamat untuk menamatkan HIV dan AIDS sebagai ancaman kesihatan awam menjelang 2030.
Untuk mencapai matlamat ini, UNAIDS telah menetapkan tiga sasaran 95-95-95: 95% orang yang hidup dengan virus harus mengetahui status HIV mereka, 95% daripada mereka harus menerima rawatan, dan 95% orang yang sedang menjalani rawatan harus ditindas virus ke tahap yang tidak dapat dikesan.
Profesor Schulich, Jessica Prodger sedang menyelidik cara untuk mencegah penularan HIV di sub-Sahara Afrika, serta sebab sesetengah orang lebih mudah terdedah kepada virus itu.
Profesor Jimmy Diakekos dan rakan pasca doktoral Mitchell Mumby mengkaji aspek virus HIV dan cara proteinnya mengawal tindak balas imun pada mereka yang dijangkiti. Mereka bercakap dengan Berita Barat tentang kemajuan ke arah sasaran UNAIDS dan mengapa mencari penawar untuk HIV kekal sebagai cabaran.
Apakah HIV?
Jimmy Diakekos (JD): HIV adalah virus yang agak kecil dan mudah, tetapi ia juga sangat kompleks. Sebaik sahaja ia memasuki sel, virus menipu sistem imun untuk menyedari kehadirannya. HIV tergolong dalam keluarga retrovirus dan bersembunyi di dalam takungan terpendam, menjadikannya sukar untuk dirawat. Tanpa rawatan, HIV boleh membawa kepada AIDS.
Jessica Prodger (JP): Virus ini menjangkiti sel yang menyediakan memori imun, sel yang sama yang memberikan perlindungan sepanjang hayat selepas vaksinasi semasa kanak-kanak.
Mengapa HIV sangat sukar untuk disembuhkan?
JP: HIV sukar diubati kerana sebahagian daripada kitaran hayatnya melibatkan memasukkan DNAnya ke dalam DNA sel manusia. Sel-sel ini boleh tidak aktif untuk jangka masa yang lama, bermakna DNA virus di dalamnya kekal tidak aktif. Jika sel diaktifkan, virus mula mereplikasi semula, menjangkiti sel baru atau menjangkiti orang lain. Semasa sel "tidur", sistem imun tidak dapat mengesan virus.
Ubat semasa menyekat jangkitan baru tetapi tidak menyasarkan DNA HIV dalam takungan terpendam. Badan juga tidak mempunyai mekanisme untuk mengeluarkan DNA asing daripada dirinya sendiri. Inilah cabaran utama penyelidikan penawar HIV.
Apakah rawatan semasa untuk HIV?
JD: Terapi antiretroviral (ART) melibatkan ubat yang menyekat enzim seperti reverse transcriptase atau integrase, yang menghalang virus daripada mereplikasi. Ini membantu mengawal virus dan meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan ketara.
Mitchell Mumby (MM): Ubat ART juga digunakan sebagai langkah pencegahan - profilaksis pra-pendedahan (PrEP). Apabila diambil dengan betul, ubat-ubatan menyebabkan HIV hampir mustahil untuk ditularkan.
Satu kajian baru-baru ini mendapati bahawa suntikan dua kali setahun lenacopavir sepenuhnya menghalang penularan HIV pada wanita muda di Afrika Selatan dan Uganda. Penemuan ini boleh meningkatkan pematuhan kepada rawatan dengan ketara dan mengurangkan kadar penghantaran.
Sejauh manakah kemajuan manusia dalam memerangi HIV dan AIDS?
JD: Kami telah membuat kemajuan besar dalam beberapa dekad kebelakangan ini. Kini terdapat lebih 25 ubat untuk merawat HIV. Terdapat kempen pendidikan besar-besaran untuk memotivasikan orang ramai untuk menjalani ujian HIV.
Walau bagaimanapun, di sesetengah negara, masih terdapat stigma kuat yang dikaitkan dengan HIV, menyebabkan ramai yang mengelak daripada ujian dan rawatan.
Apakah yang perlu dilakukan untuk mencapai sasaran 95-95-95 menjelang 2030?
MM: Masalahnya lebih sosial dan ekonomi daripada perubatan. Terdapat keperluan untuk meningkatkan pelaburan dalam ujian dan akses kepada ART untuk kedua-dua rawatan dan pencegahan.
Perhatian khusus harus diberikan kepada kumpulan yang terdedah: lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki, orang yang menggunakan dadah, pekerja seks, wanita muda. Ramai daripada mereka takut akan diskriminasi atau pun hukuman.
JD: Matlamat ini hanya boleh dicapai melalui pendidikan, ujian dan penyepaduan perkhidmatan HIV ke dalam infrastruktur kesihatan sedia ada. Kita perlu mengekalkan harapan dan berusaha ke arah menamatkan wabak itu.