Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Diet rendah karbohidrat untuk diabetes mellitus jenis 1 dan jenis 2
Ulasan terakhir: 07.06.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Ramai pesakit diabetes menyedari bahawa makan makanan dengan indeks glisemik rendah mempunyai kesan positif dan memperbaiki keadaan dengan ketara. Sesungguhnya, diet rendah karbohidrat untuk diabetes membantu mengelakkan peningkatan mendadak dalam paras glukosa darah. Adalah mudah untuk memastikan ini, jika anda kerap mengukur tahap ini sebelum makan, dan sekali lagi satu setengah jam selepas itu. Kesan yang sangat ketara diperhatikan jika pesakit tidak mengambil terapi insulin, membetulkan paras gula dengan pemakanan yang betul.[1]
Petunjuk
Diet rendah karbohidrat amat disyorkan untuk pesakit diabetes yang teruk (dengan nilai glukosa lebih daripada 15 mmol/liter) atau obesiti yang teruk. Sekatan pengambilan karbohidrat menyumbang kepada penurunan berat badan yang cepat, pengurangan deposit lemak, penstabilan glukosa dalam aliran darah.[2]
Penggunaan diet rendah karbohidrat menjadikan rawatan diabetes lebih berjaya dalam kebanyakan kes, dan sering digunakan untuk menghilangkan berat badan yang berlebihan.
Perubahan dalam diet terdiri daripada mengehadkan jumlah karbohidrat dengan ketat, jika dibandingkan dengan diet biasa: tidak lebih daripada 30 g (lebih baik - kurang) setiap hari. Di bawah larangan ketat jatuh pasta, produk roti, kentang. Kami akan memberitahu anda lebih lanjut tentang produk yang dilarang dan dibenarkan dalam diet rendah karbohidrat.[3]
- Diet rendah karbohidrat dalam diabetes jenis 1 ditetapkan dengan latar belakang terapi insulin, tetapi hanya di bawah pengawasan doktor. Pemakanan yang tidak betul boleh menyebabkan keadaan pesakit semakin teruk. Adalah penting untuk mengambil produk yang tidak menyebabkan peningkatan mendadak dalam gula dalam aliran darah, dan juga mengambil kira jumlah karbohidrat yang diambil dengan setiap hidangan. Carta unit roti yang ditawarkan kepada pesakit membantu dengan mudah memilih makanan karbohidrat yang sesuai, mengelakkan turun naik gula dalam darah.
- Diet rendah karbohidrat dalam diabetes jenis 2 pada peringkat awal perkembangan boleh menggantikan terapi ubat: jika anda menormalkan berat badan dan menyesuaikan diet, anda boleh melakukannya tanpa mengambil ubat pengurangan gula. Tahap sederhana dan teruk diabetes jenis 2 juga memerlukan pelarasan diet, tetapi sudah pada latar belakang pengambilan tambahan ubat-ubatan yang sesuai.
- Diet rendah karbohidrat dalam diabetes kehamilan ditetapkan secara individu, kerana perubahan dalam pemakanan sebahagian besarnya bergantung pada diet semasa wanita. Perkara utama ialah pemantauan tetap jumlah makanan karbohidrat, tahap gula dalam aliran darah. Ia adalah perlu untuk mengurangkan peratusan karbohidrat dalam diet, dan jumlah yang selebihnya harus diagihkan secara sama rata pada beberapa hidangan pada siang hari. Pendekatan ini akan membantu mengekalkan tahap glukosa di bawah kawalan, tanpa membenarkan turun naik yang tajam. Pakar menasihatkan terhadap produk sedemikian dalam diabetes kehamilan:
- telur mentah, telur separuh mentah (rebus lembut);
- gula-gula, pastri, gula dan hidangan dengannya;
- hati;
- susu penuh.
Dengan diabetes kehamilan, adalah penting untuk mengambil langkah-langkah untuk mencegah perkembangan diabetes jenis 2. Oleh itu, perubahan pemakanan perlu dikekalkan walaupun selepas bayi dilahirkan.
Maklumat am Daripada diet rendah karbohidrat untuk diabetes
Dari nama diet, menjadi jelas bahawa matlamat utamanya adalah untuk mengurangkan jumlah karbohidrat yang digunakan dan, akibatnya, mencegah turun naik paras glukosa dalam aliran darah. Walau bagaimanapun, ini bukan semua faktor yang menjadi asas rejimen rendah karbohidrat:
- Kebanyakan pesakit diabetes mempunyai berat badan berlebihan, yang dengan sendirinya menyebabkan perkembangan pelbagai gangguan glisemik. Oleh itu, salah satu matlamat diet rendah karbohidrat adalah untuk mengurangkan berat badan ke paras normal.
- Selain mengurangkan jumlah karbohidrat cepat, anda juga harus memberi perhatian untuk mengurangkan peratusan asid lemak tepu dalam diet. Adalah wajar untuk mengurangkan penggunaan produk haiwan secara mendadak, menghapuskan lemak trans, menghilangkan ketagihan kepada makanan segera, jangan membeli makanan mudah.
- Apabila mengambil daging dan produk tenusu, perlu memilih versi kurang lemak. Tetapi badan memerlukan asid lemak tak tepu: ia membantu mencegah keradangan dan mencegah perkembangan perubahan aterosklerotik dalam saluran darah.
- Asas diet rendah karbohidrat untuk diabetes haruslah makanan dengan indeks glisemik rendah. Ia amat baik untuk memasukkan dalam menu sayur-sayuran segar, bijirin, kekacang, sayur-sayuran, buah beri dan buah-buahan tanpa gula, minyak sayuran, keju, kefir dan yogurt asli, putih telur.
Diabetes adalah penyakit kompleks, yang pada mulanya berjalan tanpa tanda-tanda menyakitkan yang jelas. Tetapi pada peringkat awal adalah paling mudah untuk menghentikan penyakit ini, dan diet rendah karbohidrat yang betul memainkan peranan penting dalam hal ini.[4]
Menu terperinci untuk setiap hari
- Sarapan pagi Isnin ialah telur hancur dengan roti bakar bijirin penuh dan sekeping keju keras. Makan tengah hari adalah sup lobak merah sayuran, kaserol soba. Makan malam adalah fillet ikan bakar dengan kembang kol rebus. Sepanjang hari anda boleh menikmati snek yogurt asli, salad epal atau sayur-sayuran.
- Sarapan hari Selasa ialah oat di atas air dengan buah beri dan biji labu, tanpa pemanis. Makan tengah hari ialah rebusan kacang dengan salad sayuran dan sedikit tuna. Makan malam adalah gulai sayuran dengan sekeping daging lembu rendah lemak. Pada siang hari snek pada alpukat, yogurt asli, puding keju kotej.
- Sarapan hari Rabu adalah couscous dengan kacang badam, beri biru dan biji labu. Makan tengah hari ialah rebusan sayuran dengan potongan ayam. Makan malam ialah kaserol daging dengan yogurt Yunani dan salad lobak merah. Di antara waktu makan, anda boleh snek tortilla tepung soba dan sebiji epal.
- Sarapan hari Khamis ialah telur dadar cendawan dengan tomato. Makan tengah hari ialah sup soba dan sekeping daging kukus dengan sos raspberi. Untuk makan malam sediakan fillet ikan dengan daun salad, kompot beri. Untuk snek pada hari ini adalah hirisan keju keras yang sesuai, sayur-sayuran panggang.
- Sarapan Jumaat ialah telur dadar dengan roti bijirin penuh dan timun. Makan tengah hari ialah sup bawang, ulam barli dengan hirisan daging lembu. Makan malam ialah potongan ayam kukus dengan beras perang dan kembang kol. Sepanjang hari makan beberapa keju kotej dengan beri, ryazhenka.
- Pada hari Sabtu, anda boleh menghidangkan roti bakar gandum penuh dengan cendawan dan keju untuk sarapan pagi. Makan tengah hari ialah lentil dengan daging ayam dan salad hijau. Makan malam dihidangkan dengan stik ikan dan sayur-sayuran cincang. Untuk makanan ringan, biji bunga matahari, yogurt dan keju kotej adalah sempurna.
- Sarapan Ahad ialah soba dengan keju parut dan biji bijan. Makan tengah hari ialah sup saderi, salad timun dengan daging ayam. Makan malam adalah rebus asparagus, potong kukus dengan yogurt. Sebagai makanan ringan gunakan beberapa buah zaitun, kefir dengan beri.
Resipi untuk diet rendah karbohidrat untuk diabetes
Hidangan pada diet rendah karbohidrat untuk diabetes mempunyai keanehan mereka sendiri, tetapi ini tidak bermakna mereka akan menjadi tawar dan membosankan. Untuk sarapan pagi, makan tengah hari atau makan malam, anda juga boleh menyajikan versi ringan hidangan tradisional yang terkenal, dan juga pencuci mulut dengan beri dan keju kotej.
- Telur dadar bawang.
Cincang bulu bawang hijau. Tuangkan telur ke dalam mangkuk, pukul dengan bawang. Letakkan jisim pada kuali yang dipanaskan dengan minyak goreng, tutup dengan tudung, dan beberapa minit sebelum memasak taburkan dengan keju parut. Garam tidak perlu: jika anda menghidap diabetes, garam dari keju akan mencukupi.
- Stik Turki.
Cincang halus fillet ayam belanda dengan pisau. Masukkan herba dan bawang cincang, telur yang dipukul, garam dan lada, sedikit krim masam, beberapa sudu semolina dan tepung. Kacau. Letakkan kuali dengan minyak di atas api. Dengan tangan basah membentuk stik dari jisim, letakkan di atas kuali, goreng pada setiap sisi sehingga siap.
- Bubur millet dengan labu.
Rebus bubur millet (untuk 3 cawan cecair ambil ½ cawan millet). Masukkan pulpa labu yang dicincang halus, terus masak dengan api perlahan, kacau sentiasa. Sebaik sahaja bubur pekat, keluarkan dari api, tambah sedikit mentega, beri, anda boleh menambah beberapa kismis. Periuk dengan bubur dibalut dengan kotak-kotak hangat dan dibiarkan selama beberapa jam - untuk merana. Selepas rebusan sedemikian, hidangan menjadi sangat lazat.
Resipi yang dicadangkan untuk diet rendah kalori untuk diabetes harus melibatkan kedua-dua bahan kalori dan seimbang. Adalah optimum untuk menyediakan hidangan berasaskan lentil, soya, sayur-sayuran dan bijirin. Kebanyakan resipi tidak memerlukan kemahiran masakan yang serius: anda boleh memasak tanpa masalah di dapur rumah biasa. Hidangan ini sesuai untuk pesakit diabetes dan orang yang sihat.
Faedah
Diet rendah kalori dalam diabetes mengurangkan beban karbohidrat pada badan dan membolehkan anda mengawal tahap glukosa tanpa perlu mengambil ubat penurun gula. Asas diet terdiri daripada detik-detik seperti:
- memperkayakan diet dengan serat;
- Penggunaan asid lemak tak tepu omega-3;
- Pembentukan tabiat makan, mengelakkan makan berlebihan dan tempoh kelaparan;
- ketepuan hidangan dengan komponen vitamin dan mineral.
- Makanan manakah yang paling disyorkan pada diet rendah kalori dan mengapa?
- Kekacang adalah sumber protein dan serat yang hebat pada masa yang sama. Sebagai contoh, kacang baik untuk mengenyangkan sambil menstabilkan paras gula. Hanya dalam seratus gram kacang hitam terdapat 8 g serat dan protein, tiada lemak yang tidak perlu. Kekacang boleh berjaya digunakan untuk menyediakan sup, salad, ulam.
- Produk susu masam adalah pembekal utama badan kalsium dan vitamin D. Menurut saintis, 1200 mg kalsium digabungkan dengan 800 IU vitamin D setiap hari mengurangkan kemungkinan diabetes lebih daripada 30%. Pakar menasihatkan untuk makan oat dengan kefir atau ryazhenka pada waktu pagi, dan makan yogurt atau keju kotej dan bukannya pencuci mulut.
- Ikan adalah pembekal yang kaya dengan asid lemak omega-3, yang melindungi daripada penyakit vaskular, menguatkan imuniti dan meningkatkan sensitiviti insulin. Adalah disyorkan untuk memasukkan hidangan ikan dalam diet diabetes sehingga dua kali seminggu. Anda boleh menambah daging ikan ke dalam salad, menjadikannya telur dadar dan kaserol.
- Bijirin mengandungi serat, vitamin dan unsur surih yang berguna, serta apa yang dipanggil karbohidrat perlahan, yang tidak menyebabkan perubahan mendadak dalam tahap glukosa dalam aliran darah. Oleh itu, adalah mustahil untuk mengabaikan penggunaan mereka. Sebahagian daripada bubur merendahkan kolesterol, melambatkan penyerapan karbohidrat, meningkatkan ketahanan insulin. Bijirin adalah pilihan yang ideal untuk sarapan pagi, kerana ia memberikan tenaga badan dan mengenyangkan dengan sempurna.
- Beri, herba dan sayur-sayuran kaya dengan serat, polifenol, mineral dan vitamin. Pengambilan tetap mereka meningkatkan saluran penghadaman, mencegah disfungsi jantung, merendahkan kandungan gula dan kolesterol jahat dalam aliran darah.
Apabila anda menghidap diabetes, adalah sangat penting untuk mengambil kira semua karbohidrat dalam badan anda. Untuk memudahkan penyediaan diet rendah karbohidrat, unit khas telah ditetapkan untuk pesakit kencing manis yang mengukur kandungan karbohidrat makanan - unit roti (BU). Penunjuk ini mencerminkan jumlah karbohidrat dalam 25 g roti (kira-kira 12 g gula). Telah didapati bahawa satu unit meningkatkan tahap glukosa sebanyak 2.8 mmol/liter. Oleh itu, pakar telah menentukan kadar harian penggunaan makanan: ia dikira secara berasingan untuk setiap pesakit, dan norma ini harus dipatuhi. Ia biasanya berkisar antara 7 hingga 28.[5]
Di samping itu, jumlah jumlah karbohidrat yang diterima pesakit setiap hari harus sepadan dengan jumlah insulin yang memasuki aliran darah.
Apa yang boleh dan apa yang tidak boleh?
Apa yang boleh saya makan?
Diet rendah karbohidrat untuk diabetes melibatkan pengambilan makanan dan makanan berikut:
- daging tanpa lemak dan rendah lemak, daging ayam putih tanpa kulit;
- ikan segar atau beku dalam versi rendah lemak (carp, hake, pollock, cod, trout);
- putih telur (ayam, puyuh);
- keju keras diet, produk susu masam;
- kacang, bijirin (secara optimum soba dan oat, barli dan bijirin gandum, lentil, bulgur, couscous);
- sayur-sayuran;
- teh, jus tomato, kompot beri ringan tanpa pemanis;
- minyak sayuran.
Hidangan pertama harus disediakan pada sup sayur-sayuran, tetapi lebih baik untuk melepaskan roti - sebagai contoh, memihak kepada crouton atau roti gandum.
Apa yang anda tidak boleh makan?
Dengan diabetes apa-apa jenis, lebih baik untuk "melupakan" tentang hidangan dan produk tersebut:[6]
- gula, gula-gula, coklat;
- Barangan yang dibakar, termasuk kek dan pastri, biskut, dan juga roti;
- alkohol, soda, jus buah;
- buah-buahan manis, buah-buahan kering;
- jagung, kentang;
- rempah panas dan perasa, mustard, ajika, lada cili, vasabi, dll;
- lemak babi, bahagian daging berlemak;
- susu segar, mentega, krim, krim masam berlemak, keju diproses dan salai;
- jeruk, snek masam dan masin serta pembuka selera.
Contraindications
Diabetes adalah penyakit yang kompleks dan berbahaya, dan diet yang salah dipilih boleh menyebabkan kerosakan yang ketara kepada kesihatan dan memburukkan lagi patologi. Kontraindikasi untuk pesakit kencing manis kelaparan, diet tidak seimbang dan terlalu terhad, yang dipanggil "monodiet" . Sekiranya doktor menetapkan diet rendah karbohidrat, ia harus dibangunkan oleh pakar khusus untuk penyakit ini.
Terapi diet adalah bahagian penting dalam rejimen rawatan keseluruhan untuk diabetes, tidak kira sama ada pesakit mengambil insulin atau ubat penurun gula . Selain meningkatkan kesejahteraan, diet rendah kalori membolehkan anda mengawal berat badan anda. Jika anda berlebihan berat badan, anda disyorkan untuk mengurangkan berat badan anda sebanyak kira-kira 6% selama ½ hingga 1 tahun. Diet rendah kalori membantu menurunkan berat badan secara perlahan tetapi tetap, mewujudkan defisit kalori 500 hingga 1000 kcal / hari. Jumlah pengambilan kalori harian pada wanita yang menghidap diabetes tidak boleh kurang daripada 1200 kcal, dan pada lelaki - sekurang-kurangnya 1500 kcal. Pesakit diabetes tidak boleh kelaparan secara mutlak.
Kemungkinan risiko
Bolehkah diet rendah karbohidrat untuk diabetes menyelesaikan semua masalah yang berkaitan dengan penyakit ini? Malangnya, ia tidak boleh. Mengenai faedah diet sedemikian boleh dikatakan hanya jika pesakit berhati-hati memerhatikan gabungan protein dan lemak yang seimbang dengan pengambilan karbohidrat yang rendah. Tetapi karbohidrat dalam diet pesakit kencing manis mestilah dari kategori lambat - contohnya, bijirin. Apakah risiko jika tidak mengekalkan keseimbangan ini?
Pertama, mungkin terdapat pengurangan peratusan dalam tisu otot. Walau bagaimanapun, risiko ini boleh dikurangkan dengan memulihkan keseimbangan protein-lemak-karbohidrat yang mencukupi dalam masa. Ini selalunya berlaku apabila makanan protein kurang dalam menu.
Komplikasi diabetes yang lebih serius boleh menjadi ketoasidosis. Penggunaan lemak untuk metabolisme tenaga dalam badan dipanggil ketosis. Keadaan sedemikian tidak boleh dipanggil berbahaya. Tetapi pembentukan banyak badan keton dan sebatian aseton dalam diabetes adalah keadaan yang sangat serius. Ia lebih kerap ditemui pada pesakit diabetes jenis 1, tetapi kadangkala berlaku dalam varian ke-2 penyakit ini. Ia diklasifikasikan sebagai keadaan kecemasan, jadi jika muntah, sakit perut, dehidrasi, bau luar biasa dari mulut, kehilangan kesedaran harus segera menghubungi doktor.
Komplikasi selepas prosedur
Walaupun keberkesanan dalam pembetulan berat badan dan penstabilan paras glukosa dalam aliran darah, diet rendah karbohidrat dalam diabetes boleh berubah menjadi beberapa komplikasi. Sesungguhnya, sekatan tajam karbohidrat dalam diet tidak boleh dikaitkan dengan perkembangan ketoasidosis, gangguan pencernaan. Pesakit sering mengalami sembelit atau cirit-birit, nafas berbau, sakit kepala dan rasa letih yang berterusan. Jika nisbah komponen protein tidak betul, beban protein pada buah pinggang mungkin meningkat, keseimbangan asid mungkin terganggu, yang boleh menyebabkan larut lesap mineral dari tisu tulang, melemahkan tulang.
Namun begitu, diet rendah karbohidrat untuk diabetes adalah salah satu cara untuk membawa berat badan dan paras gula kepada paras normal dengan cepat dan berkesan. Komplikasi tidak akan timbul jika anda memilih diet dengan cekap, memberi perhatian kepada keseimbangan protein, lemak dan karbohidrat yang betul. Secara umum, keselamatan diet rendah karbohidrat yang direka dengan betul disahkan oleh sebilangan besar pesakit yang tidak mencatatkan kemerosotan keadaan, dengan syarat semua prinsip pemakanan terapeutik dipatuhi.
Ulasan diet rendah karbohidrat untuk diabetes
Jika anda menganalisis ulasan sedia ada, diet rendah karbohidrat dalam diabetes boleh diterima oleh pesakit tanpa kesulitan khusus. Diet sedemikian benar-benar mengecualikan puasa dan perubahan mendadak dalam paras glukosa darah, dan akibatnya, badan tidak perlu melawan tekanan tambahan. Kelemahan kecil ialah otak mungkin kekurangan tenaga. Ini boleh dimanifestasikan oleh rasa mengantuk, kewaspadaan mental terjejas, dan sakit kepala.
Diet rendah karbohidrat dalam diabetes bukanlah diet, sebaliknya perubahan diet biasa. Rejimen sedemikian harus diikuti sekurang-kurangnya sehingga normalisasi berat badan dan penstabilan paras gula darah. Ramai pesakit diabetes telah mengamalkan diet sebagai satu-satunya prinsip pemakanan yang sebenar, berdasarkan sekatan makanan tertentu (terutamanya karbohidrat). Walau bagaimanapun, persoalan mengenai tempoh perubahan diet sedemikian harus ditanya kepada doktor anda: bagi sesetengah pesakit, diet disyorkan untuk tempoh dua hingga tiga minggu, manakala bagi yang lain ia mungkin menjadi cara hidup yang kekal. Rundingan dengan doktor mengenai perkara ini akan mengelakkan kesan buruk pada badan.
Keputusan
Salah satu ciri diabetes mellitus ialah penyakit itu berkembang "senyap", tanpa sebarang serangan dan pemburukan. Malangnya, ini sering membawa kepada fakta bahawa pesakit tidak mengambil penyakit ini terlalu serius, mempercayai bahawa tidak ada keperluan untuk mengubah apa-apa dalam gaya hidup dan diet. Tetapi kita tidak boleh lupa bahawa apabila komplikasi diabetes berlaku, sudah terlambat untuk mengubah apa-apa.
Dalam diabetes, adalah sangat penting bahawa pesakit mengambil tanggungjawab untuk kesihatannya sendiri, dan bukannya hanya bergantung kepada doktor. Malah doktor yang terbaik tidak akan dapat memantau gaya hidup dan diet pesakit sepanjang masa. Dan hasil rawatan sebahagian besarnya bergantung pada apa yang seseorang makan atau minum, dalam had apa berat badannya disimpan, dll. Setiap pesakit mesti faham: diet rendah karbohidrat dalam diabetes akan benar-benar membantu meningkatkan kesejahteraan dan menormalkan jumlah gula dalam darah. Walau bagaimanapun, isu ini harus diambil dengan serius dan bertanggungjawab, bergantung pada diri sendiri dan kekuatan anda sendiri.