Kontraseptif Kecemasan

Kontraseptif kecemasan adalah kaedah kontrasepsi selepas hubungan seks tanpa perlindungan, apabila perlindungan segera dari kehamilan yang tidak diingini diperlukan: selepas persetubuhan seksual, dengan pemecahan kondom, rogol, dll.

Dalam kes-kes ini dan sejenis, kontraseptif kecemasan boleh dianggap sebagai alternatif sebenar pengguguran. Walau bagaimanapun, ia tidak boleh dianggap sebagai kaedah biasa untuk mencegah kehamilan yang tidak dirancang. Nama-nama lain untuk kontraseptif kecemasan adalah kontrasepsi postkatal atau kecemasan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Mekanisme tindakan kontraseptif kecemasan

Mekanisme tindakan kontraseptif kecemasan adalah untuk menindas atau menunda ovulasi, penurunan persenyawaan, pengangkutan telur dan implantasi blastocyst. Seperti yang anda ketahui, implantasi yang terakhir ke dalam mukosa rahim bermula kira-kira 5 hari selepas persenyawaan dan berakhir seminggu selepas itu. Kesannya adalah mungkin apabila menggunakan kontraseptif kecemasan semasa 24-72 jam pertama selepas hubungan seks tanpa perlindungan.

Pada masa ini untuk kegunaan kontraseptif kecemasan:

• COC;
• progestogens;
• IUD (tembaga-galas).

Kaedah Yuzpe

Kaedah kontraseptif kecemasan dengan COC adalah kaedah Yusepe, yang dibangunkan di Yuzpe dan Lansy pada tahun 1977. Ia terdiri daripada kemasukan ganda 100 μg EE dan 0.5 mg levonorgestrel.

Mod penerimaan

Dos pertama perlu diambil dalam tempoh 72 jam selepas persetubuhan tanpa perlindungan, kedua - selepas 12 jam untuk kontraseptif kecemasan boleh digunakan secara praktikal dalam semua ini SK moden dos yang sesuai: 8. COC tablet dos rendah (mengandungi 30-35 ug EE) yang diambil dalam 2 dos dengan selang selama 12 jam, atau 4 tablet COC dos tinggi (mengandungi 50 μg EE), juga diambil dalam 2 dos dengan selang 12 jam.

Kontraindikasi untuk digunakan adalah kehamilan, serta keadaan di mana estrogen dikontraindikasikan (sejarah tromboembolisme, penyakit hati yang teruk, pendarahan etiologi yang tidak jelas, kanser payudara dan endometrium).

Kesan sampingan utama: loya (51%), muntah (19%), mastalgia, pendarahan.

Kontraseptif kecemasan dengan progestogens

Sebagai kontraseptif kecemasan progestogen, ubat postinor yang mengandungi 0.75 mg levonorgestrel digunakan, dan pelarian yang mengandungi 1.5 mg levonorgestrel dalam 1 tablet.

Mod penerimaan

Dua tablet postinor digunakan: tablet pertama perlu diambil dalam masa 48 jam selepas hubungan tidak dilindungi, kedua selepas 12 jam. Pengambilan esokel diambil 1 tablet tidak lewat daripada 72 jam selepas hubungan seks tanpa perlindungan.

[8], [9], [10], [11]

Kontraseptif kecemasan dengan IUD tembaga berfaedah

Untuk tujuan ini, IUD disuntik ke rahim selama 5 hari selepas hubungan tidak dilindungi. Kaedah ini tidak ditunjukkan dalam wanita nuliparous, dan pesakit yang berisiko tinggi penyakit radang organ-organ kemaluan, terutama jangkitan, jangkitan kelamin, peningkatan risiko yang timbul di hadapan sebilangan besar pasangan seks dan seks kasual. Keberkesanan kaedah ini adalah 1 kehamilan per 5000 kes penggunaan.

Walaupun terdapat kontrasepsi kecemasan kontraseptif yang tinggi, kaedah ini tidak dapat digunakan secara berterusan - ia hanya boleh digunakan dalam kes kecemasan.

[12], [13], [14], [15]