Kontraseptif kecemasan

Kontraseptif kecemasan ialah kaedah kontraseptif selepas hubungan seksual tanpa perlindungan, apabila perlindungan segera terhadap kehamilan yang tidak diingini diperlukan: selepas hubungan seksual tidak sengaja, jika kondom pecah, rogol, dsb.

Dalam kes ini dan yang serupa, kontraseptif kecemasan boleh dianggap sebagai alternatif sebenar kepada pengguguran. Walau bagaimanapun, ia tidak boleh dianggap sebagai kaedah biasa untuk mencegah kehamilan yang tidak dirancang. Nama lain untuk kontraseptif kecemasan ialah kontraseptif postcoital atau kecemasan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Mekanisme tindakan kontraseptif kecemasan

Mekanisme tindakan kontraseptif kecemasan adalah untuk menyekat atau melambatkan ovulasi, mengganggu proses persenyawaan, pengangkutan telur dan implantasi blastokista. Seperti yang diketahui, implantasi yang terakhir ke dalam mukosa rahim bermula kira-kira 5 hari selepas persenyawaan dan berakhir seminggu selepas itu. Kesannya mungkin apabila menggunakan kontraseptif kecemasan dalam tempoh 24-72 jam pertama selepas hubungan seksual tanpa perlindungan.

Pada masa ini, berikut digunakan untuk kontraseptif kecemasan:

• MASAK;
• progestogen;
• IUD (mengandungi tembaga).

Kaedah Yuzpe

Kaedah Yuzpe, yang dibangunkan pada tahun 1977 oleh Yuzpe dan Lancy, adalah kaedah kontraseptif kecemasan menggunakan COC dan terdiri daripada pentadbiran dua kali sehari 100 mcg EE dan 0.5 mg levonorgestrel.

Mod penerimaan

Dos pertama perlu diambil dalam masa 72 jam selepas hubungan seks tanpa perlindungan, yang kedua - 12 jam kemudian. Untuk kontraseptif kecemasan, hampir semua COC moden boleh digunakan dalam dos yang sesuai: 8 tablet COC dos rendah (mengandungi 30-35 mcg EE), diambil dalam 2 dos dengan selang 12 jam, atau 4 tablet COC dos tinggi (mengandungi 50 mcg EE), juga diambil dalam 2 dos dengan selang 12 jam.

Kontraindikasi untuk digunakan termasuk kehamilan, serta keadaan di mana estrogen dikontraindikasikan (sejarah tromboembolisme, penyakit hati yang teruk, pendarahan etiologi yang tidak diketahui, kanser payudara dan endometrium).

Kesan sampingan utama: loya (51%), muntah (19%), mastalgia, pendarahan.

Kontraseptif kecemasan dengan progestogen

Ubat Postinor, yang mengandungi 0.75 mg levonorgestrel dalam 1 tablet, dan Escapelle, yang mengandungi 1.5 mg levonorgestrel dalam 1 tablet, digunakan sebagai kontraseptif kecemasan progestogen.

Mod penerimaan

Dua tablet Postinor digunakan: tablet pertama mesti diambil dalam masa 48 jam selepas hubungan seksual tanpa perlindungan, yang kedua - selepas 12 jam. Escapelle diambil 1 tablet tidak lewat daripada 72 jam selepas hubungan seksual tanpa perlindungan.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Kontraseptif kecemasan dengan IUD yang mengandungi tembaga

Untuk tujuan ini, IUD dimasukkan ke dalam rahim dalam tempoh 5 hari selepas persetubuhan tanpa perlindungan. Kaedah ini tidak ditunjukkan untuk wanita yang belum melahirkan anak, serta untuk pesakit yang berisiko tinggi untuk mengembangkan penyakit radang organ-organ kemaluan, terutamanya dengan jangkitan seksual, peningkatan risiko yang berlaku dengan sejumlah besar pasangan seksual dan seks kasual. Keberkesanan kaedah ini adalah 1 kehamilan setiap 5,000 kes penggunaan.

Walaupun aktiviti kontraseptif kontraseptif kecemasan yang tinggi, kaedah ini tidak boleh digunakan secara berterusan - ia hanya boleh digunakan dalam kes kecemasan.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]