Salap untuk parut

Untuk mengurangkan kecacatan yang muncul pada kulit selepas penyembuhan kerosakannya (jahitan selepas operasi, luka potong, luka bakar, dll.), Salap digunakan untuk parut - tisu penghubung padat yang menggantikan epidermis biasa dan berbeza daripadanya dalam strukturnya. Kolagen protein fibrillar, yang terdiri daripada gentian glikoprotein, mendominasi dalam tisu parut.

Di samping itu, tisu parut berserabut boleh tumbuh, membentuk apa yang dipanggil keloid. Dalam kes sedemikian, salap yang dipilih dengan betul untuk parut keloid boleh membantu.

[ 1 ], [ 2 ]

Borang pelepasan

Mari kita senaraikan beberapa nama salap untuk parut yang telah menunjukkan kesan terapeutik dan boleh digunakan dalam amalan klinikal.

Oleh itu, untuk mengelakkan pertumbuhan tisu parut, ubat kortikosteroid ditetapkan, seperti salap Hydrocortisone 1% (nama dagang lain - Laticort, Acortin). Penggunaan salap Sinaflan untuk parut keloid (Sinaflan atau Flucinar) diamalkan secara meluas.

Sodium heparin tergolong dalam kumpulan ubat antikoagulan, dan salap Heparin, menggalakkan penyerapan bekuan darah, digunakan dalam rawatan kompleks vena varikos dan trombophlebitis dangkal urat bahagian bawah kaki, untuk penyerapan hematoma pelbagai penyetempatan, penyingkiran edema tisu lembut, dan juga sebagai keloid.

Sodium heparin adalah sebahagian daripada gel Contractubex dan salap untuk parut lama Kelofibrase (Dermofibrase).

Untuk melembutkan dan mengurangkan keterukan parut, gunakan salap silikon (gel) Dermatix (Zeraderm Ultra). Produk ini digunakan sebagai salap yang cukup berkesan untuk penyerapan parut di muka. Tanda parut dari jerawat di muka boleh dikurangkan dengan salap berasaskan gel Mederma.

Persediaan asid retinoik topikal digunakan untuk merawat jerawat yang teruk, dan salap asid retinoik untuk parut juga boleh membantu mencegah parut jerawat daripada terbentuk.

Dalam proses penyembuhan banyak kecederaan, salap berkesan untuk parut Madecassol boleh digunakan - dengan ekstrak tumbuhan ubatan Centella asiatica. Ubat ini telah membuktikan dirinya dengan baik sebagai salap untuk parut atropik (iaitu sedikit mendalam), yang muncul selepas penyembuhan kulit akibat pelanggaran pembentukan segerak tisu granulasi dalam luka dan epitelialisasinya. Selalunya, parut jenis ini terbentuk selepas jerawat.

Salap ichthyol untuk parut jarang digunakan hari ini, kerana terdapat ubat yang lebih baru dan lebih berkesan, terutamanya sejak salap ini digunakan dan terus digunakan sebagai antiseptik untuk menghentikan keradangan nanah pada kulit.

Salap Methyluracil digunakan secara eksklusif untuk mempercepatkan pertumbuhan semula kerosakan, termasuk luka, luka bakar dan ulser trofik, untuk ekzema dan dermatitis.

Salap zink tidak akan membantu dengan parut: ia adalah antiseptik yang mengeringkan keradangan kulit basah (tidak bernanah) dalam dermatitis atau ruam lampin dengan baik. Walaupun, jika anda menyapu salap zink pada jerawat yang baru muncul, anda boleh menghilangkannya tanpa kesan. Tetapi Clearvin bukan ubat, ia adalah krim kosmetik berasaskan herba Ayurveda dan lilin lebah, disyorkan untuk penjagaan kulit yang bermasalah.

Hari ini, salap Heparin dan Hydrocortisone, serta ubat Sinaflan, adalah salap termurah untuk parut.

Walaupun pembentukan tisu parut adalah komponen proses penyembuhan yang dikondisikan secara fisiologi, ubat rakyat yang popular - salap yang diperbuat daripada kuning telur untuk parut terbakar - kononnya membantu luka bakar sembuh tanpa parut. Ubat ini disediakan dengan menyejat beberapa kuning telur rebus yang dikisar menjadi jisim homogen dalam kuali kering.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakodinamik

Di tapak penyembuhan kulit yang rosak terdapat banyak fibroblas yang tidak dibezakan secara aktif mendarab, yang secara intensif menghasilkan komponen protein tisu penghubung (kolagen dan elastin) dan glikosaminoglikan matriks antara sel (asid hyaluronik dan glukuronik, dermatan sulfat, dll.).

Kesan salap Heparin pada proses ini adalah disebabkan oleh keupayaan molekul natrium heparin yang bercas negatif untuk mengikat molekul cecair antara sel yang bercas positif. Di samping itu, heparin adalah glikosaminoglikan dan membantu mengawal metabolisme dalam bahan antara sel kulit, yang mengandungi fibril tisu penghubung (dari mana parut terbentuk).

Glukokortikosteroid topikal - Salap hidrokortison dan salap Sinaflan (Flucinar) - selain mengurangkan sintesis mediator radang dan menyekat sel mast, menyahaktifkan fibroblas, mengurangkan pengeluaran protein berserabut tisu parut - kolagen. Oleh itu, penggunaan salap Sinaflan untuk parut keloid adalah wajar sepenuhnya.

Salap silikon Dermatix (Zeraderm Ultra) berfungsi secara berbeza: polysiloxane (silikon yang mengandungi oksigen) dan silikon dioksida termasuk dalam komposisinya, apabila digunakan pada kulit, membentuk lapisan pelindung nipis yang mengekalkan kelembapan dan membantu melembutkan tisu parut.

Salap penyerapan parut muka Mederma terdiri daripada cepalin, ekstrak bawang (yang flavonoidnya menghalang percambahan fibroblast), dan allantoin, produk pengoksidaan asid urik yang membantu mengekalkan kelembapan dalam matriks kulit dan menggalakkan susunan fibril kolagen dalam tisu parut.

Bahan aktif salap Madecassol adalah ekstrak tumbuhan ubatan Centella atau peltate Asia, yang mengandungi saponin triterpena dengan permukaan dan aktiviti hemolitik. Asid Asiatik memainkan peranan khas, di bawah pengaruh kerosakan kulit yang sembuh lebih cepat, dan fibroblas membahagi lebih perlahan, menghasilkan kolagen yang kurang padat. Disebabkan oleh proses ini, tisu parut kasar tidak terbentuk pada permukaan luka.

Salap retinoik untuk parut atau Isotrexin mengandungi terbitan isotretinoin asid retinoik. Ia telah diperhatikan mempunyai kesan menghalang pembentukan sel penghasil kolagen utama fibroblas kulit dengan kesan positif serentak pada epitelialisasi pada lapisan atas kulit yang rosak. Dan ini berlaku kerana penyertaan asid retinoik dalam proses pembezaan fibroblas muda kepada kolagenoblas, myofibroblas dan fibroklas, dan yang terakhir bertindak sebagai fagosit, memusnahkan kolagen yang berlebihan. Oleh itu, agen topikal dengan asid retinoik digunakan untuk suntikan ke dalam tisu parut dan sebagai salap untuk parut keloid. Lihat juga - Rawatan parut keloid.

Meningkatkan trophisme dan keseimbangan air sel kulit dan matriks antara sel salap untuk parut lama Kelofibrase berdasarkan urea dan heparin.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Dos dan pentadbiran

Mana-mana salap untuk parut digunakan pada permukaannya dalam lapisan yang sangat nipis: salap Heparin dan Hydrocortisone, salap Dermatix dan Retinoic untuk parut - dua kali sehari;

Penggunaan salap Sinaflan untuk parut koloid dibenarkan tiga kali dalam masa 24 jam (menggosok ringan ke dalam tisu parut); Sinflan tidak boleh disapu pada kulit muka!

Salap penyerapan parut muka Mederma boleh digunakan sehingga empat kali sehari (tempoh penggunaan antara dua hingga enam bulan).

Mengikut arahan rasmi, Kelofibrase disyorkan untuk digunakan dua hingga tiga kali sehari, diikuti dengan urutan ringan di kawasan yang dirawat. Kursus rawatan boleh bertahan sehingga enam bulan.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Gunakan salap parut semasa kehamilan

Tiada maklumat dalam arahan mengenai penggunaan salap parut Dermatix, Mederma, dan Kelofibrase semasa kehamilan.

Wanita hamil dilarang menggunakan salap retinoik.

Salap Heparin dibenarkan untuk digunakan oleh wanita hamil hanya jika ia ditetapkan oleh doktor, selepas sebelum ini menguji darah pesakit untuk tahap platelet.

Ubat glukokortikosteroid - Salap hidrokortison, Sinaflan (Flucinar), dan lain-lain - ditetapkan semasa kehamilan dalam kes-kes yang luar biasa, kerana ia boleh menyebabkan gangguan serius pada kelenjar adrenal anak yang belum lahir.

Contraindications

Kontraindikasi terhadap penggunaan agen yang disebutkan di atas termasuk:

• Salap Heparin - kerosakan pada integriti kulit dan pembekuan darah yang lemah;
• Salap hidrokortison dan Sinaflan - keradangan purulen pada kulit dan ulser, penyakit kulat, batuk kering pada kulit;
• Dermatix - jangkitan dan kerosakan kulit;
• Mederma, Kelofibrase - hipersensitiviti kepada ubat-ubatan;
• Adalah lebih baik untuk tidak menggunakan salap retinoik sekiranya buah pinggang dan/atau kegagalan hati, penyakit pankreas dan masalah jantung yang serius.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Kesan sampingan salap parut

Salap Heparin: hiperemia kulit, urtikaria, gatal-gatal;

Salap hidrokortison dan Sinaflan: kulit kering, terbakar, gatal-gatal, jerawat, tanda regangan, perubahan warna kulit, penampilan urat labah-labah;

Dermatix: hiperemia kulit selepas menggunakan salap;

Mederma dan Kelofibrase: kemerahan dan pembakaran kulit;

Salap retinoik: kemerahan, peningkatan kekeringan dan pengelupasan kulit.

Berlebihan

Menurut pengeluar, dos berlebihan pada salap ini tidak direkodkan atau, pada dasarnya, mustahil.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Interaksi dengan ubat lain

Salap parut Dermatix, Mederma, Kelofibrase, salap Hydrocortisone dan Sinaflan tidak boleh digunakan serentak dengan mana-mana agen luaran yang lain.

Di samping itu, salap Heparin tidak serasi dengan NSAID, tetrasiklin dan antihistamin, dan salap Retinoik tidak serasi dengan tetrasiklin dan kortikosteroid.

Syarat penyimpanan

Salap retinoik untuk parut hendaklah disimpan pada suhu +5-10°C; Salap Heparin - pada +12-15°C; Salap hidrokortison, Sinaflan, Dermatix, Mederma, Kelofibrase – sehingga +25°C.

[ 25 ]

Jangka hayat

Jangka hayat: Dermatix - 5 tahun, salap Heparin - 3 tahun, salap Hydrocortisone, Sinaflan, salap Retinoik, Mederma, Kelofibrase - 2 tahun.

[ 26 ]