Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Ubat-ubatan
Antibiotik semasa kehamilan
Ulasan terakhir: 04.07.2025

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Ramai wanita yang menjangkakan bayi berminat dengan soalan: bolehkah antibiotik digunakan semasa kehamilan? Jawapan kepada soalan ini tidak sepenuhnya jelas: ya dan tidak.
Di antara senarai besar antibiotik sedia ada, terdapat cukup ubat yang diluluskan untuk digunakan semasa kehamilan, kerana kesannya pada embrio tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, terdapat juga ubat yang harus dielakkan.
Ia juga perlu untuk mengelakkan penggunaan ubat antibakteria yang tidak rasional, mengambilnya tanpa keperluan khas: contohnya, untuk jangkitan virus pernafasan yang sejuk atau akut.
Petunjuk untuk antibiotik semasa kehamilan
Penggunaan antibiotik semasa mengandung haruslah wajar dan sesuai sepenuhnya. Ia tidak boleh diterima untuk menggunakan antibiotik untuk tujuan pencegahan semasa kehamilan, serta mengambilnya tanpa preskripsi doktor atau menukar dos dan kekerapan mengambil ubat.
Antibiotik untuk pyelonephritis semasa kehamilan
Pyelonephritis sering berlaku pada wanita semasa kehamilan, yang difasilitasi oleh beban berat pada sistem buah pinggang. Prosedur rawatan untuk penyakit ini tidak boleh ditangguhkan.
Biasanya, doktor menetapkan antispasmodik, analgesik, antiseptik, serta antibiotik dari senarai yang diluluskan untuk wanita hamil. Ini adalah ampicillin, methicillin, kanamycin, ubat cephalosporin. Terapi antimikrobial untuk pyelonephritis perlu dijalankan di hospital di bawah pengawasan doktor.
Antibiotik untuk resdung semasa mengandung
Resdung bukanlah penyakit yang menjejaskan hasil kehamilan, tetapi ia menyebabkan banyak ketidakselesaan kepada wanita. Antibiotik tidak selalu ditetapkan untuk penyakit ini: kadang-kadang cukup untuk memulihkan pernafasan normal dan memastikan pelepasan jisim mukus dari sinus. Daripada antibiotik, amoksisilin mungkin ditetapkan jika penggunaannya adalah wajar.
[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Antibiotik untuk polyhydramnios
Polyhydramnios adalah apabila jumlah cecair amniotik melebihi paras yang dibenarkan. Keadaan ini sering diprovokasi oleh patologi berjangkit atau virus yang melibatkan klamidia, bakteria mycoplasma, dan sitomegalovirus. Jika polyhydramnios disebabkan oleh agen berjangkit, maka terapi antibiotik adalah sangat diperlukan, jika tidak, ia mungkin menimbulkan risiko jangkitan janin.
[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]
Antibiotik untuk cystitis semasa kehamilan
Tindak balas keradangan dalam pundi kencing semasa kehamilan adalah berbahaya kerana proses itu boleh merebak dengan mudah ke rahim dan merumitkan atau merosakkan perjalanan kehamilan dengan ketara. Sebagai peraturan, wanita hamil dengan cystitis hanya ditetapkan satu daripada dua ubat yang diluluskan - amoxiclav dan monural. Yang terakhir adalah yang paling disukai kerana pelbagai tindakan dan keberkesanan ubat.
Antibiotik untuk batuk semasa mengandung
Batuk adalah simptom beberapa penyakit (virus, alahan, dan hanya kadang-kadang berjangkit). Oleh itu, antibiotik untuk batuk tidak selalu diperlukan. Sekiranya batuk adalah akibat daripada bronkitis bakteria atau radang paru-paru, maka penggunaan terapi antibiotik adalah wajar. Ubat ini ditetapkan oleh doktor, dengan mengambil kira sensitiviti flora patogen kepada antibiotik.
Apakah antibiotik yang boleh diambil semasa mengandung?
Pertama sekali, adalah penting untuk diingat bahawa membeli dan mengambil ubat-ubatan sendiri tanpa berunding dengan doktor sama sekali tidak boleh diterima. Ini benar terutamanya semasa kehamilan.
Di antara ubat-ubatan yang dibenarkan untuk diambil, ada yang boleh diambil sepanjang tempoh kehamilan, atau hanya pada peringkat tertentu.
Antibiotik yang dibenarkan semasa kehamilan:
- siri penisilin (tidak menjejaskan kualiti dan perkembangan embrio secara negatif). Siri ini termasuk ubat ampicillin, oxacillin, amoxicillin, ampiox, dll.;
- siri cephalosporin (mempunyai keupayaan untuk menembusi halangan plasenta, tetapi tidak mempunyai kesan toksik pada bayi yang belum lahir). Cephalosporins termasuk ceftriaxone, suprax, cefazolin;
- siri macrolide (dalam kes tertentu, dibenarkan semasa kehamilan, mengikut budi bicara doktor). Ini adalah ubat-ubatan seperti erythromycin, oleandomycin, roxithromycin, telithromycin, azithromycin (sumamed), dll.;
- siri aminoglikosida (gentamicin). Ia digunakan hanya dalam kes yang sangat teruk dengan pengiraan ketat mandatori dos ubat. Jika dos tidak dipatuhi dan jika digunakan tanpa pengawasan, ia boleh menyebabkan gangguan pendengaran pada bayi.
Kesan Antibiotik Terhadap Kehamilan
Malangnya, penyakit selalu datang apabila anda tidak menjangkakannya. Dan walaupun semasa kehamilan, apabila sangat tidak diingini untuk jatuh sakit dan mengambil ubat, anda perlu berjumpa doktor dan menggunakan terapi antibiotik.
Ubat antibakteria, sebagai tambahan kepada kesan terapeutik, juga boleh mempunyai kesan yang tidak diingini. Semua orang tahu kesan toksik ubat pada hati, mikroflora usus, dan fungsi pertahanan imun. Semua ini boleh menjejaskan kesihatan keseluruhan wanita hamil.
Kesan terapi antimikrob pada embrio sangat bergantung pada tempoh kehamilan, kerana ia menentukan sejauh mana janin dilindungi daripada kesan faktor negatif. Antibiotik pada awal kehamilan adalah berbahaya kerana pada masa ini embrio belum mempunyai tahap perlindungan yang boleh diberikan oleh plasenta. Oleh itu, apa-apa bahan, baik yang berguna dan tidak, pasti akan sampai ke janin yang sedang berkembang.
Antibiotik pada minggu pertama kehamilan harus ditetapkan hanya oleh doktor yang kompeten dalam hal pengambilan ubat oleh wanita hamil. Walau bagaimanapun, kadang-kadang ia berlaku bahawa seorang wanita mengambil antibiotik pada hari-hari pertama kehamilan, tidak mengesyaki keadaannya yang "menarik". Hari pertama ialah tempoh persenyawaan telur dan implantasi ovum. Sekiranya anda bimbang tentang perkara ini, dalam kes sedemikian, tidak perlu berunding dengan doktor dan melakukan beberapa kawalan ultrasound, serta mengambil hCG untuk memantau sama ada dinamik proses tidak terganggu.
Mengambil antibiotik pada akhir kehamilan adalah mungkin, pada dasarnya, kerana pada peringkat ini janin sudah terbentuk dan cukup dilindungi oleh penghalang plasenta. Walau bagaimanapun, terdapat ubat yang mudah menembusi halangan ini dan membahayakan kanak-kanak. Oleh itu, pilihan antibiotik yang diperlukan perlu dibuat oleh pakar.
Mari kita menilai kemungkinan menggunakan ubat antibakteria langkah demi langkah:
Antibiotik pada trimester pertama kehamilan
Trimester pertama adalah permulaan kelahiran orang baru, pembentukan tisu dan sistem embrio. Pada peringkat ini, bayi belum dilindungi sama sekali, dan sebarang ubat boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki. Atas sebab inilah kebanyakan ubat, termasuk yang antibakteria, dilarang.
Antibiotik pada trimester ke-2 kehamilan
Pada peringkat ini, sistem organ utama embrio sudah ditentukan. Trimester kedua adalah peringkat perkembangan otak dan sistem pembiakan, masa terbaik untuk menggunakan antibiotik yang diluluskan. Janin pada masa ini sudah cukup bebas dan cukup mampu melindungi dirinya.
[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]
Antibiotik pada trimester ke-3 kehamilan
Trimester III - bayi hampir terbentuk, kini organ dan sistemnya hanya bertambah baik. Dalam tempoh ini, anda boleh mengambil ubat antibakteria dari senarai ubat yang diluluskan untuk kehamilan, supaya tidak menimbulkan kemunculan patologi dan anomali perkembangan pada kanak-kanak.
Antibiotik kumpulan yang berbeza semasa kehamilan
Antibiotik penisilin semasa kehamilan adalah salah satu yang paling terkenal dan meluas di dunia. Mereka mempunyai pelbagai kesan yang agak luas, dan juga sering dan digunakan secara meluas semasa kehamilan. Ubat-ubatan tersebut termasuk ampicillin, amoxicillin, amoxiclav, oxamp dan beberapa yang lain.
Amoxiclav semasa mengandung adalah antibiotik gabungan yang terdiri daripada amoxicillin dan asid clavulanic. Ubat ini dianggap sebagai salah satu agen antimikrobial paling selamat semasa kehamilan. Ia boleh ditetapkan untuk kegunaan oral atau suntikan.
Ceftriaxone semasa mengandung adalah antibiotik kuat yang memusnahkan walaupun patogen yang tahan terhadap agen antimikrob lain. Ia digunakan lebih kerap pada separuh kedua kehamilan, menggunakan suntikan intramuskular setiap hari. Ceftriaxone digunakan untuk jangkitan sistem genitouriner, saluran pernafasan dan pencernaan, kulit.
Vilprafen digunakan semasa kehamilan untuk penyakit berjangkit bakteria, terutamanya urogenital. Ia paling kerap digunakan untuk merawat ureaplasma: patologi ini sangat berbahaya bagi kedua-dua wanita hamil dan anaknya.
Cefazolin digunakan semasa kehamilan hanya jika terdapat tanda-tanda ketat untuk wanita hamil, dan hanya dari trimester kedua kehamilan. Ia digunakan untuk merawat radang paru-paru, osteomielitis, jangkitan pada sendi dan sistem tulang, kulit, dan sistem kencing.
Amoxicillin semasa kehamilan adalah antibiotik penisilin, tidak mempunyai kesan toksik pada hati, tidak mencetuskan keabnormalan perkembangan janin. Ia digunakan secara aktif semasa kehamilan untuk rawatan sinusitis, bronkitis, radang paru-paru, pyelonephritis, limfadenitis.
Cefotaxime semasa kehamilan adalah antibiotik cephalosporin yang tidak bertujuan untuk digunakan semasa kehamilan.
Linex semasa kehamilan selepas antibiotik
Seperti yang diketahui, antibiotik tidak mempunyai kesan terbaik terhadap keadaan mikroflora usus, terutamanya penggunaan ubat-ubatan jangka panjang memudaratkannya. Gangguan usus, sakit perut, kembung perut, senak - ini adalah manifestasi dysbacteriosis. Untuk mengelakkan perkembangan keadaan sedemikian, anda harus berbincang dengan doktor anda kemungkinan mengambil ubat yang menormalkan flora usus sebelum mengambil antibiotik. Ubat tersebut termasuk Linex - ubat yang berkesan dan selamat semasa kehamilan. Ia mengandungi bifidobakteria, lactobacilli, enterococci, memulihkan tahap mikroflora yang bermanfaat, sambil mengekalkan imuniti badan. Ubat ini boleh diterima dengan baik, tidak mempunyai kesan sampingan dan kontraindikasi (kecuali intoleransi laktosa).
Walau bagaimanapun, walaupun mengenai ubat selamat seperti Linex, anda harus berunding dengan pakar. Mungkin dalam kes anda beberapa ubat lain akan sesuai, contohnya, bifiform, lactobacterin, acipol, enterol, bifidum-bacterin atau eubicor.
Merancang kehamilan selepas antibiotik
Sebelum merancang kehamilan, kebanyakan doktor mengesyorkan merawat semua penyakit kronik kedua-dua ibu hamil dan bapa untuk mengelakkan pemburukan mereka semasa kehamilan. Dan ini betul. Walau bagaimanapun, selalunya rawatan penyakit sedemikian adalah mustahil tanpa terapi antibiotik berkualiti tinggi. Apa yang perlu dilakukan?
Pakar reproduktif sering menegaskan bahawa permulaan perancangan harus ditentukan tidak lebih awal daripada 2 bulan selepas selesai terapi antibiotik. Kehamilan selepas antibiotik suami boleh dirancang tidak lebih awal daripada tiga bulan kemudian. kenapa? Ubat antibakteria tidak mempunyai kesan terbaik terhadap keadaan sperma: struktur dan strukturnya terganggu, terdapat risiko mengalami gangguan perkembangan embrio. Adalah penting bahawa sperma yang diubah itu meninggalkan badan sebelum pembuahan, dan ia akan mengambil masa tepat 2.5-3 bulan untuk pembaharuan sperma lelaki.
Sesetengah jenis antibiotik mungkin tidak menjejaskan kualiti sperma: untuk menjelaskan keadaan, anda perlu berunding dengan pakar pembiakan.
Bolehkah ujian kehamilan salah apabila menggunakan antibiotik? Sudah tentu tidak, keputusan ujian tidak bergantung pada penggunaan agen antibakteria: jalur ujian bertindak balas terhadap tahap hormon hCG manusia, dan antibiotik tidak menjejaskan latar belakang hormon. Ralat ujian boleh disebabkan oleh ambang sensitiviti yang rendah pada jalur ujian, atau ujian yang terlalu awal.
Doktor tidak mengalu-alukan preskripsi sebarang ubat semasa kehamilan. Walau bagaimanapun, jika doktor telah menetapkan antibiotik semasa kehamilan, ini bermakna terdapat keperluan sebenar untuk ini. Adalah lebih bijak untuk menyembuhkan penyakit berbahaya dalam masa daripada menunggu sehingga jangkitan menjejaskan bayi yang belum lahir.
Antibiotik Kontraindikasi Semasa Kehamilan
Semasa kehamilan, adalah lebih baik untuk menolak sebarang ubat, terutamanya antibiotik, dan mengambilnya hanya dalam kes keperluan mendesak. Terdapat ubat yang, kerana sifatnya, selain merawat ibu mengandung, juga boleh memberi kesan negatif kepada bayi yang sedang berkembang. Anda harus tahu nama ubat tersebut dan elakkan menggunakannya.
- siri tetracycline (mempunyai kesan toksik pada embrio, boleh terkumpul dalam sistem rangka kanak-kanak). Ubat-ubatan tersebut termasuk doxycycline, morphocycline, dan, sebenarnya, tetracycline.
- siri fluoroquinolone (ubat dalam kumpulan ini belum menjalani ujian klinikal untuk kesannya terhadap perkembangan janin, jadi penggunaannya berisiko). Ubat-ubatan ini yang paling popular ialah ofloxacin, ciprofloxacin, nadifloxacin, pefloxacin.
- siri kloramfenikol (boleh mencetuskan perkembangan jenis anemia dan gangguan hematopoiesis tertentu).
- siri nitrofuran (furadonin, furazolidone). Boleh menyebabkan anemia hemolitik dan methemoglobinemia pada kanak-kanak.
- siri quinoxaline (kesan embriotoksik yang terbukti secara eksperimen, memberi kesan negatif kepada embrio dan mampu merosakkan janin). Dioxidine adalah salah satu ubat ini.
- siri sulfanilamide (kontraindikasi semasa kehamilan). Ini adalah ubat Biseptol, Bactrim, Oriprim, Trixazole, Novotrimed, Oribact, Bactrizol.
Perhatian!
Untuk memudahkan persepsi maklumat, arahan ini untuk menggunakan ubat "Antibiotik semasa kehamilan" diterjemahkan dan dibentangkan dalam bentuk khas berdasarkan arahan rasmi untuk kegunaan perubatan ubat tersebut. Sebelum menggunakan membaca anotasi yang datang terus ke ubat.
Penerangan yang disediakan untuk tujuan maklumat dan bukan panduan untuk penyembuhan diri. Keperluan untuk ubat ini, tujuan rejimen rawatan, kaedah dan dos ubat hanya ditentukan oleh doktor yang hadir. Ubat-ubatan sendiri berbahaya untuk kesihatan anda.