Dysbacteriosis usus pada bayi baru lahir: tanda, ujian

Dysbacteriosis pada bayi baru lahir adalah masalah biasa pada kanak-kanak, walaupun ia tidak sering didiagnosis dan langkah-langkah diambil dalam masa. Ia sering boleh berat sebelah di bawah nama patologi lain yang menyebabkan masalah pada kanak-kanak. Punca dan faktor risiko patologi ini berbeza-beza, tetapi prinsip etiologi tidak begitu penting untuk rawatan. Oleh itu, jika bayi anda mengalami kolik, gangguan najis, dia menjerit dan bimbang - ini mungkin salah satu tanda dysbacteriosis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologi

Statistik menunjukkan bahawa secara mutlak setiap kanak-kanak pada peringkat tertentu dalam kehidupan mereka menghadapi masalah dysbacteriosis. Dalam tempoh neonatal, ini berlaku kepada kurang daripada 10% kanak-kanak. Bercakap tentang struktur punca, yang utama dianggap sebagai penggunaan antibiotik pada kanak-kanak bulan pertama kehidupan, memandangkan labiliti flora usus. Kemudian, kira-kira 78% kanak-kanak mempunyai penyakit fungsi organ pencernaan pada usia muda. Ini membuktikan peranan penggunaan antibiotik yang rasional dan kelaziman masalah hari ini.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Punca dysbiosis bayi.

Apabila bercakap tentang punca dysbacteriosis, kita mesti terlebih dahulu memahami ciri-ciri fungsi saluran gastrousus pada kanak-kanak selepas kelahiran, serta ciri-ciri mikroflora dalam keadaan normal. Seorang kanak-kanak dilahirkan dengan usus steril, dan hanya selepas beberapa lama ia mula dihuni oleh pelbagai mikroorganisma. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa dalam rahim kanak-kanak itu diberi makan melalui plasenta dan semua nutrien yang diperlukan melalui saluran. Usus tidak bersentuhan dengan makanan, jadi terdapat persekitaran yang benar-benar lengai dari segi mikroflora. Sejurus selepas kelahiran, bayi diletakkan di atas perut ibu, dan kemudian di dada - dan dari saat ini, sentuhan dengan kulit dan bakteria yang ada di sana bermula. Bakteria ini adalah persekitaran normal untuk ibu, dan oleh itu untuk anaknya juga. Dan selepas hari pertama selepas kelahiran, fasa steril pertama berakhir. Sudah pada hari kedua, usus kanak-kanak mula dihuni secara aktif oleh mikroflora normal. Dalam tempoh ini kanak-kanak terdedah kepada perkembangan dysbacteriosis, apabila flora tidak mempunyai komposisi yang sepatutnya.

Penjajahan bakteria pada usus kecil dan besar bayi yang baru lahir berlaku disebabkan oleh mikroorganisma yang berada pada kulit ibu dan membran mukus, serta disebabkan oleh persekitaran luaran. Oleh itu, pada mulanya, kanak-kanak itu dikuasai oleh flora coccal - streptococci, staphylococci, enterococci. Beberapa hari selepas permulaan makan dengan susu atau formula tiruan, lactobacilli dan bifidobakteria disintesis, yang mengambil bahagian dalam pemecahan gula susu. Kemudian bilangan rod meningkat - Escherichia, Proteus, Klebsiella, dan kulat muncul. Tetapi walaupun ini, bilangan cocci, lacto- dan bifidobakteria meningkat sedemikian rupa sehingga mereka mengatasi patogen oportunistik. Dalam sesetengah keadaan, sebaliknya berlaku, dan bilangan bakteria "berbahaya" berlaku, yang mendasari patogenesis dysbacteriosis. Penjajahan normal usus berlaku pada ibu yang sihat yang melahirkan secara semula jadi dan menyusukan anaknya, dan juga makan dengan betul. Jika mana-mana syarat dilanggar, ini boleh menyebabkan perkembangan dysbacteriosis.

Hari ini, memandangkan keadaan persekitaran yang sukar, banyak kelahiran berlaku bukan secara semula jadi, tetapi secara buatan. Ini boleh membawa kepada fakta bahawa kanak-kanak itu, tanpa melalui saluran kelahiran, mempunyai lebih banyak hubungan bukan dengan flora ibu, tetapi dengan flora persekitaran luaran, yang merupakan salah satu faktor risiko untuk kolonisasi mikroflora yang tidak normal. Antara faktor risiko lain, perlu diperhatikan pemberian makanan buatan kepada kanak-kanak itu. Lagipun, flora normal dengan dominasi bifidobakteria dan lactobacilli terbentuk semasa penyusuan. Sekiranya kanak-kanak itu diberi susu formula, maka komposisi mikroorganismanya sedikit berbeza. Dan di sini juga penting apa jenis formula yang diberi makan oleh kanak-kanak itu, kerana jika formula itu disesuaikan, maka ia mempunyai probiotik dan prebiotik yang diperlukan, yang menghalang dysbacteriosis. Oleh itu, salah satu faktor risiko untuk perkembangan dysbacteriosis adalah pemberian makanan buatan menggunakan formula yang tidak disesuaikan. Dan selanjutnya, bercakap tentang rawatan dysbacteriosis, peranan penting akan menjadi milik pembetulan pemakanan bayi atau ibu, jika dia disusui.

Tetapi penyebab dysbacteriosis yang paling biasa dianggap mengambil antibiotik. Sudah tentu, tidak semua bayi baru lahir terdedah kepada pengaruh sedemikian, tetapi jika terdapat masalah tertentu dalam bentuk radang paru-paru kongenital, keradangan penyetempatan lain, maka preskripsi antibiotik adalah wajib dan dalam kepekatan yang agak tinggi. Ini membawa kepada fakta bahawa mikroflora yang masih tidak stabil terdedah kepada agen antibakteria dan kepekatan flora oportunistik meningkat.

Salah satu punca dysbacteriosis boleh dianggap sebagai ciri genetik ibu bapa dari segi fungsi saluran gastrousus. Sekiranya salah seorang ibu bapa mempunyai penyakit usus kronik atau gangguan fungsi, maka kanak-kanak itu mungkin mula mengalami masalah sejak tempoh neonatal, iaitu dengan pembentukan mikrobiocenosis usus yang tidak betul. Telah lama diketahui bahawa penyakit radang kronik sistem pencernaan pada ibu bapa, yang secara etiologi dikaitkan dengan Helicobacter pylori, secara langsung mempengaruhi komposisi mikroflora dinding usus pada anak-anak mereka. Ini juga menunjukkan bahawa terdapat hubungan keluarga antara penyakit etiologi bakteria ini dan perkembangan dysbacteriosis pada kanak-kanak. Pelanggaran nisbah mikroorganisma patogenik, oportunistik dan normal selalunya sekunder dalam kes kerosakan pada organ pencernaan. Patologi utama sedemikian termasuk kekurangan disaccharidase, fibrosis kistik, gangguan pencernaan selepas pembedahan pada usus atau perut (pembetulan stenosis pilorik pada bayi baru lahir), diverticulum Meckel, penyakit hati kongenital atau hepatitis virus, serta patologi perut dan usus akibat mengambil ubat.

Ia juga perlu diperhatikan sebab luaran lain yang mungkin mempengaruhi pembentukan gangguan mikroflora usus. Ini termasuk faktor persekitaran seperti pencemaran udara dan tanah, gangguan biosenos ekologi dan hubungan antara mereka, sinaran dan sinaran ionik, serta keadaan produk makanan dan gaya hidup sihat. Sifat pemakanan mempunyai kesan langsung kepada pertumbuhan flora tertentu, kerana makanan yang mengandungi banyak serat dan vitamin merangsang sintesis aktif prebiotik, dan ini seterusnya merangsang pertumbuhan bifidobakteria. Tetapi lebih banyak makanan berlemak menghalang semua proses ini dan merangsang pertumbuhan flora patogen. Produk susu yang ditapai mengekalkan jumlah lactobacilli yang normal, yang membawa kepada keperluan untuk penggunaan harian mereka. Faktor-faktor ini dan lain-lain mengesahkan peranan diet ibu semasa memberi makan kepada anak.

Faktor dalaman yang boleh mempengaruhi perubahan kandungan dan nisbah flora adalah seperti berikut:

• patologi perut, usus, hati, pankreas dengan gangguan fungsi perkumuhan dan rembesan normal mereka;
• keradangan dinding usus semasa jangkitan usus akut atau semasa proses kronik yang serupa;
• kesan perubatan ubat pada dinding usus adalah secara langsung atau tidak langsung melalui perencatan pertumbuhan flora normal, contohnya, penggunaan ubat antibakteria yang tidak terkawal;
• penyakit kronik dalam keadaan dekompensasi, apabila usus menderita akibat iskemia atau di bawah pengaruh toksin;
• penyakit dengan peningkatan kandungan imunoglobulin etiologi alahan pada bayi baru lahir dan kanak-kanak tahun pertama kehidupan; pelanggaran komposisi mikroflora normal juga dikaitkan dengan kerja pelbagai organ yang tidak diselaraskan dan tindak balas mereka terhadap faktor persekitaran yang berbahaya.

Oleh itu, apabila terdedah kepada faktor yang tidak menguntungkan, kanak-kanak amat sensitif terhadap pengaruh tersebut dan adalah perlu untuk mengenal pasti faktor risiko untuk memberi perhatian kepada perkara ini lebih awal.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Faktor-faktor risiko

Faktor risiko untuk perkembangan dysbacteriosis secara langsung bergantung pada umur kanak-kanak.

Dysbacteriosis pada bayi baru lahir sering berkembang akibat:

1. kursus patologi kehamilan dan campur tangan pembedahan semasa bersalin;
2. penyakit sistem genitouriner pada ibu dalam bentuk cystitis, jangkitan ovari kronik;
3. keadaan buruk kanak-kanak selepas kelahiran, yang tidak membenarkan dia segera berada di perut ibu dan bersentuhan dengan kulit;
4. manipulasi teknikal atau langkah resusitasi dengan kerosakan pada membran mukus dan kulit;
5. kekal dalam penjagaan rapi selepas bersalin dan risiko jangkitan dengan flora "hospital" dan bukannya flora rumah, serta menangguhkan penyusuan awal;
6. ciri fisiologi bayi yang baru lahir dan ketidaksediaannya untuk makanan;
7. penyakit radang dan berjangkit bayi yang memerlukan terapi antibakteria jangka panjang awal;

Bagi kanak-kanak dalam tahun pertama kehidupan mereka, faktor risiko adalah seperti berikut:

1. keadaan sosial yang tidak betul dan pelanggaran peraturan pemakanan asas dan pengenalan makanan pelengkap yang betul;
2. pemindahan kepada formula pada awal kanak-kanak dengan komposisi yang tidak disesuaikan;
3. penyakit kulit alahan;
4. gangguan pencernaan akibat patologi pankreas dan hati;
5. episod jangkitan pernafasan akut dengan terapi antibakteria tanpa perlindungan probiotik;
6. penyakit bersamaan dalam bentuk riket, lesi organik sistem saraf, anemia, leukemia, kekurangan imun;
7. kanak-kanak daripada keluarga yang kurang berkemampuan.

Faktor risiko kanak-kanak usia sekolah:

1. pemakanan yang tidak betul dengan dominasi produk berbahaya dan pembentukan peraturan pemakanan yang kemudiannya diterapkan kepada anak-anak mereka;
2. pengaruh propaganda diet dan gaya hidup yang tidak sihat;
3. gangguan sistem saraf simpatetik dan parasympatetik dengan pembentukan gangguan fungsi;
4. gangguan dan perubahan dalam sfera hormon sesuai dengan usia bayi.

Adalah sangat penting untuk diingat bahawa dysbacteriosis pada kanak-kanak selalunya merupakan proses sekunder yang berlaku di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu yang mempengaruhi keadaan normal mikroflora.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Gejala dysbiosis bayi.

Terdapat konsep "disbacteriosis sementara" pada bayi yang baru lahir. Ia termasuk kes-kes apabila dalam beberapa hari pertama kanak-kanak itu belum mempunyai bilangan mikroorganisma yang mencukupi dan komposisi normalnya. Lagipun, sesetengah bakteria dihuni hanya selepas dua minggu atau lebih, yang tercermin dalam najis kanak-kanak. Dalam 2-3 hari pertama selepas kelahiran, najis berwarna hijau, dengan bau yang tidak menyenangkan dan tebal. Ini adalah meconium, yang mengandungi zarah epidermis, cecair amniotik yang ditelan oleh kanak-kanak. Kemudian, apabila usus dipenuhi, najis menjadi peralihan, dan kemudian normal - lembek. Dan manifestasi perubahan sedemikian dalam sifat najis adalah dysbacteriosis sementara, iaitu, fenomena biasa pada minggu pertama selepas kelahiran. Selanjutnya, kita akan bercakap tentang proses patologi apabila ini membawa ketidakselesaan kepada kanak-kanak.

Gejala dysbacteriosis secara berterusan berkaitan dengan fungsi utama mikroorganisma usus. Dan sudah tentu, fungsi utama adalah peraturan motilitas usus. Di bawah pengaruh mikroflora, sejumlah besar prostaglandin dan bradykinin disintesis, yang menjejaskan penguncupan dinding usus. Oleh itu, apabila fungsi ini terganggu, masalah dengan perut pada bayi dalam bentuk kekejangan diperhatikan, pertama sekali. Ini membawa kepada fakta bahawa kanak-kanak menjadi gelisah, menjerit, dan kolik boleh berkembang dengan latar belakang ini atau sebagai akibat daripada gangguan tersebut.

Gejala pertama yang boleh memberi amaran dari segi perkembangan dysbacteriosis mungkin perubahan dalam sifat najis. Ini mungkin sembelit pada bayi baru lahir atau, sebaliknya, cirit-birit. Ini berlaku kerana proses penghadaman dan penghadaman produk makanan asas terganggu. Apabila najis menjadi dalam bentuk dada - ini juga dianggap tidak normal, kerana untuk bayi yang baru lahir ia harus lembek. Tetapi lebih kerap, dengan dysbacteriosis, najis longgar berkembang pada bayi, yang sepatutnya memberi amaran kepada ibu. Pada masa yang sama, keadaan umum kanak-kanak tidak berubah, suhu badan tetap normal.

Flora usus juga mengambil bahagian dalam sintesis vitamin dan pelaksanaan kerja asid hempedu dalam pencernaan zarah makanan utama. Apabila fungsi normal terganggu, hati menderita kedua, yang disertai dengan manifestasi alahan. Oleh itu, ia sering berlaku bahawa semua alergen dikecualikan daripada bayi yang baru lahir, diet ibu juga ideal, tetapi alahan masih kekal. Dalam kes ini, anda perlu mempertimbangkan bahawa manifestasi tersebut adalah gejala dysbacteriosis. Sebagai peraturan, ini ditunjukkan oleh penampilan ruam merah pada pipi kanak-kanak atau merebak ke badan. Ruam sedemikian secara klasik alah.

Manifestasi klinikal lain bagi dysbacteriosis termasuk penambahan berat badan yang tidak mencukupi pada kanak-kanak. Oleh kerana gangguan biocenosis mengganggu penyerapan nutrien penting, kanak-kanak mungkin tidak menerima kilokalori yang mencukupi daripada makanan dan tidak mendapat berat badan yang mencukupi.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Komplikasi dan akibatnya

Akibat dysbacteriosis pada bayi yang baru lahir boleh menampakkan diri pada masa akan datang dalam bentuk kecenderungan kepada masalah saluran gastrousus yang bersifat berfungsi. Lagipun, jika pada mulanya proses penjajahan normal mikrocenosis usus terganggu, maka pada masa akan datang akan ada masalah berterusan dalam bentuk kolik usus, sembelit berfungsi atau cirit-birit, kecenderungan alahan makanan. Sekiranya dysbacteriosis pada seorang gadis, maka ini sering mengganggu komposisi flora dalam alat kelamin dan, akibatnya, mungkin terdapat masalah dengan jangkitan berulang etiologi kulat dan bakteria.

Komplikasi dysbacteriosis dari segi patologi serius berlaku sangat jarang. Tetapi jika terdapat masalah dengan penyerapan dalam usus, maka kanak-kanak mungkin tidak mendapat berat badan dengan perkembangan kekurangan tenaga protein.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Diagnostik dysbiosis bayi.

Selalunya, dalam tempoh neonatal, dysbacteriosis adalah diagnosis pengecualian, kerana banyak penyakit berfungsi pada kanak-kanak pada usia ini boleh berkembang di bawah nama dysbacteriosis. Oleh itu, terdapat keadaan yang boleh memberi amaran kepada ibu, dan juga doktor, dari segi kemungkinan dysbacteriosis pada kanak-kanak. Jika bayi mempunyai kolik yang tidak hilang selepas semua langkah penghapusan, dan tidak bertindak balas terhadap penggunaan agen terapeutik, maka mungkin anda harus memikirkan masalah dengan biocenosis usus. Juga, manifestasi alahan yang berlarutan yang tidak dapat diperbetulkan boleh disebabkan oleh masalah yang sama.

Berdasarkan ini, diagnosis dysbacteriosis agak sukar pada peringkat aduan sahaja, kerana ia boleh menjadi sangat pelbagai. Tetapi selalunya terdapat masalah dengan najis - ini adalah cirit-birit atau sembelit dengan perubahan dalam sifat najis, rupa zarah pepejal yang tidak dicerna atau perubahan warna. Pada masa yang sama, kanak-kanak mungkin mengalami kembung atau gemuruh, yang disertai dengan kebimbangan.

Semasa peperiksaan, tiada tanda-tanda diagnostik khusus dysbacteriosis dapat dilihat, dan hanya kaedah pemeriksaan tambahan yang dapat mewujudkan masalah sedemikian dengan tepat. Kanak-kanak dengan dysbacteriosis sebagai diagnosis utama mempunyai penampilan yang sihat, berat badan yang baik, mereka aktif dan sesuai dengan perkembangan usia mereka. Sekiranya terdapat sebarang masalah semasa peperiksaan, maka kita mungkin bercakap tentang patologi organik utama, yang mana dysbiosis sudah berkembang.

Ujian makmal najis sentiasa diperlukan untuk diagnosis yang tepat. Analisis najis juga dilakukan untuk tujuan diagnostik pembezaan, jadi kajian dijalankan untuk dysbacteriosis, serta coprogram. Coprogram ialah analisis yang membolehkan anda menilai fungsi rembesan usus. Tetapi kehadiran sejumlah kecil serat yang tidak dicerna atau bahan lain boleh menjadi normal untuk bayi yang baru lahir kerana ketidakmatangan fungsi enzimatiknya.

Ujian dysbacteriosis pada bayi baru lahir hanya bermaklumat jika tekniknya betul. Bagaimana untuk menyerahkan sampel najis untuk dysbacteriosis pada bayi baru lahir? Pertama sekali, najis harus segar, dalam beberapa kes mereka mengatakan hangat. Ini benar, kerana walaupun bakteria "baik" hidup di luar persekitaran mereka hanya untuk masa tertentu. Bekas untuk mengumpul najis mestilah steril, kerana kandungan mikrob lain di sana boleh menjejaskan hasilnya. Nah, teknik pengumpulan itu sendiri mesti menyediakan semua peraturan kebersihan. Ini adalah keperluan asas untuk mengumpul sampel sedemikian. Hasil analisis memberikan petunjuk tentang semua mikrob yang berada di dalam najis. Di bawah keadaan biasa, jumlah keseluruhan flora usus ditentukan dalam kanak-kanak yang sihat, serta bilangan E. coli, streptokokus, hemolitik dan bukan hemolitik staphylococci, kulat. Peningkatan bilangan bakteria ini menunjukkan bukan sahaja dysbacteriosis, tetapi juga jangkitan aktif dengan dominasi bakteria tertentu. Analisis juga menentukan jumlah lactobacilli dan bifidobakteria, dan jika mereka kurang daripada biasa, ini menunjukkan manfaat dysbacteriosis primer.

Diagnostik instrumental tidak dilakukan, kerana tidak ada patologi organik.

Diagnosis pembezaan

Diagnostik pembezaan dysbacteriosis harus dijalankan terutamanya dengan patologi yang timbul akibat gangguan penyerapan dan disertai dengan perubahan dalam najis kanak-kanak. Disakaridase, kekurangan laktase primer, enteropati gluten, fibrosis kistik adalah diagnosis yang mesti dikecualikan pertama sekali pada bayi.

Kekurangan laktosa mungkin mempunyai gejala yang pada mulanya mungkin menyerupai perjalanan dysbacteriosis. Ini ditunjukkan oleh regurgitasi, kembung perut, kolik, cirit-birit, kurang berat badan, dan kesihatan kanak-kanak yang tidak baik.

Oleh itu, adalah penting untuk menjelaskan semasa diagnostik pembezaan sama ada terdapat ciri-ciri najis yang berkaitan dengan makanan tertentu.

Rawatan dysbiosis bayi.

Tahap yang sangat penting dalam rawatan dysbacteriosis adalah pemakanan yang betul. Dan jika kita bercakap tentang hakikat bahawa pemakanan utama untuk kanak-kanak adalah susu ibu, maka sangat penting apa sebenarnya yang dimakan ibu.

Bayi yang diberi susu ibu secara eksklusif mengembangkan flora tertentu pada minggu pertama selepas kelahiran, yang menjadi dominan menjelang akhir bulan pertama kehidupan. Flora utama bayi ialah flora saluran kelahiran ibu dan kolon.

Gabungan persekitaran berasid (asid laktik), probiotik dan faktor prebiotik (bifidofactor, laktoferin, kasein dan nukleotida) membawa kepada pembentukan flora menjelang akhir bulan pertama, di mana lactobacilli dan bifidobacteria mendominasi. Oleh itu, diet ibu bukan sahaja menjejaskan kualiti susu, tetapi juga aktiviti berfungsi dan motilitas usus kanak-kanak. Terdapat makanan tertentu yang harus dikecualikan oleh ibu yang menyusu daripada dietnya, yang mungkin merupakan satu-satunya rawatan untuk dysbacteriosis pada anaknya walaupun tanpa menggunakan ubat-ubatan. Ibu mesti mengecualikan semua rempah dari diet dengan garam terhad, serta makanan goreng. Anda tidak boleh minum susu penuh, sekurang-kurangnya pada bulan pertama kehidupan kanak-kanak. Keperluan untuk kalsium dan fosforus boleh dipenuhi oleh keju kotej dan kefir, yang sepatutnya tidak lebih daripada 250 gram sehari. Kopi juga harus dikecualikan, hanya teh hijau tanpa sebarang bahan tambahan. Adalah jelas bahawa coklat dan produk roti manis juga harus dikecualikan. Diet harus mengandungi jumlah sayur-sayuran dan buah-buahan yang mencukupi. Ini adalah cadangan umum untuk diet ibu, yang mana doktor boleh menyesuaikan dengan mengambil kira masalah tertentu.

Bayi baru lahir yang diberi susu formula mempunyai sejumlah besar enterobacteria dan organisma gram-negatif dalam flora mereka. Ini adalah akibat daripada persekitaran alkali dan ketiadaan faktor prebiotik. Itulah sebabnya jika kanak-kanak diberi susu botol, dia memerlukan probiotik dan prebiotik tambahan dalam dietnya untuk mengelakkan perkembangan dysbacteriosis atau membetulkannya jika ia telah berkembang.

Formula bayi untuk dysbacteriosis semestinya mengandungi bahan yang menormalkan mikroflora usus. Pertama sekali, jika kanak-kanak itu diberi susu botol dan menerima beberapa jenis formula, ia mesti disesuaikan. Perkataan ini bermakna ia mengandungi probiotik dalam kuantiti yang mencukupi untuk mencegah perkembangan dysbacteriosis. Formula yang disesuaikan termasuk: Malutka Premium, Bellakt, Frisolac, NAN, Nestozhen, Hipp. Terdapat satu lagi aspek - jika kanak-kanak itu telah mengalami dysbacteriosis, lebih baik memilih formula dengan jumlah maksimum prebiotik dan probiotik. Prebiotik yang paling kerap digunakan dalam formula termasuk fructooligosaccharides dan galactooligosaccharides. Bahan-bahan ini, memasuki usus kanak-kanak, adalah medium nutrien di mana bakteria tumbuh, yang sangat diperlukan untuk kanak-kanak dengan dysbacteriosis.

Apabila memilih formula, anda perlu mempertimbangkan manifestasi dysbacteriosis yang mungkin ada pada bayi. Sebagai contoh, jika bayi muntah, anda perlu mengambil formula anti-refluks (HUMANA anti-reflux) dan berikan kepada bayi dalam jumlah yang kecil, contohnya, 20 gram, pada permulaan penyusuan. Kemudian anda perlu memberikan bahagian utama formula biasa.

Jika dysbacteriosis bayi menunjukkan dirinya sebagai cirit-birit atau sembelit, atau terdapat kolik dengan latar belakang dysbacteriosis, maka campuran NAN Triple Comfort adalah sesuai.

Hanya doktor yang boleh mengetahui nuansa sedemikian apabila memilih campuran, jadi penting untuk menangani masalah sedemikian untuk menyelesaikannya dengan betul.

Pembetulan ubat dysbacteriosis pada bayi yang baru lahir biasanya selalu digunakan, kerana sangat penting untuk memulihkan komposisi mikroflora usus kanak-kanak yang betul. Terdapat banyak ubat probiotik, dan untuk memahaminya, anda perlu mengetahui kumpulan utama ubat tersebut.

• Probiotik adalah mikroorganisma yang, apabila ditelan, boleh memberi kesan positif dan membantu mencegah dan merawat keadaan patologi tertentu, dalam kes ini, dysbacteriosis. Sebagai peraturan, mereka berasal dari manusia. Mikroorganisma ini tidak patogenik dan tidak toksik, dan kekal berdaya maju semasa penyimpanan. Mereka bertahan pada tahap tertentu apabila melalui perut dan usus kecil. Probiotik boleh mencipta koloni pada permukaan membran mukus di luar saluran gastrousus, dan apabila diambil secara lisan, ia membantu mengekalkan kesihatan rongga mulut dan sistem genitouriner juga.
• Prebiotik ialah bahan yang tidak boleh dihadam yang, apabila ditelan, secara selektif merangsang pertumbuhan dan kolonisasi bakteria probiotik bermanfaat yang biasanya terdapat dalam usus. Ini termasuk fructooligosaccharides (FOS) - seperti chicory atau inulin - serta laktulosa, laktitol dan inulin.
• Terdapat juga sinbiotik - gabungan prebiotik dan probiotik dalam satu ubat. Ini adalah gabungan yang paling optimum untuk rawatan yang kompleks.

Terdapat juga kumpulan probiotik mengikut generasi dan komposisi:

Komponen tunggal (Lactobacterin, Bifidumbacterin) boleh dikatakan tidak digunakan hari ini kerana spektrum tindakannya yang sempit.

• Generasi ke-2 - gabungan bakteria dengan kulat yis dan spora bacillus (Enterol, Biosporin) - ia digunakan dalam kes terhad untuk jangkitan usus.
• Generasi ke-3 – digabungkan (Linex, Bifiform, Lactiale) – paling kerap digunakan dalam terapi antibakteria dan dalam beberapa kes lain.

Yang menggabungkan probiotik dan karbon teraktif atau bahan lain. Mereka tidak digunakan setiap hari dalam amalan pediatrik.

Ubat-ubatan utama yang paling biasa digunakan ialah:

1. Acipol adalah ubat yang tergolong dalam kumpulan sinbiotik. Ia mengandungi bakteria asidofilik dan kulat. Kulat adalah prebiotik, kerana ia diperlukan untuk pertumbuhan normal bakteria. Mekanisme tindakan ubat dalam dysbacteriosis adalah untuk mengaktifkan acidobacteria, yang menyekat pertumbuhan mikroorganisma patogen. Ia juga merangsang sintesis asid lemak dalam usus, yang mengubah pH dalam usus dan juga menghalang pertumbuhan flora patogenik. Motilitas dan peristalsis juga dirangsang kerana kerja aktif kulat seperti kefir. Ini membawa kepada pergerakan usus normal kanak-kanak dan kepada peningkatan dalam keseluruhan proses penghadaman. Kaedah menggunakan ubat untuk rawatan dysbacteriosis adalah satu kapsul tiga kali sehari selama sekurang-kurangnya tujuh hari. Untuk pencegahan, gunakan satu kapsul setiap hari selama dua minggu. Kesan sampingan diperhatikan dalam bentuk perubahan dalam sifat najis, rupa cirit-birit - yang memerlukan perubahan dalam dos. Langkah berjaga-jaga – penggunaan mana-mana probiotik tidak disyorkan untuk kanak-kanak dengan keadaan septik.
2. Biosporin adalah salah satu probiotik yang paling biasa digunakan hari ini. Ubat ini mengandungi dua strain utama bakteria hidup Bacillus subtilis, Bacillus licheniformis. Dalam kes dysbacteriosis pada bayi yang baru lahir, mereka mewujudkan keadaan untuk memulihkan flora usus bayi itu sendiri, dan membantu menormalkan komposisi kualitatif bakteria dalam usus bayi. Dalam bayi yang baru lahir, ubat itu memulihkan jumlah bifido- dan lactobacilli yang mencukupi, serta E. coli dalam kes dysbacteriosis. Kaedah menggunakan ubat untuk bayi baru lahir boleh dalam bentuk sachet atau dalam botol. Dos ubat untuk rawatan adalah satu dos (dalam bentuk sachet atau dalam botol) setiap hari. Ubat harus dibubarkan dalam satu sudu teh susu atau formula dan diberikan kepada kanak-kanak. Tempoh terapi adalah kira-kira 10-15 hari. Kesan sampingan apabila menggunakan ubat tidak dikesan.
3. Enterol adalah ubat yang digunakan untuk merawat dysbacteriosis yang berkembang dengan latar belakang terapi antibakteria jangka panjang dan disertai dengan cirit-birit. Ubat ini mengandungi kulat seperti yis Saccharomycitis bullardii, yang mempamerkan kesan antagonis pada banyak mikrob patogen yang terlibat dalam perkembangan dysbacteriosis pada bayi. Kulat juga meneutralkan toksin yang dikeluarkan dalam usus dan mengganggu fungsi normalnya. Ubat ini mengurangkan keterukan cirit-birit kerana tindakan langsungnya. Kaedah penggunaan ubat untuk bayi baru lahir adalah yang terbaik menggunakan sachet. Satu sachet sehari sekali selama tujuh hari. Kesan sampingan boleh jadi seperti sembelit.
4. Linex-baby adalah penyediaan probiotik, yang termasuk bifidobakteria, yang bertindak pada mikrob patogen dan mengurangkan aktiviti mereka dalam kes dysbacteriosis. Bifidobacteria adalah wakil flora normal bayi yang baru lahir dari jam pertama hidupnya, oleh itu, jumlah yang mencukupi membantu memulihkan flora yang kurang dalam kes dysbiosis. Cara paling mudah untuk menggunakan penyediaan adalah dalam bentuk sachet. Untuk merawat dysbacteriosis, perlu menggunakan satu sachet setiap hari, melarutkannya dalam susu atau formula. Kesan sampingan mungkin berlaku pada kanak-kanak dengan tindak balas imun dalam bentuk ruam, gatal-gatal.
5. Bio-gaia adalah probiotik yang digunakan secara aktif untuk membetulkan masalah yang berkaitan dengan dysbacteriosis pada bayi baru lahir. Ubat ini mengandungi strain aktif bakteria Lactobacillus reuteri, yang membantu memperbaiki keadaan usus dengan mensintesis asid laktik dan asetik. Asid ini menyekat pertumbuhan banyak mikrob patogen dan dengan itu memulihkan flora normal. Kaedah menggunakan ubat adalah 5 titis setiap hari, menambahnya kepada campuran atau susu ibu. Dysbacteriosis dirawat selama sepuluh hari. Langkah berjaga-jaga - ubat itu mungkin mengandungi vitamin D, yang harus diambil kira semasa pencegahan riket untuk mengelakkan overdosis vitamin D.
6. Prema adalah ubat dari kumpulan sinbiotik, yang mengandungi prebiotik dalam bentuk fructooligosaccharides dan probiotik Lactobacillus rhamnosus GG. Ubat ini, masuk ke dalam usus bayi, serta-merta mula berfungsi kerana kandungan prebiotik. Ia menghalang pembiakan bakteria patogen dan menghalang pertumbuhan selanjutnya. Kaedah permohonan untuk bayi baru lahir dalam bentuk titisan - sepuluh titis setiap hari, melarutkannya dalam susu. Rawatan boleh dijalankan selama dua hingga empat minggu. Kesan sampingan tidak diperhatikan.

Vitamin dalam rawatan dysbacteriosis hanya boleh digunakan dalam diet ibu jika dia menyusu. Lagipun, beberapa vitamin diperlukan untuk fungsi normal flora usus. Untuk tujuan ini, ibu yang menyusu hanya boleh menggunakan vitamin untuk wanita hamil, yang diuji dengan sewajarnya.

Rawatan fisioterapeutik dysbacteriosis pada bayi baru lahir hanya digunakan dalam kes terpencil. Selalunya, apabila dysbacteriosis berkembang selepas campur tangan pembedahan pada perut atau usus kanak-kanak, maka mungkin terdapat keperluan untuk terapi sedemikian hanya semasa tempoh pemulihan. Dalam tempoh akut dan dengan dysbacteriosis primer, fisioterapi tidak digunakan pada bayi.

Selalunya ibu tertanya-tanya sama ada mungkin untuk menyembuhkan dysbacteriosis pada bayi tanpa menggunakan banyak ubat. Lagipun, terdapat yogurt bayi, kefir, yang mengandungi bakteria bermanfaat semula jadi. Jawapannya di sini tidak jelas - dysbacteriosis boleh dicegah, tetapi ia tidak boleh disembuhkan. Semua ini kerana, pertama, bayi baru lahir tidak boleh diberi apa-apa kecuali susu formula dan susu, malah yogurt bayi dibenarkan sebagai makanan pelengkap mulai lapan bulan. Kedua, ia mengandungi sejumlah kecil bakteria, yang tidak dapat bersaing dengan sejumlah besar bakteria patogen. Untuk rawatan, mesti ada kepekatan bakteria jenis tertentu dalam jumlah tertentu. Oleh itu, penggunaan probiotik dalam rawatan dysbacteriosis adalah keutamaan. Itulah sebabnya kaedah rawatan rakyat, rawatan herba dan ubat homeopati tidak digunakan dalam kes ini. Sebaliknya, semua kaedah ini hanya boleh membebankan dan menimbulkan alahan badan kanak-kanak.

Pencegahan

Pencegahan dysbacteriosis pada bayi yang baru lahir adalah, pertama sekali, penyusuan susu ibu, kerana susu ibu mengandungi seberapa banyak prebiotik dan probiotik yang diperlukan oleh tubuh bayi. Sekiranya bayi diberi susu botol, maka perlu memilih formula yang sangat disesuaikan untuknya, yang sedekat mungkin dengan susu ibu. Adalah penting dalam pencegahan dysbacteriosis untuk membentuk mikroflora bayi dengan betul sejurus selepas kelahiran, jadi ibu perlu mempunyai semua syarat untuk kehamilan dan melahirkan anak yang ideal.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Ramalan

Prognosis untuk dysbacteriosis adalah positif dengan pembetulan yang betul, walaupun ia boleh menyebabkan banyak ketidakselesaan untuk bayi. Bercakap tentang potensi risiko, dengan dysbacteriosis dalam tempoh neonatal, prognosis untuk tindak balas alahan pada kanak-kanak sedemikian adalah lebih tinggi daripada yang lain, jadi penting untuk mengambil kira ini pada masa hadapan.

Dysbacteriosis pada bayi baru lahir adalah pelanggaran komposisi normal flora ususnya disebabkan oleh sebab eksogen atau endogen. Dalam kes ini, proses normal pencernaan, peristalsis, penyerapan terganggu, yang ditunjukkan oleh gangguan najis, kolik. Pembetulan keadaan ini adalah kompleks - ini adalah ubat-ubatan dan diet ibu yang menyusu atau komposisi campuran untuk memberi makan kepada anak.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]